การพัฒนา

ขนาดรูขุมขนและการตกไข่

ผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ทารกที่รอคอยมานานเป็นเวลานานจะค่อยๆเข้าใจคำศัพท์ทางการแพทย์มากมายที่ผู้หญิงที่ไม่มีปัญหาในการตั้งครรภ์บางครั้งก็ไม่รู้ด้วยซ้ำ หนึ่งในคำดังกล่าวหมายถึงขนาดของรูขุมขนในวันต่างๆของรอบเดือนและระหว่างการตกไข่

มันคืออะไร?

อัตราการเติบโตของการก่อตัวของฟองสบู่ที่อยู่บนพื้นผิวของต่อมอวัยวะเพศหญิงเป็นกระบวนการที่สำคัญมากที่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงความอุดมสมบูรณ์ของเธอ การละเมิดกระบวนการนี้คุกคามต่อภาวะมีบุตรยาก รูขุมขนเริ่มโตเต็มที่ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีเมื่อเริ่มมีรอบเดือนใหม่ มีหลาย... ภายใต้อิทธิพลของการสนับสนุนฮอร์โมนของกระบวนการนี้ รูขุมขนหนึ่งยังคงมีความโดดเด่น (ไม่ค่อยมีสอง) ซึ่งเซลล์สืบพันธุ์พัฒนาขึ้น - ไข่ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าไข่ เมื่อฟองถึงขนาดที่ต้องการภายใต้การทำงานของฮอร์โมนลูทีไนซ์มันจะแตก - การตกไข่ ในกรณีนี้ไข่จะออกจากรูขุมขนและเข้าสู่ท่อนำไข่ซึ่งจะพบกับเซลล์สืบพันธุ์ของผู้ชาย

เป็นสิ่งสำคัญมากในการตรวจสอบกระบวนการเหล่านี้ทั้งหมดสำหรับผู้หญิงที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เป็นเวลานานเช่นเดียวกับผู้ที่เข้าสู่โปรโตคอล IVF อัตราการเติบโตของรูขุมขนในกรณีนี้ถูกกำหนดโดยอัลตร้าซาวด์ขนาดของมันจะถูกบันทึกไว้ซึ่งทำให้แพทย์มีโอกาสทำนายระยะเวลาของการตกไข่

รูขุมขนเป็นรูปแบบที่มีลักษณะคล้ายถุงสำหรับไข่ที่สุกภายใน มันมีเยื่อหุ้มภายในมีของเหลวสารอาหารซึ่งเซลล์ไข่จะเจริญเติบโต

รูขุมขนเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงแม้ว่าเธอจะอยู่ในครรภ์มารดาก็ตาม ในสัปดาห์ที่หกของการตั้งครรภ์พวกมันก่อตัวจากก้อนเพศของตัวอ่อน เซลล์ไข่ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะปรากฏในภายหลังพวกมันไม่ได้ใช้งานและก่อนที่จะเข้าสู่วัยแรกรุ่น รังไข่สำรองของเด็กแรกเกิดคือหลายล้านไข่ เมื่อเริ่มวัยแรกรุ่นไม่เกิน 30% ของมันยังคงอยู่และเมื่ออายุ 30 ปี - ไม่เกิน 10%... เซลล์บางส่วนตายจากการกระทำของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย - โรคนิเวศวิทยา ส่วนที่เหลือจะต้องให้ความสมบูรณ์ของเด็กผู้หญิงและผู้หญิงตลอดชีวิตของพวกเขา

ทันทีที่เด็กผู้หญิงเริ่มมีประจำเดือนทุกๆเดือนไข่จะโตตามลำดับซึ่งจะมีชีวิตอยู่เป็นเวลาหนึ่งวันและหากความคิดไม่เกิดขึ้นก็จะตายและหลังจากสองสัปดาห์เริ่มมีประจำเดือน วงจรจึงเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า การสำรองรังไข่จะไม่ถูกเติมเต็มในช่วงชีวิตและเมื่อจำนวนรูขุมขนหมดลงจะเกิดวัยหมดประจำเดือน

หลังจากรูขุมขนแตกในระหว่างการตกไข่ corpus luteum จะเข้ามาแทนที่ซึ่งรับหน้าที่ชั่วคราวในการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน หากการตั้งครรภ์มาถึงโครงสร้างที่ใช้งานต่อมไร้ท่ออื่น ๆ จะทำเช่นนี้ถ้าไม่เช่นนั้นคอร์ปัสลูเตียมก็ตายฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะเริ่มมีประจำเดือน

บางครั้งในระหว่างการตกไข่รูขุมขนจะไม่แตกการตกไข่ตามธรรมชาติจะไม่เกิดขึ้น... ฟอลลิเคิลนี้จะกลายเป็นซีสต์ ซีสต์โดดเดี่ยวมักมีลักษณะทางสรีรวิทยาโดยธรรมชาติไม่เป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงและเหมาะสำหรับการวางแผนการตั้งครรภ์ แต่ถ้ามีมากเกินไปรังไข่จะกลายเป็น polycystic ซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง

Folliculogenesis เกิดขึ้นได้อย่างไร?

