การพัฒนา

ตำแหน่งของรกที่ด้านหลังมดลูกหมายถึงอะไรและมีผลต่ออะไร?

สำหรับการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์อย่างสมบูรณ์จำเป็นต้องมีรก สามารถอยู่ในมดลูกได้หลายวิธี บทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าตำแหน่งของรกที่ด้านหลังมดลูกหมายถึงอะไรและมีผลอย่างไร

หมายความว่าอย่างไร?

เนื้อเยื่อรกถูกวางเร็วพอในระหว่างตั้งครรภ์ ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์จะเริ่มทำงานได้เต็มที่ รกมีเส้นเลือดต่างๆซึ่งทารกในครรภ์ได้รับสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการตลอดจนออกซิเจนที่ละลายในน้ำ

วิธีที่รกติดกับผนังมดลูกกำหนดว่าพัฒนาการของทารกในครรภ์จะดำเนินไปอย่างไรเช่นเดียวกับการตั้งครรภ์โดยทั่วไป

ตำแหน่งของรกและการแปลเริ่มต้นจะถูกกำหนดในทางปฏิบัติตั้งแต่วันแรกหลังการตั้งครรภ์ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าไข่ที่ปฏิสนธิจะอยู่ที่ใด ในกรณีส่วนใหญ่จะฝัง (แนบสนิท) เข้ากับผนังด้านในของมดลูกในบริเวณด้านล่างตามแนวผนังด้านหลัง คุณลักษณะของการปลูกถ่ายนี้เกิดจากธรรมชาติ เป็นที่ยอมรับแล้วว่าโซนนี้มีเลือดไหลเวียนดีที่สุด

การปรากฏตัวของหลอดเลือดในโซนกายวิภาคของมดลูกยังก่อให้เกิดการเติบโตทางสรีรวิทยาของคอเรียน ในสถานการณ์เช่นนี้มันเติบโตและพัฒนาได้ค่อนข้างรวดเร็วและเต็มที่ โปรดสังเกตว่าในกรณีทางคลินิกส่วนใหญ่รกตามผนังด้านหลังของมดลูกจะอยู่ค่อนข้างสูง - เกือบจะอยู่ในบริเวณของอวัยวะภายในมดลูกนั่นคือในส่วนบนของมัน ระยะห่างของคอหอยภายในมดลูกมีมากพอ

ในบางสถานการณ์ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิจะเปลี่ยนสถานที่ยึดและฝังในมดลูกส่วนล่าง สถานการณ์นี้อาจเป็นอันตรายและมักนำไปสู่การพัฒนาของตำแหน่งที่ต่ำของรกหรือการนำเสนอ

โดยปกติจะมีระยะห่างที่แน่นอนระหว่างเนื้อเยื่อรกและคอหอยภายใน มันแตกต่างกันในแต่ละขั้นตอนของการตั้งครรภ์ ดังนั้นโดยปกติในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์จะอยู่ที่ 5 ซม. และในช่วงที่สามจะเปลี่ยนเป็น 7 ซม.

หากเนื้อเยื่อรกเกือบทั้งหมดอยู่ติดกับคอหอยภายในมดลูกและแม้กระทั่งพบตัวเองโดยตรงพยาธิวิทยาดังกล่าวเรียกว่าการนำเสนอ

แพทย์ระบุตัวเลือกทางคลินิกหลายประการสำหรับภาวะรกเกาะต่ำ: อาจเป็นส่วนกลางด้านข้างหรือส่วนขอบ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับโซนที่เนื้อเยื่อรกถูกเคลื่อนย้ายไปยังพื้นที่ของคอหอยภายในมดลูก

ดังนั้นการนำเสนอส่วนกลางจึงมีลักษณะการกระจัดของส่วนกลางของรกไปยังพื้นที่ของระบบปฏิบัติการภายใน ด้วยการนำเสนอด้านข้างรกจะสัมผัสกับคอหอยจากพื้นที่ของผนังด้านข้างและด้วยขอบที่แยกจากกันเท่านั้น

นอกจากนี้ภาวะรกเกาะต่ำยังสามารถสมบูรณ์และบางส่วนได้ ด้วยการนำเสนอเต็มรูปแบบเนื้อเยื่อรกเกือบทั้งหมดจะอยู่ในพื้นที่ของระบบปฏิบัติการมดลูกภายใน หากรกสัมผัสเฉพาะในบริเวณที่แยกจากกัน (บางส่วน) การนำเสนอดังกล่าวเรียกว่าบางส่วนหรือไม่สมบูรณ์

ความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับลักษณะของเนื้อเยื่อรกที่สัมพันธ์กับระบบปฏิบัติการมดลูกภายใน นอกจากนี้ยังกำหนดลักษณะของการตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าการติดของรกตามผนังด้านหลังของมดลูกเกิดขึ้นในกรณีทางคลินิกส่วนใหญ่

