การถ่มน้ำลายในเด็กทารก: จะบอกได้อย่างไรว่าอะไรปกติและอะไรไม่ปกติ คำแนะนำจากแพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็ก

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ทารกจะคายนมเปรี้ยว บางครั้งทารกอายุหนึ่งเดือนก็บ้วนน้ำ เกิดขึ้นเมื่อทารกอายุ 5 เดือนพ่นน้ำดี นอกจากนี้ผู้ปกครองอาจไม่เข้าใจว่าเหตุใดทารกแรกเกิดจึงถ่มน้ำลายเหมือนน้ำพุหลังการให้นมแต่ละครั้ง ทารกอาจเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจและสิ่งนี้สามารถเพิ่มระดับความเครียดที่สูงอยู่แล้วของพ่อแม่มือใหม่ หากลูกน้อยของคุณคายนมเปรี้ยวก็ไม่จำเป็นต้องกังวล แต่มีอาการที่บ่งบอกถึงสภาวะที่ร้ายแรงกว่าและต้องให้ความสนใจ

สำรอกคืออะไร?

การบ้วนน้ำลายในทารกแรกเกิดบางครั้งเรียกว่ากรดไหลย้อนทางสรีรวิทยาหรือไม่ซับซ้อนเป็นเรื่องปกติในทารกและมักเป็นเรื่องปกติ (แต่ไม่เสมอไป)

เด็กเล็กส่วนใหญ่มักจะบ้วนน้ำลายเนื่องจากระบบย่อยอาหารของพวกเขายังไม่สมบูรณ์ทำให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารกลับไปที่หลอดอาหารได้

ทารกแรกเกิดและทารกหลายคนสำรอกน้ำนมแม่หรือนมสูตรบางส่วนระหว่างหรือไม่นานหลังกินนม เศษขนมปังบางส่วนจะคายออกมาเป็นครั้งคราวเท่านั้นในขณะที่ชิ้นอื่น ๆ - หลังการให้อาหารแต่ละครั้ง

ในขณะที่เด็กกำลังเติบโตน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและการสำรอกไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล

ทารกมักจะบ้วนน้ำลายหลังจากกินนมเมื่อได้รับนมมากในช่วงเวลาสั้น ๆ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อทารกดูดนมเร็วและแรงมากหรือเมื่ออกของมารดาเต็ม

เมื่อเด็กมักจะเสียสมาธิ (ดึงเต้านมเพื่อมองไปรอบ ๆ ) หรืองอแงเกี่ยวกับเต้านมเขากลืนอากาศเข้าไปและจะคายบ่อยขึ้น เด็กบางคนบ้วนน้ำลายมากขึ้นเมื่อฟันกำลังงอกคลานหรือกินอาหารแข็ง

สถิติหลายอย่าง

• เด็กจะคายนมเปรี้ยวทันทีหลังรับประทานอาหาร แต่มันเกิดขึ้นที่ทารกถ่มน้ำลายและหนึ่งชั่วโมงหลังจากให้นม
• ครึ่งหนึ่งของเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือนถ่มน้ำลายอย่างน้อยวันละครั้ง
• การสำรอกมักจะสูงสุดที่ 2 ถึง 4 เดือน
• เด็กหลายคนเติบโตเร็วกว่าเงื่อนไขนี้ 7 ถึง 8 เดือน
• ทารกส่วนใหญ่หยุดคายเมื่ออายุ 12 เดือน

เมื่อทารกคายน้ำนมสิ่งนี้ยังไม่เป็นสาเหตุให้กังวล ความจริงที่ว่าเศษขนมปังคายมวลที่เป็นนมเปรี้ยวนั้นอธิบายได้จากการทำงานของเอนไซม์ที่มีอยู่ในน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร เอนไซม์มีหน้าที่เตรียมอาหารสำหรับการย่อยขั้นต่อไป

ทำไมเด็กถึงคายบ่อย?

การดื่มนม "ส่วนหน้า" มาก ๆ

นี่เป็นสาเหตุทั่วไปที่ทำให้ทารกถ่มน้ำลาย น้ำนมของมารดามีการเปลี่ยนแปลงความสม่ำเสมอและองค์ประกอบระหว่างการให้นม

นมจะมีน้ำและมีแลคโตสมากกว่าในตอนแรก ต่อมานมจะอ้วนขึ้นและมีคุณค่าทางโภชนาการมากขึ้น ดังนั้นในขณะที่ทารกกินนมปริมาณไขมันในนมแม่ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

