การผสมเทียมคืออะไรและมีขั้นตอนอย่างไร?

ในบรรดาเทคนิคการช่วยการเจริญพันธุ์การผสมเทียมจะได้รับสถานที่พิเศษ ช่วยให้คุณสามารถตั้งครรภ์บุตรได้ในกรณีที่การปฏิสนธิตามธรรมชาติด้วยเหตุผลบางประการไม่สามารถทำได้ เราจะบอกคุณเกี่ยวกับวิธีการผสมเทียมที่เกิดขึ้นกับใครและประสิทธิผลของวัสดุนี้เป็นอย่างไร

คุณสมบัติ:

การผสมเทียมเป็นกระบวนการของการผสมเทียม ด้วยการมีเพศสัมพันธ์ตามธรรมชาติการผสมเทียมตามธรรมชาติจะเกิดขึ้นเมื่ออสุจิเข้าสู่ระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงอันเป็นผลมาจากการหลั่งของคู่ของเธอในช่วงเวลาของการสำเร็จความใคร่ นอกจากนี้ตัวอสุจิยังมีหนทางอีกยาวไกลเพื่อเอาชนะช่องคลอดด้วยสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดและค่อนข้างก้าวร้าวเพื่อเอาชนะปากมดลูกคลองปากมดลูก ไม่เกินหนึ่งในสามของเซลล์เพศชายจะไปถึงโพรงมดลูก

ในมดลูกสภาพแวดล้อมสำหรับสเปิร์มจะดีกว่า แต่พวกมันยังต้องผ่านท่อนำไข่ในส่วนของแอมพูลาร์ซึ่งไข่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิรอพวกมันอยู่ หากมีปัญหาเกิดขึ้นในบางช่วงเซลล์อสุจิไม่สามารถไปถึงไข่ได้จากนั้นการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้น

ในบางรูปแบบของภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยภูมิคุ้มกันที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อกับปัจจัยชายที่มีพยาธิสภาพของปากมดลูกการผสมเทียมด้วยวิธีธรรมชาติเป็นเรื่องยาก ดังนั้นจึงสามารถประยุกต์ใช้การผสมเทียม ในกรณีนี้อสุจิของสามีหรือผู้บริจาคให้กับผู้หญิงจะถูกฉีดเข้าไปในปากมดลูกหรือเข้าไปในโพรงมดลูกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษนั่นคือขั้นตอนจะเกิดขึ้นโดยไม่ต้องมีเพศสัมพันธ์

ประสบการณ์การผสมเทียมครั้งแรกดำเนินการในอิตาลีในศตวรรษที่ 18 จากนั้นอังกฤษก็จับ "กระบอง" ขึ้นมา ในศตวรรษที่ 19 แพทย์ในหลายประเทศในยุโรปใช้วิธีนี้ในการช่วยเหลือภาวะมีบุตรยาก ในช่วงกลางศตวรรษที่ผ่านมาแพทย์ไม่เพียง แต่เรียนรู้ที่จะฉีดอสุจิเข้าไปใกล้ปากมดลูกเท่านั้น แต่ยังเริ่มทำการฉีดเข้ามดลูกและแม้แต่การฉีดเข้าไปในปากของท่อนำไข่ด้วย

การผสมเทียมอยู่ในประเภทของวิธีการผสมเทียม แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการผสมเทียม (การปฏิสนธินอกร่างกาย) ความแตกต่างที่สำคัญคือในระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกายการหลอมรวมของเซลล์เพศของชายและหญิงเกิดขึ้นนอกร่างกายของผู้หญิง ไข่และอสุจิผ่านขั้นตอนนี้ในห้องปฏิบัติการจานเพาะเชื้อภายใต้การควบคุมอย่างเข้มงวดของแพทย์ตัวอ่อนและหลังจากนั้นไม่กี่วันตัวอ่อนจะถูกย้ายเข้าไปในโพรงมดลูก

ในระหว่างการผสมเทียมการแทรกแซงของมนุษย์ในกระบวนการทางธรรมชาติประกอบด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าสเปิร์มได้รับการ "ช่วย" ในการเอาชนะพื้นที่ที่ยากลำบากโดยเฉพาะนั่นคือช่องคลอดและช่องปากมดลูกของปากมดลูก ดังนั้นเซลล์สืบพันธุ์เพศชายจึงเข้าสู่มดลูกและท่อนำไข่มากขึ้นและเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์

การปฏิสนธิเกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติที่ธรรมชาติจัดเตรียมไว้ - ในส่วนกว้างของท่อจากที่ไข่ที่ปฏิสนธิจะค่อยๆเคลื่อนเข้าไปในโพรงมดลูก หลังจากผ่านไปประมาณ 8-9 วันภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวยการปลูกถ่ายของไข่ที่ลงมาจะเกิดขึ้นและการพัฒนาของการตั้งครรภ์จะเริ่มขึ้น

