ไซนัสอักเสบของเด็ก (การอักเสบของรูจมูก "ขากรรไกรล่าง" maxillary paranasal) มีลักษณะเด่นจากผู้ใหญ่
ในวัยเด็กเยื่อเมือกทั้งหมดหลวมมากและช่องจมูกค่อนข้างแคบ เนื่องจากลักษณะทางสรีรวิทยาเหล่านี้การปล่อยน้ำมูกออกจากทางเดินจมูกของเด็กจึงทำได้ยากดังนั้นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคในสภาพแวดล้อมที่เหมาะสำหรับพวกเขาจะเพิ่มจำนวนและเติบโตได้เร็วขึ้น
ดังนั้นไซนัสอักเสบหากการวินิจฉัยดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์และได้รับการยืนยันจากห้องปฏิบัติการควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด ยิ่งไปกว่านั้นสำหรับคำถามที่ว่าจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบหรือไม่คำตอบมักจะเป็นบวก
ทำไมต้องใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบ?
ในช่วง 5-7 วันแรกแพทย์จะพยายามรักษาเด็กโดยไม่ใช้ยาปฏิชีวนะหากคุณไปคลินิกให้ตรงเวลาและยังไม่เริ่มระยะของโรค หากไม่มีการปรับปรุงให้ดีขึ้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีผลบังคับใช้
ไซนัสอักเสบเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวดสำหรับเด็กในตัวเอง แต่ตัวโรคเองก็ไม่น่ากลัวเท่าที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ และรายการนี้มีการวินิจฉัยที่อันตรายและยากมาก:
- หูชั้นกลางอักเสบ;
- โรคปอดอักเสบ;
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบและการติดเชื้อในสมองอื่น ๆ
- เสมหะ;
- แบคทีเรีย
ไซนัสอักเสบควรได้รับการรักษาตั้งแต่ระยะแรกสุด
สาเหตุและสาเหตุของโรค
ตามกฎแล้วไซนัสอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เด็กมีหลังจากเป็นไข้หวัดน้ำมูกไหลเป็นเวลานานเป็นหวัด การอักเสบของไซนัสขากรรไกรล่าง (ที่มีไซนัสอักเสบ) ไซนัสหน้าผาก (ที่มีไซนัสอักเสบบริเวณหน้าผาก) หรือไซนัสสองตัวขึ้นไป (ที่มีไซนัสอักเสบ) มักเกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, กลุ่ม A Streptococcus hemophilus influenzae และแบคทีเรียแอโรบิก moraxella
ไซนัสอักเสบจากไวรัสหรือภูมิแพ้ไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะเนื่องจากยาปฏิชีวนะไม่สามารถทำลายซองของไวรัสได้จึงถูกสร้างขึ้นเพื่อทำลายแบคทีเรีย
แต่โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องใช้เพราะใน 90% ของกรณีของโรคไซนัสอักเสบจากไวรัสโรคนี้จะหายไปเองด้วยการรักษาระดับปานกลางด้วยยาต้านไวรัส
ข้อบ่งใช้
อาการของไซนัสอักเสบเป็นเรื่องยากที่จะสับสนกับโรคอื่น ๆ ของอวัยวะ ENT มีลักษณะเฉพาะด้วยการกดเจ็บที่หน้าผากปีกจมูก "ระเบิด" กับพื้นหลังของความแออัดอย่างต่อเนื่องการปล่อยชิ้นส่วนที่เป็นหนองในน้ำมูกออกจากจมูกการฉีกขาดและกลัวแสงจ้า อุณหภูมิของร่างกายอาจสูงขึ้นถึง 37.5-38.0 องศา
ข้อสงสัยของแพทย์เกี่ยวกับไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบบริเวณหน้าผาก, ไซนัสอักเสบ) ควรได้รับการยืนยันหรือหักล้างโดยการเอ็กซ์เรย์ของไซนัสและการฉีดเชื้อแบคทีเรียจากเมือกและจากจมูก
เกี่ยวกับอาการวิธีการรักษาไซนัสอักเสบคุณสามารถดูได้ในวิดีโอของโรงเรียน Komarovsky นี้
ประเภทของยาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบ
ในระยะเริ่มแรกของโรคเป็นเรื่องปกติที่จะต้องสั่งยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน มีผลต่อร่างกาย "นุ่ม" กว่าคนอื่น ๆ และทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลง:
- "Amoxiclav";
- "แอมพิซิลลิน";
- “ อะม็อกซีซิลลิน”.
หากไม่สามารถรับมือกับเพนิซิลลินและเด็กไม่สามารถรักษาให้หายได้หรือผู้ป่วยอายุน้อยไม่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะของกลุ่มนี้มานานแล้ว แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะ - macrolides:
- ร็อกซิโทรมัยซิน;
- คลาริโทรมัยซิน;
- "อะซิโทรมัยซิน";
- Sumamed.
