การกระตุ้นการตกไข่เพื่อวางแผนการตั้งครรภ์: ยาและผลลัพธ์

การกระตุ้นการตกไข่ถือเป็นวิธีที่พบมากที่สุดและเป็นที่นิยมในการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานาน แต่ก็มีข้อดีข้อเสีย

เราจะบอกคุณในเอกสารนี้เกี่ยวกับวิธีการกระตุ้นกระบวนการทางธรรมชาติสำหรับผู้หญิงที่เกิดขึ้นใช้ยาอะไรและผลลัพธ์ที่ได้จะเป็นอย่างไร

มันคืออะไร?

ทุกๆหรือเกือบทุกเดือนการตกไข่จะเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีซึ่งสามารถตั้งครรภ์ได้ หลังจากมีประจำเดือนในช่วงครึ่งแรกของรอบซึ่งกินเวลาประมาณ 14 วันรูขุมขนจะเติบโตในรังไข่ หนึ่งในนั้นตัวที่โดดเด่นระเบิดกลางวัฏจักรและออกไข่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ

การตกไข่และช่วงเวลาที่ตามมามักแยกกัน 14 วัน หากรอบนั้นกินเวลา 28 วันควรคาดว่าจะมีการตกไข่ในวันที่ 14 ของรอบหากลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคลเป็นเช่นนั้นวัฏจักรมีระยะเวลา 30 วันการตกไข่จะเกิดขึ้นในวันที่ 16 โดยมีรอบ 32 วันการตกไข่มักเกิดขึ้นในวันที่ 18

แต่นี่เป็นสิ่งที่ดี แต่ในทางปฏิบัติอนุญาตให้เบี่ยงเบนเล็กน้อยจากกฎได้

การปล่อยไข่จะเกิดขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมงจากนั้นในอีกวันหนึ่งก็ยังคงความสามารถในการปฏิสนธิและรอให้อสุจิอยู่ในท่อนำไข่ ความคิดเป็นไปได้เฉพาะในช่วงตกไข่เนื่องจากกระบวนการปล่อยไข่ถูกควบคุมโดยต่อมใต้สมองซึ่งเริ่มสร้างฮอร์โมนลูทีนและฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน

ภายใต้การทำงานของ FGS (ฮอร์โมนที่กระตุ้นการเติบโตของรูขุมขน) ในช่วงครึ่งแรกของรอบการเพิ่มขึ้นของรูขุมขนจะเกิดขึ้นภายใต้การทำงานของฮอร์โมนลูทีไนซ์ (LH) ในเวลาอันสั้นมันเป็นไปได้ที่จะทำให้ไข่สุกภายใน

หลังจากปล่อยไข่แล้วจะค่อยๆเคลื่อนไปตามท่อไปทางโพรงมดลูก หากเกิดการปฏิสนธิตัวอ่อนจะลดระดับลงสู่โพรงมดลูกแล้วและหากความคิดไม่เกิดขึ้นไข่ก็จะตกลงไปในมดลูกและตายภายใน 24 ชั่วโมง

อันเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของฮอร์โมนความผิดปกติของรังไข่และด้วยสาเหตุอื่น ๆ อีกหลายประการวัฏจักรที่เกิดจากธรรมชาติอาจหยุดชะงักดังนั้นผู้หญิงอาจประสบกับวงจรการไหลเวียนโลหิตนั่นคือวัฏจักรที่ไม่มีการตกไข่

สิ่งเหล่านี้อาจเป็นวัฏจักรเมื่อไข่ยังไม่โตเต็มที่หรือโตเต็มที่ แต่จะไม่หลุดออกจากรูขุมขน ในกรณีนี้เป็นไปไม่ได้ที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ

แพทย์มาช่วยเหลือซึ่งสามารถกระตุ้นรังไข่เพื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่มักทำร่วมกับการรักษาด้วยฮอร์โมน

การกระตุ้นการตกไข่ให้โอกาสที่แท้จริงของการตั้งครรภ์กับคู่สามีภรรยาที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเองเป็นเวลานาน ขั้นตอนนี้อยู่ในหมวดหมู่ของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์

ข้อบ่งชี้ - ดำเนินการเพื่อใคร?

วิธีนี้ช่วยให้ผู้หญิงหลายหมื่นคนพบความสุขของการเป็นแม่ทุกปี ประการแรกการกระตุ้นจะถูกระบุสำหรับผู้หญิงที่มีรังไข่หลายใบโดยมีอาการต่าง ๆ ของความผิดปกติรวมถึงอายุ... โดยปกติทางการแพทย์จะกระตุ้นการตกไข่ ไม่ได้ดำเนินการสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปี.

