การพัฒนา

"Curantil" ในระหว่างตั้งครรภ์: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ร่างกายของผู้หญิงที่คาดหวังว่าจะมีลูกน้อยกำลังประสบกับความเครียดที่เพิ่มขึ้นดังนั้นแพทย์หลายคนจึงสั่งจ่ายยาให้กับสตรีมีครรภ์เพื่อป้องกันปัญหาสุขภาพต่างๆ หนึ่งในยาเหล่านี้คือ "Curantil" เป็นที่มาของ เป็นยาที่ปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ซึ่งกำหนดไว้ในทุกช่วงของการตั้งครรภ์... วิธีการรักษานี้มีผลต่อหลอดเลือดและมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงมีข้อบ่งชี้หลายประการสำหรับการใช้งาน

คุณสมบัติ:

"Curantil" เป็นกลุ่มของสารขยายหลอดเลือด (vasodilators) และผลิตโดย บริษัท เยอรมันชื่อดัง "Berlin-Chemie" ในร้านขายยามีการนำเสนอในรูปแบบของยาเม็ดที่มีขนาด 25 มก. ซึ่งระบุไว้บนแพ็ค แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ยาที่เรียกว่า "Curantil N" พบได้บ่อยกว่า ความแตกต่างจาก "Curantila" ทั่วไปคือรูปแบบการเปิดตัวเนื่องจากเป็นเม็ดเคลือบฟิล์ม ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ายาดังกล่าวถูกดูดซึมและดูดซึมได้ดีกว่าดังนั้นจึงมีการกำหนดบ่อยขึ้น

แต่เนื่องจากสารออกฤทธิ์ของยาทั้งสองชนิดเหมือนกันจึงสามารถทดแทนกันได้อย่างเต็มที่ ในเวลาเดียวกัน "Curantil N" ผลิตในสองโดสซึ่งมีการทำเครื่องหมายบนกล่องด้วย ตามชื่อของยาคุณสามารถเข้าใจได้ว่าในหนึ่งเม็ดมีสารออกฤทธิ์มากเพียงใด ดังนั้นจึงมีการลดราคา "Curantil N 25" และ "Curantil N 75" ดังนั้นในยาตัวแรกหนึ่งเม็ดเป็นแหล่งของสารออกฤทธิ์ 25 มก. และในครั้งที่สองจะเพิ่มขึ้นสามเท่า (75 มก. ต่อเม็ด) สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาสิ่งนี้หากมารดามีครรภ์ได้รับยาเพียงครั้งเดียวน้อยกว่า 75 มก.

Dragee ขายในขวดแก้ว 100 ชิ้น มีรูปร่างกลมและพื้นผิวเรียบสีเหลืองอมเขียว Curantil N 25 เม็ดบรรจุในขวดแก้วใส แต่หนึ่งแพคเกจมี 120 ชิ้น ยาที่มีขนาด 75 มก. ขายในแผล 20 เม็ด 40 ในหนึ่งแพ็ค (สองแผล) เป็นเม็ดกลมแบนสีเหลือง

หากต้องการซื้อตัวเลือกยาใด ๆ ต้องมีใบสั่งแพทย์ "Curantila N 25" หนึ่งขวดมีราคาประมาณ 550-600 รูเบิลยาหนึ่งชุดที่มีขนาด 75 มก. ราคาประมาณ 700-800 รูเบิล เก็บยาไว้ที่บ้านที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส อายุการเก็บรักษาของยาเม็ดเคลือบคือ 3 ปียาเม็ดที่มีขนาด 25 มก. - 5 ปี

สารออกฤทธิ์ของ "Curantil" ทุกประเภทเรียกว่า dipyridamole ในส่วนประกอบของยาจะเสริมด้วยส่วนประกอบที่ไม่ใช้งานเช่นน้ำเชื่อมกลูโคสขี้ผึ้งคาร์นูบาเจลาตินแป้งข้าวโพดแป้งโรยตัวและอื่น ๆ ในบรรดาสารเพิ่มปริมาณของยาเม็ด ได้แก่ แลคโตสซิลิกอนไดออกไซด์สีย้อมเจลาตินมาโครกอลและสารประกอบอื่น ๆ รายการส่วนผสมที่ไม่ใช้งานทั้งหมดจะระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

มันทำงานอย่างไร?