คุณสมบัติของการตั้งครรภ์

ด้วยตำแหน่งปกติของเนื้อเยื่อรกตามผนังด้านหลังของมดลูกในระยะที่มากจากคอหอยของมดลูกการตั้งครรภ์มักจะดำเนินไปในทางสรีรวิทยา การไหลเวียนของเลือดที่ดีไปยังอวัยวะและด้านหลังของมดลูกช่วยให้ทารกในครรภ์เจริญเติบโตได้ดี ในสถานการณ์เช่นนี้ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนและผลเสียค่อนข้างต่ำ

หากด้วยเหตุผลบางประการเนื้อเยื่อของรกเคลื่อนลงมาที่ผนังด้านหลังด้านล่างและไปถึงคอหอยภายในแสดงว่าขั้นตอนการตั้งครรภ์มีความซับซ้อนอยู่แล้วโดยการพัฒนาการนำเสนอ ในสถานการณ์เช่นนี้ความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า ภาวะรกเกาะต่ำด้านหลังมดลูกดีกว่า การพยากรณ์โรคของการตั้งครรภ์ในกรณีนี้ค่อนข้างดี

ดังนั้นความเสี่ยงในการเกิดความเสียหายทางกลต่อเนื้อเยื่อรกซึ่งอยู่ที่ผนังด้านหลังจึงต่ำกว่ามาก เนื่องจากคุณสมบัติทางกายวิภาคบางประการของโครงสร้างของร่างกายผู้หญิง ด้านหน้ารกได้รับการปกป้องโดยผนังหน้าท้องและกระดูกเชิงกรานและด้านหลังโดยโครงกระดูกของกระดูกสันหลัง การป้องกันที่เชื่อถือได้ดังกล่าวช่วยลดการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อรกที่บอบบาง

การย้ายถิ่นของรกทำได้หรือไม่?

การเปลี่ยนแปลงในการแปลเริ่มต้นของเนื้อเยื่อรกเรียกว่าการย้ายถิ่นโดยผู้เชี่ยวชาญ โดยปกติจะใช้เวลาหลายสัปดาห์และไม่มีอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์โดยมีภาวะรกเกาะต่ำตามผนังด้านหลังของมดลูกความเป็นไปได้ที่จะมีการเคลื่อนย้ายของเนื้อเยื่อรกนั้นต่ำมาก

สูติ - นรีแพทย์หลายคนเชื่อว่าในตำแหน่งนี้เนื้อเยื่อรกในทางปฏิบัติจะไม่เปลี่ยนการแปลดั้งเดิม ในกรณีที่หายากมากเท่านั้นที่สามารถย้ายข้อมูลได้

ในกรณีนี้เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในการตรวจสอบความเป็นอยู่ของเธอ การมีเลือดออกในช่วง 2-3 ไตรมาสของการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติควรเป็นเหตุผลที่มีน้ำหนักมากสำหรับการไปพบผู้เชี่ยวชาญอย่างเร่งด่วน ในกรณีนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกหรือถึงขั้นรกลอกตัว

จะตรวจสอบได้อย่างไร?

ตำแหน่งของรกสามารถกำหนดได้หลายวิธี ดังนั้นการระบุตำแหน่งของเนื้อเยื่อรกจึงถูกกำหนดโดยการตรวจช่องคลอดตามปกติ แพทย์ที่ทำการตรวจดังกล่าวจำเป็นต้องประเมินว่ารกอยู่ที่ใด

หากเนื้อเยื่อรกต่ำเกินไปและการนำเสนอพัฒนาขึ้นก็ไม่ควรทำการตรวจทางช่องคลอดบ่อยเกินไป ในกรณีนี้เนื้อเยื่อที่บอบบางของรกจะเสียหายได้ง่าย การตรวจช่องคลอดจะต้องดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ความแม่นยำในการตรวจทางนรีเวชดังกล่าวมีความสำคัญมาก

การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่แม่นยำกว่าในการระบุตำแหน่งของรก ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ที่ทันสมัยมันค่อนข้างง่ายและแม่นยำในการระบุตำแหน่งของเนื้อเยื่อรก ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติเหมาะสมสามารถกำหนดระยะทางจากรกไปยังคอหอยของมดลูกได้อย่างง่ายดาย

หากในระหว่างตั้งครรภ์มีการวินิจฉัย "รกเกาะต่ำ" แล้วในสถานการณ์เช่นนี้มารดาที่มีครรภ์จะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ซ้ำอีกหลายครั้ง สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบพลวัตของการตั้งครรภ์รวมทั้งกำหนดระยะเวลาในการก่อตัวของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ การตรวจอัลตราซาวนด์แบบไดนามิกดังกล่าวทำให้สามารถประเมินการเคลื่อนย้ายของเนื้อเยื่อรกได้หากเกิดขึ้น

หากมีภาวะรกเกาะต่ำจะให้ความสำคัญกับเทคนิคอัลตราซาวด์ช่องท้อง ในระหว่างนั้นเซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์จะอยู่ที่พื้นผิวของผนังหน้าท้องด้านหน้า

การสแกนอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดในขณะที่ใส่หัววัดเข้าไปในช่องคลอดอาจทำให้เลือดออกได้ ตามกฎแล้วการตรวจสอบนี้จะไม่ดำเนินการเมื่อนำเสนอ

แรงงานทำอย่างไร?