ความแตกต่างระหว่างการผสมเทียมและ ICSI (การฉีดสเปิร์ม introcytoplasmic นั้นเหมือนกับการผสมเทียมโดยทั่วไป ด้วย ICSI อสุจิที่เลือกหนึ่งตัวจะถูกฉีดด้วยเข็มบาง ๆ ใต้เยื่อหุ้มเซลล์ไข่ด้วยมือ กระบวนการทั้งหมดเกิดขึ้นภายนอกร่างกายของผู้หญิงในห้องปฏิบัติการตัวอ่อน

บ่อยครั้งที่การผสมเทียมมดลูกเป็นวิธีแรกที่กำหนดให้กับคู่รักที่มีภาวะมีบุตรยากบางรูปแบบ บางครั้งการรักษาจะสิ้นสุดลงเนื่องจากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น

หากการผสมเทียมไม่ให้ผลในเชิงบวกความเป็นไปได้ของการทำเด็กหลอดแก้วหรือ IVF + ICSI จะถูกพิจารณา

ชนิด

ตามความลึกของการฉีดอุทานมีการผสมเทียมทางช่องคลอดทางปากมดลูกและมดลูก ขึ้นอยู่กับว่าเซลล์เพศของใครจะถูกใช้ในการผสมพันธุ์ผู้หญิงการผสมเทียมสองประเภทมีความโดดเด่น:

• เหมือนกัน - การผสมเทียมซึ่งใช้อสุจิของสามีหรือคู่นอนถาวรของผู้หญิง
• ต่างกัน - การผสมเทียมซึ่งใช้อสุจิของผู้ไม่ประสงค์ออกนามหรือผู้บริจาครายอื่น

ขั้นตอนกับอสุจิของผู้บริจาคจะดำเนินการเมื่อพบว่าอสุจิของคู่สมรสหรือคู่ครองถาวรไม่เหมาะสมสำหรับการปฏิสนธิเนื่องจากการละเมิดสัณฐานวิทยาของอสุจิตัวอสุจิที่มีชีวิตและใช้งานอยู่จำนวนเล็กน้อยและการวิเคราะห์ตัวอสุจิที่รุนแรงอื่น ๆ นอกจากนี้แนะนำให้ทำการผสมเทียมกับวัสดุชีวภาพของผู้บริจาคหากผู้ชายมีโรคทางพันธุกรรมที่รุนแรงซึ่งเด็กสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ ผู้หญิงที่ต้องการลูก แต่อาศัยอยู่คนเดียวโดยไม่มีสามีสามารถผสมเทียมได้ตามคำขอของเธอ

ขั้นตอนกับอสุจิของสามีจะดำเนินการหากคุณภาพของการหลั่งดีพอที่จะเกิดการปฏิสนธิได้ แต่ไม่เพียงพอสำหรับการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติผ่านการมีเพศสัมพันธ์เช่นเดียวกับโรคสตรีบางชนิด

ข้อบ่งใช้

ซึ่งแตกต่างจากการปฏิสนธินอกร่างกายซึ่งในทางทฤษฎีสามารถช่วยคู่รักที่มีบุตรยากกลุ่มใหญ่ได้ด้วยสาเหตุหลายประการที่ทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ลดลงหรือขาดการเจริญพันธุ์การผสมเทียมมดลูกถูกระบุสำหรับผู้ป่วยกลุ่มที่ค่อนข้างแคบ ซึ่งรวมถึง:

• ผู้หญิงที่ไม่มีคู่
• คู่แต่งงานที่มีปัจจัยชายมีบุตรยากตามสเปิร์ม;
• คู่รักที่ผู้หญิงมีพยาธิสภาพเล็กน้อยของอวัยวะในระบบสืบพันธุ์

ปัจจัยชายที่อาจต้องผสมเทียมกับอสุจิของผู้บริจาคอาจเนื่องมาจากไม่มีลูกอัณฑะตั้งแต่แรกเกิดหรือเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด นอกจากนี้วัสดุของผู้บริจาคตามข้อตกลงกับคู่สมรสยังใช้ในกรณีที่คู่แต่งงานมีความไม่ลงรอยกันทางพันธุกรรมหรือผู้ชายมีคุณภาพของอสุจิต่ำมากจนไม่สามารถนำไปใช้ในการแก้ไขทางการแพทย์และการผ่าตัดได้

การผสมเทียมกลายเป็นโอกาสที่จะได้เป็นพ่อสำหรับผู้ชายที่ด้วยเหตุผลบางประการไม่สามารถดำเนินการอย่างเต็มรูปแบบได้ตัวอย่างเช่นด้วยอัมพาตของร่างกายส่วนล่างและความเสียหายต่อไขสันหลัง การฉีดอสุจิในมดลูกจะช่วยแก้ปัญหาการตั้งครรภ์ของคู่รักที่ผู้ชายต้องทนทุกข์ทรมานจากการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง (อสุจิเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะอันเป็นผลมาจากการละเมิดกระบวนการปะทุ)

