แม่ทุกคนฝันอยากให้ลูกมีสุขภาพแข็งแรง น่าเสียดายที่ความปรารถนาไม่ได้เป็นจริงเสมอไปในช่วงแรกของชีวิตทารกแรกเกิด หลังคลอดเด็กมักจะเริ่มแสดงปฏิกิริยาต่าง ๆ กับสิ่งมีชีวิตนอกครรภ์ หนึ่งในนั้นอาจเป็นความเหลืองของผิว พ่อแม่หลายคนกลัวการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว อันตรายแค่ไหนและทำไมสีผิวจึงอยู่ในเฉดสีที่ผิดธรรมชาติทุกคนไม่ทราบ
โรคดีซ่านในทารกแรกเกิด
บรรทัดฐานของบิลิรูบินสำหรับทารกแรกเกิด
บิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นเป็นปัญหาที่ค่อนข้างเร่งด่วนในทารกแรกเกิด ตามสถิติในช่วง 7-10 วันแรกของชีวิตทารกเกือบครึ่งหนึ่งแสดงอาการดีซ่าน บรรทัดฐานและขีด จำกัด ของบิลิรูบินในทารกเป็นค่าที่ยอมรับโดยทั่วไป
บรรทัดฐานสำหรับเด็กที่เกิดตรงเวลาถือเป็น 256 μmol / l ตัวบ่งชี้ 324 μmol / l ถือว่าสำคัญ สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด 171 mmol / l ถือว่าปกติและ 250 μmol / l เป็นสิ่งสำคัญ
ด้วยตัวบ่งชี้ที่เกินมาตรฐานผู้เชี่ยวชาญมักจะยืนยันในการรักษาด้วยยา มิฉะนั้นสถานการณ์อาจพลิกผันที่ไม่คาดคิดการขาดการบำบัดอาจกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและพยาธิสภาพที่มีลักษณะเรื้อรัง
บันทึก! หากตัวบ่งชี้เกินอย่างมีนัยสำคัญจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วนเป็นรายบุคคล
กลไกการพัฒนาของโรคดีซ่าน
ระดับบิลิรูบินที่สูงขึ้นในทารกแรกเกิดมีความเกี่ยวข้องกับการทำลายฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์ มันถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณมากในระหว่างที่เด็กผ่านทางช่องคลอด การเปิดตัวของระบบการผันบิลิรูบินเกิดขึ้นตามปกติภายในระยะเวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวันหลังจากที่ทารกเกิด
โรคดีซ่านในทารกแรกเกิดอาจเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อหรือโรคเม็ดเลือดแดง หากเราพูดถึงโรคดีซ่านทางสรีรวิทยาจากมุมมองทางการแพทย์สถานการณ์นี้ไม่ถือว่าเป็นกลุ่มอาการหรือโรคที่เป็นอิสระ แต่เป็นช่วงของการปรับตัวของเด็กให้เข้ากับสภาพใหม่
การรักษาโรคดีซ่านในทารกแรกเกิดด้วยหลอดไฟ
ลักษณะและประเภทของโรคดีซ่าน
ภาวะตัวเหลืองในทารกแรกเกิดเป็นภาวะที่ผิวหนังของทารกมีสีเหลืองเกิดจากการเปลี่ยนฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์ไปเป็นฮีโมโกลบินปกติ ในกรณีนี้การสำแดงนี้หมายถึงสถานะที่ผ่านไป
ตามสถิติโรคดีซ่านทางสรีรวิทยาจะปรากฏใน 2-3 วันของชีวิตความรุนแรงสูงสุดจะสังเกตได้ในวันที่สี่ ผ่านไปอย่างสมบูรณ์ในวันที่แปด
ขึ้นอยู่กับการเกิดโรคโดยคำนึงถึงสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยาโรคดีซ่านมีสามประเภทหลัก:
- Hemolytic - เกิดจากการก่อตัวของบิลิรูบินจำนวนมากซึ่งตับไม่สามารถแปรรูปและกำจัดออกจากร่างกายได้ ส่วนใหญ่มักเกิดในเด็กอันเป็นผลมาจากความขัดแย้งกับภูมิคุ้มกันของมารดา
- Parenchymal - ปรากฏเป็นผลมาจากความเสียหายของเนื้อเยื่อตับระหว่างการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ
- กลไก - สาเหตุของโรคดีซ่านประเภทนี้คือนิ่วมะเร็งตับอ่อนหรือถุงน้ำดี
สำหรับโรคดีซ่านที่เกิดในทารกแรกเกิดมีดังต่อไปนี้:
- แคโรทีน - เกี่ยวข้องกับอาหารของเด็ก จะเกิดขึ้นหากในระหว่างให้นมบุตรมีแครอทส้มเขียวหวานหรือฟักทองจำนวนมากอยู่ในอาหารของมารดา
- การผันคำกริยา - การพัฒนาของโรคดีซ่านประเภทนี้เกิดจากการละเมิดการขับบิลิรูบินทางอ้อมหรือความเป็นไปไม่ได้ที่จะมีปฏิสัมพันธ์กับกรดกลูคูโรนิกในตับ
- Pregnanova - พัฒนาในทารกแรกเกิดหากฮอร์โมน prenandiol มีอยู่ในน้ำนมของแม่ซึ่งร่างกายไม่มีที่จะใส่ กระตุ้นให้ผิวเหลืองโดยการปิดกั้นการขับบิลิรูบิน
อาการเหลืองในทารกแรกเกิดไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไปบางชนิดหายไปเอง หากมีการเบี่ยงเบนปรากฏขึ้นคุณต้องติดต่อแพทย์ทันที
หากอาการตัวเหลืองของทารกแรกเกิดยังคงมีอยู่
คุณแม่อายุน้อยทุกคนไม่ได้มีความคิดที่จะเป็นโรคดีซ่านและเมื่อมีอาการปรากฏขึ้นพวกเขาจะถามตัวเองว่าทำไมเด็กถึงเปลี่ยนเป็นสีเหลืองหลังคลอด ในกรณีนี้ความตื่นเต้นที่ยิ่งใหญ่กว่าคือการต้มเมื่ออาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดไม่หายไป
บันทึก! การได้รับบิลิรูบินในร่างกายของเด็กเป็นเวลานานเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างมากเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากหัวใจตับระบบทางเดินอาหารระบบประสาทและสมอง
หากอาการตัวเหลืองไม่หายไปในทารกแรกเกิดนานกว่าสามสัปดาห์ก็จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากกุมารแพทย์ เขาจะทำการวิจัยที่จำเป็นทั้งหมดและระบุสาเหตุของภาวะนี้เพื่อหาข้อสรุปและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม
การรักษาโรคดีซ่านในทารกแรกเกิดด้วยรังสีอัลตราไวโอเลต
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
เมื่อทารกแรกเกิดเปลี่ยนเป็นสีเหลืองหลังคลอดภาวะนี้แทบไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ทารกบางคนในช่วงนี้จะง่วงซึมอารมณ์แปรปรวนหรือเฉยชา ในบางกรณีเด็กอาจเบื่ออาหาร โรคดีซ่านทางสรีรวิทยาผ่านไปอย่างรวดเร็วและไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก
โรคดีซ่านทางพยาธิวิทยาอาจกลายเป็นผลเสียได้ เป็นพิษสูงและมีผลเสียต่อระบบที่สำคัญของร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือบิลิรูบิน encephalopathy ซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญ เป็นผลให้สูญเสียการได้ยินหูหนวกความผิดปกติของการเคลื่อนไหวสมองพิการโรคดีสโทเนียจากพืชและหลอดเลือดและภาวะปัญญาอ่อนสามารถพัฒนาได้
การป้องกันโรคดีซ่านในทารกแรกเกิด
เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ปกครองที่จะต้องรู้ว่าทำไมทารกแรกเกิดถึงเปลี่ยนเป็นสีเหลือง แต่ยังรวมถึงวิธีการและเหตุผลในการป้องกันไม่ให้เกิดภาวะดังกล่าว ไม่มีมาตรการเฉพาะเพื่อป้องกันโรคดีซ่าน มีมาตรการที่จะช่วยป้องกันการเกิดและพัฒนาการของการติดเชื้อในมดลูกการคลอดก่อนกำหนดและลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเม็ดเลือดแดงในทารกแรกเกิด
สภา. ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวเพื่อไม่ให้เด็กตัวเหลืองหลังคลอดมารดาที่มีครรภ์ควรมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเลิกนิสัยที่ไม่ดีและกินอาหารให้ดี การให้นมแม่มีความสำคัญมาก
Komarovsky เกี่ยวกับโรคดีซ่านในทารกแรกเกิด
คำถามที่ร้อนแรงที่สุดของพ่อแม่ที่อายุน้อยเช่น "ทำไมทารกแรกเกิดถึงเปลี่ยนเป็นสีเหลือง" และ "วิธีรับมือกับคุณสมบัตินี้" ได้รับคำตอบจากกุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงซึ่งนับถือโดยคุณแม่หลายล้านคน Evgeny Komarovsky
ในความคิดของเขาหากทารกแรกเกิดเปลี่ยนเป็นสีเหลืองแสดงว่ากระบวนการทางธรรมชาติเกิดขึ้นในร่างกายของเขาคุณแม่ไม่ควรกังวลและทำอะไรบางอย่าง
หากเด็กเปลี่ยนเป็นสีเหลืองวิธีที่ได้ผลที่สุดในการเร่งกระบวนการปรับสีผิวให้เป็นปกติคือการส่องไฟซึ่งมักใช้ในโรงพยาบาล นอกจากนี้เมื่อมีอาการดีซ่านทางสรีรวิทยาทารกจะต้องได้รับน้ำดื่ม
อาการตัวเหลืองเป็นสาเหตุที่ทำให้เด็กเกิดตัวเหลือง
ทารกตัวเหลืองหลังคลอดสร้างความวิตกกังวลให้กับผู้ปกครองเป็นอย่างมาก ในขณะเดียวกันการทำให้ผิวเหลืองไม่ได้เป็นพยาธิสภาพเสมอไป อาการนี้มักจะหายไปเองหลังจากนั้นไม่กี่วันและผิวของทารกจะได้รับร่มเงาตามธรรมชาติ