ผลกระทบหลักอย่างหนึ่งของ dipyridamole คือ ขยายหลอดเลือด (โดยเฉพาะหลอดเลือดเล็ก ๆ ที่ไปเลี้ยงหัวใจ) สารดังกล่าวจะปรับสีผนังหลอดเลือดได้หลายวิธีและผลที่ตามมาคือการเพิ่มขึ้นของลูเมนของหลอดเลือดและการทำให้กล้ามเนื้อเรียบเป็นปกติ ผลกระทบนี้ก่อให้เกิด ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและเร่งกระบวนการเผาผลาญในเซลล์ของเนื้อเยื่อต่างๆรวมทั้งรก

ไม่มีคุณค่าน้อยกว่าคือผลของยาต้านเกล็ดเลือดของ "Kurantila" ซึ่งต้องขอบคุณ ยาจะป้องกันไม่ให้เซลล์เม็ดเลือดที่เรียกว่าเกล็ดเลือดเกาะกัน สิ่งนี้จะป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดที่สามารถอุดตันหลอดเลือดและขัดขวางการไหลเวียนโลหิต การก่อตัวของลิ่มเลือดดังกล่าวเป็นอันตรายอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์หากลิ่มเลือดปรากฏในระบบหลอดเลือดของรก

สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน แต่ในบางกรณีอาจทำให้ทารกเสียชีวิตได้ ดังนั้นหากการทดสอบของผู้หญิงพบว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้นเธอจะได้รับยาต้านเกล็ดเลือดซึ่งรวมถึง "Curantil" ยานี้จะทำให้เลือดลดลงป้องกันการก่อตัวของคราบคอเลสเตอรอลซึ่งมีผลดีต่อการไหลเวียนโลหิต

ยาดังกล่าวยังมีผลต่อภูมิคุ้มกันซึ่งเรียกว่า immunomodulatory... โดยเฉพาะอย่างยิ่ง "Curantil" สามารถกระตุ้นการสร้างสารภูมิคุ้มกันเฉพาะ - interferon

สิ่งนี้จะเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการโจมตีของไวรัสและแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเสริมสร้างการป้องกันและช่วยต่อสู้กับโรคอักเสบ

ข้อบ่งใช้

เหตุผลในการกำหนดแม่ในอนาคต "Curantil" ส่วนใหญ่มักเป็น ความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ ด้วยพยาธิสภาพนี้การทำงานของรกจะลดลงซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพในการขนส่งออกซิเจนและสารอาหาร สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและขัดขวางพัฒนาการตามปกติของทารก

เครื่องมือนี้ใช้เพื่อรักษาปัญหาดังกล่าวและเป็นมาตรการป้องกัน "Curantil" ฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในรกให้เป็นปกติส่งผลต่อหลอดเลือด แต่ไม่ส่งผลต่อสภาพของทารกในครรภ์ นั่นคือเหตุผล ความไม่เพียงพอของรกเป็นหนึ่งในข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้ยาดังกล่าวในไตรมาสที่ 2 และ 3

อีกเหตุผลหนึ่งในการกำหนดยานี้ให้กับหญิงตั้งครรภ์ในภายหลังคือ ระดับเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นในการตรวจเลือด ในสถานการณ์เช่นนี้ยาจะป้องกันเลือดข้นการหดเกร็งของหลอดเลือดและการเกิดลิ่มเลือด สิ่งนี้จะส่งผลดีต่อการทำงานของอวัยวะภายในทุกส่วนเพราะจะได้รับสารอาหารและออกซิเจนเพียงพอ

เนื่องจากผลของการเสริมสร้างหลอดเลือดการใช้ "Curantil" จึงมีเหตุผลเมื่อ:

  • เส้นเลือดขอด;
  • ริดสีดวงทวาร;
  • ขาดน้ำ;
  • อาการบวมน้ำ;
  • มีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ

ในไตรมาสแรกอาจมีการกำหนด "Curantil" เป็นเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่กระตุ้นการสังเคราะห์อินเตอร์เฟอรอน การกระทำของยานี้เป็นที่ต้องการสำหรับไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันต่างๆรวมถึงการป้องกัน นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดยาสำหรับโรคไวรัสเรื้อรังเพื่อลดความถี่ในการกำเริบของโรคเช่นหากผู้หญิงเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศ

เนื่องจากในระหว่างการวางเนื้อเยื่อและอวัยวะโรคไวรัสใด ๆ จะก่อให้เกิดอันตรายอย่างสูงต่อทารกในครรภ์จากนั้นเมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นมีอาการน้ำมูกไหลไอเจ็บคอและอาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันมารดาที่มีครรภ์จะได้รับยาเพื่อกระตุ้นการป้องกันของเธอ

และเนื่องจาก "Curantil" ถือว่าปลอดภัยในระยะแรกการแต่งตั้งผู้ติดเชื้อไวรัสจึงถือว่ามีความชอบธรรม

วิธีใช้?

