Human chorionic gonadotropin (hCG) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากรกหรือเรียกอีกอย่างว่า "สถานที่" ของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ มันอยู่ในกลุ่มของฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกและโครงสร้างทางชีววิทยาของมันคล้ายกับฮอร์โมนลูทีไนซ์และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน
สารประกอบนี้เริ่มสังเคราะห์ในร่างกายของผู้หญิงไม่กี่ชั่วโมงหลังการปฏิสนธิ นอกจากนี้ระดับความเข้มข้นของเอชซีจีจะเริ่มค่อยๆเพิ่มขึ้นและใน 9-10 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จะถึงจุดสูงสุด หลังจากช่วงเวลานี้จะมีการบันทึกความเข้มข้นลดลง
หลังจากผสมเทียม (การปฏิสนธินอกร่างกาย) การศึกษาโดยละเอียดเกี่ยวกับพลวัตของการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้เอชซีจีมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากจะช่วยให้เข้าใจว่ากระบวนการปลูกถ่ายไข่ที่ปฏิสนธิและการพัฒนาตัวอ่อนต่อไปเป็นอย่างไร
ตัวบ่งชี้เอชซีจีใดหลังจากการผสมเทียมถือเป็นบรรทัดฐาน? อะไรคือความแตกต่างระหว่างพลวัตของเอชซีจีหลังการผสมเทียมกับผลจากการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ
เพิ่มเติมเกี่ยวกับเอชซีจี
เพื่อให้เข้าใจหลักการพื้นฐานของการตีความข้อมูลเกี่ยวกับพลวัตของเอชซีจีในเลือดของผู้หญิงหลังการผสมเทียมได้ดีขึ้นจำเป็นต้องมีความคิดว่าเป็นสารประเภทใด ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยเซลล์ของเยื่อหุ้มตัวอ่อน การเพิ่มขึ้นของระดับ CTG ในเลือดเกิดขึ้นทันทีหลังจากเริ่มตั้งครรภ์... หลักการนี้คือการทดสอบการตั้งครรภ์สำหรับใช้ในบ้าน
หลังจากนั้นการลงทะเบียนอย่างสม่ำเสมอของการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดของผู้หญิงจะช่วยให้แพทย์ที่ติดตามการตั้งครรภ์สามารถระบุพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาและกำหนดกลยุทธ์ในการกำจัดได้อย่างทันท่วงที
วิธีการพิจารณาตัวบ่งชี้
ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาในห้องปฏิบัติการทางชีวเคมีสามารถติดตามลักษณะของการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของเอชซีจีในร่างกายของผู้หญิงได้แล้ว 2 สัปดาห์หลังจากผสมเทียม ในการทำเช่นนี้เธอต้องบริจาคตัวอย่างปัสสาวะหรือเลือด แต่ทางเลือกหลังเป็นวัสดุชีวภาพที่ให้ข้อมูลมากกว่า
โดยปกติผู้หญิงจะบริจาคเลือดสำหรับการศึกษาดังกล่าวในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ตามความสม่ำเสมอที่กำหนดโดยแพทย์ (การวิเคราะห์จะให้โดยเฉลี่ยที่ 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 สัปดาห์)
หากจำเป็นเธอจะต้องทำการทดสอบเดียวกันในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการแต่ละรายการจะถูกป้อนลงในตารางพิเศษโดยมีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง
วัตถุประสงค์ของตัวบ่งชี้และพลวัต
