อัลตร้าซาวด์เมื่ออายุครรภ์ 18 สัปดาห์: ขนาดของทารกในครรภ์และคุณสมบัติอื่น ๆ

สัปดาห์ที่ 18 ของการตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาแห่งความสงบ อาการเจ็บปวดจากพิษได้ลดลงความรู้สึกหนักหน่วงยังไม่ปรากฏ อารมณ์ของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์เป็นเลิศ ในช่วงเวลานี้เธอสามารถรับการอ้างอิงสำหรับการสแกนอัลตราซาวนด์ได้ สิ่งที่การวินิจฉัยจะแสดงในช่วงเวลาดังกล่าวและสิ่งที่ต้องเตรียมเราจะบอกในบทความนี้

วัตถุประสงค์ของการสำรวจ

แนวคิดเรื่อง "การตรวจคัดกรอง" เป็นที่คุ้นเคยสำหรับสตรีมีครรภ์เนื่องจากในช่วงไตรมาสแรกเธอได้รับการสแกนอัลตราซาวนด์และบริจาคเลือดเพื่อการวิจัยทางชีวเคมีในห้องปฏิบัติการแล้ว เมื่อถึง 18 สัปดาห์เธอจะมีการตรวจคัดกรองอีกครั้งซึ่งเป็นครั้งที่สองติดต่อกัน กระทรวงสาธารณสุขแนะนำให้ดำเนินการตั้งแต่ 18 ถึง 21 สัปดาห์ตอนนี้เป็นเวลาที่เหมาะสมในการมองดูทารกที่รอคอยมานาน

การตรวจอัลตราซาวนด์ได้รับการสนับสนุนโดยข้อมูลที่ได้รับจากห้องปฏิบัติการ จากผลการศึกษาทั้งสองชิ้นสามารถตัดสินเกี่ยวกับพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ความผิดปกติบางอย่างของทารกในครรภ์

การตรวจอัลตราซาวนด์ที่ 18 สัปดาห์มีเป้าหมายสำคัญ - ระบุปัญหาในพัฒนาการของทารก... แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลเดียวที่ทำให้การสแกนเสร็จสิ้น ในเวลานี้การสแกนอัลตร้าซาวด์จะช่วยนำทางช่วงเวลาของการตั้งครรภ์หากไม่ได้รับการชี้แจงอย่างครบถ้วนและยังกำหนดวันเดือนปีเกิดที่คาดว่าจะเกิด

ในช่วงนี้อยู่แล้ว คุณสามารถลองดูเพศของเด็กเนื่องจากอวัยวะเพศภายนอกเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์

หากทารกไม่อายและแสดงให้แพทย์ทราบเพศของตนผู้หญิงคนนั้นจะสามารถรู้ได้ว่าเธอคาดหวังใครไม่ว่าจะเป็นลูกชายหรือลูกสาว

ปัญหาที่ได้รับการแก้ไขในระหว่างการตรวจคัดกรองไม่ได้หมายความถึงการกำหนดเพศดังนั้นบริการนี้จึงได้รับการชำระในขณะที่มาตรการการวินิจฉัยอื่น ๆ ทั้งหมดในกรอบของการวินิจฉัยก่อนคลอดนั้นฟรีสำหรับผู้หญิงทุกคนที่อยู่ใน "ตำแหน่งที่น่าสนใจ"

การสแกนอัลตร้าซาวด์ที่ไม่ได้กำหนดไว้ที่ 18 สัปดาห์สามารถทำได้ตามข้อบ่งชี้ซึ่งเป็นความรู้สึกเจ็บปวดอย่างกะทันหันการปลดปล่อยที่ไม่สามารถถือว่าเป็นเรื่องปกติสำหรับหญิงตั้งครรภ์ความคลาดเคลื่อนระหว่างความสูงของก้นมดลูกและระยะสูติกรรม

การเตรียมขั้นตอนและคุณสมบัติของขั้นตอน

อัลตร้าซาวด์ที่ 18 สัปดาห์สามารถทำได้สองวิธี - ภายในหรือภายนอก ภายในเรียกว่า transvaginal ให้มุมมองที่ดีผ่านผนังช่องคลอดหากผ่านเยื่อบุช่องท้องได้ยาก อาจเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่จะพบเด็กหากมารดาที่มีครรภ์เป็นเจ้าของน้ำหนักส่วนเกินและไขมันที่ท้องของเธอ

การตรวจช่องคลอดเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับภัยคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์เนื่องจากจะช่วยให้คุณสามารถมองเห็นปากมดลูกและปากมดลูกได้ชัดเจนขึ้นใน 18 สัปดาห์

หากผู้หญิงมีรูปร่างปกติหรือผอมในสัปดาห์นี้ของการตั้งครรภ์คุณสามารถทำการศึกษาช่องท้องผ่านช่องท้องได้ ไม่จำเป็นต้องเตรียมการสำหรับการสแกนอัลตราซาวนด์ไม่ว่าจะดำเนินการอย่างไร ไม่จำเป็นต้องดื่มน้ำหรือชาเพื่อเติมกระเพาะปัสสาวะไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่ช่วยลดอาการท้องอืดในลำไส้

สิ่งที่เห็นในการสแกนอัลตราซาวนด์?