หากยา macrolides ไม่มีผลที่เหมาะสมหรือเด็กมีอาการไซนัสอักเสบในระยะค่อนข้างสูงแพทย์จะสั่งยาจากกลุ่มยาปฏิชีวนะในตระกูลเซฟาโลสปอริน เด็กจะต้องใช้ยาที่ "ร้ายแรง" มากขึ้น แต่มีประสิทธิภาพมากกว่า:
- Ceftriaxone;
- เซเฟโรซิมม์;
- "Zedex".
และน้อยครั้งมากในการรักษาไซนัสอักเสบในวัยเด็กแพทย์พยายามใช้ยาปฏิชีวนะของตระกูล fluoroquinolone สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะสำหรับเด็ก แต่บางครั้งก็ยังคงกำหนดให้เด็กหลังอายุ 5 ปีเพื่อรักษาไซนัสอักเสบรุนแรงที่เกิดจาก Pseudomonas aeruginosa:
- "Ciprofloxacin" ("ซิฟราน");
- โลมีฟลอกซาซิน.
ทั้งหมดที่กล่าวมาเหมาะสมกับสถานการณ์ที่เด็กมีอาการไซนัสอักเสบเฉียบพลัน ด้วยโรคเรื้อรังการใช้ยาปฏิชีวนะทำให้เกิดข้อสงสัยอย่างมากในหมู่นักวิทยาศาสตร์และแพทย์ - อาจเกิดขึ้นได้ว่าจะมีการทดลองใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียทั้งหมดและจะไม่มีอะไรที่จะรักษาอาการกำเริบของไซนัสอักเสบในครั้งต่อไปได้
หยดและสเปรย์สำหรับการรักษา
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ในการรักษาไซนัสอักเสบในเด็กถือเป็นทางออกที่ดีที่สุด
ท้ายที่สุดการใช้ยาทางจมูกในรูปแบบของหยดหรือสเปรย์เราลดความเสี่ยงของผลที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาปฏิชีวนะเช่น dysbiosis, เชื้อรา, ปฏิกิริยาการแพ้ สิ่งนี้ดีกว่าสำหรับสิ่งมีชีวิตที่กำลังเติบโต นอกจากนี้ยาปฏิชีวนะที่ส่ง "ตามที่ตั้งใจ" ไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบยังให้ผลการรักษาที่เร็ว
หากทางเดินหายใจเปิดอยู่จะไม่มีปัญหากับการใช้หยดและสเปรย์ หากปิดแพทย์อาจแนะนำให้ทำการ "เจาะ" แล้วสั่งยาปฏิชีวนะเฉพาะที่
ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่นิยมมากที่สุด ได้แก่ :
- ไอโซฟรา. มักแนะนำให้ใช้ยาที่มีฤทธิ์พร้อมกับยาปฏิชีวนะ "Framycetin" สำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 ปีครึ่ง อย่างไรก็ตามในบางกรณีสามารถกำหนด "Isofra" สำหรับเด็กที่อายุน้อยกว่าได้ ยาปฏิชีวนะขายในรูปแบบของสเปรย์ในขวดขนาด 15 มล. นอกจากนี้ยายังมีอยู่ในยาหยอดจมูก แพทย์ย้ำ "ไอโซฟรา" สามารถรักษาไซนัสอักเสบไซนัสอักเสบได้หากเยื่อบุโพรงจมูกไม่เสียหาย
- “ โพลีเดกซา”. สเปรย์นี้มีทั้งฤทธิ์ต้านการอักเสบและแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะในองค์ประกอบ - "Neomycin" และ "Polymyxin" มาในรูปแบบของยาหยอดหูและยาพ่นจมูก แนะนำสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 2.5 ปี
- Bioparox เป็นละอองที่ช่วยปรับปรุงสภาพของเยื่อบุจมูก ยาปฏิชีวนะในองค์ประกอบ - "Fusafungin" ยานี้กำหนดไว้สำหรับเด็กอายุ 2.5 ปี ลดราคา "Bioparox" มีจำหน่ายในขวด 20 มล. ยาเสพติดมีรายการข้อห้ามที่สำคัญสำหรับการใช้งาน
ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะและสเปรย์ต้านเชื้อแบคทีเรียในรูปแบบหยดส่วนใหญ่ในเด็กอายุต่ำกว่า 2-3 ปี แต่ในวัยเด็กไซนัสอักเสบนั้นหายากมากเนื่องจากการก่อตัวสุดท้ายของไซนัสในเด็กจะเสร็จสิ้นเมื่ออายุ 4 ขวบเท่านั้น เด็กอายุ 7-10 ปีเสี่ยงต่อการเป็นไซนัสอักเสบมากที่สุด
หยดที่ซับซ้อน