จำเป็นต้องตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดหรือปัสสาวะหลังการปฏิสนธินอกร่างกายด้วยเหตุผลหลายประการ แต่หลัก ๆ คือ:
- การยืนยันการตั้งครรภ์ (โดยการปรากฏตัวของฮอร์โมนนี้ในปัสสาวะ);
- การกำหนดลักษณะบางอย่างที่ช่วยให้เห็นลักษณะของการตั้งครรภ์ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น (ขึ้นอยู่กับว่าระดับของฮอร์โมนเพิ่มขึ้นหรือลดลง)
- การตรวจหาพยาธิสภาพต่างๆของการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มมีอาการ
หากมีการเปลี่ยนแปลงเชิงลบอย่างต่อเนื่องในระดับเนื้อหาหรือความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆจากข้อมูลเหล่านี้นรีแพทย์อาจสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวการคุกคามของการแท้งเองหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
วิธีหนึ่งที่น่าเชื่อถือที่สุดไม่เพียง แต่ยืนยันการตั้งครรภ์ แต่ยังรวมถึงวันที่ที่แน่นอนคือการตรวจหาเอชซีจีในเลือด ในร่างกายของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีฮอร์โมนนี้จะผลิตขึ้นก็ต่อเมื่อเกิดการตั้งครรภ์ดังนั้นการมีอยู่ในเลือดหรือปัสสาวะจะแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหรือไม่ในวันที่เร็วที่สุดเมื่อวิธีการทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ และการศึกษาวินิจฉัยด้วยเครื่องมือสามารถยืนยันหรือปฏิเสธได้หลังจากผ่านไประยะหนึ่งเท่านั้น
ระดับเอชซีจีในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์คือ 0-5 mIU / L แถบทดสอบแสดงผลบวก (เมื่อเกิดการตั้งครรภ์) ที่ความเข้มข้น 10-25 mIU / L ในอัลตร้าซาวด์ทารกในครรภ์จะสังเกตเห็นได้เฉพาะเมื่อระดับของเอชซีจีสูงถึง 1,000 mIU / L
หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นตามธรรมชาติในกรณีส่วนใหญ่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาไม่จำเป็นต้องติดตามการเปลี่ยนแปลงของความเข้มข้นของ "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" อีกประการหนึ่งคือหากการปฏิสนธิเกิดขึ้นจากการทำเด็กหลอดแก้วระดับของปริมาณเอชซีจีจะแสดงให้เห็นว่าการฝังเซลล์ที่ปฏิสนธิเข้าไปในเยื่อบุมดลูกประสบความสำเร็จเพียงใดและการพัฒนาของตัวอ่อน
มีความจำเป็นต้องติดตามการเพิ่มขึ้นของปริมาณเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งหมดที่เกิดขึ้นในสภาวะนี้เป็นเรื่องปกติและเพื่อระบุและกำจัดพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ได้ทันเวลา
การศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงการข้างต้นเป็นที่ชัดเจนว่า การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วที่สุดของความเข้มข้นของเอชซีจีในผู้หญิงที่อยู่ใน "ตำแหน่ง" เกิดขึ้นในเดือนแรกของการตั้งครรภ์
ระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่าทุก 2-3 วัน ความเข้มข้นสูงสุดของเอชซีจีในเลือดของมารดาที่มีครรภ์จะบันทึกไว้ที่อายุครรภ์ประมาณ 11 สัปดาห์ หลังจากถึงระดับ "สูงสุด" ของเอชซีจีจะค่อยๆเริ่มลดลง