เมื่ออายุ 18 สัปดาห์ทารกดูเหมือนตัวเล็ก แต่ศีรษะของเขายังใหญ่ผิดสัดส่วน การเติบโตของเศษเล็กเศษน้อยจากส้นเท้าถึงมงกุฎนั้นเกือบ 20 เซนติเมตรและน้ำหนักของมันอยู่ที่ 200-240 กรัม ขนาดดังกล่าวช่วยให้เขากลิ้งได้อย่างอิสระว่ายน้ำผลักออกจากผนังมดลูกเคลื่อนไหวได้หลากหลายด้วยแขนและขา ขณะนี้สตรีมีครรภ์บางคนเริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวครั้งแรก โดยพื้นฐานแล้วผู้หญิงเหล่านี้คาดหวังว่าจะมีลูกแฝดหรือแฝดสามและหลายคน

แม้ว่าผู้หญิงจะยังไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวคุณสามารถเพลิดเพลินกับการเคลื่อนไหวของทารกในระหว่างขั้นตอนอัลตราซาวนด์ ผิวหนังของเด็กยังบางมากเส้นเลือดสามารถมองเห็นได้ สมองกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วในสัปดาห์นี้ระบบต่อมไร้ท่อเริ่มทำงาน แน่นอนว่าการสแกนอัลตราซาวนด์นี้จะไม่แสดง

แต่คุณแม่จะสามารถมองเห็นหัวใจดวงน้อยฟังว่ามันเต้นอย่างไรหากระดับของอุปกรณ์อนุญาตคุณจะเห็นว่าทารกกำและกำหมัดกำปั้นของเขากางนิ้วของเขาอย่างไร

ทารกแยกแยะเสียงได้แล้ว เขาคุ้นเคยกับการเต้นของหัวใจแม่ของเขาอยู่แล้วเสียงของเลือดในเส้นเลือด แต่ทุกอย่างใหม่สิ่งที่มาจากภายนอกทำให้เขาสนใจและทำให้เขากลัวในเวลาเดียวกัน ดังนั้นทารกจะมีชีวิตชีวาขึ้นด้วยเสียงที่ไม่คุ้นเคยของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่กำลังทำการศึกษาหรือในทางกลับกันเขาอาจตกใจและเงียบลง

ขณะนี้อวัยวะเพศสามารถมองเห็นได้ชัดเจนหากทารกอยู่ในบริเวณที่สะดวกสำหรับการตรวจ เป็นไปได้ว่าสายสะดือจะหนีบอยู่ระหว่างขา แล้วเด็กผู้หญิงก็สับสนกับเด็กชายได้ เด็กน้อยขี้อายสามารถซ่อน "ศักดิ์ศรี" ไว้ที่หว่างขาและอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นเด็กผู้หญิง อย่างไรก็ตามเปอร์เซ็นต์ของข้อผิดพลาดยังไม่มากในขณะนี้ - ไม่เกิน 2-4%

บรรทัดฐานและการถอดรหัส

คำอธิบายถูกรวบรวมในสามประเด็นหลัก ได้แก่ ขนาดของทารกในครรภ์ (ตัวบ่งชี้ของทารกในครรภ์) กายวิภาคของทารกในครรภ์ (การมีอยู่และการก่อตัวของอวัยวะภายในที่ถูกต้อง) ตลอดจนคำอธิบายของอวัยวะและสภาพแวดล้อมเสริม - รก, สายสะดือ, น้ำคร่ำรอบตัวเด็กวัยเตาะแตะ นอกจากนี้แพทย์จะประเมินสถานะสุขภาพของผู้หญิงด้วยตัวเองว่าทุกอย่างเป็นไปตามอวัยวะสืบพันธุ์หรือไม่มีภัยคุกคามจากการยุติการตั้งครรภ์หรือไม่