"หยดที่ซับซ้อน" ในจมูกเป็นวิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพในการเอาชนะไซนัสอักเสบเมื่อลูกชายคนโตของฉันอายุ 12 ปีกำลังอยู่ระหว่างการรักษา หลังจากทดลองใช้สเปรย์ที่ "ทันสมัย" และมีราคาค่อนข้างแพงแม้ว่าจะได้รับยาปฏิชีวนะเข้ากล้ามแล้วก็ตามเขาก็ไม่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และเป็น "หยดยาก" ที่ช่วยให้เราฟื้นตัว
"ยาหยอดผสม" เป็นยาที่ประกอบด้วยยาอื่น ๆ หลายชนิดพร้อมกันในรูปแบบของหยด ชื่อสัดส่วนและองค์ประกอบที่แน่นอนกำหนดโดยแพทย์และเภสัชกรในร้านขายยาที่มีแผนกใบสั่งยาของตนเอง
โดยปกติแล้วแพทย์จะใช้วิธี "หยอดยาก" เมื่อไซนัสอักเสบยืดเยื้อการฟื้นตัวจะไม่เกิดขึ้นแม้จะผ่านการบำบัดหรือในรูปแบบที่รุนแรงของโรคก็ตาม
ยาปฏิชีวนะมักใช้ในรูปหยดผสม โดยปกติคุณสามารถจัดเก็บหยดดังกล่าวได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ - ประมาณห้าถึงเจ็ดวัน
ก่อนใช้หยดหรือสเปรย์จำเป็นต้องล้างรูจมูก สำหรับสิ่งนี้ควรใช้น้ำเกลือ (น้ำต้มสุก 1 ถ้วยต่อเกลือ 1 ช้อนชา) สารละลายโซดาหรือน้ำทะเลสารละลายฟูราซิลินหรือสารละลายด่างทับทิมที่อ่อนแอ ที่บ้านสามารถล้างออกได้อย่างง่ายดายด้วยลูกแพร์ร้านขายยายาง นอกจากนี้คุณยังสามารถล้างไซนัสด้วยเข็มฉีดยาซึ่งคุณจะต้องเอาเข็มออกก่อน ตอนนี้ร้านขายยาขายอุปกรณ์พิเศษสำหรับล้างจมูก
หลังจากล้างออกแนะนำให้พักผ่อนเล็กน้อยและหยดยาลดความอ้วนหากมีอาการคัดจมูก (เช่นอาการบวมที่จมูก) หลังจากนั้นไม่กี่นาทีก็จะสามารถหายใจได้จากนั้นคุณสามารถหยอดและฉีดพ่นด้วยสเปรย์ยาปฏิชีวนะได้
ยาปฏิชีวนะสำหรับการสูดดมในการรักษาไซนัสอักเสบ:
- “ สารต้านอนุมูลอิสระ”. ใน nebulizers "Dioxidin" ใช้ในรูปแบบของสารละลายพิเศษสำหรับการสูดดม ขั้นตอนดังกล่าวสามารถทำได้สำหรับเด็กที่อายุครบสองขวบ สำหรับเด็กอายุ 2 ถึง 6 ปีการสูดดมควรกินเวลา 1 นาที เด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี - ไม่เกินสองนาที
- Ceftriaxone ในเครื่องพ่นฝอยละอองจะใช้ส่วนผสมแห้งสำหรับฉีด ขวดยา 1 มล. + น้ำเกลือ 5 มล. ระยะเวลาในการสูดดมสำหรับเด็กที่เป็นไซนัสอักเสบไม่เกิน 4-5 นาที
- “ สเตรปโตมัยซิน”. การสูดดมด้วยยาปฏิชีวนะนี้สำหรับไซนัสอักเสบผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ระยะเวลาของขั้นตอนไม่เกิน 3-4 นาที
เวลาของการสูดดมและระยะเวลาของหลักสูตรจะถูกกำหนดโดยแพทย์
คุณสมบัติการรักษา
- สามารถทำได้ทั้งในโรงพยาบาลและที่บ้าน รูปแบบที่รุนแรงของโรคมีแนวโน้มที่จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการผ่าตัดในภายหลัง
- คุณไม่สามารถเปลี่ยนปริมาณของยาได้ขัดขวางการรักษาแม้ว่าอาการของเด็กจะดีขึ้น ไซนัสอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งมีความเป็นไปได้สูงอาจกลายเป็นโรคเรื้อรังได้
- ห้ามมิให้อุ่นโพรงจมูกด้วยไซนัสอักเสบโดยเด็ดขาด การประคบอุ่นและแผ่นความร้อนที่จมูกจะช่วยให้แบคทีเรียก่อโรคที่เกาะอยู่ในรูจมูกของเด็กพอใจได้อย่างแน่นอน พวกเขาจะขอบคุณ การอุ่นเครื่องด้วยไซนัสอักเสบจะได้รับประโยชน์ก็ต่อเมื่อไม่มีหนองในไซนัสอีกต่อไปและการรักษาก็ถึงขั้น "ยืดบ้าน"
- ในขณะที่รับประทานยาปฏิชีวนะในการรักษาไซนัสอักเสบอย่าลืมให้เด็กดื่มแบคทีเรีย "Bifidumbacterin", "Bifiform" ฯลฯ เพื่อป้องกันโรค dysbacteriosis