การบริจาคสเปิร์มด้วยการเก็บรักษาด้วยความเย็นในภายหลังสำหรับการผสมเทียมอาจจำเป็นสำหรับผู้ชายที่จะได้รับการรักษาด้านเนื้องอกวิทยาเช่นการฉายรังสี เซลล์สืบพันธุ์ของตัวเองอาจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงอันเป็นผลมาจากการรักษาโรคมะเร็งและน้ำเชื้อแช่แข็งจะยังคงไม่เปลี่ยนแปลงและสามารถนำไปใช้ผสมเทียมได้ตามคำขอของทั้งคู่

ในบรรดาพยาธิสภาพของผู้หญิงที่ป้องกันการตั้งครรภ์ด้วยวิธีธรรมชาติ แต่สามารถเอาชนะได้ด้วยการผสมเทียมมดลูกรวมถึงปัจจัยที่ปากมดลูกหรือปากมดลูกของภาวะมีบุตรยากซึ่งการส่งผ่านของอสุจิของคู่นอนผ่านทางอวัยวะเพศเป็นเรื่องยากด้วยปัจจัยภูมิคุ้มกันของภาวะมีบุตรยากหากมีการผลิตแอนติบอดีแอนติบอดีจำนวนมากและ นอกจากนี้ยังมี endometriosis ในระดับปานกลางและความผิดปกติของประจำเดือนในรูปแบบเล็กน้อย

บางครั้งไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของภาวะมีบุตรยากได้ - จากผลการตรวจทั้งหมดพบว่าทั้งคู่มีสุขภาพร่างกายที่ดี ในกรณีนี้การผสมเทียมมดลูกยังใช้เป็นมาตรการทดลอง

แนะนำให้ใช้การผสมเทียมสำหรับสตรีที่มีภาวะช่องคลอดซึ่งการเจาะบางสิ่งบางอย่างเข้าไปในช่องคลอดทำให้เกิดอาการกระตุกอย่างรุนแรงโดยมีแผลเป็นที่ปากมดลูกซึ่งเกิดจากการผ่าตัดก่อนหน้านี้หรือการแตกในระหว่างการคลอดยากครั้งก่อน

ข้อห้าม

สำหรับเทคโนโลยีและเทคนิคการช่วยการเจริญพันธุ์ส่วนใหญ่รายการข้อห้ามที่กำหนดโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขนั้นแทบจะเหมือนกัน เช่นเดียวกับในกรณีของการทำเด็กหลอดแก้วผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพอักเสบเฉียบพลันหรือโรคเรื้อรังที่รุนแรงขึ้นจะไม่ได้รับอนุญาตให้ผสมเทียม การห้ามใช้กับผู้หญิงที่มีปัญหาสุขภาพจิตที่ต้องใช้ยารักษาโรคจิตเป็นประจำหรือเป็นระยะ

ในกรณีที่มีโรคมะเร็งเนื้องอกที่อ่อนโยนใด ๆ ในช่วงเวลาของขั้นตอนการผสมเทียมจะถูกปฏิเสธด้วย หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติของมดลูกและท่อหากเธอได้รับความทุกข์ทรมานจากการอุดตันของท่อนำไข่หากเธอมีความผิดปกติทางกายวิภาคของมดลูกช่องคลอดท่อและรังไข่ แต่กำเนิดการผสมเทียมก็ถูกปฏิเสธเช่นกันเนื่องจากการตั้งครรภ์ในกรณีเหล่านี้อาจเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพของตัวเอง ผู้หญิง.

ควรสังเกตว่าการผสมเทียมสามารถทำได้ด้วยท่อเดียวหรือมีการอุดตันบางส่วนของท่อนำไข่ แต่ตามตัวบ่งชี้แต่ละตัวเท่านั้นนั่นคือการตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของขั้นตอนจะพิจารณาจากระดับของการอุดตันและโอกาสที่จะประสบความสำเร็จ

โรคติดเชื้อของสามีอาจกลายเป็นสาเหตุของการปฏิเสธที่จะดำเนินขั้นตอนการผสมเทียมเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะติดเชื้อในขณะที่มีการเปิดตัววัสดุชีวภาพของสามี นั่นคือเหตุผลว่าทำไมก่อนการผสมเทียมจึงจำเป็นต้องทำการตรวจอย่างละเอียดและส่งมอบรายการการทดสอบที่ค่อนข้างน่าประทับใจ

การฝึกอบรม

หากคู่สามีภรรยาได้รับการตรวจโดยสูตินรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ได้ข้อสรุปว่าการผสมเทียมเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ (ตามข้อบ่งชี้ที่ระบุไว้ข้างต้น) แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะให้การอ้างอิงสำหรับการทดสอบและการตรวจ ก่อนการผสมเทียมผู้หญิงควรทำการตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไปการตรวจเลือดทางชีวเคมีการทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์การตรวจเลือดสำหรับเอชไอวีซิฟิลิสกลุ่มเลือดและปัจจัย Rh