ด้วยการร้องเรียนเกี่ยวกับความเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ผู้หญิงคนหนึ่งจึงหันไปหาสูตินรีแพทย์ แพทย์ไม่เพียง แต่ศึกษาเกี่ยวกับสถานะของอวัยวะสืบพันธุ์ของเธอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลักษณะของรอบประจำเดือนด้วย การวินิจฉัยดังกล่าวรวมถึงการติดตามการเจริญเติบโตของรูขุมขนโดยใช้การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์

หากการตรวจนี้แสดงว่าไม่เกิดการตกไข่การเตรียมการกระตุ้นจะเริ่มขึ้น

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการกระตุ้นรังไข่ด้วยยาคือการไม่มีการตั้งครรภ์ในระหว่างปีโดยที่คู่สมรสไม่ได้รับการคุ้มครองและมีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอ หากคู่สมรส (โดยเฉพาะผู้หญิง) มีอายุ 35 ปีขึ้นไประยะเวลารอการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติจะลดลงเหลือหกเดือน

ขั้นตอนนี้ห้ามใช้ในสตรีที่ทุกข์ทรมานจากการอุดตันของท่อนำไข่: มิฉะนั้นอาจเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ นอกจากนี้ ไม่ได้ให้การกระตุ้นแก่ผู้ป่วยที่มีกระบวนการอักเสบ ในรังไข่และอวัยวะอื่น ๆ ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งสำหรับการกระตุ้นคือการไม่มีประจำเดือนซึ่งเกิดขึ้นจากภูมิหลังของภาวะ hypothalamic-pituitary insufficiency

เหตุผลสำหรับขั้นตอนอาจเป็นการเตรียมการผสมเทียมหรือการผสมเทียมระหว่างมดลูก - การผสมเทียม แพทย์มักจะประสบความสำเร็จในการกระตุ้นการทำงานของรังไข่หลายช่องนอกจากนี้ยังมีแผนการกระตุ้นสำหรับ endometriosis

ในกรณีที่ฮอร์โมนหยุดชะงักเมื่อการตกไข่มักจะ "ช้า" จะกระตุ้นการตกไข่ในช่วงปลาย

นอกจากนี้ ขั้นตอนนี้ระบุไว้สำหรับผู้หญิงที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญอย่างมีนัยสำคัญซึ่งแสดงออกโดยโรคอ้วนหรือในทางกลับกันน้ำหนักน้อยเพราะภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ทั้งคู่มักไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเอง

วิธีกระตุ้นเทียม

มีหลายวิธีที่คุณสามารถสนับสนุนการทำงานของรังไข่และช่วยการตกไข่ได้

นอกเหนือจากยายาเม็ดและยาฉีดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยฮอร์โมนซึ่งใช้ในการฟื้นฟูรังไข่และกระตุ้นการปล่อยไข่ออกจากรูขุมขนที่โตเต็มที่แล้วการเยียวยาพื้นบ้านที่ผู้หญิงปฏิบัติที่บ้านยังแพร่หลาย เหล่านี้คือสมุนไพรการบำบัดด้วยโคลนการบำบัดด้วยวิตามินและขั้นตอนกายภาพบำบัดบางอย่างเช่นการฝังเข็ม

บางคนฝึกโยคะเพื่อตั้งครรภ์ อาสนะบางอย่าง (ท่าทาง) ตามผู้หญิงช่วยเสริมการรักษาที่ซับซ้อนได้ดีและมีส่วนช่วยในการรักษาทั้งร่างกายโดยทั่วไปและระบบสืบพันธุ์โดยเฉพาะ

แม้จะมีคำแนะนำและวิธีการมากมายเพื่อให้บรรลุตามที่ต้องการ แต่วิธีการหลักที่มีประสิทธิผลที่พิสูจน์แล้วซึ่งผลกระทบนั้นไม่เกี่ยวข้องกับเหตุบังเอิญที่โชคดีตามปกติคือการกระตุ้นด้วยยาฮอร์โมน

การกระตุ้นด้วยยาเป็นอย่างไรการเตรียมยา

หลังจากที่ผู้หญิงคนหนึ่งหันไปหาหมอแนะนำให้เธอและคู่ของเธอเข้ารับการตรวจโดยละเอียดที่ออกแบบมาเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของภาวะมีบุตรยากในครอบครัว ผู้หญิงจะได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการทั้งหมดตั้งแต่การตรวจเลือดและปัสสาวะโดยละเอียดไปจนถึงการตรวจเลือดเพื่อหาการติดเชื้อรวมถึงการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมน (luteinizing, follicle-stimulation, progesterone, prolactin และอื่น ๆ อีกมากมายหากแพทย์เห็นว่าจำเป็น)

ผู้หญิง จำเป็นต้องมีการสแกนอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและต่อมน้ำนม... บางครั้งอาจต้องใช้การวินิจฉัยโดยการส่องกล้องเพื่อให้แน่ใจว่าท่อนำไข่เป็นสิทธิบัตร

คู่นอนของผู้หญิงจะทำการตรวจเลือดเพื่อหาโรคติดเชื้อการติดเชื้อที่อวัยวะเพศและยังได้รับการตรวจสเปิร์มเพื่อตรวจสอบคุณภาพของเซลล์เพศเนื่องจากภาวะมีบุตรยากของผู้ชายโดยไม่มีข้อยกเว้นแผนการกระตุ้นการตกไข่ทั้งหมดจะไม่ให้ผลลัพธ์ใด ๆ

