การพัฒนา

สาเหตุและผลกระทบของน้ำตาลในเลือดสูงในระหว่างตั้งครรภ์

ภาวะที่มีการบันทึกระดับน้ำตาลในเลือดสูงในระหว่างตั้งครรภ์นั้นพบได้บ่อย ในบางกรณีพวกเขาเกิดขึ้นในมารดาที่มีครรภ์เป็นครั้งแรกในชีวิตของเธออย่างแม่นยำในระหว่างการอุ้มทารก

สถานการณ์นี้ต้องได้รับการแทรกแซงจากแพทย์

เหตุผลในการเพิ่มขึ้น

ปัจจัยเชิงสาเหตุหลายประการสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของกลูโคสในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ บ่อยครั้งที่พวกเขาแสดงพร้อมกันทำให้การกระทำของกันและกันดีขึ้น แพทย์เรียกการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่อง

ตามสถิติ 5% ของหญิงตั้งครรภ์เกิดโรคเบาหวานขณะอุ้มทารก พยาธิวิทยานี้มาพร้อมกับระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง โรคนี้อาจเป็นอันตรายได้ทั้งแม่และลูก

เป็นเวลานานที่นักวิจัยพยายามหาสาเหตุว่าทำไมในระหว่างตั้งครรภ์ความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานจึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก สาเหตุหลักเกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง

สารโปรเจสเตอโรนเช่นเดียวกับฮอร์โมนการตั้งครรภ์อื่น ๆ มีผลอย่างเด่นชัดต่อกระบวนการเผาผลาญรวมถึงการเผาผลาญกลูโคสในร่างกาย

การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของฮอร์โมนบางชนิดในเลือดของหญิงตั้งครรภ์นำไปสู่ความจริงที่ว่าเธอมีอาการดื้อต่ออินซูลิน ภาวะนี้มีส่วนทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น

น้ำตาลในพยาธิวิทยานี้สูงขึ้นเกือบตลอดเวลา ความรุนแรงของการละเมิดขึ้นอยู่กับว่าภูมิหลังของฮอร์โมนมีการเปลี่ยนแปลงมากน้อยเพียงใดและผู้หญิงมีโรคของอวัยวะภายในหรือไม่

บ่อยครั้งที่มันเกิดขึ้นอย่างนั้น ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์จะเริ่มสูงขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ คุณลักษณะนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการทำงานของไตที่เปลี่ยนแปลงไป มดลูกที่โตขึ้นจะกดดันอวัยวะปัสสาวะเหล่านี้ทำให้มีเลือดคั่งในตัว

การลดการขับน้ำตาลกลูโคสโดยไตทำให้เกิดการสะสมในเลือดซึ่งจะช่วยเพิ่มอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ในกรณีนี้ความเข้มข้นของน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นจะถูกกำหนดในปัสสาวะด้วยเมื่อส่งตรวจไปยังห้องปฏิบัติการ

กลูโคสจะปรากฏขึ้นเมื่อความเข้มข้นในพลาสมาสูงกว่า 9 มิลลิโมล / ลิตร สถานการณ์นี้ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่งและต้องได้รับการแก้ไขทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

โรคของตับอ่อนเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ตามกฎแล้วโรคดังกล่าวจะปรากฏก่อนตั้งครรภ์

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการกำเริบบ่อยๆสามารถนำไปสู่การเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องสั่งการรักษา

นักวิทยาศาสตร์พบว่า ในการพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องการถ่ายทอดทางพันธุกรรมมีบทบาทอย่างมาก ในผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานความเสี่ยงในการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษจะเพิ่มขึ้น 50%

สตรีมีครรภ์ทั้งหมดที่มีปัจจัยเสี่ยงต้องได้รับการตรวจสอบโดยนักบำบัด ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานหรือมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นประจำจะได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อรวมทั้งในระหว่างตั้งครรภ์

โรคที่เกิดร่วมกันของอวัยวะภายในหลายชนิดอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องในมารดาที่มีครรภ์ โดยปกติสิ่งนี้เกิดจากพยาธิสภาพของตับถุงน้ำดีความผิดปกติของการเผาผลาญในระบบต่อมไร้ท่อโรคไตเรื้อรัง การบาดเจ็บที่ระบบทางเดินอาหารหรือการผ่าตัดก่อนหน้านี้สามารถทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น

นักวิทยาศาสตร์พบว่าความเครียดที่ยืดเยื้อเป็นเวลานานส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ สิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง

สตรีมีครรภ์หลายคนรายงานว่าพวกเขามีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นครั้งแรกหลังจากประสบความเครียดอย่างรุนแรงในชีวิต ในระหว่างตั้งครรภ์การได้รับสารในระดับปานกลางก็เพียงพอที่จะทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้น