Fetometry ของทารกในครรภ์

เป็นไปได้ที่จะหาข้อสรุปว่าศีรษะของเด็กได้รับการพัฒนาโดยพารามิเตอร์สองตัวอย่างไรโดยแพทย์จะวัดผลก่อนอื่น นี่คือขนาดตามยาว (LZR) และขนาดตามขวาง (BPR) เส้นรอบวงศีรษะทำให้ภาพสมบูรณ์ ขนาดเช่น เส้นรอบวงท้องของทารก ในเวลานี้การวัดกระดูกที่จับคู่จะดำเนินการด้วยเช่นกระดูกโคนขากระดูกของขาส่วนล่างไหล่และปลายแขน ในสัปดาห์ที่ 18 จะมีการวัดกระดูกของจมูกด้วย

ขนาดหัวเด็ก:

ขนาดของกระดูกที่จับคู่และกระดูกของจมูก:

คุณสมบัติทางกายวิภาค

ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่พอที่แพทย์จะตรวจอวัยวะภายในได้แล้ว ในระหว่างการศึกษาหัวใจจะถูกตรวจสอบโดยไม่รวมข้อบกพร่องที่เป็นไปได้ของอวัยวะนี้และหลอดเลือดขนาดใหญ่ แพทย์ยังให้ความสนใจเกี่ยวกับไตกระเพาะปัสสาวะของเด็กลำไส้กระเพาะอาหารปอดถุงน้ำดีโครงสร้างสมองและซีรีเบลลัม

ในกรณีที่ไม่มีข้อบกพร่องและปัญหาที่มองเห็นได้แพทย์ระบุว่าอวัยวะภายในของเด็กวัยหัดเดินไม่มีลักษณะผิดปกติใด ๆ

รก, สายสะดือ, น้ำคร่ำ

อัตราและค่าเบี่ยงเบนเปรียบเทียบกับตารางนี้:

ผู้วินิจฉัยต้องสังเกตว่ารกอยู่ที่ใด ในหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่อวัยวะชั่วคราวนี้ซึ่งรับผิดชอบในการจัดหาทารกด้วยทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับ 9 เดือนจะอยู่ตามผนังมดลูกด้านหลังอย่างไรก็ตามตำแหน่งด้านหน้าก็ไม่น่าแปลกใจเช่นกัน นี่เป็นตัวแปรของบรรทัดฐานโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะต้องมีการจัดการการตั้งครรภ์อย่างระมัดระวังมากขึ้น

ปัญหาที่เป็นไปได้

ในระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 18 อาจมีพยาธิสภาพบางอย่างชัดเจน มาพูดถึงสิ่งที่พบบ่อยที่สุด:

ขนาดของเด็กล้าหลังหรือสูงกว่า

ความคลาดเคลื่อนใด ๆ กับมาตรฐานที่มีอยู่ในทารกในครรภ์ในช่วงเวลาหนึ่งต้องได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบโดยแพทย์ ความล่าช้าหรือความก้าวหน้าเล็กน้อย - อาจเกิดจากสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ - การถ่ายทอดทางพันธุกรรมลักษณะเฉพาะของรัฐธรรมนูญร่างกายของทารก พ่อแม่ที่ผอมมักจะมีลูกคนเดียวกัน

สถานการณ์ที่ขนาดเบี่ยงเบนไปในทิศทางเดียวเป็นเวลา 2 สัปดาห์ขึ้นไปสมควรได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติม

ในกรณีนี้คุณควรใส่ใจว่าขนาดใดที่เกินเกณฑ์ปกติไม่ว่ากระบวนการจะสมมาตร (เมื่อทุกขนาดเพิ่มขึ้น) หรือมีความไม่สมมาตร (เพิ่มเพียงส่วนเดียวของร่างกายหรือเพิ่มขึ้นเพียงขนาดเดียว)

การเพิ่มขึ้นและลดลงของศีรษะของเด็กอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติทางพันธุกรรมภาวะไฮโดรซีฟาลัสหรือไมโครซีฟาลัส หากขนาดขยายอย่างสมมาตรก็มีความเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะแบกทารกในครรภ์ที่มีน้ำหนักตัวมาก (มากกว่า 4 กิโลกรัม) หรือมีน้ำหนักตัวมโหฬาร (มากกว่า 5 กิโลกรัม)

การลดลงอย่างสมมาตรอาจบ่งบอกถึงปัญหา ซึ่งมีประสบการณ์โดยเศษจนถึงการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก

อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องรีบสรุป - เด็กเติบโตในครรภ์แบบ "กระโดด" และมีความเป็นไปได้ที่อัลตราซาวนด์ควบคุมในสองสามสัปดาห์ทารกจะ "จัดแนว" ตามพารามิเตอร์

