หากสตรีมีครรภ์มีอาการแท้งคุกคามส่วนใหญ่เธอจะได้รับยาฮอร์โมนชนิดหนึ่งที่รักษาระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดที่มีผลดังกล่าวคือ Dyufaston และ Utrozhestan เป็นที่ต้องการในระยะแรกเช่นเดียวกับในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับความคิด ยาเหล่านี้มีผลการรักษาที่คล้ายคลึงกัน แต่ก็มีความแตกต่างกันมากเช่นกัน
ยามีความคล้ายคลึงกันอย่างไร?
ยาทั้งสองได้รับการออกแบบมาเพื่อเติมเต็มระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์หากลดลงด้วยเหตุผลบางประการ ฮอร์โมนนี้มีความสำคัญมากในการอุ้มทารกเนื่องจากเตรียมเยื่อเมือกสำหรับการฝังตัวและช่วยให้ตัวอ่อนยึดติดกับผนังมดลูกช่วยลดเสียงของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ เมื่อไม่มีภาวะ hypertonicity และอาจมีเลือดออกซึ่งจะนำไปสู่การแท้งในระยะแรก หากคุณแต่งตั้ง "Duphaston" หรือ "Utrozhestan" ทันเวลาอาการที่เป็นอันตรายจะถูกกำจัดออกไปซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถอุ้มทารกได้สำเร็จ
ยานี้ปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์และสามารถใช้ได้ในทุกช่วงของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดยาทั้งสองชนิดก่อนตั้งครรภ์ได้หากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำจะป้องกันไม่ให้ผู้หญิงตั้งครรภ์
ทั้ง Dyufaston และ Utrozhestan ยังใช้ในระหว่างการทำ IVF เพื่อเพิ่มโอกาสในการย้ายตัวอ่อนที่ประสบความสำเร็จ กลวิธีการถอนก็เป็นเรื่องปกติสำหรับยาทั้งสองชนิด - พวกเขาจะหยุดอย่างค่อยเป็นค่อยไปและระมัดระวังติดตามสภาพของมารดาที่มีครรภ์
ความแตกต่าง
องค์ประกอบ
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างยาคือสารออกฤทธิ์ ใน Utrozhestan เป็นโพรเจสเตอโรนแบบ micronized ในขนาด 100 หรือ 200 มก. และใน Duphaston อะนาล็อกสังเคราะห์เรียกว่า dydrogesterone ในขนาด 10 มก. การกระทำของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนถือว่าแรงขึ้น แต่ dydrogesterone ขาดกิจกรรม androgenic และสารดังกล่าวจะถูกดูดซึมได้ดีขึ้น
ส่วนประกอบเสริมของยาก็แตกต่างกันเช่นกัน Utrozhestan ประกอบด้วยกลีเซอรีนเลซิตินจากถั่วเหลืองไททาเนียมไดออกไซด์น้ำมันดอกทานตะวันและเจลาตินและส่วนผสมที่ไม่ใช้งานของ Dufaston ได้แก่ แลคโตสแมกนีเซียมสเตียเรตซิลิคอนไดออกไซด์แป้งข้าวโพดเปลือก opadry และ hypromellose
แบบฟอร์มการเปิดตัว
"Duphaston" นำเสนอในรูปแบบของแท็บเล็ตซึ่งมีเปลือกสีขาวและรูปทรงกลม มีขอบเอียงและมีความเสี่ยงตรงกลางบรรจุในแผล 14 หรือ 20 ชิ้นและขายในกล่องกระดาษแข็งขนาด 20, 28, 84 และ 112 เม็ด ยานี้เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และมีราคาประมาณ 500-600 รูเบิลต่อแพ็ค 20 เม็ด
รูปแบบยา "Utrozhestan" เป็นแคปซูลสีเหลืองมันวาวภายในมีของเหลวสีขาวที่เป็นเนื้อเดียวกัน แคปซูลที่มีขนาดต่ำกว่าจะมีลักษณะกลมวางในแผลจำนวน 14 ชิ้นและขายในแพ็ค 2 แผล รูปแบบของแคปซูลที่มีปริมาณสูงกว่าคือรูปไข่หนึ่งตุ่มมี 7 แคปซูลดังกล่าวและหนึ่งแพ็คมี 14 ชิ้น ราคาเฉลี่ยของ "Utrozhestan" หนึ่งกล่องคือ 400 รูเบิล เช่นเดียวกับ Duphaston ยานี้ยังมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์
โหมดการใช้งาน
เม็ด "Duphaston" ถูกกลืนและล้างด้วยน้ำ หากจำเป็นยาจะแบ่งออกเป็นครึ่ง ๆ หรือเป็นสี่ส่วน โดยปกติแล้วการบดดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อยกเลิกยาเนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะลดปริมาณฮอร์โมนลงอย่างรวดเร็ว รูปแบบการรับจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ผู้หญิงบางคนต้องดื่มยาวันละสองครั้งคนอื่น ๆ - 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาในการรักษาแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยที่แตกต่างกัน แต่ส่วนใหญ่มักจะหยุดยาตั้งแต่ 16–20 สัปดาห์สูติกรรมเมื่อฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเริ่มผลิตโดยรก
