โรคของทวารหนักทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในทารก หนึ่งในโรคเหล่านี้คือรอยแยกทางทวารหนัก บทความนี้อธิบายถึงสิ่งที่พ่อแม่ควรรู้เกี่ยวกับพยาธิวิทยานี้ในทารก
มันคืออะไร?
การละเมิดความสมบูรณ์ของผนังส่วนปลายของทวารหนักเรียกว่ารอยแยกทางทวารหนัก พยาธิวิทยานี้ค่อนข้างบ่อย
ในผู้ใหญ่โรคนี้มักเกิดขึ้นบ่อยกว่าในเด็กทารก เด็กสามารถป่วยได้ทุกวัย ในเด็กผู้ชายโรคนี้เกิดขึ้นได้บ่อยพอ ๆ กับเด็กผู้หญิง
รอยแยกของทวารหนักในโครงสร้างของโรคทางทวารหนักเป็นอันดับสามรองจากโรคริดสีดวงทวารและลำไส้ใหญ่ ความยาวของข้อบกพร่องนี้อาจแตกต่างกันไป ในกรณีส่วนใหญ่เด็กมีรอยแตกขนาด 2-3 ซม.
ในทารกแรกเกิดความยาวของข้อบกพร่องอาจสั้นลง แต่โรคนี้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการไม่สบายหลายอย่าง รอยแยกเป็นภาษาท้องถิ่นในทวารหนักใกล้กับกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก
เหตุผลในการปรากฏตัว
บ่อยครั้งที่โรคบาดแผลต่าง ๆ นำไปสู่การพัฒนาความบกพร่องทางกายวิภาคในส่วนท้ายของทวารหนัก ความเสียหายระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยการรัดอย่างต่อเนื่องขณะเข้าห้องน้ำ
ปัญหาอุจจาระในเด็กส่วนใหญ่เกิดจาก โรคลำไส้เรื้อรัง
พยาธิสภาพต่างๆของส่วนปลายของระบบทางเดินอาหาร แสดงให้เห็นโดยอาการลำไส้ใหญ่บวมหรือ proctitis ตามสถิติเป็นปัจจัยสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการปรากฏตัวของข้อบกพร่องในเยื่อบุทวารหนัก ความกว้างความเสียหายในกรณีนี้มักจะอยู่ที่ 1-3 มม.
รอยแตกเป็นพื้นผิวบาดแผลที่สามารถกลายเป็นประตูทางเข้าให้เชื้อโรคเข้ามาได้
ในขั้นต้นข้อบกพร่องจะดูเหมือนการแตกเล็ก ๆ ของเยื่อเมือกซึ่งอยู่ใกล้กับทวารหนัก หลังจากเวลาผ่านไปขนาดของข้อบกพร่องทางกายวิภาคที่พัฒนาแล้วจะเพิ่มขึ้น ขอบของมันเริ่มหนาขึ้นและส่วนกลางก็คลายออก
ในลักษณะที่ปรากฏข้อบกพร่องดังกล่าวคล้ายกับแผลในกระเพาะอาหาร โดยปกติกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้จะรุนแรงขึ้นโดยการพัฒนาของกล้ามเนื้อหูรูดที่แข็งแรง
อาการกระตุกเป็นเวลานานของส่วนปลายของลำไส้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเลือดเต็มและการปกคลุมด้วยเส้นบริเวณที่เสียหายและทวารหนักจะหยุดชะงัก เงื่อนไขนี้ก่อให้เกิดความเรื้อรังของกระบวนการ
การขาดการรักษานำไปสู่ความจริงที่ว่ากระบวนการเฉียบพลันกลายเป็นรูปแบบเรื้อรังต่อเนื่อง ในกรณีนี้การรักษาพยาธิสภาพของทวารหนักในระยะยาวค่อนข้างยาก
อาการท้องผูกอย่างต่อเนื่อง ในเด็กทารกมักเป็นสาเหตุหลักของการเกิดรอยแยกทางทวารหนัก อุจจาระแข็งผ่านลำไส้ส่วนปลายก่อให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกที่บอบบาง
สถานการณ์นี้ไม่เพียง แต่นำไปสู่การพัฒนาของลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังและ proctitis แต่ยังก่อให้เกิดรอยแตกในทวารหนักด้วย อาการแรกของอาการท้องผูกถาวรตามสถิติปรากฏในทารกที่อายุ 2-3 ปี
อีกสาเหตุหนึ่งของการเกิดรอยแยกทางทวารหนักในวัยเด็กคือ การรุกรานของหนอนพยาธิ ปรสิตที่อาศัยอยู่ในลำไส้จะปล่อยของที่เป็นพิษออกมาจากฤทธิ์สำคัญของมันซึ่งมีผลทำลายเยื่อเมือก นอกจากนี้การติดเชื้อหนอนพยาธิทำให้เด็กมีอาการท้องผูกอย่างต่อเนื่อง