เป็นไปได้ว่าทารกจะคายน้ำนมอยู่ตลอดเวลาเนื่องจากได้รับน้ำนมส่วนหน้ามากขึ้น

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากมารดาที่ให้นมบุตรใช้เวลาพักระหว่างการให้นมนานเกินไปและปริมาณน้ำนมส่วนหน้าในต่อมน้ำนมจะเพิ่มขึ้น

น้ำนมไหลเร็วเกินไป

กระเพาะของเด็กมีขนาดเล็กและอิ่มเร็ว หากน้ำนมแม่เข้ามาเร็วเกินไปควรให้ทารกหย่านมเกือบทุก ๆ 5 นาทีเพื่อกำจัดอากาศที่ดูดออกในระหว่างที่รีบดูดนม

ระบบย่อยอาหารที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

ทารกแรกเกิดมักจะถ่มน้ำลายเนื่องจากกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารไม่ปิดสนิทหลังจากอิ่มท้อง เนื่องจากระบบย่อยอาหารของทารกยังไม่สมบูรณ์ เพราะเหตุนี้เด็กจึงถ่มน้ำลาย

ปฏิกิริยาการแพ้

หากทารกถ่มน้ำลายบ่อยๆทารกอาจแพ้ข้าวสาลีหรือโปรตีนจากวัวในนมแม่ ทารกจะมีอาการเช่นท้องร่วงท้องอืดมีแก๊สบ่อยและมีผื่นขึ้นรอบทวารหนัก

คุณสมบัติของลักษณะของทารก

ทารกจุกจิกที่เต้านมกลืนอากาศเข้าไปมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ทารกคายน้ำนมแม่

ระยะเวลาการพัฒนา

ในบางช่วงเวลาเช่นเมื่อฟันกำลังงอกขึ้นเด็ก ๆ จะเรียนรู้ที่จะคลานหรือเริ่มกินอาหารแข็งเด็กจะคายอาหารออกมามากหลังกินนม

เลือกส่วนผสมไม่ถูกต้อง

นี่เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ว่าทำไมทารกถึงถ่มน้ำลายหลังจากกินนมสูตร มีหลายครั้งที่สูตรเทียมที่คุณเลือกไม่เหมาะกับลูกน้อยของคุณ

ขอแนะนำให้พิจารณาตัวเลือกสำหรับสารผสมพิเศษเพื่อลดอาการจุกเสียด

ทำไมเด็กถึงอาเจียนเหมือนน้ำพุ?

หากเด็กอาเจียนมากและมักมีน้ำพุเขาอาจมีอาการดังต่อไปนี้ที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

โรคกรดไหลย้อน

หากเด็กถ่มน้ำลายเหมือนน้ำพุอาจมีอาการที่เรียกว่าโรคกรดไหลย้อน (gastroesophageal reflux disease - GERD)

อาการ:

• สำรอกหรืออาเจียนบ่อย
• รู้สึกไม่สบายกับการสำรอก

มันเกิดขึ้นที่เด็กไม่ได้ถ่มน้ำลายในความหมายทั้งหมด แต่เกิดการไหลย้อนอย่างเงียบ ๆ นี่เป็นปรากฏการณ์ที่เนื้อหาของกระเพาะอาหารไปถึงหลอดอาหารเท่านั้นจากนั้นกลืนเข้าไปอีกครั้งทำให้เกิดความเจ็บปวด

สัญญาณของการไหลย้อนอย่างรุนแรง:

• เด็กร้องไห้มากระหว่างให้นมเป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้เขาสงบลง
• การเพิ่มหรือลดน้ำหนักที่ไม่ดี
• ปฏิเสธที่จะกิน;
• กลืนลำบากเสียงแหบคัดจมูกเรื้อรังการติดเชื้อในหูเรื้อรัง
• คายสีเหลืองหรือผสมกับเลือด

การศึกษาพบว่าทารกที่กินนมแม่จะมีอาการกรดไหลย้อนที่รุนแรงน้อยกว่าทารกที่กินนมสูตร ทารกจะคายนมแม่บ่อยกว่านมแม่เนื่องจากนมของมนุษย์ย่อยง่ายกว่าและออกจากท้องของทารกเร็วกว่าสองเท่า ยิ่งนมอยู่ในกระเพาะอาหารน้อยลงโอกาสที่จะกลับเข้าไปในหลอดอาหารก็จะน้อยลง ความล่าช้าในการล้างกระเพาะอาหารอาจทำให้กรดไหลย้อนแย่ลง

Pyloric ตีบ

ภาวะที่กล้ามเนื้อด้านล่างของกระเพาะอาหารหนาขึ้นและขัดขวางทางเดินของอาหารเข้าไปในลำไส้เล็ก การสำรอกน้ำพุในทารกแรกเกิดร่วมกับน้ำหนักตัวน้อยเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของการตีบของ pyloric

