บรรทัดฐานของฮีมาโตคริตในเด็ก

ในบรรดาตัวบ่งชี้ที่กำหนดในระหว่างการวิเคราะห์เลือดของเด็กมีสิ่งที่ผู้ปกครองไม่ชัดเจน หนึ่งในนั้นสามารถเรียกได้ว่า hematocrit ซึ่งในการวิเคราะห์ถูกกำหนดโดยตัวย่อ Htc

มันคืออะไร

Hematocrit เรียกว่าตัวบ่งชี้ที่ระบุอัตราส่วนของเม็ดเลือดต่อพลาสมา แสดงเป็นเปอร์เซ็นต์และหมายถึงจำนวนเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมดที่ครอบครอง แม้ว่าฮีมาโตคริตจะคำนึงถึงจำนวนเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด แต่เม็ดเลือดแดงมีความสำคัญสูงสุดสำหรับตัวบ่งชี้นี้เนื่องจากเป็นเซลล์ที่มีจำนวนมากที่สุดในกระแสเลือด

จากตัวบ่งชี้นี้คุณสามารถประมาณได้ว่าเลือดข้นแค่ไหน หากเปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดเพิ่มขึ้นหรือลดลงสิ่งนี้จะสะท้อนให้เห็นในค่าฮีมาโตคริตทันทีและจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้แม่นยำยิ่งขึ้นและไม่ลังเลที่จะกำหนดการรักษา

Hematocrit กำหนดได้อย่างไร?

Hematocrit เป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ของการตรวจเลือดทางคลินิก (หรือที่เรียกว่าทั่วไป) ในการตรวจหาฮีมาโตคริตเลือดจะถูกวางไว้ในเครื่องหมุนเหวี่ยงจากนั้นองค์ประกอบที่เกิดขึ้นจะตกตะกอนทิ้งชั้นของพลาสมาโปร่งใสไว้ที่ด้านบน ก่อนหน้านี้ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการคำนวณตัวบ่งชี้นี้ด้วยตนเอง แต่ตอนนี้การตรวจหาฮีมาโตคริตจะดำเนินการโดยอัตโนมัติในห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่

ตารางตัวบ่งชี้ปกติ

ค่าฮีมาโตคริตจะแตกต่างกันสำหรับเด็กที่มีอายุต่างกัน ทารกแรกเกิดมีเซลล์เม็ดเลือดมากกว่าพลาสมา แต่เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์แรกของชีวิตอัตราส่วนของพวกมันจะเท่ากันหลังจากนั้นส่วนที่เป็นของเหลวของเลือดจะเริ่มมีชัย

ค่าฮีมาโตคริตปกติมีดังนี้:

การเปลี่ยนแปลงของ hematocrit

สูงกว่าปกติ

ฮีมาโตคริตของเด็กอาจเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากหนึ่งในสองกระบวนการนี้:

จำนวนองค์ประกอบที่มีรูปร่างเพิ่มขึ้น
ปริมาณพลาสมาลดลง

ในวัยเด็กการเพิ่มขึ้นของฮีมาโตคริตมักเกิดจากการขาดน้ำซึ่งอาจเกิดจากไข้การติดเชื้อในลำไส้การขาดการดื่มความร้อนสูงเกินไปและการออกกำลังกาย เพื่อชดเชยการสูญเสียของเหลวร่างกายต้องใช้พลาสมาดังนั้นเปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดในกระแสเลือดจึงมากกว่าปกติ

การขาดออกซิเจนเรื้อรังเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงสูง อาจเกิดจากโรคปอดโรคหัวใจโรคเบาหวานและการอยู่ในพื้นที่สูง ในร่างกายของเด็กในระหว่างการขาดออกซิเจนการก่อตัวของเม็ดเลือดแดงจะถูกกระตุ้นซึ่งมีผลต่อฮีมาโตคริต

นอกจากนี้ยังมีการวินิจฉัย hematocrit ที่เพิ่มขึ้นเมื่อ:

Polycythemia.
การใช้ glucocorticoids ในระยะยาว
การใช้ยาขับปัสสาวะ
ไหม้.
เลือดออก.
มะเร็งเม็ดเลือดขาว.
การบาดเจ็บ
เยื่อบุช่องท้องอักเสบ.
โรคที่การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง
โรคไต

อันตรายหลักของการเพิ่มขึ้นของฮีมาโตคริตคือการเสื่อมสภาพของความก้าวหน้าของเลือดที่หนาขึ้นผ่านหลอดเลือดและการก่อตัวของลิ่มเลือดที่ปิดกั้นหลอดเลือดขนาดเล็กทำให้การทำงานของอวัยวะภายในเสียไป นั่นคือเหตุผลว่าทำไมหากตัวบ่งชี้สูงกว่าขีด จำกัด บนของบรรทัดฐาน 10-12% แพทย์ไม่ควรเพิกเฉย

กุมารแพทย์จะประเมินข้อมูลการตรวจเลือดอื่น ๆ และส่งต่อเด็กเพื่อรับการตรวจเพิ่มเติมจากนั้นกำหนดการบำบัดซึ่งเป็นผลมาจากการที่ค่าฮีมาโตคริตจะกลับสู่ค่าปกติ

ต่ำกว่าปกติ

การลดลงของฮีมาโตคริตอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการรวมถึงการสร้างเซลล์เม็ดเลือดไม่เพียงพอและการทำลายที่เพิ่มขึ้นและปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นและการเจือจาง การลดลงของตัวบ่งชี้นี้ยังขึ้นอยู่กับสองกระบวนการ เด็กมีการเพิ่มขึ้นของพลาสมาหรือจำนวนเซลล์เม็ดเลือดลดลง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะเม็ดเลือดต่ำในเด็ก ได้แก่

อาการบวมเนื่องจากการทำงานของไตบกพร่อง
เลือดออกเฉียบพลัน
โรคโลหิตจางเกิดจากการขาดวิตามินบี 9 และบี 12 หรือการขาดธาตุเหล็ก
โรคโลหิตจาง hemolytic
Aplastic anemia
ภาวะไขมันในเลือดสูงที่เกิดจากการให้ทารกกินนมแพะหรือนมวัว

เมื่อตรวจพบฮีมาโตคริตที่ประเมินต่ำในเด็กสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบผู้ป่วยรายเล็กเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว หากฮีมาโตคริตลดลงเหลือน้อยกว่า 20-25% สิ่งนี้จะคุกคามเด็กด้วยความอดอยากออกซิเจนและการหยุดชะงักของอวัยวะภายในโดยเฉพาะสมอง

ขึ้นอยู่กับสาเหตุการดำเนินการเพื่อเพิ่มฮีมาโตคริตให้เป็นค่าปกติจะแตกต่างกัน:

หากเด็กมีอาการบวมน้ำควรตรวจการทำงานของไตและให้ยาขับปัสสาวะ
เมื่อขาด anemias การขาดสารอาหารจึงเป็นสิ่งสำคัญ หากเรากำลังพูดถึงการขาดธาตุเหล็กเด็กจะได้รับยาที่มีองค์ประกอบนี้ หากขาดวิตามินแพทย์จะสั่งจ่ายยาที่เด็กจะได้รับในปริมาณที่เหมาะสม
ในกรณีที่มีเลือดออกเฉียบพลันเด็กจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากอาการรุนแรงเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือผลิตภัณฑ์จากเลือดอื่น ๆ จะถูกให้แก่ทารก
หากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคโลหิตจางจากพลาสติกเด็กจะถูกส่งไปตรวจพิเศษเพื่อตรวจสอบสถานะของไขกระดูก
หากปริมาณโปรตีนในกระแสเลือดสูงขึ้นควรทบทวนโภชนาการของเด็ก แนะนำให้ทารกอายุต่ำกว่า 1 ขวบกินนมแม่หรือนมผงที่มีปริมาณโปรตีนที่เหมาะสม

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจเลือดทั่วไปโปรดดูโปรแกรมของ Dr.Komarovsky