ในวันที่ 5-6 ของรอบประจำเดือนเธอควรบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำสำหรับฮอร์โมนหลักที่รับผิดชอบต่อความสามารถในการสืบพันธุ์ (prolactin, FSH, LH, testosterone, estradiol เป็นต้น) ผู้หญิงต้องได้รับการอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานใช้รอยเปื้อนจากช่องคลอดและขูดออกจากปากมดลูก นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่า colposcopy และ hysteroscopy (หากสงสัยว่า endometriosis) การตรวจพยาธิสภาพของท่อนำไข่สามารถทำได้โดยการส่องกล้องตรวจวินิจฉัยหรือวิธีการอื่น ๆ

ผู้ชายควรมีสเปิร์มโมแกรมพร้อมกับการศึกษาเพิ่มเติมที่จำเป็นสำหรับแอนติบอดีแอนติบอดีและความผิดปกติประเภทต่างๆในการสร้างอสุจิ นอกจากนี้ชายคนดังกล่าวยังได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไปทำการถ่ายภาพรังสีทรวงอกบริจาคเลือดสำหรับเอชไอวีซิฟิลิสการติดเชื้อที่อวัยวะเพศสเมียร์จากท่อปัสสาวะบริจาคเลือดสำหรับกลุ่มและปัจจัย Rh

การผสมเทียมมดลูกรวมอยู่ในโปรแกรมการสนับสนุนของรัฐสำหรับ NRT (เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ใหม่) ดังนั้นจึงสามารถทำได้ทั้งด้วยค่าใช้จ่ายของคุณเองและไม่เสียค่าใช้จ่ายภายใต้นโยบายการประกันสุขภาพภาคบังคับ ในกรณีแรกด้วยข้อสรุปและการวิเคราะห์ของแพทย์คุณสามารถไปที่คลินิกใดก็ได้ที่ให้บริการที่คล้ายกัน ในกรณีที่สองคุณจะต้องรอประมาณหนึ่งเดือนในขณะที่เอกสารที่ส่งโดยแพทย์ที่เข้าร่วมไปยังคณะกรรมการของกระทรวงสาธารณสุขในภูมิภาคจะได้รับการพิจารณา

หากคู่สามีภรรยาได้รับอนุญาตให้ทำการผสมเทียมด้วยค่าใช้จ่ายของกองทุนของรัฐหรือภูมิภาคพวกเขาจะได้รับรายชื่อคลินิกและโรงพยาบาลที่สามารถดำเนินการตามขั้นตอนและได้รับอนุญาตให้ทำเช่นนั้น ยังคงต้องเลือกหนึ่งในนั้นและไปที่นั่นพร้อมกับการวิเคราะห์และเอกสารทั้งหมดเพื่อดำเนินการตามขั้นตอนโควต้า

ลำดับความประพฤติ

ในการผสมเทียมมดลูกผู้หญิงไม่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาล ขั้นตอนนี้ค่อนข้างง่ายและรวดเร็ว สามารถผลิตได้ตามวงจรธรรมชาติหรือด้วยการใช้ยาฮอร์โมนที่ควรกระตุ้นการตกไข่ของผู้หญิง (หากมีการละเมิดวงจรการตกไข่) ไม่ว่าจะต้องมีการกระตุ้นรังไข่หรือไม่แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าใครจะได้รับการทดสอบเกี่ยวกับภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้ป่วย

ในวงจรธรรมชาติผู้หญิงจะไม่ต้องกินยาฮอร์โมนใด ๆ ซึ่งบางครั้งก็ก่อให้เกิดผลเสียที่ไม่พึงปรารถนาในร่างกายของผู้หญิง เธอจะไปพบแพทย์ครั้งแรกหลังหมดประจำเดือนบริจาคเลือดเพื่อสร้างฮอร์โมนและจะไปพบแพทย์ทุกสองวันเพื่อตรวจดูการเจริญเติบโตของรูขุมขนผ่านอัลตราซาวนด์ ทันทีที่รูขุมขนที่โดดเด่นเพิ่มขึ้นเป็น 18-20 มม. จะมีการกำหนดขั้นตอนการผสมเทียม

ทันทีหลังจากการตกไข่ซึ่งได้รับการตรวจสอบและกำหนดโดยอัลตราซาวนด์อย่างสมบูรณ์แล้วอสุจิที่ผ่านการทำความสะอาดและเตรียมไว้แล้วจะถูกฉีดเข้าไปในมดลูกโดยใช้สายสวนที่ยาวและบางและเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้ง ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดใช้เวลาไม่เกินห้านาทีและไม่ต้องดมยาสลบ สำหรับผู้หญิงที่มีความไวต่อความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นอาจใช้ยาชาเฉพาะที่อย่างอ่อน