อาการ

ความซับซ้อนของอาการทางคลินิกต่างๆที่เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่มีสัญญาณของระดับน้ำตาลในเลือดสูงค่อนข้างมาก รวมถึงอาการต่างๆมากมายที่อาจทำให้คุณแม่ตั้งครรภ์รู้สึกไม่สบายอย่างมากและเปลี่ยนพฤติกรรมที่เป็นนิสัย

ผู้หญิงที่มีน้ำตาลในเลือดสูงรู้สึก:

  • ความกระหายที่เพิ่มขึ้นและคงที่ อาการนี้จะแสดงออกชัดเจนมากขึ้นหากน้ำตาลในเลือดสูงเกินเกณฑ์ปกติมากกว่า 30% นำไปสู่ความจริงที่ว่าแม่ที่มีครรภ์จะเริ่มดื่มน้ำและเครื่องดื่มต่างๆมากขึ้น ผู้หญิงที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการบวมอย่างมากในเวลานี้อาจบ่นว่ามีอาการบวมน้ำที่ขาและใบหน้า

  • ปัสสาวะบ่อย ความกระหายที่เพิ่มขึ้นทำให้ปัสสาวะบ่อย ในเวลาเดียวกันปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

มันจะซีดและสีสว่างน้อยลง

  • ความแห้งกร้านและอาการคันของผิวหนัง ระดับน้ำตาลที่สูงจะทำให้ปลายประสาทระคายเคืองซึ่งเป็นอาการที่แสดงออกมา ความรุนแรงของการสำแดงส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือด
  • ปากแห้งอย่างรุนแรง อาการนี้ยังกระตุ้นให้เกิดความกระหาย ผู้หญิงรู้สึกปากแห้งเกือบตลอดทั้งวัน แม้หลังจากถ่ายน้ำแล้วเยื่อเมือกจะเริ่มแห้งหลังจากผ่านไปสองสามนาที

  • เพิ่มความอยากอาหาร การละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตนำไปสู่ความจริงที่ว่ากลูโคสไม่สามารถเข้าสู่อวัยวะภายในได้อย่างเต็มที่ ความอดอยากของเซลล์เป็นเวลานานแสดงให้เห็นได้จากความรู้สึกหิวอย่างรุนแรง "ทนไม่ได้"
  • อ่อนแอมากและมีอาการง่วงนอนอย่างต่อเนื่อง ตลอดทั้งวันแม้ในตอนเช้าหลังตื่นนอนคุณแม่ที่มีครรภ์ต้องการนอนหลับ อาการนี้มักมาพร้อมกับความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างมาก ผู้หญิงบางคนอาจปวดศีรษะและเวียนศีรษะอย่างรุนแรง

ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก

ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ ความผิดปกติของการเผาผลาญที่เด่นชัดนำไปสู่ความจริงที่ว่าทารกเริ่มมีความบกพร่องอย่างแท้จริงในการจัดหาสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาที่กระตือรือร้นและเต็มที่ สมองและหัวใจของทารกมีความไวต่อการลดลงของความเข้มข้นของกลูโคสในเลือด

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจเป็นอันตรายในการคลอดก่อนกำหนด โดยปกติแล้วสถานการณ์นี้เกิดขึ้นกับผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์และโรคที่เกิดร่วมกันของอวัยวะภายใน

การขาดสารอาหารในการตั้งครรภ์ระยะแรกคุกคามการพัฒนาของความผิดปกติหลายอย่างและความบกพร่องทางพัฒนาการของทารกในครรภ์ เงื่อนไขนี้ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เมื่อวางอวัยวะและระบบที่สำคัญทั้งหมด ด้วยการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยที่สุดของพยาธิวิทยานี้แม้แต่การแท้งเองหรือแท้งบุตรก็เป็นไปได้

การวินิจฉัย

ในการตรวจหาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงแบบ "ปิดเสียง" แพทย์แนะนำให้ทำการตรวจวิเคราะห์เพื่อหาระดับน้ำตาลกลูโคสหลาย ๆ ครั้งตลอดระยะเวลาที่คลอดทารก ดังนั้นจึงขอแนะนำให้คุณแม่ที่มีครรภ์เข้าชมห้องปฏิบัติการตั้งแต่ 9-12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และใกล้คลอดมากขึ้น นี่เป็นขั้นต่ำที่จำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตาม

มีการตรวจน้ำตาลในเลือด อย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่าง ควรทำในตอนเช้า

