เนื้องอกในสมองในเด็ก: อาการและการรักษา

เนื้องอกในสมอง - การวินิจฉัยดังกล่าวฟังดูน่ากลัว ยิ่งพบเร็วเท่าไหร่เด็กก็จะมีโอกาสมีชีวิตที่แข็งแรงตามปกติมากขึ้นเท่านั้น

นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องรู้ว่ามีสัญญาณอะไรมาพร้อมกับพยาธิวิทยานี้ ในบทความนี้เราจะบอกคุณถึงวิธีการสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในระยะแรกเราจะทราบว่าเนื้องอกในช่องสมองมีอันตรายอย่างที่เห็นหรือไม่และเป็นไปได้หรือไม่ที่จะไว้วางใจผลการรักษาในเชิงบวก

มันคืออะไร?

มักเป็นเรื่องยากที่จะพูดถึงเนื้องอกในวัยเด็ก ไม่เพียง แต่นักข่าวและผู้สังเกตการณ์เท่านั้นที่ไม่ชอบทำสิ่งนี้ แต่แพทย์เองก็เป็นหัวข้อที่ละเอียดอ่อนเกินไปเพราะโดยทั่วไปแล้วแพทย์ไม่สามารถตอบคำถามหลักของพ่อแม่ที่ต้องเผชิญกับการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาในเด็กได้ - เหตุใดจึงเกิดขึ้นและการพยากรณ์โรคคืออะไร อนาคต.

ยังไม่ทราบแน่ชัดเกี่ยวกับการเกิดเนื้องอกในสมองในเด็ก (และแม้แต่ในผู้ใหญ่) อย่างไรก็ตามมีข้อมูลและมีการอัปเดตอยู่ตลอดเวลาเนื่องจากมากถึง 30% ของเนื้องอกในวัยเด็กทั้งหมดไม่มีอะไรมากไปกว่าเนื้องอกในสมอง

เนื้องอกในสมองหมายถึงกลุ่มเนื้องอกที่ค่อนข้างใหญ่ทั้งที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง) และไม่เป็นพิษเป็นภัย เนื้องอกพัฒนาขึ้นเนื่องจากการเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์ที่ผิดปกติที่ไม่สามารถควบคุมได้เริ่มขึ้นในอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง

เมื่อไม่นานมานี้เซลล์เหล่านี้เป็นส่วนประกอบตามธรรมชาติของเนื้อเยื่อสมองเยื่อหุ้มสมอง แต่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่างเซลล์เหล่านี้จะเริ่มเติบโตในอัตราที่ไม่น่าเชื่อซึ่งส่งผลให้พวกมันกลายเป็นเนื้องอก เซลล์ใดที่เริ่มเติบโตในที่สุดจะกำหนดประเภทของการก่อตัว

หากเซลล์ของเนื้อเยื่อสมองเติบโตขึ้นพวกมันจะพูดถึง ependymoma หรือ astrocytoma เนื้องอกดังกล่าวพบได้บ่อยที่สุดในประมาณ 60% ของกรณี หากเซลล์ของเยื่อหุ้มสมองแบ่งตัวผิดปกติจะสังเกตเห็น meningioma การเพิ่มจำนวนอย่างผิดปกติของเซลล์ต่อมใต้สมองนำไปสู่การพัฒนาของ adenoma ต่อมใต้สมอง

เมื่อเซลล์ที่ประกอบเป็นเส้นประสาทสมองแบ่งตัวไม่เพียงพอเซลล์ประสาทจะพัฒนาขึ้น นอกจากนี้ยังมีเนื้องอกที่เกิดจากเซลล์สืบพันธุ์ที่ก่อตัวในเด็กในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อน แต่พบได้น้อยมาก

หากเนื้องอกปรากฏขึ้นเองและเป็นครั้งแรกพวกเขาจะพูดถึงเนื้องอกหลักเช่นเซลล์ประสาทขั้นต้น หากเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของการแพร่กระจายจากอวัยวะที่เป็นโรคอื่น ๆ พวกเขาก็พูดถึงเนื้องอกทุติยภูมิ

ลักษณะเฉพาะของเนื้องอกในวัยเด็กคือ พวกเขาอาจไม่ปรากฏตัวเป็นเวลานานเนื่องจากร่างกายของเด็กมีศักยภาพในการชดเชยอย่างไม่น่าเชื่อทำให้พยาธิสภาพ "เรียบขึ้น" ทำให้อาการเป็นกลาง นั่นคือสาเหตุที่บางครั้งเนื้องอกที่พบในเด็กมีขนาดค่อนข้างใหญ่