หากคุณสงสัยว่ามีพยาธิสภาพภายในมดลูกให้ทำการส่องกล้อง

ทันทีที่ขั้นตอนแรกการวินิจฉัยถูกทิ้งไว้ขั้นตอนที่สองจะเริ่มขึ้น - การรักษาโรคอักเสบที่มีอยู่และความไม่สมดุลของฮอร์โมน บางครั้งในขั้นตอนนี้ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากพยาธิสภาพที่ทำให้วงจรการตกไข่ของเธอหยุดชะงักในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาได้

ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินหรือน้ำหนักน้อย (น้ำหนักน้อยกว่า 45 กิโลกรัม) ได้รับการกำหนดหลักสูตรการแก้ไขน้ำหนักตัว จากการสังเกตของผู้เชี่ยวชาญบางครั้งก็เพียงพอสำหรับผู้ป่วยที่จะลดน้ำหนักของเธอลงเพียง 10% เพื่อให้การตกไข่เริ่มเกิดขึ้นอย่างอิสระ

ขั้นที่สามคือการกระตุ้นตัวเอง โปรโตคอลสำหรับการกระตุ้นการตกไข่อาจแตกต่างกันไป แพทย์จะกำหนดยาที่เฉพาะเจาะจงปริมาณระยะเวลาและความถี่ในการบริหารเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงอายุน้ำหนักและประวัติทางนรีเวชของผู้ป่วย

บางครั้งอาจไม่ใช่ช่วงเปลี่ยนฮอร์โมน การตั้งครรภ์เกิดขึ้นก่อนระยะที่สามในกรณีที่ผู้หญิงสามารถพิจารณาทัศนคติของเธอใหม่ได้อย่างสมบูรณ์ต่อความพยายามที่จะตั้งครรภ์ที่ไม่ประสบความสำเร็จ ความกลัวความวิตกกังวลความกังวลความเศร้าโศกความผิดหวังในระดับจิต - กายทำให้เกิดการอุดตันของการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนดังนั้นจึงไม่เกิดการตกไข่

หากผู้หญิงเรียนรู้ที่จะเกี่ยวข้องกับความล้มเหลวอย่างเหมาะสมโดยมองว่าสิ่งเหล่านี้เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราวและเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อสุขภาพของเธอวงจรการตกไข่มักจะได้รับการฟื้นฟูโดยไม่ต้องใช้ยาเลย

ในระยะเริ่มแรกแพทย์พยายามเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก ด้วยการที่เยื่อบุโพรงมดลูกบางความคิดแม้ว่าจะเกิดขึ้น แต่อาจไม่นำไปสู่การตั้งครรภ์เพราะจะเป็นการยากที่ตัวอ่อนจะได้รับการตั้งหลักในโพรงมดลูก สำหรับการเตรียมการจะดำเนินการรักษาด้วยยาฮอร์โมนเพศหญิง - ใช้ "Proginova" ซึ่งเป็นยาภายนอก "Divigel" และยาอื่น ๆ ซึ่งมีฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ตามกฎแล้วตั้งแต่วันที่ 5 ของรอบจะมีการกำหนดยาพิเศษในเวลาเดียวกันแพทย์จะตรวจสอบการเจริญเติบโตของรูขุมขนด้วยอัลตราซาวนด์

กิจกรรมควรเริ่มทันทีหลังจากช่วงเวลาของคุณสิ้นสุดลง

เป็นไปได้ว่าผู้หญิงจะต้องไปที่ห้องวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ตั้งแต่วันที่ 10 ของรอบประจำเดือนทุกวัน ทันทีที่รูขุมขนข้างหนึ่งมีขนาด 17-18 มม. สามารถทำการกระตุ้นได้ และหลังจาก 24-36 ชั่วโมงคาดว่าจะเริ่มมีอาการของช่วงเวลาที่พึงปรารถนานั่นคือการตกไข่เอง

แม้ในการเตรียมการ ผู้หญิงต้องบริจาคเลือดเพื่อวิเคราะห์ฮอร์โมนเพื่อระบุระดับของ AMH - ฮอร์โมนต่อต้านMüllerianซึ่ง "ผลิต" โดยโครงสร้างที่เจริญเติบโตของรูขุมขน

หากระดับ AMH ของผู้หญิงอยู่ในระดับต่ำการตอบสนองของรังไข่ต่อการกระตุ้นจะอ่อนแอและประสิทธิภาพของโปรโตคอลจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ระดับของฮอร์โมนนี้ในระหว่างการตรวจในพลศาสตร์จะช่วยให้แพทย์เห็นประสิทธิภาพของการกระตุ้นและป้องกันการกระตุ้นเกินขนาดมากเกินไป

คุณสามารถกระตุ้นรังไข่ได้ถึงสามครั้งติดต่อกันนั่นคือเป็นเวลาสามรอบ หากความคิดไม่เกิดขึ้นจำเป็นต้องหยุดพักเพื่อให้รังไข่ได้พักจาก "การโจมตีของฮอร์โมน" และฟื้นตัว ในช่วงเวลานี้ชายและหญิงไปพบแพทย์อีกครั้งซึ่งสามารถปรับเปลี่ยนระบบการรักษาได้