แผนการใช้ "Curantila" ควรได้รับการพิจารณาโดยแพทย์เนื่องจากขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และความรุนแรงของสภาพของมารดาที่มีครรภ์และการตอบสนองต่อการรักษาของผู้หญิง ตัวอย่างเช่นหากมีการกำหนดวิธีการรักษาในไตรมาสที่ 1 เพื่อป้องกัน ARVI ระหว่างการแพร่ระบาดให้ดื่มในปริมาณ 25-50 มก. ต่อวันสัปดาห์ละครั้ง เพื่อป้องกันเส้นเลือดขอดอาการบวมน้ำและความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นมักใช้สูตรที่ให้ยา 25 มก. สามเท่า ด้วยจำนวนเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นปริมาณจะอยู่ในช่วง 75 มก. และสามารถเข้าถึงตัวเลขที่มีนัยสำคัญ (225-600 มก. ต่อวัน)

ยานี้รับประทานในขณะท้องว่างและล้างออกด้วยน้ำในปริมาณเล็กน้อย... ไม่แนะนำให้กัดหรือทำลาย "Curantil" เนื่องจากจะทำลายเกราะป้องกันและลดการทำงานของผลิตภัณฑ์ ที่ดีที่สุดคือดื่มยาก่อนอาหารหนึ่งชั่วโมงในเวลาเดียวกัน หากผู้หญิงลืมทานตอนท้องว่างและทานอาหารคุณสามารถทานยาเม็ดหรือ dragee ใน 2 ชั่วโมงต่อมา

แพทย์ควรกำหนดระยะเวลาในการรับเข้าเรียนเนื่องจากขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย สำหรับสตรีมีครรภ์บางรายยาจะกำหนดเป็นเวลา 10 หรือ 14 วันส่วนยาอื่น ๆ แนะนำให้ใช้เป็นเวลา 4-5 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น บางครั้งคุณต้องทำซ้ำขั้นตอนการรักษาหลายครั้งตลอดช่วงอายุครรภ์โดยพักช่วงสั้น ๆ

อะไรคือวิธีที่ดีที่สุดในการดำเนินการในแต่ละกรณีผู้เชี่ยวชาญจะต้องตัดสินใจ หากผู้หญิงไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกเมื่อสิ้นสุดการรักษาคุณควรติดต่อนรีแพทย์ของคุณ เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะเปลี่ยนระบบการปกครองด้วยตัวคุณเองเพื่อยกเลิกยาหรือยืดการรับประทาน "Curantil"

ข้อห้าม

มีข้อ จำกัด มากมายสำหรับการใช้ "Curantil" ดังนั้นจึงห้ามใช้ยาดังกล่าวด้วยตนเองในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ควรดื่มยาเมื่อ:

  • ความรู้สึกไวต่อยา dipyradamole หรือส่วนประกอบเสริมใด ๆ
  • โรคหัวใจอย่างรุนแรง
  • ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง (ด้วยอัตราที่ลดลง);
  • ภาวะ;
  • เพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือด
  • โรคแผลในระบบย่อยอาหาร
  • โรคทางเดินหายใจอุดกั้น
  • โรคไตที่ร้ายแรง
  • ตับวาย
  • diathesis ตกเลือด

หากมารดามีครรภ์มีภาวะรกเกาะต่ำจากนั้นหากมีข้อห้ามใด ๆ ที่ระบุไว้การรักษาด้วย Curantil จะถูกปฏิเสธและเลือกยาอื่น