และมีผลต่อเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง ซึ่งมักเกิดกับทารกเมื่ออายุประมาณ 1 เดือน Pyloric stenosis ต้องผ่าตัดแก้ไข

ลำไส้อุดตัน

หากมีน้ำดีสีเขียวปนเปื้อนในการสำรอกของทารกนี่เป็นสัญญาณอย่างหนึ่งของการอุดตันในลำไส้ซึ่งจะต้องเข้าห้องฉุกเฉินสแกนและอาจต้องผ่าตัดฉุกเฉิน

ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง

ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางยังเป็นคำตอบสำหรับคำถามที่ว่าทำไมทารกแรกเกิดถึงพ่นน้ำพุ

การติดเชื้อ

หลังจากช่วงเดือนแรกของชีวิตสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการสำรอกคือการติดเชื้อในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ ไวรัสเป็นตัวการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุด แต่บางครั้งแบคทีเรียและแม้แต่ปรสิตก็อาจเป็นสาเหตุได้ การติดเชื้ออาจทำให้เกิดไข้ท้องเสียและคลื่นไส้และปวดท้องในบางครั้ง

Rotaviruses เป็นสาเหตุหลักของการหลั่งน้ำลายในทารกและเด็กเล็กซึ่งมักมีอาการท้องเสียและมีไข้

โรตาไวรัสเป็นหนึ่งในสาเหตุไวรัสของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ แต่ไวรัสประเภทอื่น ๆ เช่นโนโรไวรัสเอนเทอโรไวรัสและอะดีโนไวรัสก็สามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน

บางครั้งการติดเชื้อนอกระบบทางเดินอาหารทำให้เกิดการสำรอก สิ่งเหล่านี้คือการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจการติดเชื้อในหูการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ

เงื่อนไขเหล่านี้บางอย่างต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที ดังนั้นควรระมัดระวังโดยไม่คำนึงถึงอายุของลูกและโทรหากุมารแพทย์ของคุณ ถ้ามี:

• เลือดหรือน้ำดีในกลุ่มอาเจียนและสำรอก
• ปวดท้องรุนแรง
• สำรอกสำรอกซ้ำ ๆ อย่างต่อเนื่อง;
• ท้องป่องหรือขยายใหญ่ขึ้น
• ความง่วงหรือความหงุดหงิดอย่างรุนแรงของทารก
• ชัก;
• สัญญาณหรืออาการของการขาดน้ำ - ปากแห้งขาดน้ำตาการหดตัวของกระหม่อมและการปัสสาวะลดลง
• อาเจียนเป็นเวลานานติดต่อกันนานกว่า 24 ชั่วโมง

บางครั้งการสำรอกด้วยน้ำพุไม่ได้หมายความว่ามีพยาธิสภาพ แต่ถ้าเด็กสำรอกน้ำพุทุกวันหลังกินนมควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

เกิดอะไรขึ้นถ้าทารกถ่มน้ำลาย?

1. หากทารกถ่มน้ำลายบ่อยๆให้เปลี่ยนท่าป้อนนมเป็นท่าตั้งตรงมากขึ้น แรงโน้มถ่วงจะมีบทบาทในการกักเก็บน้ำนมไว้ในกระเพาะอาหารหากทารกตั้งตรงประมาณครึ่งชั่วโมงหลังกินนม
2. หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่หนักหน่วงทันทีหลังรับประทานอาหาร สิ่งนี้สามารถทำให้ทารกถ่มน้ำลายได้
3. จัดบรรยากาศที่สงบและผ่อนคลายระหว่างการให้อาหาร อย่าปล่อยให้ลูกน้อยของคุณหิวมากก่อนที่คุณจะให้อาหารเขา ทารกที่หิวโหยและวิตกกังวลสามารถกลืนอากาศเข้าไปมาก ๆ ได้ซึ่งจะเพิ่มโอกาสที่น้ำนมจะไหลย้อน
4. เลี้ยงลูกน้อยของคุณในส่วนเล็ก ๆ แต่บ่อยขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ท้องล้น
5. หลีกเลี่ยงการให้นมลูกมากเกินไป
6. ให้เด็กเรอบ่อยที่สุดเพื่อกำจัดอากาศที่อาจดูดซึมไปกับอาหาร หากคุณไม่เห็นการเรอหลังจากผ่านไปสองสามนาทีอย่าเพิ่งตื่นตระหนก ลูกน้อยของคุณอาจไม่ต้องการสิ่งนี้
7. ควรให้เด็กนอนตะแคงหรือนอนหงายไม่ใช่นอนคว่ำ หากลูกน้อยของคุณถ่มน้ำลายระหว่างนอนหลับให้ยกศีรษะขึ้น
8. อย่ากดดันท้อง คลายเสื้อผ้าที่รัดรูปอย่าวางทารกไว้บนไหล่ของคุณเพื่อให้เขาเรอ
9. กำจัดอาหารบางชนิดออกจากอาหารของคุณเพื่อดูว่าการสำรอกบ่อยๆได้รับการแก้ไขหรือไม่

เมื่อไหร่ที่เด็กจะหยุดคาย?