รวมแล้ว 5-6 รอบที่มีการกระตุ้นถือว่ายอมรับได้. หากพวกเขาไม่ได้ผลลัพธ์แสดงว่าวิธีนี้ใช้ไม่ได้ผลสำหรับคู่นี้พวกเขาได้รับการแนะนำเทคนิคการช่วยการเจริญพันธุ์อื่น ๆ รวมถึงการตั้งครรภ์แทนการกำจัดไข่ที่สมบูรณ์แข็งแรงออกจากรังไข่ด้วยการปฏิสนธิในภายหลังการปฏิสนธิของไข่ของผู้บริจาคกับอสุจิของสามี ฯลฯ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของภาวะมีบุตรยากและผู้หญิงพัฒนาขึ้นเองหรือไม่ เซลล์สืบพันธุ์ที่แข็งแรง

ไม่คุ้มค่าที่จะยืนยันที่จะกระตุ้นการตกไข่อย่างต่อเนื่องหลังจากผ่านไป 5-6 คอร์สมีความเป็นไปได้สูงที่รังไข่จะหมดไปอย่างไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้

เพื่อกระตุ้นการตกไข่คุณไม่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลนรีเวช ผู้หญิงสามารถอยู่ที่บ้านได้ในสภาพปกติ เธอต้องปฏิบัติตามกำหนดเวลาที่กำหนดในการไปพบแพทย์เพื่อควบคุมอัลตราซาวนด์และรับประทานยาตามที่กำหนดไว้ทั้งหมดตามปริมาณที่ระบุ

การเตรียมการ - รายการ

ยาทั้งหมดที่รวมอยู่ในโครงร่างโปรโตคอลการกระตุ้นการตกไข่แบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่ ๆ :

• สารกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขน
• สาเหตุของการตกไข่

คนแรกกำหนดตั้งแต่วันที่ 5 ของรอบ (ทันทีหลังมีประจำเดือน) และจะมีการกระตุ้นหนึ่งครั้ง - เมื่ออัลตราซาวนด์แสดงความพร้อมเต็มที่ของรูขุมขนในการปล่อยไข่ พวกมันเลียนแบบการปล่อยฮอร์โมน luteinizing ภายใต้การกระทำของไข่ที่เติบโตอย่างรวดเร็วและออกจากรูขุมขน

หลังจากการตกไข่เกิดขึ้นยาจะถูกกำหนดเพื่อช่วยให้รังไข่รักษาการทำงานของ corpus luteumเพื่อให้การตั้งครรภ์หากเกิดขึ้นสามารถพัฒนาได้ตามปกติ ลองดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาของกลุ่มเหล่านี้ทั้งหมด

"Clostilbegit (" Clomiphene citrate "," Clomid ")

ยานี้เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายในสตรีที่วางแผนการตั้งครรภ์เนื่องจากได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นวิธีการกระตุ้นกระบวนการตกไข่ ยาเป็นยากระตุ้นการสร้างและการเจริญเติบโตของรูขุมขนในรังไข่

ในบางปริมาณจะช่วยในการผลิตฮอร์โมน FSH กระตุ้นรูขุมขน, ฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง (LH) และโกนาโดโทรปิน... เครื่องมือนี้มีให้ในรูปแบบของแท็บเล็ต

ไม่มีคำแนะนำทั่วไปเกี่ยวกับสูตรการใช้ยาเนื่องจากขนาดยาขึ้นอยู่กับว่ารังไข่จะตอบสนองต่อการใช้ยานี้อย่างไร - สามารถลดหรือเพิ่มได้ตามดุลยพินิจของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

หากประจำเดือนของผู้หญิงเกิดขึ้นสม่ำเสมอเพียงพอจะไม่มีการหยุดชะงักในระยะยาวดังนั้นการรักษาด้วย Clomid จะเริ่มในวันที่ 5 ของรอบ (นับจากวันแรกของการมีประจำเดือน) ตามรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดยาจะรับประทานทุกวันเป็นเวลาห้าวันในกรณีนี้คาดว่าจะมีการตกไข่ตั้งแต่ 11 ถึง 15 วันของรอบ

หากไม่มีการตกไข่จะมีการแนะนำโครงการอื่นในรอบถัดไปซึ่งจะต้องรับประทานยาตั้งแต่วันที่ 5 ของรอบเป็นเวลา 5 วัน แต่ในปริมาณที่เพิ่มขึ้นสองเท่า

หากทั้งสองแผนไม่แสดงผลการรักษาจะถูกขัดจังหวะเป็นเวลาสามเดือนหลังจากนั้นสามารถทำซ้ำได้.