อย่ารับประทานอาหารเป็นเวลา 8-9 ชั่วโมงก่อนการศึกษา

หากผู้หญิงเป็นโรคเบาหวานในระยะเริ่มต้นแล้วก็ไม่จำเป็นต้องทำช่วงเวลาที่ยาวนานเช่นนี้ "โดยไม่มีอาหาร" เพียง 3-4 ชั่วโมงก็เพียงพอแล้ว ความหิวเป็นเวลานานอาจนำไปสู่ภาวะที่อันตรายมาก - ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ก่อนทำการทดสอบคุณสามารถดื่มน้ำต้มสุกธรรมดาได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น หลีกเลี่ยงโซดาหรือชาที่มีรสหวาน ในตอนเช้าก่อนการวิเคราะห์ต้องยกเว้นส่วนประกอบที่มีน้ำตาลทั้งหมดอย่างเคร่งครัด

ความร่าเริงและอารมณ์ดีเป็นองค์ประกอบบังคับที่คุณแม่มีครรภ์ควรมาที่คลินิก ในการทำเช่นนี้เธอควรนอนหลับให้เพียงพอในวันศึกษา คุณไม่ควรประหม่าและกังวลก่อนการทดสอบเนื่องจากอาจส่งผลต่อผลการวิเคราะห์ได้

ก่อนที่จะทำการศึกษานี้ถ้าเป็นไปได้ ควรยกเว้นการออกกำลังกายที่รุนแรง อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่น่าเชื่อถือและถูกประเมินต่ำไปเล็กน้อย วันก่อนไปห้องปฏิบัติการควรยกเว้นการทำความสะอาดอพาร์ทเมนต์หรือวิ่งจ็อกกิ้งตามบันได

แพทย์เชื่อว่าระดับน้ำตาลในเลือดปกติ 3.3-5.5 มิลลิโมล / ลิตร ในกรณีนี้มีข้อ จำกัด ว่าค่าเหล่านี้เพียงพอสำหรับเลือดฝอย เธอถูกนำตัวออกไปในระหว่างการเจาะนิ้ว

ในเลือดดำค่าเหล่านี้จะแตกต่างกันบ้าง พวกมันคือ 4.0-6.1 mmol / l ปัจจุบันมีการศึกษาเกี่ยวกับเลือดดำมากขึ้นเรื่อย ๆ สะดวกกว่าและให้ข้อมูลไม่น้อย ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ของเอกชนส่วนใหญ่นิยมใช้ระเบียบวิธีวิจัยนี้

หากด้วยเหตุผลบางประการระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลงและเบี่ยงเบนไปจากค่าปกติแพทย์จะสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการเสริมพิเศษหลายรายการ สิ่งเหล่านี้มีความจำเป็นในการวินิจฉัยอย่างถูกต้องเช่นเดียวกับการยกเว้นหรือยืนยันการปรากฏตัวของโรคเบาหวาน

การศึกษาดังกล่าวรวมถึงการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสและการตรวจหาฮีโมโกลบินไกลเคต

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสโปรดดูวิดีโอถัดไป

ลดยังไง?

มีหลายวิธีในการลดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ

อย่างแรกคือการรับประทานอาหารไฮโปคาร์โบไฮเดรตพิเศษที่บ้าน ช่วยขจัดอาหารหลายชนิดที่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ควรรับประทานอาหารตามนี้ ตลอดการตั้งครรภ์ หากมารดามีครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดพยาธิสภาพนี้ควรใช้อาหารบำบัดนี้ด้วย

จากข้อมูลของคุณแม่หลาย ๆ คนการรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำนี้ไม่เพียง แต่ช่วยให้พวกเขารับมือกับระดับน้ำตาลที่สูงโดยไม่ต้องใช้ยา แต่ยังช่วยรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติอีกด้วย หลังคลอดทารกสังเกตว่าน้ำหนักตัวไม่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

เพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติไม่รวมโซดาหวานขนมและช็อกโกแลตที่ผลิตในอุตสาหกรรมและผลไม้มีจำนวน จำกัด อย่างมาก ผลไม้เปรี้ยวจะถูกบันทึกไว้ในเมนู ผลไม้เหล่านี้ ได้แก่ แอปเปิ้ลเขียวและผลไม้รสเปรี้ยว กล้วยและองุ่นควรได้รับการยกเว้น

สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคน้ำตาลในเลือดสูงควรให้ความสำคัญกับโปรตีนในอาหารและอาหารเม็ด คุณไม่ควรกลัวโรคซาง พวกเขาอุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรต "ช้า" ซึ่งไม่ทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้น ควรเสริมอาหารดังกล่าวด้วยผักสดหรือตุ๋นที่เก็บเกี่ยวตามฤดูกาล

เมื่อการบำบัดด้วยอาหารไม่ได้ผลและระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นแพทย์จึงหันมาใช้ยาที่ช่วยลดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เมื่อสั่งยาเหล่านี้จำเป็นต้องมีการประเมินความเสี่ยงของผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์

แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อมีส่วนร่วมในการเลือกการรักษาด้วยยา ผู้เชี่ยวชาญด้านนี้เป็นผู้กำหนดความถี่ปริมาณและสูตรการรักษา