การปรากฏตัวของอาการคันอย่างรุนแรงในบริเวณกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักในเด็กควรดึงดูดความสนใจของผู้ปกครองต่อปัญหานี้
อาการ
อาการของรอยแยกทางทวารหนักในทารกอาจแตกต่างกันมาก ในเด็กทารกโรคนี้แสดงออกมาจากการร้องไห้อย่างรุนแรงในระหว่างการถ่ายอุจจาระ ทารกอาจไม่มีสัญญาณภายนอกของโรคในนักบวช
การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและอารมณ์ของเด็กที่แย่ลงอย่างมากในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ควรแจ้งเตือนผู้ปกครองอย่างมากและเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์
ลักษณะอุจจาระแข็งเกินไปหรือ "แกะ" ก็เป็นอาการที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นกัน การเก็บรักษาอาการทางคลินิกในระยะยาวจะส่งผลที่ไม่พึงประสงค์อย่างมากในรูปแบบของการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมหรือบาดแผลที่ผนังทวารหนักด้วยการพัฒนารอยแยกทางทวารหนัก
โดยปกติอุจจาระของเด็กควรมีสีน้ำตาลอ่อนในปริมาณที่เพียงพอ สามารถจัดเก็บชิ้นส่วนของอาหารที่ไม่ได้แยกแยะรับประทาน
การปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระเป็นอีกหนึ่งอาการที่อันตราย สัญญาณนี้มักบ่งบอกถึงการมีเลือดออกในส่วนปลายของลำไส้ใหญ่
ในระหว่างที่รอยแยกทางทวารหนักรุนแรงขึ้นพฤติกรรมของเด็กจะเปลี่ยนไปอย่างมาก เด็กอารมณ์แปรปรวนและสะอื้นบ่อยครั้ง เด็กอายุต่ำกว่าสามขวบมักจะขอมือ
ขณะอยู่ในเปลเด็กป่วยมักจะเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย การนั่งเป็นเวลานานอาจทำให้อาการปวดแย่ลง
อาการนี้เด่นชัดโดยเฉพาะในเด็กนักเรียน เป็นเรื่องยากที่เด็กป่วยจะต้องทนเรียนทั้ง 5-6 คาบที่โต๊ะ เด็กบางคนรายงานว่าความรุนแรงของพวกเขาเพิ่มขึ้นหลังจากอาบน้ำร้อน
การประเมินในเด็กโตมีประโยชน์อย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรค ตามกฎแล้วเด็ก ๆ สามารถบอกแพทย์หรือแม่ได้ดีเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขากังวล
เมื่อสื่อสารกับเด็กสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องสร้างการติดต่อทางจิตใจ รอยแยกทางทวารหนักเป็นปัญหาที่ละเอียดอ่อนมากโดยเฉพาะในช่วงวัยรุ่นเมื่อเด็กได้ขีด จำกัด บุคลิกภาพของตนเองจากโลกภายนอก
เมื่อคุณพูดคุยกับลูกวัยรุ่นเกี่ยวกับอาการของคุณพยายามทำให้ลูกรู้สึกว่าคุณอยู่เคียงข้างเขา มิตรภาพและการสนับสนุนเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับเขาในช่วงเวลานี้
อย่าลืมอธิบายให้ลูกฟังว่าเป็นโรคที่ต้องได้รับการรักษา ในระหว่างการสนทนาให้เน้นย้ำว่าหากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดโรคนี้จะหายโดยเร็ว
ในเด็กเล็กที่ยังไม่สามารถบอกพ่อแม่ได้ว่าพวกเขากังวลอะไรคุณควรพึ่งพาจำนวนทั้งหมดของอาการที่ปรากฏในเด็ก
อาการทางคลินิกที่ไม่เอื้ออำนวยบ่อยครั้งเกี่ยวกับข้อบกพร่องของเยื่อบุทวารหนัก ได้แก่ :
- การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายอุจจาระ
- มูกและเลือดจำนวนมากในอุจจาระ
- เพิ่มความเจ็บปวดในระหว่างการเคลื่อนไหวหรือหลังอาบน้ำร้อน
- อาการท้องผูกถาวร
