การพัฒนา

เฮปารินสำหรับเด็ก: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

"เฮปาริน" อยู่ในกลุ่มยาต้านการแข็งตัวของเลือดและเป็นที่ต้องการในการก่อตัวของลิ่มเลือดหรือเม็ดเลือด ยานี้ใช้ในวัยเด็กหรือไม่และมีการกำหนดให้เด็กเมื่อใด

แบบฟอร์มการเปิดตัว

"เฮปาริน" มีหลายรูปแบบ:

  • หลอด / ขวดสำหรับฉีด เป็นของเหลวใสไม่มีสีหรือมีสีเหลืองเล็กน้อย วิธีการแก้ปัญหานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อฉีดเข้าหลอดเลือดดำหรือใต้ผิวหนัง หลอด / ขวดบรรจุยา 1, 2 หรือ 5 มล. และหนึ่งแพ็คเกจมี 5 หรือ 10 ชิ้น
  • เจล. เป็นมวลเบาใสไร้กลิ่นซึมเข้าสู่ผิวได้อย่างรวดเร็ว หนึ่งหลอดสามารถบรรจุยาดังกล่าวได้ในปริมาณ 15 ถึง 100 กรัม
  • ครีม. เป็นสารสีขาวข้นหรือขาวเหลือง หนึ่งหลอดบรรจุยา 10 หรือ 25 กรัม

องค์ประกอบ

สารออกฤทธิ์ในยาทุกรูปแบบคือโซเดียมเฮปาริน ละลายได้ดีในน้ำและไม่ดีมาก - ในอะซิโตนเอทิลแอลกอฮอล์เบนซินหรืออีเธอร์ แหล่งที่มาของการผลิตยาคืออวัยวะของสัตว์ มีอยู่ในขนาด 5,000 IU ต่อสารละลายสำหรับฉีด 1 มิลลิลิตรเจล 1 กรัมหรือครีม 1 กรัม

นอกจากเฮปารินแล้วหลอดบรรจุยังมีน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อเช่นเดียวกับโซเดียมคลอไรด์และเบนซิลแอลกอฮอล์ ในการเตรียมการดังกล่าวจากผู้ผลิตบางรายจะมีสารละลายโซเดียมไฮดรอกไซด์หรือกรดไฮโดรคลอริก ครีมเฮปารินมีสารออกฤทธิ์อีกสองชนิดที่ช่วยเพิ่มผล เหล่านี้คือเบนซิลนิโคตินและเบนโซเคน นอกจากนี้รูปแบบของยานี้ประกอบด้วยสเตียรินปิโตรเลียมเจลลี่และส่วนประกอบอื่น ๆ ของฐานครีม

หลักการทำงาน

"เฮปาริน" มีคุณสมบัติในการชะลอการเกิดลิ่มเลือดเนื่องจากมีผลต่อแอนติทรอมบิน III ยาจะกระตุ้นสารประกอบนี้และเร่งฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด นอกจากนี้ยายังรบกวนการเปลี่ยนโพรทรอมบินซึ่งเป็นผลมาจากการยับยั้งการทำงานของ thrombin และไม่เกิดโมเลกุลใหม่ สำหรับผลกระทบนี้ "เฮปาริน" เรียกว่ายาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรง

ข้อบ่งใช้

แบบฟอร์มการฉีด ยาใช้เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในระหว่างการผ่าตัดรักษาเช่นเดียวกับเมื่อใช้การฟอกเลือด ยานี้เป็นที่ต้องการในห้องปฏิบัติการ (เพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือดก่อนวัยอันควร) สายสวนล้างหลอดเลือดดำด้วย "เฮปาริน" วิธีการรักษานี้กำหนดไว้สำหรับ glomerulonephritis หรือ endocarditis

รูปแบบเฉพาะ (เจลครีม) ใช้สำหรับรอยฟกช้ำการบาดเจ็บเลือดออกใต้ผิวหนังหรืออาการบวมน้ำเฉพาะที่

ยาดังกล่าวกำหนดไว้สำหรับ thrombophlebitis หากมีผลต่อหลอดเลือดดำซาฟีนัสเช่นเดียวกับโรคริดสีดวงทวารภายนอก สำหรับเด็กมักใช้สำหรับการฟกช้ำหรือเพื่อขจัดปฏิกิริยาในท้องถิ่นต่อการฉีดยา

อายุเท่าไหร่ที่อนุญาตให้ใช้?