หากผู้หญิงมีปัญหากับการตกไข่ของตัวเองโปรโตคอลการผสมเทียมจะคล้ายกับโปรโตคอลผสมเทียมมาก ขั้นแรกผู้หญิงจะได้รับยาฮอร์โมนที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขน ถึง 10-12 วันของรอบประจำเดือนการเจริญเติบโตจะสังเกตได้ผ่านอัลตราซาวนด์ ทันทีที่ขนาดของรูขุมขนถึง 16-20 มม. แพทย์จะทำให้ผู้ป่วยมีมุมเอชซีจีเดียว ฮอร์โมนนี้จะช่วยกระตุ้นการสุกของไข่และการปลดปล่อยจากรูขุมขนประมาณ 36 ชั่วโมงหลังการฉีด

อสุจิจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกทันทีหลังการตกไข่ ในระหว่างการตกไข่ช่องปากมดลูกจะเปิดขึ้นเล็กน้อยซึ่งเป็นสาเหตุที่สามารถใส่สายสวนบาง ๆ เข้าไปในมดลูกได้โดยไม่มีปัญหาโดยไม่ต้องใช้เครื่องมือขยายปากมดลูก นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงไม่รู้สึกเจ็บปวด

หลังจากฉีดอสุจิแล้วขอแนะนำให้ผู้หญิงรักษาตำแหน่งแนวนอนของร่างกายเป็นเวลาอย่างน้อย 40 นาทีหลังจากนั้นแพทย์อนุญาตให้แต่งตัวและออกจากสถานพยาบาล

หลังจากกระตุ้นการตกไข่ตั้งแต่วันแรกผู้หญิงจะได้รับการเตรียมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งช่วยเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกสำหรับการฝังรังไข่ (เป็นไปได้) ที่จะเกิดขึ้น สำหรับสิ่งนี้มักใช้ยาเช่น "Dyufaston", "Utrozhestan" แพทย์จะบอกรายละเอียดวิธีปฏิบัติตัวหลังทำ

อสุจิก่อนการแนะนำจะทำความสะอาดน้ำอสุจิและสิ่งสกปรกอื่น ๆ โดยการตกตะกอนล้างผ่านเครื่องหมุนเหวี่ยง เป็นผลให้อุทานเข้มข้นเท่านั้นที่ยังคงอยู่ อสุจิได้รับการปลดปล่อยจากอสุจิที่ยังไม่สมบูรณ์และมีข้อบกพร่องซึ่งมีสัณฐานวิทยาไม่ดีจากเซลล์ที่ตายแล้วและไม่มีการใช้งาน อสุจิที่แข็งแรงที่เหลืออยู่ไม่ควรมีชีวิตอยู่และควรฉีดให้เร็วที่สุด สเปิร์มที่บริสุทธิ์ของสามีหรือผู้บริจาคไม่อยู่ภายใต้การแช่แข็งดังนั้นการทำให้บริสุทธิ์จะดำเนินการทันทีก่อนที่จะให้ยา

ก่อนบริจาคสเปิร์มในวันผสมเทียมผู้ชายควรงด 3-5 วันโภชนาการที่ดีและไม่เครียด ห้ามดื่มแอลกอฮอล์ยาปฏิชีวนะและยาฮอร์โมน 2-3 เดือนก่อนการผสมเทียม คุณไม่ควรอาบน้ำร้อนเยี่ยมชมโรงอาบน้ำหรือซาวน่า สิ่งนี้จะช่วยเตรียมความพร้อมสำหรับการส่งมอบชีววัสดุได้อย่างดีที่สุด

คำแนะนำ

สำหรับผู้หญิงที่ผ่านขั้นตอนการผสมเทียมมดลูกขอแนะนำให้นอนบนเตียงหรือพักผ่อนกึ่งนอนในช่วงสองวันแรกห้ามอาบน้ำร้อนห้ามว่ายน้ำห้ามไปที่โรงอาบน้ำและอย่าอาบแดดคุณควรพักผ่อนให้มากขึ้นนอนหลับให้เพียงพอและรับประทานอาหารที่สมดุล อาหารไม่ดีสำหรับคุณ

หากแพทย์สั่งยาโปรเจสเตอโรนควรรับประทานในปริมาณที่ระบุไว้อย่างชัดเจนและสอดคล้องกับความถี่และรูปแบบ เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะข้ามยาเม็ดถัดไปหรือการใช้เทียน

ค่อนข้างยากที่จะมีอิทธิพลต่อความน่าจะเป็นของการปฏิสนธิและการปลูกถ่ายที่ประสบความสำเร็จหรือค่อนข้างไม่สมจริง กระบวนการเหล่านี้ยังไม่อยู่ภายใต้บังคับของมนุษย์ แต่การเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จจะช่วยให้ภูมิหลังทางจิตใจสงบไม่เครียดคิดบวก