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของเด็กอย่างมาก
การปรากฏตัวของอาการเหล่านี้ควรกระตุ้นให้ผู้ปกครองขอคำแนะนำจาก proctologist ในเด็ก
การรักษา
Proctologists กำหนดการบำบัดสำหรับข้อบกพร่องในบริเวณทวารหนัก ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ดำเนินการตรวจที่ซับซ้อนที่จำเป็นเพื่อแยกโรคที่เกิดร่วมกันและทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
ในบางกรณีแพทย์ระบบทางเดินอาหารและศัลยแพทย์เข้าร่วมการรักษา ความจำเป็นในการติดต่อผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ถูกกำหนดโดย proctologist ที่เข้าร่วม
ใช้เพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์ การรักษาที่ซับซ้อนทั้งหมดซึ่งรวมถึงวิธีการต่างๆมากมาย:
- กำหนดยา
- การปฏิบัติตามระบบการปกครองประจำวันและโภชนาการทางการแพทย์
- ปฏิบัติตามระบบสุขอนามัยตามปกติที่จำเป็นสำหรับเด็กโดยเฉพาะ
เป้าหมายหลักของการบำบัดคือการกำจัดสาเหตุที่กระตุ้นทั้งหมดที่นำไปสู่การพัฒนาความเสียหายในบริเวณหูรูดทวารหนัก
การรักษาด้วยยา ในการรักษาทวารหนักแตกเป็นสิ่งสำคัญ ยาช่วยให้คุณฟื้นฟูความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกส่งเสริมการฟื้นฟูอย่างรวดเร็ว (การฟื้นตัว) และยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
ยามักกำหนดในรูปแบบยาที่แตกต่างกัน บ่อยครั้งที่ยาเหน็บและขี้ผึ้งต่างๆถูกใช้เพื่อรักษาทวารหนักที่แตก
วัตถุประสงค์ของการกำหนดการรักษาในระยะเฉียบพลันของโรคคือเพื่อบรรเทาอาการปวดและอาการกระตุกอย่างรุนแรงในบริเวณกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก วิธีแก้ไขที่ได้ผลที่สุดคือ antispasmodics มีผลต่อการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบรวมทั้งผนังลำไส้
"Drotaverin" หรือ "Meloxicam" ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่ดีเยี่ยม
ยาเหน็บทางทวารหนักมีความจำเป็นในการรักษาเพื่อการรักษาอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บในส่วนปลายของลำไส้
ยาเหน็บทะเล buckthorn มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่ดีเยี่ยม สามารถใช้ได้กับทารกแม้อายุยังน้อย ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงน้อยมากและสามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในทารก
ความถี่และระยะเวลาในการใช้ยาเหล่านี้กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
ยาเหน็บยาจำนวนมากมีส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพหลายอย่างพร้อมกันซึ่งให้การกระทำที่หลากหลาย การใช้ของพวกเขาช่วยลดอาการปวดมีฤทธิ์ต้านการอักเสบช่วยป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิของเนื้อเยื่อที่เสียหายและยังจำเป็นสำหรับการฟื้นฟูอย่างรวดเร็ว
ยาเหน็บทางทวารหนักที่มีโพลิส ช่วยบรรเทาอาการอักเสบรุนแรงในบริเวณทวารหนักและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของโรค
ยาเหน็บทั้งหมดถูกสอดเข้าไปในทวารหนัก โดยปกติความถี่ในการใช้ 1-2 ครั้งต่อวัน แนะนำให้ใช้ยาเหน็บหลังขั้นตอนสุขอนามัยจะดีกว่า ก่อนที่จะสอดเทียนเข้าไปในทวารหนักคุณควรพูดคุยกับทารกและอธิบายให้เขาฟังว่าจะเกิดอะไรขึ้น