กระดูกจมูกล้าหลัง

ความยาวของกระดูกจมูกเป็นตัวบ่งชี้ความผิดปกติของโครโมโซม ในเด็กที่เป็นโรค Down, Patau, Turner syndrome และโรคที่รักษาไม่หายอื่น ๆ ใบหน้าจะแบนลงจมูกจะเล็กกว่าคนที่มีสุขภาพดีมาก ข้อเท็จจริงนี้ถูกนำมาใช้เป็นพื้นฐานในการวัดพารามิเตอร์นี้ ความล่าช้าเล็กน้อยของความยาวของกระดูกจมูกก็ไม่ควรเป็นปัญหาใหญ่เช่นกัน

แต่นี่เป็นเหตุผลที่คุณควรมองตัวแม่ในกระจกอย่างระมัดระวังและศึกษาการปรากฏตัวของญาติ บางทีในครอบครัวจมูกเล็กอาจเป็นลักษณะทางพันธุกรรม

จากมุมมองเดียวกันการเพิ่มขนาดของจมูกของเศษเล็กเศษน้อยไม่ควรทำให้ตกใจ

เมื่อทำการวัดค่าพารามิเตอร์นี้ข้อผิดพลาดและความไม่ถูกต้องมักเกิดขึ้นบ่อยมากซึ่งเป็นผลมาจากความจริงที่ว่าอุปกรณ์ที่ดำเนินการวินิจฉัยนั้นล้าสมัยและมีความละเอียดต่ำ

หากผู้วินิจฉัยมีแนวโน้มที่จะพิจารณาความเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญและการตรวจเลือดยืนยันความไม่สมดุลของฮอร์โมนและโปรตีนในร่างกายนี่คือ - เหตุผลที่ต้องไปพบนักพันธุศาสตร์ และอาจต้องผ่านขั้นตอนการบุกรุก - การเจาะน้ำคร่ำหรือการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกเพื่อให้ทราบด้วยความแม่นยำมากกว่า 99% ว่าเด็กมีสุขภาพดีหรือไม่

รกเกาะต่ำ

คำตัดสินของผู้วินิจฉัยเกี่ยวกับตำแหน่งที่ต่ำของรกไม่ควรทำให้หญิงตั้งครรภ์มีอาการมึนงง การตั้งครรภ์ยังไม่ถึงครึ่งมดลูกการขยายตัวที่เข้มข้นที่สุดยังมาไม่ถึง "ที่ของเด็ก" มีโอกาสสูงขึ้นทุกครั้งร่วมกับผนังมดลูกที่โตขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น

อย่างไรก็ตามการจัดตั้ง การวางครรภ์ต่ำทำให้ผู้หญิงมีข้อ จำกัด หลายประการ - เธอไม่ควรยกน้ำหนักก้มตัวและหมอบอย่างแรงควรทานวิตามินคอมเพล็กซ์กินอาหารให้ดีหลีกเลี่ยงการเดินเร็วเหนื่อยล้าและมักนอนในแนวนอน ในบางกรณีแพทย์เสนอให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกสูตินรีเวชหรือพยาธิวิทยาของหญิงตั้งครรภ์และคุณไม่ควรปฏิเสธ

ภาพอัลตราซาวด์

แม้จะใช้อัลตร้าซาวด์สองมิติแบบธรรมดาที่ 18 สัปดาห์คุณไม่เพียง แต่เห็นรายละเอียดของทารกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระดูกสันหลังซี่โครงนิ้วด้วย สามารถทำอัลตราซาวนด์สามมิติได้ในขณะนี้ แต่จนถึงขณะนี้ไม่มีอะไรน่าสนใจเป็นพิเศษในภาพ 3 มิติ ทารกยังไม่ทำหน้าตาบูดบึ้งไม่ "วางตัว" เพื่อให้ได้ "ภาพถ่าย" ที่สดใสและมีอารมณ์ ควรไปตรวจอัลตราซาวนด์ 3 มิติหลังจาก 21 สัปดาห์จะดีกว่า

หากแพทย์สามารถ "เข้าใกล้" ด้วยเซ็นเซอร์จากด้านล่างจากนั้นในการฉายภาพดังกล่าวคุณจะเห็นลักษณะทางเพศได้อย่างชัดเจนเด็กชายและเด็กหญิงจากมุมนี้สามารถแยกแยะออกจากกันได้ด้วยตาเปล่าที่ไม่เป็นมืออาชีพ

หากคุณต้องการบันทึกภาพถ่ายจากอัลตร้าซาวด์เพื่อเป็นประวัติคุณควรขอสำเนาดิจิทัลจากแพทย์เนื่องจากภาพอัลตราซาวนด์มักจะเปลี่ยนสีอย่างรวดเร็วและสูญเสียความเปรียบต่างของภาพ