อาการและสัญญาณแรก

อาการจะเป็นอย่างไรขึ้นอยู่กับส่วนใดของสมองที่มีเนื้องอกปรากฏขึ้นซึ่งส่วนใดของสมองถูกบีบอัดซึ่งเซลล์จะถูกทำลายด้วยเหตุนี้ อาการแรกสุดเรียกว่าโฟกัสซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้

เปลี่ยนความอ่อนไหวและการรับรู้... ลดหรือเพิ่มความไวต่อความเจ็บปวดแสงเสียงสัมผัสของเด็ก เด็กอายุมากกว่า 3 ปีอาจแสดงให้เห็นถึงการละเมิดการรับรู้ของตัวเองในอวกาศตัวอย่างเช่นทารกไม่สามารถเข้าใจและอธิบายได้ว่าเขาจับมือด้วยฝ่ามือหรือลงอย่างไรถ้าเขาหลับตา
สูญเสียความทรงจำ... เด็กเริ่มลืมแม้กระทั่งสิ่งที่เขารู้ดีอาจเลิกจดจำใครบางคนจากครอบครัวของเขาอาจลืมตัวอักษรและตัวเลขหากเขารู้จักพวกเขาแล้ว ความทรงจำของเหตุการณ์ทั้งที่ห่างไกลและล่าสุดก็ทนทุกข์ทรมานเช่นกัน
ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว... เมื่อเนื้องอกโตขึ้นการส่งสัญญาณจากสมองไปยังกล้ามเนื้อจะแย่ลงอันเป็นผลมาจากอัมพาตที่สมบูรณ์สามารถพัฒนาได้ ถ้าเนื้องอกของก้านสมองไขกระดูกพัฒนาอัมพาตเป็นลักษณะเฉพาะของท้องถิ่น

ชักและชัก... ในตอนแรกตามกฎแล้วจะมีอาการชักเล็ก ๆ ในเวลาสั้น ๆ จากนั้นอาจเกิดโรคลมบ้าหมู
ผู้มีปัญหาทางการได้ยิน... เด็กอาจสูญเสียความสามารถในการได้ยินหรืออาจสูญเสียความสามารถในการเข้าใจคำพูด หากเนื้องอกส่งผลกระทบต่อศูนย์การรู้จำเสียงคำพูดทั้งหมดจะกลายเป็นเสียงที่ไม่สามารถเข้าใจได้สำหรับผู้ป่วยรายเล็ก
ความบกพร่องทางสายตา... หากเส้นประสาทตาถูกกดทับหรือได้รับผลกระทบเด็กจะสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด มันอาจไม่ใช่เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ แต่เป็นส่วนของสมองที่รับผิดชอบในการวิเคราะห์สิ่งที่เขาเห็นจากนั้นผู้ป่วยตัวน้อยก็ไม่รู้จักวัตถุที่คุ้นเคย
ความผิดปกติของคำพูด... ด้วยความพ่ายแพ้ของศูนย์กลางของการพูดความสามารถในการพูดจึงหายไปทั้งหมดหรือบางส่วน คำพูดอาจยังคงมีอยู่ แต่กลายเป็นเสียงพึมพำที่ไม่เข้าใจ
การเสื่อมสภาพทั่วไป... มีความเกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทวากัสจากเนื้องอกที่กำลังเติบโต มันแสดงออกมาในรูปแบบของการโจมตีของอาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรงการสูญเสียความสมดุลไม่สามารถลุกขึ้นจากท่านั่งรวมทั้งความไม่มั่นคงของความดันโลหิตการโจมตีของความอ่อนแออย่างรุนแรง
ความผิดปกติของการประสานงานการเคลื่อนไหว... สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อสมองน้อยได้รับความเสียหาย อาการจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วจากความไม่ถูกต้องเล็กน้อยในการเคลื่อนไหวไปจนถึงความเป็นไปไม่ได้ทั้งหมดในการเคลื่อนไหวอย่างมีจุดมุ่งหมายตัวอย่างเช่นการเอาวัตถุบางอย่างจากโต๊ะ
ผิดปกติทางจิต... เด็กที่มีเนื้องอกเมื่อโตขึ้นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในปฏิกิริยา ส่วนใหญ่เด็กมักก้าวร้าวหงุดหงิดและขี้แง หากรอยโรคมีความสำคัญการระบุตัวตนอาจสูญหายไป หลายคนมีภาพหลอนทางสายตาและการได้ยิน

อาการของแผนที่สองปรากฏขึ้นแม้ว่าเนื้องอกจะมีขนาดค่อนข้างใหญ่เรียกว่าสมอง ซึ่งรวมถึง:

ปวดหัวอย่างรุนแรง
อาเจียนอย่างต่อเนื่องหรือสม่ำเสมอ
ไม่สามารถกินได้ตามปกติเนื่องจากสารใด ๆ ที่ได้รับที่รากของลิ้นทำให้เกิดการโจมตีทางอารมณ์
เวียนหัว.