หากมีการปลดปล่อยที่ผิดปกติปรากฏขึ้นหลังจากการผสมเทียม - มีเลือดปนเขียวเทาหรือเหลืองมากควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

อย่าหมดแรงมองหาสัญญาณและอาการเริ่มต้นของการตั้งครรภ์เพราะอาจไม่มี ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้ไปตรวจวินิจฉัยการตั้งครรภ์อย่างเร็วที่สุดสองสามวันก่อนที่จะมีประจำเดือนครั้งถัดไปล่าช้า ในช่วงเวลาเหล่านี้คุณสามารถทำการตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อหาความเข้มข้นในพลาสมาของฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกในพลาสมา - เอชซีจี การทดสอบการตั้งครรภ์ซึ่งจุ่มลงในโถปัสสาวะที่บ้านมีเหตุผลที่สุดที่จะเริ่มใช้เฉพาะในวันแรกของการล่าช้าและหลังจากนั้น

หนึ่งสัปดาห์หลังจากการเริ่มต้นของความล่าช้าหากประจำเดือนไม่มาและการทดสอบแสดงให้เห็นสัญญาณของเอชซีจีควรทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันซึ่งจะไม่เพียง แต่ระบุความจริงของการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงคุณสมบัติของมันด้วยเช่นจำนวนทารกในครรภ์สถานที่ที่แนบมาของไข่การไม่มีสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและ โรคอื่น ๆ

ความรู้สึกหลังขั้นตอน

โดยพื้นฐานแล้วความรู้สึกหลังการผสมเทียมมดลูกไม่แตกต่างจากความรู้สึกของผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันระหว่างการตกไข่มากนัก กล่าวอีกนัยหนึ่งจะไม่มีความรู้สึกพิเศษใด ๆ ในวันนี้ซึ่งรอคอยและผู้หญิงก็หวังว่าหลังจากการแช่อสุจิเทียม

ในวันแรกอาจมีอาการปวดดึงเล็กน้อยซึ่งแทบจะมองไม่เห็น นี่คือผลของการใส่สายสวนเข้าไปในโพรงมดลูก

หากในขั้นตอนนี้ช่องท้องส่วนล่างถูกดึงอย่างแรงอุณหภูมิสูงขึ้นคุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลเป็นไปได้ว่าการติดเชื้อหรืออากาศเข้าไปในโพรงมดลูก

หลังจากฉีดอสุจิประมาณ 7-9 วันการฝังตัวอาจเกิดขึ้นได้หากมีการปฏิสนธิ ในขณะเดียวกันผู้หญิงบางคนสังเกตเห็นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยลักษณะของอาการปวดเมื่อยหลังส่วนล่างและการปล่อยออกมาจากอวัยวะเพศเป็นสีชมพูครีมหรือสีน้ำตาลเล็กน้อย เกิดจากการที่เลือดเข้าสู่การหลั่งในช่องคลอดจากเยื่อบุโพรงมดลูกที่เสียหาย ชั้นการทำงานของมดลูกเสียหายเมื่อนำไข่เข้ามา ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าเลือดออกจากการปลูกถ่าย

ไม่ได้เกิดขึ้นในผู้หญิงทุกคนดังนั้นคุณไม่ควรพึ่งพาสัญญาณของการตั้งครรภ์มากนัก นอกจากนี้การปลูกถ่ายยังไม่ประสบความสำเร็จเสมอไปและการตั้งครรภ์โดยไม่ต้องมีเวลาเริ่มต้นอาจถูกขัดจังหวะด้วยเหตุผลหลายประการซึ่งไม่ใช่ทั้งหมดที่ยาทั่วไปและนรีเวชวิทยารู้จักและเข้าใจ

หากการตั้งครรภ์เริ่มต้นตั้งแต่ช่วงปลูกถ่ายระดับของฮอร์โมนเอชซีจีจะเริ่มสะสมในร่างกายอย่างช้าๆโดยผลิตโดยเซลล์คอริโอนิกซึ่งไข่จะ "เกาะ" กับผนังมดลูก นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณเริ่มรู้สึกไม่สบายทันทีอย่างที่บางคนคิด การเป็นพิษไม่ใช่สำหรับทุกคนและมักจะเกิดขึ้นในภายหลัง

ในบรรดาสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ก่อนที่จะเกิดความล่าช้าเราสามารถตั้งชื่อการเพิ่มขึ้นของความไวของเต้านมการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายในระยะสั้น แต่ทุกวันในช่วงบ่ายหรือในตอนเย็นได้ถึง 37.0-37.5 องศา ผู้หญิงอาจคิดว่าตัวเองเป็นหวัดเนื่องจากความรู้สึกคัดจมูกและปัสสาวะบ่อยอาจไปเพิ่มอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นแม้ว่าจะไม่มีอาการปวด (เช่นเดียวกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) นี่คือการทำงานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายซึ่งจะเริ่ม "มาพร้อมกับ" การตั้งครรภ์ตั้งแต่ชั่วโมงแรกและ "เก็บรักษา" ตัวอ่อนไว้