"Utrozhestan" สามารถนำมารับประทานกลืนในตอนเย็นและบางครั้งในตอนเช้า โดยปกติจะแนะนำให้รับประทานยา 200 มก. ในเวลากลางคืนและถ้าจำเป็นที่ 100 มก. ในตอนเช้า อย่างไรก็ตามคำแนะนำยังกล่าวถึงวิธีการใช้งานที่สองนั่นคือการนำแคปซูลเข้าไปในช่องคลอดของหญิงตั้งครรภ์
มีการกำหนดยาทั้งในไตรมาสแรกและในภายหลังหากจำเป็นต้องใช้เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด
ข้อห้าม
เหตุผลที่ปฏิเสธที่จะใช้ "Duphaston" อาจเป็นความรู้สึกไวเกินไปหรือการทำงานของตับบกพร่อง นอกจากนี้ยาเม็ดยังมีข้อห้ามสำหรับสตรีที่มีปัญหาในการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตเนื่องจากมีน้ำตาลในนม แต่รายการข้อห้ามในการแต่งตั้ง "Utrozhestan" มีขนาดใหญ่กว่ามาก นอกจากอาการแพ้และโรคตับอย่างรุนแรงแล้วยังรวมถึง:
- thrombophlebitis, thromboembolism และการเกิดลิ่มเลือด
- พอร์ไฟเรีย;
- เนื้องอกมะเร็งของอวัยวะเพศหรือหน้าอก
- เลือดออกทางช่องคลอดซึ่งยังไม่มีการระบุสาเหตุ
นอกจากนี้คำแนะนำสำหรับแคปซูลยังรวมถึงรายชื่อโรคที่ค่อนข้างใหญ่ซึ่งมีการกำหนดยาด้วยความระมัดระวังเพิ่มขึ้นเช่นความดันโลหิตสูงโรคหอบหืดหลอดลมภาวะซึมเศร้าโรคเบาหวานและโรคลมชัก
ผลข้างเคียง
ในระหว่างการรักษาด้วย "Duphaston" อาการข้างเคียงต่างๆอาจปรากฏขึ้นซึ่งพบได้บ่อย:
- ปวดหัว;
- เพิ่มความไวของเต้านม
- คลื่นไส้.
ในผู้หญิงบางคนการรับประทานยากระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ทางผิวหนังอาเจียนเวียนศีรษะและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ในบางครั้งยาก็กลายเป็นสาเหตุของความผิดปกติของตับ, โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดง, อาการบวมน้ำของ Quincke, อาการง่วงนอนและอาการบวมน้ำ อย่างไรก็ตามเมื่อพิจารณาจากบทวิจารณ์แล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่จะทนต่อ Duphaston ได้ตามปกติ
สำหรับผลข้างเคียงของ "Utrozhestan" แคปซูลดังกล่าวมักกระตุ้นให้เกิดอาการท้องอืดและปวดหัว นอกจากนี้การบริหารช่องปากมักมาพร้อมกับอาการง่วงนอนท้องร่วงเวียนศีรษะและอาเจียน เพื่อขจัดปฏิกิริยาเชิงลบดังกล่าวแพทย์จะลดปริมาณหรือแนะนำให้ใช้ยาทางช่องคลอด
ในบรรดาผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย Utrozhestan ผู้หญิงเรียกอาการแพ้นอนไม่หลับปวดข้อเหงื่อออกตอนกลางคืนการเปลี่ยนแปลงความใคร่และน้ำหนักตัวการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายและความดันโลหิต การใช้แคปซูลในช่องปากอาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนคันแดงของเยื่อเมือกมีน้ำมันออก
ใช้พร้อมกันหรือเปล่า
ในบางกรณีแพทย์อาจสั่งยา "Duphaston" ร่วมกับ "Utrozhestan" เช่นหากตรวจพบว่ามีการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างมากหรือมีปัญหาเกี่ยวกับความทนทาน อย่างไรก็ตามการรวมกันของยาเหล่านี้เป็นไปได้เฉพาะตามใบสั่งแพทย์ของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะกำหนดความเหมาะสมและเลือกปริมาณที่ถูกต้องสำหรับยาแต่ละชนิด
ตัวอย่างเช่นการใช้ "Duphaston" ในตอนเช้าจะช่วยขจัดผลเสียของ micronized progesterone ในผู้หญิงในระหว่างวันและการใช้ "Utrozhestan" ในเวลากลางคืนจะให้ผลในการกดประสาทเพิ่มเติม
เป็นไปได้ไหมที่จะเปลี่ยนยาตัวหนึ่งด้วยอีกตัว?
เนื่องจากยาทั้งสองชนิดออกฤทธิ์ในลักษณะเดียวกันและกำหนดไว้สำหรับพยาธิสภาพเดียวกันจึงสามารถแทนที่กันได้หากจำเป็นตัวอย่างเช่นหากผู้หญิงมีผลข้างเคียงที่รุนแรง
ในเวลาเดียวกันการเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นเช่นการเปลี่ยน "Dyufaston" ด้วย "Utrozhestan" จะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นซึ่งจะบอกขั้นตอนในการยกเลิกยาตัวหนึ่งและเพิ่มปริมาณยาที่สอง แต่ในกรณีส่วนใหญ่คุณสามารถเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นได้เร็วพอ - ใน 1-2 วัน
ดูความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับยา "Utrozhestan" ในวิดีโอต่อไปนี้
