อาการท้องผูกมักเกิดขึ้นในช่วงวัยเด็กและอาจเกิดขึ้นได้ในทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรรีบให้ยาระบายแก่ทารก ก่อนอื่นคุณต้องปรึกษากุมารแพทย์ แพทย์จะตัดสินใจว่าเด็กวัยเตาะแตะต้องการยาหรือไม่และอาจสั่งจ่ายยาชนิดใดชนิดหนึ่งสำหรับเด็กที่เรียกว่า "Lactulose"
รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ
ยานี้นำเสนอในรูปแบบเดียว - น้ำเชื่อมปริมาตรในขวดเดียวคือ 200, 500 หรือ 1,000 มล. มีรสหวานและมีความเหนียว ของเหลวดังกล่าวมีความโปร่งใสและมักไม่มีสี แต่ก็มีสีน้ำตาลหรือสีเหลืองด้วย
ส่วนผสมหลักของน้ำเชื่อมเรียกอีกอย่างว่าแลคทูโลสและมีอยู่ในน้ำเชื่อม 100 มล. ในปริมาณ 66.7 กรัม กรดซิตริกและน้ำเป็นส่วนผสมที่ไม่ใช้งาน ถ้วยตวงติดกับขวดเพื่อความสะดวกในการจ่าย
หลักการทำงาน
แลคทูโลสเป็นไดแซ็กคาไรด์ที่ไม่มีอยู่ในธรรมชาตินั่นคือได้รับการสังเคราะห์ คุณสมบัติในการเป็นยาระบายเป็นที่รู้จักกันมานานหลายสิบปีและในขณะนี้สารดังกล่าวถือเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดโดยมีฤทธิ์เป็นยาระบาย ด้วยเหตุนี้จึงมักเพิ่มลงในอาหาร (โยเกิร์ตนมคีเฟอร์ข้าวโอ๊ต) และแม้แต่นมผงสำหรับทารก
เมื่ออยู่ในลำไส้เล็กแลคโตโลสจะไม่ถูกย่อยสลายหรือดูดซึมดังนั้นจึงถูกลำเลียงไปกับมวลอาหารต่อไปยังลำไส้ใหญ่โดยใช้ไบฟิโดแบคทีเรียและจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์อื่น ๆ เป็นสารตั้งต้นสำหรับการสืบพันธุ์ จุลินทรีย์จะเปลี่ยนไดแซ็กคาไรด์นี้เป็นกรดอินทรีย์ซึ่งมีฤทธิ์ออสโมติก
ต้องขอบคุณกิจกรรมนี้ที่ทำให้น้ำยังคงอยู่ในลูเมนของลำไส้ซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณอุจจาระและการกระตุ้นการบีบตัว ผลของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจะเป็นการกระตุ้นให้เกิดการล้าง ประเด็น ผลของ "Lactulose" จะปรากฏขึ้น 1-2 วันหลังการใช้เนื่องจากน้ำเชื่อมต้องใช้เวลาพอสมควรในการเข้าสู่ลำไส้และทำให้แบคทีเรียแตกตัว
ข้อบ่งใช้
ส่วนใหญ่มักมีการกำหนด "Lactulose" สำหรับอาการท้องผูกเนื่องจากยาดังกล่าวช่วยในการเคลื่อนไหวของลำไส้ทางสรีรวิทยา นอกจากนี้ยังใช้สำหรับโรคริดสีดวงทวารหลังการผ่าตัดทางทวารหนักหรือก่อนการตรวจเช่นเพื่อเตรียมการส่องกล้อง อีกสาเหตุหนึ่งในการใช้น้ำเชื่อมอาจเป็นโรคตับที่รุนแรงซึ่งนำไปสู่โรคสมองพิการ ในผู้ป่วยดังกล่าว Lactulose ลดระดับของสารไนโตรเจนที่เป็นพิษซึ่งช่วยป้องกันอาการโคม่าและโคม่า
อายุเท่าไหร่ที่กำหนด?