สำหรับเด็กที่เล็กที่สุดการรักษาดังกล่าวควรดำเนินการในลักษณะขี้เล่น วิธีนี้ช่วยป้องกันไม่ให้ทารกตกใจกลัวในระหว่างที่นำเทียนเข้าทวารหนัก
สำหรับยาเหน็บที่มีส่วนผสมของสมุนไพรมีข้อห้าม โดยทั่วไปพวกเขาประกอบด้วยเมื่อมีอาการแพ้ในเด็กกับส่วนประกอบแต่ละส่วนของยา การรักษาดังกล่าวควรดำเนินการอย่างระมัดระวังโดยปฏิบัติตามข้อควรระวังทั้งหมด
หากเด็กมีอาการแพ้อย่างชัดเจนต่อสารต่างๆคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการใช้ยาบางชนิด
อาหารพิเศษใช้เพื่อทำให้อุจจาระนิ่มลง รวมถึงการยึดมั่นในระบอบการดื่ม ลำไส้ใหญ่เป็นอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมน้ำที่เข้าสู่ร่างกายจากภายนอก
หากมีของเหลวไม่เพียงพอเมื่อเวลาผ่านไปทารกจะมีอาการอุจจาระแข็ง เพื่อให้อุจจาระมีความหนาแน่นปกติเด็กต้องดื่มของเหลวตามเกณฑ์อายุเฉพาะในแต่ละวัน
สำหรับการก่อตัวของอุจจาระนิ่มต้องมีเส้นใยหยาบในอาหารของเด็ก ส่งเสริมการสร้างอุจจาระในปริมาณปกติซึ่งไม่ทำให้ทารกท้องผูก
เส้นใยหยาบพบได้ในผักและผลไม้ทุกชนิด สำหรับการย่อยอาหารตามปกติทารกควรกินอาหารจากพืชในปริมาณที่เพียงพอในแต่ละมื้อ
เพื่อกำจัดอาการปวดที่ปรากฏในทวารหนักเมื่อมีข้อบกพร่องทางกายวิภาคแพทย์มักแนะนำให้ใช้ microclysters ต่างๆ
การรักษาดังกล่าวดำเนินการในหลักสูตร ยาต้มสมุนไพรหรือน้ำต้มใช้เป็นของเหลวสำหรับสวนทวาร บ่อยครั้งที่มีการใช้ดอกคาโมไมล์ในร้านขายยาในเด็ก
Microclysters ควรดำเนินการอย่างระมัดระวังที่สุดเพื่อไม่ให้บาดเจ็บต่อทวารหนักที่เสียหาย
วิธีการกายภาพบำบัดต่างๆใช้เพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์ของรอยแยกทางทวารหนักเรื้อรังในทารก
อัลตราซาวนด์ด้วยโนโวเคนแม่เหล็กบำบัดหรือการส่องไฟ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและรักษาบาดแผลในระดับปานกลาง วิธีการเหล่านี้จะใช้ได้ผลก็ต่อเมื่อกำหนดไว้ในหลักสูตร นอกจากนี้ยังช่วยบรรเทาอาการกระตุกอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง
ในบางกรณีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล สถานการณ์นี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อทารกมีความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญในด้านปริมาณ ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการผ่าตัดรักษาอยู่แล้ว ขอบเขตและประเภทของการผ่าตัดจะถูกเลือกโดยศัลยแพทย์เด็กหรือ proctologist ปฏิบัติการ
การผ่าตัดรักษาในกรณีนี้มักประกอบด้วยการตัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกและเย็บบริเวณแผลเข้าด้วยกัน
หลังจากการผ่าตัดวัสดุชีวภาพที่ได้รับจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ มีการตรวจทางเนื้อเยื่อ ช่วยให้แพทย์ยกเว้นเนื้องอกที่เป็นอันตรายของทวารหนักซึ่งมักเป็น "ใบ้" และไม่ก่อให้เกิดอาการเฉพาะ
นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจทางเนื้อเยื่อจึงเป็นไปได้ที่จะสร้างลักษณะทางสัณฐานวิทยาของโรคซึ่งทำให้เกิดรอยแยกทางทวารหนักในทารก
คุณสามารถค้นหาวิธีการรักษารอยแยกที่ทวารหนักด้วยวิธีการพื้นบ้านได้โดยดูวิดีโอด้านล่าง