เนื่องจากการทำงานของรกตลอดการตั้งครรภ์สามารถกำหนดปริมาณเอชซีจีในเลือดได้ตลอดเวลา หากผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าเอชซีจีลดลงอย่างรวดเร็วเกินไปพลวัตนี้อาจบ่งบอกถึงการเสื่อมสภาพของรกก่อนวัยอันควร
หากสังเกตเห็น "การลดลง" ที่คมชัดเกินไปหรือไม่มี "กำไร" อย่างสมบูรณ์สัญญาณนี้อาจบ่งบอกถึงการคุกคามของการแท้งเองหรือการตั้งครรภ์ที่แข็งตัว
การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้น
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วมีตัวบ่งชี้บรรทัดฐานและการเติบโตของเอชซีจีหลังการฝังตัวของตัวอ่อนอันเป็นผลมาจากการผสมเทียม อายุของตัวอ่อนมีความสำคัญในการระบุข้อมูลเหล่านี้: อาจมีอายุสามวันหรือห้าวัน
การตรวจสอบพลวัตของเอชซีจีทุกวันทำได้โดยใช้ตารางด้านล่าง จากนั้นคุณสามารถเข้าใจได้ว่าการตั้งครรภ์เป็นปกติเพียงใดซึ่งเกิดขึ้นจากการปฏิสนธินอกร่างกาย
เมื่อพิจารณาจากบทวิจารณ์มากมายของผู้หญิงที่ได้รับการทำเด็กหลอดแก้วเราสามารถพูดได้ว่าตารางไม่เพียงช่วยให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถสังเกตสภาพของหญิงตั้งครรภ์ได้ แต่ผู้หญิงเองก็มีส่วนในการควบคุมกระบวนการทางคลินิกทั้งหมดโดยตรง
ตารางเนื้อหา HCG หลังการผสมเทียมในแต่ละวัน
หลังจากการทำเด็กหลอดแก้วหรือการย้ายตัวอ่อนด้วยความเย็นซ้ำ ๆ เข้าไปในโพรงมดลูกผู้หญิงคนหนึ่งเป็นเวลาสองสัปดาห์รู้สึกทรมานกับคำถามที่ว่าความพยายามในการตั้งครรภ์ครั้งนี้จบลงด้วยความสำเร็จหรือไม่เธอจึงมองหาโอกาสที่จะตรวจสอบความจริงของการตั้งครรภ์ ในการทำเช่นนี้เธอสามารถซื้อชุดทดสอบการตั้งครรภ์เพื่อใช้ในบ้านหรือรับการทดสอบปริมาณเอชซีจี
เพื่อให้ตีความข้อมูลในห้องปฏิบัติการได้อย่างถูกต้องมีตารางพิเศษที่แสดงอัตราปริมาณเอชซีจีตามวันหลังจากการทำเด็กหลอดแก้วหากขั้นตอนนี้ประสบความสำเร็จและตัวอ่อนสามารถฝังตัวในเยื่อบุมดลูกได้
เป็นไปได้ที่จะตรวจสอบด้วยความมั่นใจอย่างแน่นอนว่าการทำเด็กหลอดแก้วประสบความสำเร็จได้อย่างไรไม่เร็วกว่าสองสัปดาห์หลังจากขั้นตอน หากความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดอย่างน้อย 100 mIU / L เราสามารถพูดได้ด้วยความมั่นใจว่าการตั้งครรภ์ได้เริ่มขึ้นแล้วและโอกาสที่จะประสบความสำเร็จนั้นค่อนข้างสูง
ปริมาณ "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" ในระดับต่ำ (น้อยกว่า 25 mIU / L) แสดงว่ายังไม่เกิดการตั้งครรภ์ที่ต้องการ นอกจากนี้ยังสามารถหาตัวบ่งชี้ที่คล้ายกันได้หากทำการวิเคราะห์เร็วเกินไป
ในกรณีที่ข้อมูลที่ได้รับเกี่ยวกับความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดของผู้หญิงเทียบกับบรรทัดฐานที่ยอมรับนั้นเป็นเส้นเขตแดนผลของการวิเคราะห์จะถือเป็นหนี้สงสัยจะสูญ
นอกจากนี้ข้อมูลดังกล่าวอาจบ่งชี้ถึงการเริ่มมีอาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือท่อนำไข่อย่างไรก็ตามจากการทำเด็กหลอดแก้วพยาธิวิทยาประเภทนี้เกิดขึ้นน้อยมาก
วิธีตีความข้อมูลตารางด้วยตัวคุณเอง?