เมื่อเลือกกลวิธีทางสูติศาสตร์การแปลรกก่อนคลอดมีบทบาทอย่างมาก หากมีค่าค่อนข้างสูงและการตั้งครรภ์เป็นไปตามหลักสรีรวิทยาดังนั้นในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์สามารถอนุญาตให้คลอดบุตรตามธรรมชาติได้ ในกรณีนี้เด็กเกิดโดยไม่ต้องใช้วิธีการผ่าตัดคลอด

หากรกซึ่งอยู่ที่ผนังด้านหลังของมดลูกต่ำเกินไปหรือถึงกับมีการนำเสนอดังนั้นในสถานการณ์เช่นนี้จะมีการพิจารณาตัวเลือกในการผ่าตัดด้วยวิธีการทางสูติศาสตร์ ในกรณีนี้ตามกฎแล้วจำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอด

โปรดทราบว่าการผ่าตัดคลอดจะดำเนินการตามลำดับก่อนอื่นเพื่อรักษาสุขภาพของแม่และลูกน้อยของเธอ

นอกจากนี้การผ่าตัดคลอดยังดำเนินการสำหรับผู้หญิงที่มีประวัติทางสูตินรีเวชและนรีเวชที่ซับซ้อน การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังที่รุนแรงร่วมกันเป็นสาเหตุสำคัญในการแต่งตั้งการผ่าตัดคลอด ในสถานการณ์เช่นนี้การคลอดบุตรเองตามธรรมชาติอาจอันตรายเกินไป

เป้าหมายสำคัญในการจัดการการตั้งครรภ์ซึ่งมีความซับซ้อนในการพัฒนาของรกเกาะต่ำตามผนังด้านหลังของมดลูกคือการเก็บรักษาในระยะยาวที่เป็นไปได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ทารกที่เกิดมาในโลกจะได้รับการปรับตัวให้เข้ากับชีวิตในที่อยู่อาศัยใหม่มากขึ้น

ทางเลือกของกลยุทธ์ทางสูติกรรมเป็นรายบุคคล สิ่งนี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆมากมาย กลวิธีในการจัดการการตั้งครรภ์ที่มีความซับซ้อนโดยภาวะรกเกาะต่ำตามผนังด้านหลังของมดลูกสามารถเปลี่ยนแปลงได้หลายครั้งในช่วงตั้งครรภ์ทั้งหมด

สิ่งที่ควรพิจารณา?

การตั้งครรภ์ที่รกอยู่ด้านหลังมดลูกมักไปได้ดี อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้ยกเว้นการไปพบแพทย์ตามแผนและการตรวจคัดกรองที่แนะนำโดยเขา

ในช่วงของการคลอดบุตรการเปลี่ยนแปลงมากมายอาจเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง เมื่อใดก็ตามที่แม้แต่การตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยาอาจมีความซับซ้อนเนื่องจากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน เพื่อให้สามารถระบุตัวตนได้ตรงเวลามารดาที่มีครรภ์ควรไปพบสูติ - นรีแพทย์ของเธอเป็นประจำ

หากในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ระบุว่ามีภาวะรกเกาะต่ำก่อนอื่นคุณควรระมัดระวังเรื่องนี้ให้มาก พฤติกรรมของแม่ที่ตั้งครรภ์และทัศนคติของเธอต่อสุขภาพของเธอเองเป็นองค์ประกอบที่สำคัญมากในการตั้งครรภ์ดังกล่าว

การปรากฏตัวของเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์การเกิดอาการปวดอย่างฉับพลันและรุนแรงในช่องท้องควรเป็นเหตุผลสำคัญในการติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอคำแนะนำ

ด้วยภาวะรกเกาะต่ำที่ด้านหลังของมดลูกแพทย์จึงให้คำแนะนำหลายประการ ส่วนใหญ่มุ่งเป้าไปที่การลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเช่นเลือดออกหรือรก สตรีมีครรภ์ที่มีภาวะรกเกาะต่ำไม่ควรยกของหนักและออกกำลังกายอย่างกระตือรือร้น นอกจากนี้เพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่โดยรวมเธอควรกินให้ดีและนอนหลับให้เพียงพอและถ้าเป็นไปได้ให้ จำกัด ความเครียดและความตกใจทางประสาทให้มากที่สุด

คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความสำคัญของตำแหน่งของรกในวิดีโอต่อไปนี้