เมื่อเปรียบเทียบกับสารออกฤทธิ์ "Kardiomagnil" "Curantila" ไม่ได้ยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินดังนั้นจึงสามารถใช้ได้ในช่วงต้นของไตรมาสที่สาม อย่างไรก็ตามเนื่องจากการกระทำอย่างหนึ่งของ "Curantila" คือการทำให้เลือดจางลงและการแข็งตัวของเลือดลดลงการใช้ยาดังกล่าวจึงหยุดลงหลายสัปดาห์ก่อนวันเกิดที่คาดไว้ หากถ่ายในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดระหว่างคลอดและระยะหลังคลอด ด้วยเหตุนี้ในระยะเวลานานกว่า 35-36 สัปดาห์จึงไม่ได้รับประทานยานี้

นอกจากนี้เมื่อกำหนดให้ Curantila แพทย์ควรคำนึงถึงความเข้ากันได้กับยาอื่น ๆ ที่มารดามีครรภ์ใช้อยู่แล้วเนื่องจาก:

  • การใช้ยาดังกล่าวร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด ("Clexan", "Warfarin") หรือยาที่มีกรดอะซิติลซาลิไซลิกเป็นอันตรายและเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
  • หากคุณดื่ม "Curantil" และรับประทานยาลดความดันโลหิตในเวลาเดียวกันความดันโลหิตจะลดลงมากขึ้น
  • หากคุณใช้ยาลดกรดและยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อความเป็นกรดของน้ำในกระเพาะอาหารในเวลาเดียวกันการดูดซึมของสารออกฤทธิ์ "Curantil" จะลดลง
  • หากสตรีมีครรภ์ได้รับยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินจะช่วยเพิ่มฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดของไดไพริดาโมล
  • หากใช้ยาดังกล่าวร่วมกับอนุพันธ์ของแซนไทน์ผลการขยายหลอดเลือดของ Curantila จะลดลง

ปฏิกิริยาหลังนี้ยังสังเกตได้เมื่อดื่มเครื่องดื่มที่มีแซนไทน์ (ชาโคล่ากาแฟเมทโกโก้) ดังนั้นคำแนะนำสำหรับยาเม็ดและยาเม็ดจึงระบุว่าควรดื่มด้วยน้ำเปล่าเท่านั้น

ผลข้างเคียง

ในขณะที่ทาน "Curantil" อาจมีผลข้างเคียงต่าง ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรับประทานยาในปริมาณที่สูง เมื่อรักษาด้วยแท็บเล็ตหรือ dragees ผู้หญิงอาจสังเกตว่า:

  • อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
  • ความรู้สึกใจสั่น
  • รอยแดงของผิวหนังบนใบหน้า
  • คลื่นไส้อุจจาระหลวมและปัญหาทางเดินอาหารอื่น ๆ (อาจเป็นจุดเริ่มต้นของการบริโภค แต่ในที่สุดก็หายไปเอง)
  • เวียนหัว;
  • ผื่นที่ผิวหนัง
  • เสียงดังในหัว
  • จุดอ่อน;
  • ความแออัดของหู
  • ปวดหัว;
  • ปวดข้อหรือกล้ามเนื้อ

เมื่อเกิดขึ้นจำเป็นต้องมี ปรึกษาแพทย์เพิ่มเติม ใครจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจำเป็นต้องรับต่อไปหรือจะดีกว่าถ้าเลือกอะนาล็อกที่จะไม่มีปฏิกิริยาเชิงลบเช่นนี้ นอกจากนี้การรักษาระยะยาวด้วย "Curantil" ควรติดตามการตรวจนับเม็ดเลือดร่วมด้วย

หากสตรีมีครรภ์ที่ดื่มยานี้มีจำนวนเกล็ดเลือดลดลงอย่างมีนัยสำคัญควรงดการบริโภคต่อไป

สิ่งที่จะแทนที่?

หาก Curantila ไม่ได้อยู่ในร้านขายยาสามารถแทนที่ด้วยยาได้ "ไดไพริดาโมล", นั่นคืออะนาล็อกสำหรับสารออกฤทธิ์ ยาดังกล่าวผลิตในแท็บเล็ตที่มีขนาด 25 และ 75 มก. ใช้สำหรับข้อบ่งชี้เดียวกันและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และข้อห้ามสำหรับยาดังกล่าวก็เหมือนกัน ความแตกต่างระหว่างพวกเขาอยู่ในผู้ผลิตและองค์ประกอบของส่วนประกอบที่ไม่ได้ใช้งานตลอดจนราคา