ในการกำหนดอัตราของเนื้อหาเอชซีจีจำเป็นต้องใช้ข้อมูลตัวเลข:
- วันที่ทำการศึกษา จำเป็นต้องกำหนดอายุของตัวอ่อน (อายุ 3 หรือ 5 วัน) จากนั้นนับตามจำนวนวันหลังจากการย้ายตัวอ่อน ถัดไปคุณต้องตรวจสอบค่าผลลัพธ์กับตาราง
- ในการกำหนดจำนวนวันที่แน่นอนหลังจากขั้นตอนคุณควรใช้คอลัมน์ของตารางพร้อมอายุของตัวอ่อนที่ต้องการ หากไม่ได้นำมาพิจารณาค่าของระดับเอชซีจีจะน่าสงสัย
- ต้องจำไว้ว่าในคอลัมน์สุดท้ายของตารางการเติบโตของ HCG จะมีการระบุตัวบ่งชี้เฉลี่ย ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็นความไม่สอดคล้องกันคุณไม่ควรรีบสรุป แต่ควรขอความช่วยเหลือในการตีความจากผู้เชี่ยวชาญจะดีกว่า
สัญญาณหลังการผสมเทียมกับการเติบโตของเอชซีจี
คุณจำเป็นต้องรู้ว่าไม่มีอาการทางคลินิกที่บ่งชี้การเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีในร่างกายของผู้หญิง แม้ว่าเธอจะรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในสภาพของเธอ แต่ก็ไม่ได้หมายถึงการตั้งครรภ์ แต่อย่างใด
ขอแนะนำให้ทำการวิเคราะห์เพื่อกำหนดระดับเอชซีจีในเลือด ไม่เร็วกว่าสองสัปดาห์หลังจากการย้ายตัวอ่อน การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดจะถูกควบคุมโดยใช้การตรวจทางห้องปฏิบัติการพิเศษซึ่งต้องดำเนินการเกือบทุกวัน
หากแพทย์สงสัยว่ามีความพยายามในการผสมเทียมที่ไม่ประสบความสำเร็จเขาอาจกำหนดให้มีการติดตามระดับเอชซีจีเพื่อกำหนดการบำบัดแบบประคับประคองสำหรับการฝังตัวอ่อนซ้ำ ๆ ที่ประสบความสำเร็จ
ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาและฉีดยาอีกครั้งขึ้นอยู่กับใบสั่งยาของแพทย์
พลวัตของ HCG ในการตั้งครรภ์หลายครั้ง
ระดับเอชซีจีในกรณีของการตั้งครรภ์หลายครั้งซึ่งเป็นผลมาจากการปฏิสนธินอกร่างกายนั้นสูงกว่าการตั้งครรภ์เดี่ยวอย่างมีนัยสำคัญ นี่เป็นเพราะการผลิตฮอร์โมนเกิดขึ้นพร้อมกันโดยรกหลายตัว (2 - สำหรับฝาแฝด 3 - สำหรับแฝดสาม ฯลฯ ) ดังนั้นตัวบ่งชี้เนื้อหาของเอชซีจีในการศึกษาครั้งแรกอาจสูงกว่าบรรทัดฐาน 2 หรือสามเท่า
หลังจากมีการตั้งครรภ์หลายครั้งอย่างถูกต้องแล้วระดับเอชซีจีปกติจะถูกคำนวณตามหลักการ: อัตราการตั้งครรภ์เดี่ยวคูณด้วยจำนวนทารกในครรภ์
วิธีการวิจัยพลวัต
ในการควบคุมสภาพร่างกายของเธอผู้หญิงหลังจากผสมเทียมสามารถใช้วิธีอื่นในการกำหนดความเข้มข้นของเอชซีจีได้ วิธีการเหล่านี้รวมถึงกิจกรรมต่อไปนี้:
- การควบคุมการวัดพื้นฐาน การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายส่วนใหญ่มักบ่งบอกถึงความสำเร็จของขั้นตอนการผสมเทียม อย่างไรก็ตามข้อมูลของการศึกษาดังกล่าวมีความเป็นส่วนตัวมากดังนั้นจึงต้องมีคำอธิบายจากผู้เชี่ยวชาญ
- การทดสอบตัวบ่งชี้... พลวัตของการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดสามารถตรวจพบได้โดยใช้การทดสอบตัวบ่งชี้พิเศษ แต่เช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้ไม่ได้เป็นพื้นฐานเพียงพอที่จะยืนยันว่าเกิดการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
- ความรู้สึกส่วนตัวของผู้หญิง เมื่อเกิดการตั้งครรภ์ผู้หญิงหลายคนสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของร่างกายแม้ในช่วงตั้งครรภ์แรก ๆ ตัวอย่างเช่นผู้หญิงอาจสังเกตเห็นว่าไม่มีอาการของโรคก่อนมีประจำเดือน อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณอัตนัยเหมือนกันซึ่งความแม่นยำจะต้องได้รับการยืนยันจากผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการหรือเครื่องมือ
เฉพาะแพทย์ที่ตรวจสอบการตั้งครรภ์เท่านั้นที่สามารถประเมินข้อมูลการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของเอชซีจีในร่างกายของผู้หญิงได้อย่างถูกต้องดังนั้นคุณควรไว้วางใจเขา
ดูวิดีโอต่อไปนี้สำหรับโปรแกรมการปฏิสนธินอกร่างกายที่ EMC