มีผู้หญิงที่ไม่มีสัญญาณเหล่านี้ทั้งหมดแม้ว่าจะเริ่มตั้งครรภ์ก็ตาม และยังมีผู้หญิงที่อ่อนไหวง่ายกว่าที่รู้สึกโดยสัญชาตญาณว่าตอนนี้ทุกอย่างในร่างกาย "ทำงาน" ในรูปแบบใหม่ ก่อนข้อมูลวัตถุประสงค์ของการตรวจเลือดและอัลตร้าซาวด์ควรเลิกกังวลและผ่อนคลาย

ประสิทธิภาพ

นรีแพทย์ส่วนใหญ่ค่อนข้างเชื่อว่ากิจกรรมทางเพศเป็นประจำ (อย่างน้อย 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์) มีโอกาสในการตั้งครรภ์เท่ากับการฉีดอสุจิผ่านสายสวนเพียงครั้งเดียว หากกิจกรรมทางเพศผิดปกติขั้นตอนนี้ยังคงเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ แต่ไม่มีนัยสำคัญ - ไม่เกิน 11%

ความเป็นไปได้ในการทำหัตถการที่ประสบความสำเร็จจะลดลงในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีเนื่องจากเซลล์ไข่ของพวกเขาอยู่ในสภาพของการชราภาพตามธรรมชาติแล้วซึ่งหมายความว่าคุณภาพของเซลล์สืบพันธุ์จะลดลง แม้ว่าสเปิร์มจะเข้าสู่ไข่ดังกล่าว แต่บางครั้งก็ไม่สามารถปฏิสนธิได้และหากมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นก็มีความเป็นไปได้สูงที่จะไม่เกิดการฝังตัวหรือไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกปฏิเสธ

จากข้อมูลของ WHO เปอร์เซ็นต์ของผลบวกจากการผสมเทียมมดลูกครั้งแรกไม่เกิน 13% ด้วยความพยายามครั้งที่สองความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย - มากถึง 20% โดยครั้งที่สามและสี่จะพบเปอร์เซ็นต์สูงสุดของผลลัพธ์ที่เป็นบวก - 25-27% แล้วไม่มีพลวัตเชิงบวกเพิ่มขึ้น ความน่าจะเป็นยังคงทรงตัวที่ 20-22%

ในนรีเวชวิทยาและเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์เชื่อกันว่าหลังจากความพยายามครั้งที่สี่ในการผสมเทียมการประยุกต์ใช้วิธีการต่อไปนั้นไม่สามารถทำได้ - ส่วนใหญ่มีเหตุผลอื่น ๆ ที่ป้องกันการตั้งครรภ์ทั้งคู่ต้องได้รับการตรวจอีกครั้งและอาจทำเด็กหลอดแก้ว

ค่าใช้จ่าย

ต้นทุนเฉลี่ยของขั้นตอนการผสมเทียมมดลูกในรัสเซียเริ่มต้นที่ 20,000 รูเบิลและสามารถเข้าถึง 60,000 ค่าใช้จ่ายขั้นสุดท้ายขึ้นอยู่กับภูมิภาคตามโปรโตคอลความจำเป็นในการใช้อสุจิของผู้บริจาค หากมีการวางแผนการกระตุ้นการตกไข่ขั้นตอนอาจมีราคาสูงขึ้นสามเท่าจากมูลค่าขั้นต่ำ

ขั้นตอนที่บ้านจริงหรือไม่?

มีชุดพิเศษสำหรับการผสมเทียมที่บ้าน จะเพียงพอสำหรับชายและหญิงที่จะได้รับอสุจิ (โดยการขัดจังหวะการมีเพศสัมพันธ์หรือการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง) และฉีด แต่การผสมเทียมดังกล่าวไม่สามารถพิจารณาได้ว่าเป็นมดลูก ด้วยการบริหารที่บ้านสามารถทำการผสมเทียมทางช่องคลอดเท่านั้น

ชุดนี้ประกอบด้วยเข็มฉีดยาพร้อมสายต่อที่ช่วยให้คุณฉีดอสุจิเข้าไปในช่องคลอดให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อให้ความเข้มข้นของอสุจิสูงที่สุด อย่างไรก็ตามด้วยภาวะมีบุตรยากที่ปากมดลูกหรือการเคลื่อนไหวของอสุจิในระดับต่ำสิ่งนี้จะไม่ช่วย

นอกจากเข็มฉีดยาแล้วชุดนี้ยังรวมถึงการทดสอบที่มีความไวสูงต่อเอชซีจี สามารถใช้ได้เร็วที่สุดประมาณ 10 วันหลังการตกไข่

