ก้าวแรกของทารกเป็นเหตุการณ์ที่สนุกสนาน แต่พร้อมกับพวกเขาช่วงเวลาแห่งความสงสัยและความวิตกกังวลเริ่มขึ้นในชีวิตของพ่อแม่เนื่องจากเป็นขั้นตอนแรกที่พยาธิสภาพของพัฒนาการของเท้าที่ก่อนหน้านี้ไม่สามารถสังเกตเห็นได้มักจะเปิดเผย จะทำอย่างไรถ้าเด็กมีขา "ล้อ" ความผิดปกติของเท้า varus คืออะไรเราจะบอกในบทความนี้
มันคืออะไร
ความผิดปกติของเท้า Varus เป็นพยาธิสภาพของขาส่วนล่างซึ่ง แกนและโดมของเท้าบิดเบี้ยวเมื่อเดินทารกจะวางอยู่บนขอบด้านนอกของเท้าตามลำดับ "ล้อ" จะเกิดขึ้นระหว่างหัวเข่า
หัวเข่าไม่ปิดหากขาขนานกัน พยาธิวิทยาเรียกอีกอย่างว่าความโค้งรูปตัว O
บ่อยครั้งที่ความผิดปกติของ varus สับสนกับตีนปุก ในความเป็นจริงสิ่งเหล่านี้เป็นสองโรคที่แตกต่างกัน ตีนปุกมีมา แต่กำเนิดและมักจะได้รับ varus ของเท้า
สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3-4 เดือนขาเป็น "ล้อ" - นี่คือตัวแปรของบรรทัดฐาน แต่หลังจากอายุนี้มีเพียงศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถประเมินสถานการณ์ได้
ข้อต่อของเด็กอ่อนแอพลาสติกเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอดังนั้นการรับน้ำหนักที่ไม่เหมาะสมที่ขาอาจทำให้เกิดความผิดปกติของเท้าประเภทนี้ได้ การติดตั้งที่ไม่ถูกต้องจะเพิ่มภาระให้กับข้อต่อและเส้นเอ็นทุกประเภทโดยเฉพาะข้อเข่าข้อสะโพกและข้อเท้า
หากพยาธิวิทยาไม่ได้รับการพิจารณาในเวลาและไม่ได้เริ่มการรักษาเด็กอาจพิการได้ ข้อต่อที่รับน้ำหนักมากเกินไปจะสึกหรอเร็วขึ้นการตัดจำหน่ายที่ไม่ถูกต้องและไม่เพียงพอจะทำให้เกิดการผิดรูปไส้เลื่อนซีสต์ของกระดูกสันหลังช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง
รูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคช่วยให้ตัวเองแก้ไขได้ดีที่สุดคุณสามารถแก้ไขการตั้งค่าได้ตราบเท่าที่กระดูกของเด็กยังเติบโตอย่างแข็งขัน อายุที่สำคัญคืออายุ 8 ปี
หากยังไม่สามารถแก้ไขความโค้งของ varus ได้จนถึงเวลานี้ก็เป็นเวลาที่ต้องคิดถึงการแทรกแซงการผ่าตัดเพราะหลังจาก 8 ปีพยาธิสภาพจะก้าวหน้าเท่านั้น
สาเหตุ
สาเหตุหลายประการอาจนำไปสู่ความโค้งของแกนและไม่สามารถปิดหัวเข่าได้
โรคนี้มักเกิดขึ้นในเด็กที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงซึ่งรวมถึง:
- คลอดก่อนกำหนด;
- เด็กเล็ก
- ทารกที่มีสมองพิการ
- เด็กที่ป่วยเป็นโรคกระดูกอ่อนในปีแรกของชีวิต
- เด็กที่ได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้าเข่าข้อสะโพก
ความรับผิดชอบส่วนใหญ่อยู่กับพ่อแม่ ทารกที่ได้รับการเลี้ยงดูในท่าตั้งตรง แต่เนิ่น ๆ จะถูกวางลงบนเท้าของพวกเขาจนกว่าพวกเขาจะอายุ 9-10 เดือนวางไว้ในแนวตั้งต่างๆ (วอล์กเกอร์และจัมเปอร์) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาได้รับอาหารที่ดีและมีน้ำหนักมากกว่าเกณฑ์อายุ ความผิดปกติของขา
สาเหตุของการพัฒนาเท้า varus อาจเป็นรองเท้าที่ไม่สบายซึ่งแก้ไขขาของทารกได้ไม่ดีซึ่งเริ่มเดินย่ำเท้าแล้วเช่นเดียวกับโภชนาการที่ไม่เหมาะสมซึ่งเด็กมีการขาดแคลเซียมและวิตามินที่สำคัญ