สำหรับแต่ละหลักสูตรผู้หญิงไม่ควรทานยาเกิน 750 มก. หลังจากหลักสูตรที่สองหากไม่ได้ผลลัพธ์ที่รอคอยมานานการรักษาด้วย "Clomid" จะได้รับการยอมรับว่าไม่ได้ผลอย่างสมบูรณ์และเลือกวิธีอื่น ๆ ของแผนการช่วยการเจริญพันธุ์

ผลข้างเคียงของยาอาจทำให้ผู้หญิงรู้สึกไม่พึงประสงค์... อาการเหล่านี้ ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนท้องอืดปวดศีรษะง่วงนอนเพิ่มขึ้นการยับยั้งการเคลื่อนไหวและปฏิกิริยาทางจิตดังนั้นในระหว่างการรักษาผู้หญิงควรเลิกขับรถและทำงานที่มีความเสี่ยงสูงต่อชีวิต

ผู้หญิงหลายคนในขณะที่รับประทานยา "Clomid" สังเกตเห็นว่าพวกเขาเอาชนะอารมณ์ซึมเศร้าการนอนหลับและความอยากอาหารของพวกเขาถูกรบกวน ปวดท้องน้อยเจ็บเล็กน้อยบริเวณหน้าอกอาจมีของเหลวสีขาวออกมาจากอวัยวะเพศ

"Clostilbegit" เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่กระตุ้นการเติบโตของรูขุมขนจะเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์หลายครั้งในภายหลัง ผู้หญิงหลายคนสังเกตว่าในระหว่างการรักษาพวกเขาจะค่อนข้างอ้วน

ความคล้ายคลึงกันของวิธีการรักษานี้คือ "Clomiphene", "Serofen", "Serpafar"

"Letrozole"

ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์นี้ด้วย ช่วยเพิ่มการผลิต FSH และส่งเสริมการตกไข่อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญพิจารณาว่ามีประสิทธิภาพมากกว่า Clomiphene แม้ว่า Clomiphene จะยังคงเป็นตัวเลือกแรก

Letrozole มีผลข้างเคียงน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญทำให้น่าใช้ยิ่งขึ้น นอกเหนือจากการควบคุมฮอร์โมนแล้วยายังช่วยเพิ่มสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก นอกจากนี้ยังมีหลายรูปแบบที่สามารถใช้ยานี้เป็นยาเม็ดได้

ในกรณีแรกกำหนด 2.5 มก. จากวันที่สามของรอบเป็นเวลาห้าวันในโครงการที่สองแนะนำให้ผู้หญิงดื่มยาตั้งแต่วันที่ห้าของรอบในขนาด 5 มก.

ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดแสดงให้เห็นโดยการใช้ตัวแทนนี้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อน: ในวันที่สองถึงวันที่หกของรอบนั้น "Letrozole" จะถูกกำหนดในปริมาณ 2.5 หรือ 5 มก. ในปริมาณ 10,000 U ทันทีที่รูขุมขนเด่นถึงขนาดที่ต้องการโดยอัลตราซาวนด์ (จาก 18 มม.)

อะนาล็อกของยา - "Letrosan", "Femara"

"Gonal-F"

ยานี้อยู่ในกลุ่มยาด้วย กระตุ้นการเจริญเติบโตและการพัฒนาของรูขุมขนในรังไข่ ในช่วงครึ่งแรกของรอบประจำเดือน ประกอบด้วยฮอร์โมนรีคอมบิแนนท์ซึ่งต้องขอบคุณความพยายามของวิศวกรทางพันธุกรรมที่ได้รับจากเซลล์รังไข่ของหนูแฮมสเตอร์จีนตัวเมีย

ยาฉีดเข้าใต้ผิวหนังมีจำหน่ายในปากกาไซริงค์พิเศษที่ใช้งานง่าย "Gonal-F" กำหนดไว้ในกรณีที่การกระตุ้นโดยยาตัวแรกตามลำดับใบสั่งยา - "Klostilbegit" ไม่ได้ผล

การกระทำที่คล้ายคลึงกันของยานี้เป็นเรื่องปกติสำหรับยาฮอร์โมนหลายชนิด - ปวดศีรษะเวียนศีรษะง่วงนอนและง่วงซึมขาดน้ำเสียงความแห้งกร้านในช่องคลอดการเปลี่ยนแปลงของความอยากอาหารนอนไม่หลับ บางครั้งผู้หญิงจะสังเกตเห็นอาการท้องร่วงตาพร่ามัวชั่วคราวเป็นสิวน้ำหนักขึ้น

ตัวแทนถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนัง แพทย์จะฉีดยาครั้งแรกและหญิงคนต่อมาจะสามารถฉีดได้เอง อยู่บ้าน

การกระตุ้นจะเริ่มในวันแรกของวงจรและกินเวลาถึง 11-14 วัน ขนาดยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์โดยปกติจะเริ่มต้นด้วย 75-10 IU และค่อยๆเพิ่มปริมาณ

ในการฉีดแต่ละครั้งผู้หญิงจะต้องเลือกสถานที่ฉีดใหม่ไม่จำเป็นต้องฉีดเข้าไปในบริเวณเดียว

อะนาล็อกของยา - "Horagon", "Ovitrel"

เพียวกอน

ยานี้สามารถใช้ในการเตรียมรูขุมขนในช่วงครึ่งแรกของรอบ มีอยู่ในรูปแบบผงสำหรับสารละลายสำหรับฉีดสารละลายพร้อมใช้และสารละลายในตลับ ของเหลวถูกฉีดเข้ากล้ามและเข้าใต้ผิวหนัง ยาใน "ปากกา" ใช้เพียงวิธีเดียว - ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง

ยานี้มี FSH recombinant ของหนูแฮมสเตอร์จีนชนิดเดียวกันซึ่งในหลาย ๆ ด้านมีประสิทธิภาพดีกว่า FSH ที่ได้รับจากปัสสาวะของมนุษย์ ปลอดภัยกว่าพกพาง่ายกว่า

ภายใต้อิทธิพลของมันรูขุมขนจำนวนมากเริ่มเติบโตอย่างแข็งขันในรังไข่ของผู้หญิงซึ่งสามารถใช้วิธีใดก็ได้ในการช่วยการเจริญพันธุ์

ขนาดยาขึ้นอยู่กับว่ารังไข่ของผู้ป่วยจะ "ตอบสนอง" ต่อผลอย่างไร... การตรวจอัลตร้าซาวด์และการตรวจหาฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดทุกวันจะช่วยให้แพทย์มีความคิดที่ดีว่าเกิดอะไรขึ้นในอวัยวะเพศของผู้หญิงและไม่ควรพลาดช่วงเวลาตกไข่

ปริมาณเริ่มต้นคือ 50 IU จากนั้นหากไม่มีการตอบสนองของรังไข่ปริมาณจะเพิ่มขึ้นทุกวันและตรวจสอบเมื่อการตอบสนองปรากฏขึ้น การรักษาจะเริ่มในวันที่สองของรอบประจำเดือนโดยใช้เวลาประมาณ 7-14 วัน (ทั้งหมดขึ้นอยู่กับว่าเมื่อใดที่สามารถบรรลุการเติบโตของรูขุมขนและความเข้มข้นของ estadiol ในเลือดเพิ่มขึ้น) การกระตุ้นจะเสร็จสิ้นโดยการฉีดเอชซีจีในขนาดที่เหมาะสมสำหรับการกระตุ้นการตกไข่ (โดยปกติ 10,000 IU)

Chorionic gonadotropin (เอชซีจี)

ยานี้ได้มาจากปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากฮอร์โมนนี้ผลิตในปริมาณมากในช่วงแรกของการคลอดลูก - มากที่สุดนานถึง 12 สัปดาห์ การฉีดสารนี้ในปริมาณ 5,000 ถึง 10,000 IU ใช้เพื่อให้มีการตกไข่เกิดขึ้นจริงเพื่อให้ไข่สามารถออกจากรูขุมขนที่ถูกกระตุ้นในระยะแรก

จากนั้นสามารถฉีดยาทุกสองวันก่อนวันที่คาดว่าจะมีประจำเดือนเพื่อสนับสนุนการทำงานของ corpus luteum ซึ่งผลิตฮอร์โมนเพศที่จำเป็นในการรักษาการตั้งครรภ์

หากการตั้งครรภ์ได้รับการยืนยันเอชซีจีสามารถใช้ต่อไปได้ถึง 10-11 สัปดาห์หากมีการแท้งบุตรเนื่องจากระดับเอชซีจีในตัวเองต่ำ

หากอัลตราซาวนด์ของผู้หญิงตรวจพบภัยคุกคามหรือข้อเท็จจริงของการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปพวกเขาจะละเว้นจากการใช้เอชซีจี ไม่แนะนำให้ใช้ chorionic gonadotropin สำหรับสตรีที่เป็นโรคไตและตับ

ผลข้างเคียงของยา ได้แก่ ความหงุดหงิดและอารมณ์แปรปรวนปวดศีรษะและง่วงนอน HCG ยังเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ลูกแฝดหรือแฝดสามและไม่สามารถละเลยข้อเท็จจริงนี้ได้เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์

อะนาล็อกของยาคือ "Pregnil"

Dydrogesterone ("Duphaston")

นี่คือยาฮอร์โมนยอดนิยมซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์หลักซึ่งเป็นอะนาล็อกของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เครื่องมือนี้ขาดไม่ได้ในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือนเนื่องจากช่วยรักษาการตั้งครรภ์ส่งเสริมการปลูกถ่ายที่ถูกต้องควบคุมกระบวนการต่างๆปรับร่างกายของผู้หญิงให้อยู่ในสภาพใหม่สำหรับเธอ

"Duphaston" ไม่มีผลต่อการตกไข่ แต่ หลังจากนั้นมันจะมีความสำคัญมากเนื่องจากมันเสริมสร้างผลลัพธ์เชิงบวกที่เป็นไปได้ของการกระตุ้น... ยานี้ไม่มีผลต่อตัวอ่อนที่กำลังเติบโตดังนั้นจึงไม่ห้ามใช้ในสัปดาห์แรกและเดือนแรกของการตั้งครรภ์และบางครั้งก็แนะนำด้วย

ปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับผลการตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนรวมถึงวัตถุประสงค์ของการบริโภค - ยาสามารถกำหนดได้ไม่เพียง แต่เพื่อควบคุมระดับของฮอร์โมนเท่านั้น แต่ยังป้องกันการแท้งบุตรเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวหากข้อเท็จจริงดังกล่าวเกิดขึ้นก่อนหน้านี้