ผู้ปกครองมักสนใจคำถามว่าเด็กจะอาเจียนออกมากี่เดือน? เมื่อองค์ประกอบทั้งหมดของระบบย่อยอาหารพัฒนาและแข็งแรงขึ้นเศษจะสามารถกักเก็บอาหารไว้ในกระเพาะอาหารได้การสำรอกจะหยุดลง

ทารกส่วนใหญ่จะหยุดบ้วนน้ำลายเมื่อประมาณ 6 หรือ 7 เดือนหรือเมื่อพวกเขาเรียนรู้ที่จะลุกขึ้นนั่งด้วยตัวเอง แต่บางคนจะสำรอกได้นานถึงหนึ่งปี

หากทารกถ่มน้ำลายมาก แต่โดยทั่วไปรู้สึกสบายดีไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษนอกเหนือจากวิธีการให้นมที่กล่าวมา

แพทย์จำเป็นเมื่อใด

การบ้วนน้ำลายบ่อยในทารกแรกเกิดเป็นกระบวนการที่แม่แทบทุกคนสามารถรับมือได้ แต่ในบางกรณีจำเป็นต้องได้รับการรักษา

หากเด็กมีการบ้วนน้ำลายอยู่ตลอดเวลาหรือปริมาณกลิ่นและสีของการคายน้ำลายเปลี่ยนไปให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ ก่อนอื่นไปพบกุมารแพทย์ของคุณ จากนั้นเขาสามารถอ้างถึงแพทย์ระบบทางเดินอาหารนักประสาทวิทยาศัลยแพทย์

อย่ารอช้าไปพบแพทย์หากเด็กมีอาการน้ำลายฟูมปากมากแล้วกรีดร้องหรือดิ้น พฤติกรรมนี้อาจหมายความว่าหลอดอาหารของทารกระคายเคือง

ต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้นหากการสำรอกออกมาดูเหมือนน้ำพุเกิดขึ้นหลังการให้อาหารแต่ละครั้งหรือดูเหมือนอาเจียนและหลังจากนั้นอุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้น

อย่าเสี่ยงโดยเปล่าประโยชน์พาลูกของคุณไปพบผู้เชี่ยวชาญ

การถ่มน้ำลายหลังจากหนึ่งปีเป็นสัญญาณที่น่าตกใจ ในขณะนี้กระบวนการที่ไม่พึงประสงค์นี้ควรได้หยุดลงแล้ว มิฉะนั้นจะบ่งบอกถึงพยาธิสภาพในร่างกายของเด็กซึ่งสามารถกำหนดได้โดยแพทย์เท่านั้น

บางครั้งการสำรอกบ่อยมากจนเด็กไม่ได้รับน้ำหนักตัวมากเท่าที่จำเป็น สิ่งนี้สำคัญกว่ามากและอาจต้องได้รับการทดสอบพิเศษและการรักษาที่กระตือรือร้นมากขึ้น หากการทดสอบยืนยันว่ากรดไหลย้อน gastroesophageal การรักษาอาจรวมถึงการให้อาหารอย่างอ่อนโยนและอาจใช้ยา

ยาบางชนิดเช่น Ranitidine ช่วยปรับกรดในกระเพาะอาหารให้เป็นกลางและป้องกันเยื่อบุหลอดอาหารที่บอบบางซึ่งสัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหารเนื่องจากการสำรอก อื่น ๆ เช่น Omeprazole หรือ Lansoprazole กระตุ้นให้กระเพาะอาหารเคลื่อนย้ายอาหารไปยังลำไส้ได้เร็วขึ้น

การถุยน้ำลายใส่เด็กเป็นปัญหาที่สำคัญที่สุดและบางครั้งอาจทำให้คุณสับสนในฐานะพ่อแม่ คำแนะนำในบทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปและใช้กับทารกโดยทั่วไป จำไว้ว่าบุตรหลานของคุณไม่เหมือนใครและอาจมีความต้องการพิเศษ หากคุณมีคำถามโปรดขอให้กุมารแพทย์ของคุณช่วยค้นหาคำตอบที่เฉพาะเจาะจงสำหรับทารกของคุณ