แพทย์ค่อนข้างสงสัยเกี่ยวกับฉากดังกล่าวเนื่องจากการปรุงแต่งทั้งหมดที่คู่รักได้รับเชิญให้ทำนั้นทำได้ง่ายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ตามธรรมชาติ

คำถามสำคัญ

หลายศาสนามองว่าการปฏิสนธิกับอสุจิของผู้บริจาคไม่ได้รับการอนุมัติ ในนิกายออร์โธดอกซ์และศาสนาอิสลามถือว่าเป็นการละเมิดศีลของการแต่งงานในความเป็นจริงการทรยศ ก่อนที่คุณจะตกลงคิดให้ดีว่าคุณจะประสบปัญหาทางศีลธรรมในภายหลังหรือไม่ คู่สมรสที่ตกลงที่จะผสมเทียมภรรยาของเขาด้วยสเปิร์มผู้บริจาคจะต้องรู้ว่าเด็กจะไม่เป็นครอบครัวของเขาโดยยีนและเลือด และผู้หญิงควรรู้ว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะเลือกผู้บริจาคสเปิร์มทั้งหมดใน cryobanks จะถูกเก็บไว้แบบไม่ระบุตัวตน

แต่ผู้ป่วยจะได้รับข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับผู้บริจาค - อายุสีตาส่วนสูงสีผมอาชีพระดับการศึกษา สิ่งนี้จะช่วยให้อย่างน้อยเลือกประเภทที่ใกล้เคียงกับลักษณะของคู่สมรสที่จะต้องเลี้ยงดูทารก

ซึ่งแตกต่างจากการทำเด็กหลอดแก้วการผสมเทียมระหว่างมดลูกไม่ได้ทำให้แน่ใจได้ว่าทารกในครรภ์ไม่ได้รับการถ่ายทอดโรคทางพันธุกรรมเนื่องจากไม่มีความผิดปกติของโครโมโซมเนื่องจากไม่ได้รับการคัดเลือกตัวอ่อนเช่นเดียวกับกรณีของการปฏิสนธินอกร่างกายในขั้นตอนของการวินิจฉัยก่อนการปลูกถ่าย ขั้นตอนการผสมเทียมยังไม่อนุญาตให้คุณทราบเพศของเด็กในครรภ์

การตั้งครรภ์หากเกิดขึ้นจากการฉีดอสุจิในมดลูกจะดำเนินการโดยไม่มีคุณสมบัติ ไม่ต่างจากการตั้งครรภ์ที่เป็นผลจากการมีเพศสัมพันธ์ตามธรรมชาติ ผู้หญิงไม่จำเป็นต้องไปฝากครรภ์บ่อยขึ้นรวมทั้งต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมนอกเหนือจากที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปเช่นเดียวกับในกรณีของผู้หญิงที่ทำเด็กหลอดแก้ว

การคลอดบุตรสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งโดยธรรมชาติและโดยการผ่าคลอด ประวัติของการผสมเทียมไม่ใช่ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด แต่สามารถกำหนดได้ด้วยเหตุผลและข้อบ่งชี้อื่น ๆ

บทวิจารณ์

ไม่มีบทวิจารณ์เชิงบวกเกี่ยวกับการผสมเทียมมดลูกที่ประสบความสำเร็จในฟอรัมเฉพาะเรื่องเท่าที่เราต้องการ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงอธิบายถึงความพยายามที่ไม่ประสบความสำเร็จหลายครั้งในการตั้งครรภ์ด้วยวิธีนี้หลังจากนั้นพวกเขาก็ยังคงเห็นด้วยกับโปรโตคอลการทำเด็กหลอดแก้วซึ่งประสิทธิภาพมักจะค่อนข้างสูงกว่า

ในฟอรัมของผู้หญิงที่อุทิศให้กับการผสมเทียมมักมีผู้ชายที่เสนอบริการบริจาคสเปิร์มที่บ้านสำหรับการดูแลวัสดุชีวภาพที่บ้านโดยใช้ชุดร้านขายยาพิเศษ ในเวลาเดียวกันผู้ชายคิดค่าบริการตั้งแต่ 5 ถึง 20,000 รูเบิล

ผู้หญิงที่ยังคงสามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากการผสมเทียมมดลูกอ้างว่าเป็นวิธีที่สะดวกและไม่เจ็บปวด ส่วนใหญ่ได้รับการฉีดน้ำเชื้อสองครั้ง - วันก่อนการตกไข่และในวันตกไข่ เรื่องราวส่วนบุคคลพิสูจน์ให้เห็นว่าผู้หญิงที่ได้รับการกระตุ้นการตกไข่มีโอกาสสูงขึ้น แต่ก็เพิ่มโอกาสในการเกิดฝาแฝดด้วยเนื่องจากไข่มากกว่าหนึ่งฟองจะโตเต็มที่

สำหรับการผสมเทียมดูวิดีโอถัดไป