การใช้ "Lactulose" เป็นไปได้ตั้งแต่แรกเกิด ยาดังกล่าวให้กับทั้งทารกและเด็กโต แต่ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น ไม่แนะนำให้ใช้น้ำเชื่อมดังกล่าวโดยไม่ได้รับการแต่งตั้งและการตรวจเบื้องต้นโดยแพทย์เพราะในบางกรณีอาจเป็นอันตรายหรือไม่ได้ผล
ข้อห้าม
ห้ามการรักษาด้วย "Lactulose" ในสถานการณ์เช่นนี้:
- ด้วยการแพ้ส่วนผสมใด ๆ ในน้ำเชื่อม
- หากคุณสงสัยว่าลำไส้อุดตันหรือไส้ติ่งอักเสบ
- กับกาแลคโตซีเมีย
- ต่อหน้า ileo- หรือ colostomy;
- มีเลือดออกทางทวารหนัก
- ด้วยการดูดซึมน้ำตาลกลูโคสกาแลคโตส
- ด้วยการแพ้ฟรุกโตสหรือกาแลคโตส
- ด้วยการขาดแลคเตสในร่างกาย
หากเด็กเป็นโรคเบาหวานควรใช้น้ำเชื่อมภายใต้การดูแลของแพทย์
ผลข้างเคียง
เนื่องจาก "แลคทูโลส" กระตุ้นการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์และก๊าซจะเกิดขึ้นในระหว่างการทำงานที่สำคัญของแบคทีเรียที่มีประโยชน์ปริมาณของพวกมันจึงมากเกินไป (มักเกิดในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี) ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดท้องและอาการไม่สบาย เพื่อกำจัดผลข้างเคียงนี้ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยการให้ยาในขนาดเล็กและเพิ่มปริมาณทีละน้อย
การใช้น้ำเชื่อมในปริมาณสูงกระตุ้นให้เกิดอาการท้องร่วงเพื่อกำจัดซึ่งควรยกเลิก "Lactulose" หรือลดปริมาณยาต่อวัน หากอาการท้องร่วงรุนแรงการใช้ยาจะนำไปสู่ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ซึ่งจะแสดงให้เห็นว่าเป็นอาการปวดศีรษะหัวใจเต้นผิดจังหวะชักอ่อนแอและอาการอื่น ๆ
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
มักแนะนำให้ให้ "Lactulose" แก่ผู้ป่วยเด็กวันละครั้ง ปริมาณน้ำเชื่อมทุกวันจะได้รับในเวลาเดียวกันเช่นหลังอาหารเช้า ควรให้ทารกกินยาก่อนให้นมเพื่อให้ทารกไม่ยอมแพ้น้ำเชื่อมและไม่สำรอกยา ใช้ถ้วยตวงสำหรับการจ่ายยาและเด็กที่เล็กที่สุดสามารถได้รับยาจากเข็มฉีดยาโดยไม่ต้องใช้เข็ม
ระยะเวลาของการใช้ยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลและอาจอยู่ในช่วงหลายสัปดาห์ถึง 4 เดือน ทารกปีแรกของชีวิตต้องการยาเพียง 5 มิลลิลิตรต่อวัน เด็กอายุ 1-7 ปีสามารถให้ "Lactulose" ได้ 5 มล. แต่ให้ทานวันละ 10 มล. ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 7 ปีจะได้รับน้ำเชื่อม 10-15 มล. ในครั้งเดียว
นี่คือปริมาณยาเฉลี่ยต่อวัน แต่ควรเริ่มการรักษาด้วยปริมาณที่ต่ำกว่าตัวอย่างเช่นทารกอายุ 6 เดือนที่มีอาการท้องผูกในตอนแรกสามารถได้รับน้ำเชื่อมเพียง 1 มล. ในวันถัดไปปริมาณเดียวจะเป็น 2 มล. และอื่น ๆ หลังจากพิจารณาปริมาณที่มีประสิทธิภาพแล้วยาจะยังคงได้รับในนั้น
หากผลไม่ปรากฏแม้ว่าจะใช้ 5 มล. (ปริมาณที่แนะนำสำหรับทารกในขวบปีแรก) คุณต้องปรึกษาแพทย์ มีการกำหนดปริมาณที่สูงขึ้นสำหรับโรคไข้สมองอักเสบ
ยาเกินขนาด
หากเด็กดื่มน้ำเชื่อมมากเกินวัยโดยไม่ได้ตั้งใจจะทำให้เกิดอาการท้องร่วงและปวดท้อง เพื่อขจัดอาการดังกล่าว "Lactulose" จะถูกยกเลิกทันทีและอาการของผู้ป่วยจะกลับมาเป็นปกติในไม่ช้า หากเนื่องจากอาการท้องร่วงการคายน้ำได้เริ่มขึ้นหรืออัตราส่วนของอิเล็กโทรไลต์ถูกรบกวนเด็กควรได้รับยาพิเศษที่จะกำจัดผลที่ตามมาเช่น "Regidron"