ไม่มีข้อ จำกัด ด้านอายุในการรักษา "เฮปาริน" ในรูปแบบของยาฉีด แต่เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีจะได้รับยาภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ในคำอธิบายประกอบในรูปแบบท้องถิ่นมีข้อห้ามในการใช้ครีมหรือเจลในวัยเด็ก แต่ในทางปฏิบัติ ยาดังกล่าวกำหนดตั้งแต่ 1 ปี... ในเวลาเดียวกันห้ามให้ยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์

ข้อห้าม

ห้ามใช้ "เฮปาริน" ในกรณีที่มีเลือดออกหรือมีความเสี่ยงต่อการพัฒนา, สงสัยว่าตกเลือด, การผ่าตัดล่าสุดในสมอง, อวัยวะที่มองเห็น, ตับหรือหลังจากการเจาะไขสันหลัง ไม่ควรใช้ยาดังกล่าวสำหรับโรคตับที่รุนแรงหรือแผลที่เป็นแผลในระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ห้ามใช้ยาในผู้ที่มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบ ไม่ควรใช้วิธีการรักษาในท้องถิ่นกับผิวหนังที่เสียหายหรือเยื่อเมือกรวมทั้งแผลที่เป็นหนองของผิวหนัง

ผลข้างเคียง

การฉีดเฮปารินสามารถกระตุ้นให้เลือดออกทำให้เกิดอาการแพ้และส่งผลเสียต่อระบบทางเดินอาหาร บริเวณที่ฉีด (เช่นเดียวกับเมื่อใช้ครีมหรือเจล) อาจเกิดปฏิกิริยาข้างเคียงเช่นแดงเจ็บช้ำหรือระคายเคืองผิวหนังได้

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

แพทย์กำหนดปริมาณและสูตรการใช้ยาเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากอาการทางคลินิกอายุของเด็กและรูปแบบของ "เฮปาริน" ที่ใช้ การฉีดเข้าเส้นเลือด (มักจะกำหนดให้หยดยาซึ่งยาจะเจือจางด้วยน้ำเกลือ) หรือใต้ผิวหนังในช่องท้อง ห้ามให้ยาเข้ากล้าม

ยาถูกนำไปใช้กับผิวหนังบริเวณที่มีรอยช้ำหรือรอยช้ำในชั้นบาง ๆ วันละสองครั้งหรือสามครั้ง ยาจะใช้จนกว่าเลือดหรือการแทรกซึมจะหายไปอย่างสมบูรณ์ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นใน 3-7 วัน

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

ผลของยาจะเพิ่มขึ้นหากใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ยาต้านเกล็ดเลือดและยาต้านการแข็งตัวของเลือดอื่น ๆ พร้อมกัน ในเวลาเดียวกันยาแก้แพ้เตตราไซคลีนไธร็อกซีนนิโคตินและอัลคาลอยด์เออร์กอทจะลดผลการรักษาของเฮปาริน ขอแนะนำให้ผสมน้ำยาฉีดกับน้ำเกลือเท่านั้น

เงื่อนไขการขายและการจัดเก็บ

แบบฉีดต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์และยาเฉพาะที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ราคาเฉลี่ย 5 หลอด 5 มล. คือ 400 รูเบิลและราคาหลอดครีมเฮปารินมีตั้งแต่ 30 ถึง 70 รูเบิล

คุณต้องเก็บยาไว้ที่บ้านในสถานที่ที่ซ่อนให้พ้นมือเด็กซึ่งแสงแดดไม่ส่องเข้ามา อุณหภูมิในการเก็บรักษาของหลอดและเจลไม่ควรเกิน +25 องศาและขอแนะนำให้เก็บครีมไว้ในตู้เย็น (ที่อุณหภูมิต่ำกว่า +15 องศา) อายุการเก็บรักษาของเจลคือ 2 ปีและในรูปแบบอื่น ๆ - 3 ปี

บทวิจารณ์

ส่วนใหญ่มีความคิดเห็นเชิงบวกเกี่ยวกับการใช้เฮปารินสำหรับเด็ก บ่อยครั้งที่พวกเขาอ้างถึงการใช้วิธีการรักษาในท้องถิ่นซึ่งได้รับการยกย่องว่ามีต้นทุนต่ำใช้งานง่ายและให้ผลการรักษาที่ค่อนข้างรวดเร็ว

อะนาล็อก

ยาอื่น ๆ ที่มีสารประกอบออกฤทธิ์เดียวกันสามารถใช้แทน "เฮปาริน" ได้เช่นเจล "Trombless", "Lyoton 1000", "Lavenum" หรือ "Trombogel 1000" หากใช้ "เฮปาริน" ในการฉีดยาแพทย์อาจสั่งยาต้านการแข็งตัวของเลือดอื่น ๆ ที่มี enoxaparin sodium หรือ calcium nadroparin แทน ยาเหล่านี้ผลิตโดย บริษัท ต่างๆ: Sotex, Farmak, Sanofi, Glaxosmitkline และอื่น ๆ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่เลือกสิ่งทดแทนดังกล่าว

ดูวิดีโอคำแนะนำจากดร. โคมารอฟสกีเกี่ยวกับวิธีการปฐมพยาบาลเด็กที่มีรอยช้ำ