จาก "Duphaston" ผู้หญิงไม่ได้รับน้ำหนักไม่สูญเสียสมาธิจึงสามารถขับรถต่อไปได้โดยไม่มีข้อ จำกัด ในขณะที่รับประทานยานี้

วิตามินเพื่อกระตุ้นการตกไข่

การเตรียมวิตามินรวมอยู่ในสูตรการรักษามาตรฐานสำหรับภาวะมีบุตรยากของหญิงและชาย เมื่อกระตุ้นการตกไข่การรับประทานวิตามินจะถูกระบุ 1-2 เดือนก่อนรอบที่เลือกสำหรับการกระตุ้นเช่นเดียวกับตลอดเวลาในขณะที่การกระตุ้นกำลังเกิดขึ้นและจากนั้นจนกว่าจะยืนยันการตั้งครรภ์

บางครั้งเพื่อสร้างการตกไข่ตามปกติก็เพียงพอแล้วที่จะปรับวิถีชีวิตของผู้หญิงอาหารของเธอและกำหนดวิตามินของเธอดังนั้นการสนับสนุนวิตามินในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

วิตามิน D, A, B12, B 9, E, C มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำให้วงจรการตกไข่เป็นปกติ:

• วิตามินดีและดี 3 มีส่วนร่วมในกระบวนการผลิตฮอร์โมนเพศในผู้หญิง
• ปราศจากวิตามินเอ ไม่ควรหลีกเลี่ยงการพัฒนารูขุมขนนอกจากนี้เรตินอลยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำให้องค์ประกอบของมูกปากมดลูกเป็นปกติ
• วิตามินอี มีส่วนร่วมในกระบวนการของเซลล์ช่วยในการสุกของไข่ส่งเสริมการออกจากรูขุมขน
• กรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี) ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตซึ่งมีส่วนช่วยในการเสริมสร้างรังไข่ด้วยสารที่มีประโยชน์
• วิตามินบีโดยเฉพาะอย่างยิ่งกรดโฟลิกควบคุมระยะเวลาของระยะ luteal ของวัฏจักรและยังเพิ่มความมีชีวิตของไข่

เพื่อกระตุ้นการตกไข่แนะนำให้ทานวิตามินดังนี้:

• ตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือนจนถึงการตกไข่ - วิตามินอีวิตามินเอและกรดโฟลิก
• จากช่วงเวลาของการตกไข่ตลอดระยะที่สองของวัฏจักร - วิตามินซีวิตามินบีวิตามินอี

การเตรียมวิตามินที่เฉพาะเจาะจงควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์โดยคำนึงถึงการตรวจเลือดทางชีวเคมีซึ่งแสดงให้เห็นว่าสารใดจำเป็นและชนิดใดที่เพียงพอโดยไม่ต้องใช้ยาสังเคราะห์

ตัวอย่างของวิธีการบำบัดด้วยวิตามินที่ประสบความสำเร็จมีดังนี้:

• ตั้งแต่ 1 ถึง 14 วันของรอบ - cocarboxylase + riboflavin (ในการฉีด) ทุกวันเช่นเดียวกับกรดไลโปอิคและวิตามินอีในเม็ดและแคปซูล

• ตั้งแต่ 15 ถึง 24 วันของรอบ - ยาเม็ด Riboxin, pyridoxine, กรดโฟลิกและโพแทสเซียม oratate รวมทั้งวิตามินอีวันละสามครั้ง

การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

บรรพบุรุษของเรารู้อะไรบางอย่างเกี่ยวกับสุขภาพของผู้หญิงมานานก่อนที่แนวคิดเช่น“ การกระตุ้นการตกไข่” จะปรากฏขึ้น อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญมักจะเชื่อว่าทฤษฎีความน่าจะเป็นมีบทบาทสำคัญในการแพทย์ทางเลือก - มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้เสมอดังนั้นโดยหลักการแล้วการดื่มวัชพืชจึงไม่เจ็บ

แพทย์แผนปัจจุบันเคารพวิธีการรักษาพื้นบ้านเพื่อให้สุขภาพของผู้หญิงดีขึ้น แต่ขอเตือนไม่ให้สั่งจ่ายยาด้วยตนเอง

ควรปรึกษาแพทย์ทางเลือกอื่นเพื่อไม่ให้เกิดอันตราย

นอกจากนี้ยังมีกฎบางประการสำหรับวิธีพื้นบ้านในการเพิ่มความสามารถในการตกไข่ ตัวอย่างเช่น ไม่ควรรับประทานสมุนไพรในเวลาเดียวกันกับการรักษาด้วยฮอร์โมนร่วมกับยาซึ่งอาจนำไปสู่การกระตุ้นรังไข่มากเกินไป

สมุนไพรและรากเพื่อการเจริญพันธุ์ของสตรีไม่ได้รับในช่วงมีประจำเดือนและไม่แนะนำให้รับการรักษาติดต่อกันนานเกิน 3 เดือนเช่นเดียวกับยาฮอร์โมน