เมื่อแรกเกิดเด็กผู้หญิงมีรูขุมขนมากถึง 2 ล้านรูขุมขนในรังไข่ สองในสามของจำนวนนี้พินาศและแก้ไขได้อย่างอิสระและไม่มีอาการ ในช่วงเริ่มต้นของวัยแรกรุ่นจำนวนรูขุมขนในเด็กผู้หญิงมักจะไม่เกิน 500,000 ประมาณ 500 รูขุมขนสิ้นสุดลงในการตกไข่ในช่วงชีวิตหนึ่ง... นี่คือรังไข่สำรองซึ่งอาจมากกว่าหรือน้อยกว่านิพจน์ตัวเลขที่ระบุขึ้นอยู่กับความสามารถในการเจริญพันธุ์ของเพศที่ยุติธรรม ปริมาณของพวกเขาโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ผู้หญิงสามารถรักษาความสามารถในการตั้งครรภ์และอุ้มทารกได้ตลอดจนระยะเวลาของการเปลี่ยนแปลงของวัยหมดประจำเดือน

หลังจาก 37 ปีการลดลงของเงินสำรองเริ่มผ่านไปในอัตราที่เร็วขึ้นความอุดมสมบูรณ์และระดับการผลิตฮอร์โมนเพศลดลง

ในช่วงเจริญพันธุ์ผู้หญิงจะมีรูขุมขนเพิ่มขึ้นทุกเดือน ในระยะเริ่มแรกในช่วงเริ่มต้นของวัฏจักรไข่จะเริ่มเติบโตมันได้รับโซน่าเพลลูซิดาเซลล์ที่อยู่ใกล้เคียงรอบ ๆ เซลล์ไข่จะเริ่มผลิตของเหลวเพื่อให้เป็นสารอาหาร ของเหลวถูก จำกัด โดยผนังของเยื่อหุ้มรูขุมขน รูขุมขนหนึ่งสามารถเติบโตได้ส่วนที่เหลือจะถูกทิ้งไว้ข้างกาย "สำหรับอนาคต" หากการสุกของไข่สองฟองและการตกไข่สองครั้งเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันผู้หญิงก็สามารถเป็นแม่ของฝาแฝดหรือแฝดสามได้ (ถ้าไข่ใบใดใบหนึ่งหลังจากการปฏิสนธิเป็นสองเท่าการแบ่งออกเป็นสองเท่าจะเหมือนกัน)

ขนาดรูขุมขน

ในช่วงการเจริญเติบโตในช่วงครึ่งแรกของรอบประจำเดือนหลังจากการก่อตัวของฟองสบู่ด้วยของเหลวรูขุมขนจะเริ่มเติบโตอย่างแข็งขันเซลล์สืบพันธุ์เพศเมียจะเลื่อนไปที่รอบนอกรูขุมขนจะยื่นออกมาเหนือพื้นผิวของรังไข่ดังนั้นจึงสามารถมองเห็นและบันทึกได้ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมเพศ

สองสามวันก่อนการตกไข่ความเข้มข้นสูงสุดของเอสโตรเจนจะถูกบันทึกไว้ในร่างกายของผู้หญิงซึ่งกระตุ้นให้เกิดการผลิตฮอร์โมนลูเทอราไลซ์ซึ่งจะนำไปสู่การแตกของรูขุมขน ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเยื่อหุ้มรูขุมขนจะไม่สม่ำเสมอส่วนที่ยื่นออกมาเรียกว่าตราบาปก่อตัวขึ้น ในสถานที่แห่งนี้เมื่อถึงเวลาก็เกิดการหยุดพัก

เพื่อให้เข้าใจว่าผู้หญิงอยู่ในช่วงใดของกระบวนการนี้แพทย์จะทำการตรวจเลือดสำหรับ FSH และ LH แต่หากไม่มีรูขุมขน (อัลตราซาวนด์ของรังไข่) ความคิดเกี่ยวกับขนาดของรูขุมขนไม่สามารถเชื่อถือได้และแม่นยำ... โดยปกติในระหว่างรอบคุณต้องไปพบแพทย์อัลตราซาวนด์หลาย ๆ ครั้งเพื่อประเมินการเติบโตของรูขุมขนเมื่อเวลาผ่านไป

บรรทัดฐาน

ก่อนที่จะพูดถึงว่ารูขุมขนตรงกับขนาดหรือไม่คุณควรทราบว่าค่านี้เป็นของแต่ละบุคคลแม้ว่าจะยังคงมีบรรทัดฐานทางสถิติโดยเฉลี่ยอยู่ก็ตาม โดยมีการเปรียบเทียบผลการวัดตามผลของรูขุมขน