ด้วยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือด Curantil สามารถแทนที่ยาที่เรียกว่า Agrenox นี่คือยาผสมในรูปแบบของแคปซูลซึ่งสารออกฤทธิ์สองชนิดจะถูกปล่อยออกมาอย่างช้าๆพร้อมกัน หนึ่งในนั้นเช่นเดียวกับใน "Curantile" คือ dipyridamole ในขนาด 200 มก. และตัวที่สองแสดงโดยกรดอะซิติลซาลิไซลิกในขนาด 25 มก. เครื่องมือนี้สามารถใช้ได้ใน 1-2 ภาคการศึกษาตามที่แพทย์กำหนด แต่ในไตรมาสที่สาม “ อะกรีน็อกซ์” ห้ามใช้เนื่องจากอาจก่อให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ตัวอย่างเช่นปัญหาเกี่ยวกับแรงงาน

หากมีการกำหนด "Curantil" เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในมดลูกและรกยาดังกล่าวก็สามารถทดแทนได้เช่นกัน

  • Actovegin พื้นฐานของผลิตภัณฑ์นี้มีอยู่ในแท็บเล็ตสารละลายสำหรับการฉีดและหลายรูปแบบสำหรับการรักษาภายนอกคือสารสกัดจากเลือดของลูกโคที่อุดมไปด้วยเปปไทด์และกรดอะมิโน มีผลดีต่อจุลภาคและการดูดซึมออกซิเจนจากเซลล์ช่วยเพิ่มสภาพของหัวใจและตับและป้องกันภาวะขาดออกซิเจน ยานี้มีอะนาล็อกเรียกว่า "Solcoseryl" เมื่อเปรียบเทียบกับ "Actovegin" จะผลิตในรูปแบบของการเยียวยาและการฉีดยาในท้องถิ่นเท่านั้น
  • "Phlebodia 600"... เม็ดยาเคลือบเหล่านี้ทำหน้าที่เนื่องจากไดออสมินซึ่งเป็นสารที่สามารถปรับสีเส้นเลือดและเส้นเลือดฝอยและปรับปรุงการไหลเวียนของจุลภาค มักใช้สำหรับโรคริดสีดวงทวารและเส้นเลือดขอดรวมทั้งในสตรีมีครรภ์ในช่วง 2-3 เดือน ในระยะแรกไม่แนะนำให้ใช้ยานี้
  • “ โฮฟิทอล”... อนุญาตให้ใช้ยาสมุนไพรที่ทำจากอาติโช๊คได้ในทุกช่วงของการตั้งครรภ์ ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของรกซึ่งช่วยในการส่งออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์ ยานี้ซึ่งแสดงโดยสารละลายและยาเม็ดยังมีฤทธิ์ขับปัสสาวะซึ่งทำให้มีความต้องการอาการบวมน้ำและมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ

บทวิจารณ์

ประมาณ 80% ของผู้หญิงที่มีโอกาสรับประทานยา "Curantil" ในขณะที่รอบุตรให้แสดงความคิดเห็นในเชิงบวกเกี่ยวกับยาดังกล่าวเพื่อยืนยันประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยานี้ พวกเขาไม่สังเกตเห็นผลเสียต่อทารกในครรภ์ทั้งในช่วง 2-3 เดือนหรือในระยะแรก ตามที่พวกเขา, ยามักจะได้รับการยอมรับตามปกติไม่ค่อยกระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงจึงไม่ยากที่จะกลืนยาเม็ดและยาเม็ดเนื่องจากมีขนาดเล็กและพื้นผิวเรียบ

แพทย์ยังพูดถึง Curantile ในเชิงบวกเป็นส่วนใหญ่ พวกเขายืนยันว่าหลังจากเข้ารับการรักษาในผู้ป่วยที่มีการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนการตรวจเลือดและสภาพทั่วไปดีขึ้นอาการบวมน้ำและอาการชักจะผ่านไปและความดันลดลง ในบรรดาข้อเสียของยาเสพติดมีรายการข้อห้ามที่สำคัญค่าใช้จ่ายสูงและบรรจุภัณฑ์ที่ไม่สะดวก (หากระยะเวลาการรักษาสั้นมีแท็บเล็ตที่ไม่ได้ใช้จำนวนมาก) นอกจากนี้ยังมีการทบทวนอาการแพ้และผลข้างเคียงอื่น ๆ ในระหว่างการรักษาด้วย Curantil เนื่องจากยาดังกล่าวต้องถูกยกเลิก