ในเด็กทารกและทารกที่มีอายุมากขึ้นเล็กน้อยอาการจะมีลักษณะเฉพาะของตนเอง ส่วนใหญ่ในเด็กทารกเนื้องอกจะแสดงตัวว่ามีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนเด็กร้องไห้คร่ำครวญครวญครางกรีดร้องอารมณ์ฉุนเฉียวบ่อยครั้งเขามักจะอาเจียนมีสัญญาณของการสูญเสียการได้ยินหรือการมองเห็นมีแนวโน้มที่จะชักและเลือดกำเดาไหลบ่อยครั้ง

ปฏิกิริยาตอบสนองอาจถูกรบกวนเช่นการกลืนการดูด

เป็นไปไม่ได้ที่จะรับรู้พยาธิวิทยาโดยการรวมกันของอาการโดยไม่มีการวินิจฉัย แต่การปรากฏตัวของอาการดังกล่าวหรืออย่างน้อยหนึ่งในนั้นควรเป็นเหตุผลที่ดีในการเลื่อนกิจกรรมและแผนทั้งหมดออกไปและไปพบแพทย์กับเด็ก

เหตุใดจึงสำคัญที่ต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วน เนื่องจากในกรณีของเนื้องอกสิ่งสำคัญคือต้องตรงเวลา - วินิจฉัยตรงเวลาเริ่มการรักษาให้ตรงเวลา ตามสถิติของกระทรวงสาธารณสุขในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมาจำนวนเด็กที่มีเนื้องอกในสมองเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ - เกือบ 3.5 เท่า ใน 15% ของเนื้องอกทั้งหมดเรากำลังพูดถึงการเติบโตของมะเร็ง

สาเหตุ

เนื่องจากยังไม่ทราบสาเหตุของการพัฒนาของเนื้องอกที่แน่นอนจึงไม่มีแพทย์คนใดกล้าแม้แต่จะแนะนำว่าเหตุใดเด็กจึงเริ่มแบ่งเซลล์สมองที่เพิ่งมีสุขภาพดีที่ไม่สามารถควบคุมได้ แต่มีบางอย่างที่ต้องพูดหมอไม่สามารถตอบพ่อแม่ได้อย่างตรงไปตรงมาว่า "ฉันไม่รู้"

ดังนั้นการเริ่มมีอาการของกระบวนการเนื้องอกมักจะอธิบายได้ด้วยเหตุผลที่อธิบายทุกสิ่งที่ไม่สามารถอธิบายได้ - ระบบนิเวศที่ไม่ดีมลภาวะกัมมันตภาพรังสีอาหารดัดแปลงพันธุกรรมสารพิษอย่างน้อยพันธุกรรมหากปรากฎว่าญาติของเด็กคนใดคนหนึ่งได้รับความทุกข์ทรมานจากเนื้องอกในสมองหรือโดยทั่วไป มีปัญหาเกี่ยวกับเนื้องอก

เชื่อกันว่าการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลต่างๆที่เด็กอาจได้รับเมื่อล้มลงในการต่อสู้การเล่นกีฬาสามารถกระตุ้น (ทางอ้อม) การเติบโตของเซลล์สมองภายใต้อิทธิพลของการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ

กลุ่มเสี่ยงต่อความเป็นไปได้ที่จะเป็นเนื้องอกในสมอง ได้แก่ เด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีเช่นเดียวกับเด็กที่เป็นยาที่สั่งจ่ายด้วยเหตุผลทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ยับยั้งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน (ยากดภูมิคุ้มกัน)

การวินิจฉัย

หากคุณพบสัญญาณที่น่าสงสัยในเด็กเช่นความอ่อนแอความง่วงความตื่นเต้นเพิ่มขึ้นอ่อนเพลียปวดศีรษะบ่อยและรุนแรงพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงอาเจียนอย่างเป็นระบบไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุอื่น ๆ คุณควรติดต่อนักประสาทวิทยาหรือกุมารแพทย์ทันที

สำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้นจะใช้วิธีการเช่น EEG, EchoEG, CT, MRI, neurosonography (อัลตราซาวนด์ของสมอง) สำหรับทารกที่มีอายุไม่เกิน 1 ปีครึ่ง หากตรวจพบเนื้องอกให้ทำการตรวจด้วย PET-CT เทคนิคนี้ทำให้สามารถประเมินระดับความร้ายกาจได้ ลักษณะของเซลล์ที่แน่นอนสามารถกำหนดได้โดยใช้เนื้อเยื่อวิทยา

การรักษา

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการบางอย่างเช่นอาเจียนต่อเนื่องหรือปวดหัวอย่างรุนแรง สาเหตุของอาการเหล่านี้ไม่ได้ถูกกำจัดด้วยยา ดังนั้นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการแทรกแซงการผ่าตัดในระหว่างที่แพทย์นำเนื้องอกออก

หากเนื้องอกมีขนาดเล็กและเติบโตช้าสามารถใช้การผ่าตัดด้วยคลื่นวิทยุ stereotactic ซึ่งเนื้องอกนั้นสัมผัสกับรังสี แต่โดยปกติแล้วการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จะไม่เกิดขึ้น: เนื้องอกจะหยุดการพัฒนาเท่านั้นและบางครั้งก็มีขนาดลดลงเล็กน้อย หากเนื้องอกเติบโตค่อนข้างมากวิธีนี้ไม่เหมาะสำหรับการรักษา

หลังการผ่าตัดและบางครั้งทั้งก่อนและหลังจะมีการทำหลักสูตรการฉายรังสีโปรตอนรวมถึงหลักสูตรเคมีบำบัด การรักษานั้นร้ายแรงและยากมากในระยะยาว จะต้องให้ผู้ปกครองระดมกำลังทั้งร่างกายและศีลธรรม

ขึ้นอยู่กับพวกเขามาก - เด็กต้องการการสนับสนุนความรักและการดูแลอย่างต่อเนื่องตลอดจนความเชื่อของผู้ปกครองที่มั่นคงในผลลัพธ์ที่ดีของการรักษา

บนเส้นทางที่ยาวและยากลำบากนี้พวกเขาจะได้พบกับผู้คนที่แตกต่างกัน - แพทย์ที่เอาใจใส่และเหยียดหยามตัวแทนของศาสนาต่าง ๆ ที่จะกระตุ้นให้พวกเขาสวดอ้อนวอนเช่นเดียวกับหมอหมอหมอปลอมหมอผีและพ่อมดที่จะให้ความช่วยเหลือฟรีในการรักษาเด็กโดยไม่ต้องผ่าตัด และยารักษาโรค”

ในขณะนี้การทดลองให้อาหารเด็กด้วยน้ำมันก๊าดการบินส่วนผสมของวอดก้าและน้ำมันตามวิธีการของ Shevchenko และมูลของหนูสามารถมีชัยเหนือสามัญสำนึก จำเป็นต้องละเว้นจาก "การรักษา" ดังกล่าวไว้วางใจแพทย์ เชื่อฉันเถอะว่าพวกเขาต้องการให้เด็ก ๆ มีสุขภาพที่ดีเหมือนคุณ

การคาดการณ์และผลที่ตามมา

สิ่งที่ดีที่สุดสำหรับการพยากรณ์โรคคือเนื้องอกที่อ่อนโยน ด้วยตำแหน่งที่สะดวกและความพร้อมของพวกเขาเนื้องอกในเด็กจะถูกลบออกอย่างรวดเร็ว ข้อเสียคือไม่มีใครรับประกันได้ว่ารูปแบบที่อ่อนโยนจะไม่ปรากฏขึ้นอีกและอาจต้องดำเนินการครั้งที่สอง

เนื้องอกของไขกระดูกขั้นตอนย่อยซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนตรงกลางนั้นยากต่อการผ่าตัดมาก หากเนื้องอกเป็นมะเร็งยิ่งไปกว่านั้นยากต่อการเข้าถึงการพยากรณ์โรคก็ไม่ดี

เป็นเรื่องยากมากที่จะพูดอะไรบางอย่างเกี่ยวกับผลที่ตามมาในระยะยาวเพราะไม่เพียง แต่เนื้องอกเท่านั้นที่สามารถเป็นอันตรายต่อเด็ก แต่ยังรวมถึงวิธีการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงอายุที่มีการสร้างทักษะทางสมองบางอย่าง - ในทารกแรกเกิดเมื่ออายุ 6 เดือน 11-12 เดือนใน 3 ปี

สถิติการรอดชีวิตถูกรวบรวมในช่วงห้าปี กล่าวว่าเด็ก 60 ถึง 75% รอดชีวิต