หากผู้หญิงไม่ได้ใช้ยาฮอร์โมนไม่ได้รับการรักษาในขณะนี้ด้วยการใช้ฮอร์โมนกระตุ้นการตกไข่บรรทัดฐานจะเป็นดังนี้

  • 1 - 4 วัน รอบ (กำลังมีประจำเดือน) - พบรูขุมขนที่เจริญเติบโตหลายรูขุมขนแต่ละอันมีขนาดไม่เกิน 4 มม. รูขุมขนดังกล่าวเรียกว่าแอนทรัลสามารถอยู่ในรังไข่ข้างเดียวและสองรังพร้อมกัน - ไม่จำเป็นต้องกลัว โดยปกติจะมีไม่เกิน 9 รูขุมขนดังกล่าว
  • 5 - 6 วัน รอบประจำเดือน (ประจำเดือนหมดแล้ว) - รูขุมขนโตขึ้นเป็น 5-6 มิลลิเมตร จำนวนของพวกเขายังคงเท่าเดิมหรือลดลงเนื่องจากฟองอากาศบางส่วนหยุดพัฒนาด้วยเหตุผลทางธรรมชาติ
  • วันที่ 7 วัฏจักรช่วยให้คุณสามารถเลือกรูขุมขนที่โดดเด่นที่กำลังเติบโตได้ซึ่งแตกต่างจากขนาดอื่น ๆ โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 9-10 มม. เป็นเขาที่ต้องพัฒนาต่อไป ฟองที่เหลือจะค่อยๆหายไป
  • วันที่ 8 รอบประจำเดือน - ขนาดของรูขุมขนที่โดดเด่นถึงค่าเฉลี่ย 12 มม.
  • วันที่ 9 วัฏจักร - รูขุมขนที่โดดเด่นมีขนาด 13-14 มม. แพทย์อัลตร้าซาวด์สามารถตรวจสอบโพรงด้วยสายตาที่มีไข่ที่กำลังพัฒนาอยู่
  • วันที่ 10 รอบตัวเมีย - ขนาดถึง 15-16 มม.
  • วันที่ 11 รอบประจำเดือน - มีการกระโดดอย่างรวดเร็วรูขุมขนที่โดดเด่นเพิ่มขึ้นเป็น 17-18 มม.
  • 12 วัน วัฏจักรของผู้หญิงรูขุมขนเริ่มเพิ่มช่องภายในขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 19-20 มม.
  • ในวันที่ 13 วงจรแพทย์ค้นพบความอัปยศซึ่งบ่งบอกถึงความพร้อมของฟองสบู่ที่จะแตก เส้นผ่านศูนย์กลางถึง 22 มม. ซึ่งถือว่าเป็นขนาดขั้นต่ำสำหรับรอบที่ไม่เกี่ยวข้องกับการบริโภคฮอร์โมนโดยมีการกระตุ้นนั่นคือในวงจรธรรมชาติ
  • การตกไข่ - ตามกฎแล้วรูขุมขนจะแตกที่ขนาด 24 มม.

หากผู้หญิงมีขนาดน้อยกว่าเกณฑ์เหล่านี้ในวันใดวันหนึ่งจะถือว่าเป็นอาการที่น่าตกใจซึ่งบ่งชี้ว่าปัญหาเกี่ยวกับความคิดในวงจรนี้ไม่ได้รับการยกเว้น

ด้วยการผสมเทียมการตกไข่มักเกิดจากยาจึงมีการวางแผนไว้ล่วงหน้า... งานของแพทย์ในกรณีนี้คือการได้รับ hyperovulation นั่นคือไข่ขนาดใหญ่และโตเต็มที่หลายฟอง ขนาดของรูขุมขนในกรณีนี้อาจแตกต่างกันขึ้นหรือลง ไม่อนุญาตให้มีการตกไข่ด้วยตนเองและหากตรวจพบปานไข่จะถูกนำไปโดยการเจาะภายใต้การระงับความรู้สึกและการควบคุมด้วยอัลตราซาวนด์เพื่อที่จะปฏิสนธิในห้องปฏิบัติการ

หลังจากการตกไข่ขนาดของรูขุมขนจะไม่ได้รับการบันทึกนับ แต่นั้นเป็นต้นมาแพทย์จะประเมินขนาดของคอร์ปัสลูเตียมที่เกิดขึ้นที่บริเวณรูขุมขนที่แตก นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินความมีชีวิตทำนายการตั้งครรภ์ลักษณะของระยะที่สองของวงจรในกรณีที่เกิดความล้มเหลว

แพทย์อัลตราซาวด์จะบอกเพิ่มเติมเกี่ยวกับรูขุมขนในวิดีโอด้านล่าง