อาการและสัญญาณ
ในระยะเริ่มแรกการพิจารณาความผิดปกติของ varus ค่อนข้างยาก ลูกไม่กังวลอะไร แต่เมื่อมันเติบโตขึ้นอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาก็เริ่มปรากฏขึ้นซึ่งโดยปกติแล้วจะพัฒนาไปอย่างช้าๆ
เด็กอาจมีอาการปวดเมื่อเดินในตอนเย็นเขาอาจมีอาการขาบวมเขาวิ่งไม่เก่งและเล่นเกมบนมือถือมากเกินไปทำให้เขาเบื่อหน่ายอย่างรวดเร็ว
ในความผิดปกติของ Varus บางประเภทสามารถสังเกตเห็นอาการปวดน่องอย่างเป็นระบบได้
เนื่องจากทารกวางอยู่บนส่วนนอกของเท้าแล้ว เขาจะใส่รองเท้าคู่ใดไม่เท่ากันด้วยการเสียรูปของ Varus ส่วนด้านนอกของพื้นรองเท้าจะสึกหรอเร็วกว่าด้านในมาก
ด้วยการลุกลามของโรคเด็กพัฒนาการเดิน "เป็ด" โดยเฉพาะเขาซุ่มซ่ามมากเดินเตาะแตะเมื่อเขาพยายามวิ่งเขาเหวี่ยงแขนออกไปด้านข้างและพยายามทรงตัว
การวินิจฉัย
ศัลยแพทย์กระดูกและข้อหากสงสัยว่ามีความผิดปกติของ varus ให้สั่ง การถ่ายภาพรังสีของเท้าและขาเป็นสามเส้น หากขั้นตอนนี้ก้าวหน้าเพียงพอแล้วอาจต้องมีการตรวจเอ็กซเรย์เกี่ยวกับลักษณะของข้อสะโพกและข้อเข่า
ในกรณีที่มีความผิดปกติของ varus แพทย์จะพยายามหาสาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาของพยาธิวิทยาดังนั้นจึงสามารถกำหนดเด็กได้ รายการวิเคราะห์ที่น่าประทับใจรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อหาปริมาณแคลเซียมและฟอสฟอรัสการปรึกษาของนักประสาทวิทยากุมารแพทย์และแพทย์เฉพาะทาง
การรักษา
แพทย์พยายามรักษาเด็กที่มีความผิดปกติของ Varus โดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยม ด้วยความโค้งที่ไม่รุนแรงสิ่งนี้เพียงพอที่จะกำจัดความผิดปกติได้อย่างสมบูรณ์และคืนค่าการตั้งค่าปกติของขา
แนะนำให้ใช้การแทรกแซงทางศัลยกรรมสำหรับเด็กที่ไม่ได้รับการช่วยเหลือจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและเด็กก่อนวัยเรียนที่มีความโค้งอย่างรุนแรง
เมื่อเริ่มการรักษาผู้ปกครองควรเข้าใจและตระหนักถึงสิ่งนั้นอย่างเต็มที่ การบำบัดอาจใช้เวลาไม่เพียง แต่เป็นเดือน แต่เป็นปี พยาธิวิทยาจะถูกกำจัดได้ช้ากว่าที่จะพัฒนา
การรักษาจะต้องใช้แนวทางที่เป็นระบบจากผู้ใหญ่การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดทัศนคติที่จริงจังต่อขั้นตอนในบ้านซึ่งหลายอย่างจะกลายเป็นประจำทุกวันและจำเป็น
เด็กอาจได้รับมอบหมาย สวมรองเท้าศัลยกรรมกระดูก จัดทำขึ้นตามการวัดพิเศษเฉพาะบุคคลสามารถสั่งซื้อได้ที่ร้านเสริมสวยศัลยกรรมกระดูก นี่ไม่ใช่รองเท้าแตะและรองเท้าบูทปกติของคุณ คู่รองเท้าคู่นี้มีส่วนรองรับหลังเท้าอย่างจริงจังพื้นรองเท้าด้านกระดูกพื้นรองเท้าหนักและใหญ่ด้านหลังและด้านข้างที่แข็งเพื่อการยึดเท้าและข้อเท้าอย่างมั่นคงในตำแหน่งที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค
ไม่มีรองเท้าสากลสำหรับการรักษาความผิดปกติของ Varus สำหรับเด็กแต่ละคนโดยคำนึงถึงขั้นตอนของเขาระดับความเบี่ยงเบนของตำแหน่งของเท้าจากบรรทัดฐานการสวมรองเท้าคู่หนึ่งจะปรากฏขึ้น นั่นคือเหตุผลที่คุณไม่ควรเลือกรองเท้าดังกล่าวตามดุลยพินิจของคุณเอง คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของหมอกระดูก
ตลอดหลักสูตรการรักษาจะมาพร้อมกับ การนวดบำบัด โดยปกติแล้วการนวดสองสัปดาห์จะสลับกับการพักผ่อนสามสัปดาห์หลังจากนั้นจึงทำซ้ำผลการนวด การนวดไม่ใช่เรื่องยากดังนั้นคุณแม่หรือคุณยายทุกคนสามารถเชี่ยวชาญเทคนิคและเทคนิคต่างๆได้
การนวดรวมถึงเทคนิคคลาสสิกด้วยการถูการนวดและการสั่นสะเทือน ขั้นแรกให้นวดเท้าจากนั้นจึงนวดข้อเท้า เมื่อแก้ไขความผิดปกติของ Varus สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับส้นเท้าและส่วนโค้งของเท้ารวมทั้งขาส่วนล่าง พวกเขาได้รับการนวดอย่างเข้มข้นโดยพาไปยังโซนนวดนี้นานถึงครึ่งหนึ่งของช่วงเวลาทั้งหมด
อย่าลืมนวดต้นขาบริเวณบั้นเอวและหลังส่วนล่าง การเคลื่อนไหวของหมอนวดควรรุนแรง แต่ไม่เจ็บปวดในเวลาเดียวกัน
พ่อแม่ควรสอนให้ลูกทำแบบฝึกหัดพิเศษ แบบฝึกหัดที่มุ่งปรับปรุงสภาพของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเส้นเอ็นสามารถแสดงได้โดยอาจารย์ผู้สอนการบำบัดด้วยการออกกำลังกายจากคลินิกเด็กทุกแห่ง นักศัลยกรรมกระดูกจะอ้างถึงเขาอย่างแน่นอนโดยกำหนดการรักษา
ขึ้นอยู่กับผู้ปกครองไม่เพียง แต่ว่าเด็กจะทำแบบฝึกหัดได้อย่างถูกต้อง แต่ยิมนาสติกดังกล่าวจะมีประสิทธิภาพเพียงใด หากทารกสนใจกระบวนการนี้หากแม่และพ่อสามารถจัดการบำบัดเป็นเกมได้และไม่ใช่มาตรการบังคับผลจะเร็วกว่ามาก
เช่นเดียวกับเท้าแบนและ hallux valgus กับ varus ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะใช้ที่บ้าน เสื่อนวด - เครื่องนวดเท้า ยิ่งวัสดุมีความแข็งและลวดลายของการเคลือบก็จะยิ่งดีขึ้นในแง่ของประโยชน์
บ่อยครั้งที่เด็กจะต้องไปที่ห้องกายภาพบำบัด การบำบัดด้วยแม่เหล็กการอิเล็กโทรโฟเรซิสเช่นเดียวกับการบำบัดด้วยพาราฟินและการใช้โคลนร่วมกับการกระตุ้นกล้ามเนื้อขาด้วยแรงกระตุ้นไฟฟ้ามีผลดีอย่างมากต่อผลลัพธ์สุดท้าย
ไม่มียาวิเศษสำหรับความผิดปกติของ varus ดังนั้นจึงไม่มีการกำหนดวิธีการรักษาด้วยยา
เด็กที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งมักมาพร้อมกับความผิดปกติของเท้าในรูปแบบที่ค่อนข้างรุนแรงสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาตามอาการ - ยาแก้ปวดซึ่งแพทย์จะแนะนำ
การดำเนินการเพื่อกำจัด varus ของเท้าสามารถทำได้โดยใช้วิธีการต่างๆ บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ ได้รับการผ่าตัดแก้ไขวงเดือนข้อต่อข้อเท้าและบางครั้งข้อเข่า ระยะเวลาพักฟื้นค่อนข้างนานเด็กสามารถใช้อุปกรณ์ Elizarov ได้หลายเดือน
หลังจากการผ่าตัดเมื่อเด็กยืนบนเท้าของเขาเขาจะแสดงให้เห็นถึงความซับซ้อนทั้งหมดของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งได้อธิบายไว้ข้างต้นรวมถึงการนวดยิมนาสติกการบำบัดด้วยการออกกำลังกายและกายภาพบำบัด
คุณสามารถเรียนรู้วิธีหลีกเลี่ยงความผิดปกติของเท้าในเด็กได้ในวิดีโอถัดไป