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ไม่ควรให้ "Lactulose" พร้อมกับยาอื่น ๆ เพื่อไม่ให้ส่งผลต่อประสิทธิผล หากเด็กต้องทานยาอื่น ๆ ควรมีเวลาพักประมาณ 2 ชั่วโมงระหว่างการรับและการใช้ Lactulose เมื่อรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและยาลดกรดผลการรักษาของแลคโตโลสจะลดลง
เงื่อนไขการขายและการจัดเก็บ
Lactulose เป็นยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ แต่เมื่อซื้อสำหรับเด็กขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อน เก็บน้ำเชื่อมไว้ที่บ้านที่อุณหภูมิต่ำกว่า 25 องศาเซลเซียสวางขวดไว้ในที่ที่ซ่อนไม่ให้เด็ก ๆ อายุการเก็บรักษาของยาคือ 3 ปี
บทวิจารณ์
การใช้ "Lactulose" ในเด็กมักจะตอบโจทย์ได้ดี ตามที่มารดายาดังกล่าวมีผลเล็กน้อยและมีความอดทนดี นอกจากนี้การให้ทารกยังสะดวกมากเพราะเป็นน้ำเชื่อม ผลข้างเคียงขณะรับประทาน "Lactulose" เช่นโรคภูมิแพ้มักไม่ค่อยมีผู้ปกครองสังเกตเห็น
ข้อดีของยายังรวมถึงราคาที่เหมาะสมความสะดวกในการใช้ยาและความสามารถในการใช้ตั้งแต่แรกเกิด ในบทวิจารณ์เชิงลบที่หาได้ยากพวกเขาบ่นว่ามีรสหวานไม่มีผลในการรักษาหรือการเสพติดเมื่อใช้เป็นเวลานาน
อะนาล็อก
อะนาล็อกที่มีชื่อเสียงที่สุดของ "Lactulose" คือยา "Duphalac" นอกจากนี้ยังเป็นน้ำเชื่อมหวานที่จำหน่ายในขวด 200, 500 และ 1,000 มล. รวมทั้งซองแบ่งสัดส่วน 15 มล. ความเข้มข้นของแลคทูโลสในยานี้เท่ากันและข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาอาจเป็นอันตรายได้หากเกินขนาดและผลข้างเคียงของ Duphalac และ Lactulose เหมือนกัน
ยาอื่น ๆ ที่ใช้แลคโตโลสก็เป็นที่นิยมไม่น้อยเช่น "Normaze", "Goodlack", "Romfalak" และ "Portalak" ยาเหล่านี้ทั้งหมดเป็นน้ำเชื่อมและใช้ในสถานการณ์เดียวกันกับยาคู่ นอกจากนี้ยังกำหนดเช่นเดียวกับ Lactulose ตั้งแต่แรกเกิด
นอกจากนี้ยังมียาผสมซึ่งแลคโตโลสเป็นเพียงหนึ่งในส่วนประกอบ ตัวอย่างเช่นในองค์ประกอบของ "Lactofiltrum" จะเสริมด้วยไฮโดรไลติกลิกนินซึ่งเป็นสารที่มีคุณสมบัติของเอนเทอโรซอร์เบนท์ ยาเม็ดดังกล่าวกำหนดไว้สำหรับเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปีที่มีอาการ dysbiosis โรคผิวหนังภูมิแพ้และปัญหาอื่น ๆ สามารถช่วยบรรเทาอาการท้องอืดกลิ่นปากและอาการอึดอัดอื่น ๆ
นอกจากผลิตภัณฑ์ที่มีแลคโตโลสแล้วยาอื่น ๆ ยังสามารถกำจัดอาการท้องผูกในทารกได้อีกด้วย อาจเป็นยาเหน็บที่ใช้กลีเซอรีนที่เรียกว่า "Glycelax" เมื่อนำเข้าสู่ลำไส้แล้วจะทำให้เกิดการกระตุ้นการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนกลับ ในปริมาณของเด็กจะใช้ยาเหน็บดังกล่าวตั้งแต่สามเดือน
ยาระบายอีกชนิดหนึ่งที่มีผลทางสรีรวิทยาซึ่งเป็นที่ต้องการในวัยเด็กเรียกว่า Forlax ผงนี้ประกอบด้วย macrogol และหลังจากเจือจางแล้วสามารถให้สารละลายแก่เด็กอายุมากกว่า 6 เดือน
สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำเพื่อไม่ให้เด็กมีอาการท้องผูกโปรดดูวิดีโอถัดไป