หลักการรักษาแบบแพทย์ทางเลือกเหมือนกับการแพทย์แผนโบราณทุกประการ ในช่วงครึ่งแรกของวงจรให้ใช้สมุนไพรที่ช่วยในการเจริญเติบโตและการพัฒนาของรูขุมขน... เหล่านี้คือปราชญ์ - ยาต้มและน้ำมันหอมระเหยยาต้มจากกลีบกุหลาบการแช่เมล็ดกล้า

ในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน หลังการตกไข่หมอแผนโบราณแนะนำให้ทานมดลูกหมูป่า - พืชชนิดนี้มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจากพืช การตกแต่งและเงินทุนทำจากมันตามคำแนะนำสำหรับการใช้งานซึ่งอยู่ในบรรจุภัณฑ์ของร้านขายยาพร้อมกับคอลเลกชันสมุนไพรนี้

เพื่อให้เกิดการตกไข่ผู้หญิงควรหยุดดื่มแอลกอฮอล์ไม่ใช้นิโคตินในทางที่ผิดและกระจายอาหารของเธอด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีผลต่อการทำงานของรังไข่มากที่สุด ได้แก่ ตับเนื้อแดงไม่ติดมันปลาทะเลผลิตภัณฑ์จากนม

ประสิทธิผล

ในรอบแรกเมื่อมีการกระตุ้นการตกไข่ในผู้หญิงประมาณ 15% ของคู่รักสามารถตั้งครรภ์ได้

ในรอบที่สองและสามจำนวนผลลัพธ์ที่เป็นบวกเมื่อสามารถเรียกคืนการตกไข่ได้ถึง 70-75% โดยทั่วไปประสิทธิผลของการกระตุ้นการตกไข่ของยาจะอยู่ที่ประมาณ 70-80% เป็นจำนวนคู่รักที่สามารถช่วยตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติในที่สุด

ส่วนที่เหลือได้รับความช่วยเหลือจากเด็กหลอดแก้ว ICSI และเทคนิคและเทคนิคการช่วยการเจริญพันธุ์อื่น ๆ

ผลที่อาจเกิดขึ้นและภาวะแทรกซ้อน

การกระตุ้นจะดำเนินการด้วยยาฮอร์โมนมันเป็นเรื่องผิดที่จะประเมินผลกระทบที่มีต่อร่างกายของผู้หญิงต่ำไป การชักนำอย่างมากในระหว่างรอบมักทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายตัวในผู้หญิง หลายคนบ่นว่ามีการดึงหน้าท้องส่วนล่างและถึงแม้รังไข่จะเจ็บหลังการกระตุ้น เกือบทุกคนสังเกตว่า "ร้อนวูบวาบ" - กะพริบร้อนที่เกิดขึ้นในคลื่น

ผลที่ตามมาของการกระตุ้นที่อันตรายที่สุดอย่างหนึ่งคือการกระตุ้นขั้นสูงซึ่งการเติบโตของรูขุมขนเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจนเกิดภาวะ hyperstimulation syndrome ส่วนใหญ่เขาสามารถทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จักได้เป็นครั้งแรก 3-4 วันหลังจากเริ่มการชักนำ

หากสัญญาณของพยาธิวิทยาดังกล่าวปรากฏขึ้นในภายหลัง - หลังจาก 7-10 วันของรอบเดือนแสดงว่ากลุ่มอาการนี้ค่อนข้างยากโดยมีอาการอาเจียนท้องร่วงบวมที่แขนขาและใบหน้าความดันโลหิตลดลงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างรวดเร็ว

ผู้หญิงอาจต้องการความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในโรงพยาบาล ดังนั้น การกระตุ้นควรดำเนินการโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์มากมายในโปรแกรมการเจริญพันธุ์ซึ่งจะสามารถควบคุมกระบวนการได้อย่างทันท่วงทีเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนและตัดสินใจอย่างถูกต้องและมีข้อมูล

บทวิจารณ์

ความคิดเห็นของผู้ที่ตั้งครรภ์หลังจากการกระตุ้นการตกไข่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปัญหาเช่นการควบคุมการเจริญเติบโตของรูขุมขน

แม้ว่าแนวทางปฏิบัติจะระบุว่าควรตรวจติดตามการตกไข่และขนาดของรูขุมขนโดยใช้อัลตราซาวนด์ทุกวันหรือวันเว้นวัน แต่แพทย์หลายคนก็ จำกัด ตัวเองให้เพียงแนะนำให้ "จับช่วงเวลาที่เหมาะสม" โดยใช้การทดสอบการตกไข่ของร้านขายยา เป็นผลให้ผู้หญิงหลายคนพลาดช่วงเวลาที่จำเป็นและต้องเริ่มหลักสูตรกระตุ้นใหม่ทั้งหมดอีกครั้ง

ผู้หญิงหลายคนสังเกตเห็นผลข้างเคียงที่ชัดเจนอาการไม่พึงประสงค์ที่มาพร้อมกับพวกเขาตลอดการรักษา

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการกระตุ้นการตกไข่โปรดดูวิดีโอต่อไปนี้