เมื่อไปโรงพยาบาลคลอดบุตรสำหรับทารกคนที่สองไม่ใช่สตรีมีครรภ์ทุกคนที่รู้ว่าการคลอดบุตรคนที่สองสามารถมีลักษณะเด่นของตนเองได้
ทุกคนคงเคยได้ยินอย่างน้อยหนึ่งครั้งว่าการคลอดบุตรอีกครั้งมักจะง่ายและเร็วกว่า แต่จริงหรือ? ในบทความนี้เราจะพูดถึงลักษณะเฉพาะของการเกิดของทารกคนที่สองและค้นหาว่าอะไรจะส่งผลต่อกระบวนการนี้
ความแตกต่างที่สำคัญ
ทุกการเกิดมีความแตกต่างกัน ดังนั้นจึงไม่มีอะไรน่าแปลกใจที่การเกิดครั้งที่สองของผู้หญิงคนใดคนหนึ่งจะแตกต่างจากครั้งแรกอย่างสิ้นเชิง หากคุณดูสถานการณ์โดยรวมโดยอาศัยตัวเลขและข้อเท็จจริงของสถิติผู้หญิงมากกว่า 90% ที่คลอดบุตรเป็นครั้งที่สองจะทราบว่าการคลอดครั้งที่สองแตกต่างจากครั้งแรกอย่างมีนัยสำคัญ (การสำรวจ puerperas ดำเนินการในคลินิกแห่งหนึ่งในเวสต์เวอร์จิเนียในปี 2546) ...
ความแตกต่างที่เห็นได้ชัดเจนในเกือบทุกระยะเริ่มตั้งแต่ระยะคลอดทารก ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงจะมีความสงบมากขึ้นเกี่ยวกับผลลัพธ์ของมัน แต่ก่อนที่จะมีเหตุการณ์สำคัญพวกเขากังวลไม่น้อยไปกว่า primiparas เพื่อขจัดความตื่นเต้นที่ไม่จำเป็นคุณต้องจินตนาการว่าการคลอดบุตรครั้งที่สองแบบคลาสสิกดำเนินไปอย่างไร
ระยะเวลาและระยะเวลา
การคลอดแบบเร่งด่วนปกติ (ตรงเวลา) ถือได้ว่ามีอายุครรภ์ตั้งแต่ 37 ถึง 42 สัปดาห์
และแม้ว่าจะเป็นครั้งแรกที่ผู้หญิงคลอดลูกที่ 40 สัปดาห์ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าสถานการณ์จะซ้ำรอยในระหว่างการคลอดครั้งที่สอง บ่อยที่สุด (มากกว่า 80%) การเกิดของทารกคนที่สองเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ - ที่ 38-39 สัปดาห์ มีทารกทุกยี่สิบวินาทีเท่านั้นที่ปรากฏในวันที่คาดว่าจะเกิด 40 สัปดาห์ขึ้นไปการตั้งครรภ์ครั้งที่สองหายาก
ร่างกายของผู้หญิงที่มีประสบการณ์ในการคลอดบุตรอยู่แล้วจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการคลอดเร็วขึ้นและเร็วขึ้นและสัญญาณของการใกล้คลอดจะปรากฏขึ้นในทางตรงกันข้ามในภายหลัง
ในระหว่างการคลอดบุตรครั้งแรกผู้หญิงอาจเริ่มสังเกตเห็น "สารตั้งต้น" 2-3 สัปดาห์ก่อนการคลอดบุตรและก่อนวันที่สองอาการเช่นอาการย้อยในช่องท้องและการปล่อยปลั๊กจะปรากฏขึ้นเพียงสองสามวันหรือแม้กระทั่งสองสามชั่วโมงก่อนที่จะเริ่มมีการหดตัวของแรงงาน
ปากมดลูกเจริญเติบโตเร็วขึ้นเปิดนุ่มนวลและเร็วขึ้นภายใต้แรงกดดันของศีรษะของทารกในครรภ์จากภายในด้วยเหตุนี้การหดตัวจะเริ่มขึ้นก่อนหน้านี้ ระยะเวลาของพวกเขายังแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากระยะเวลาของกระบวนการในยุคดั้งเดิม ครั้งแรกทุกขั้นตอนมักใช้เวลา 9 ถึง 14 ชั่วโมง การคลอดบุตรหลายคนส่วนใหญ่ให้กำเนิดในเวลาอันสั้น - ตั้งแต่ 6 ถึง 8 ชั่วโมง กล้ามเนื้อของช่องคลอดมดลูกมีการยืดออกมากขึ้นมีความยืดหยุ่นมากกว่าเด็กแรกเกิดดังนั้นแต่ละช่วงเวลาจึง "จำ" โดยร่างกายและดำเนินไปได้เร็วขึ้น
ระยะเวลาขึ้นอยู่กับสภาพจิตใจของผู้หญิงที่คลอดและลักษณะพฤติกรรมของเธอในห้องคลอด ผู้หญิงที่คลอดบุตรเป็นครั้งที่สองมักจะรู้แน่ชัดว่าต้องทำอะไรเมื่อไรและอย่างไรต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของสูติแพทย์วิธีการหายใจอย่างถูกต้องเพื่อผลักดัน ในบางกรณีในผู้หญิงการคลอดบุตรครั้งที่สองนั้นยากกว่าและนานกว่าครั้งแรก แต่นี่เป็นข้อยกเว้นที่เกี่ยวข้องกับโรคบางอย่างของการตั้งครรภ์กับสถานะสุขภาพของผู้หญิงในวัยทำงานอายุและปัจจัยอื่น ๆ ซึ่งเราจะพูดถึงด้านล่าง
ช่วงเวลา
หากทุกอย่างเริ่มต้นตามรูปแบบคลาสสิก (และนี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นใน 90% ของผู้หญิงในวัยทำงาน) จุดเริ่มต้นของกระบวนการจะเป็นการพัฒนาแรงงานประจำ การหดตัวในช่วงเริ่มต้นจะไม่เจ็บปวดและเมื่อคลอดครั้งที่สองการเริ่มมีอาการมักจะไม่มีใครสังเกตเห็นเลย ผู้หญิงใช้ความรู้สึกดึงที่หลังส่วนล่างเพื่อความเมื่อยล้า "แฮร์บิงเกอร์" จำได้ว่าเป็นครั้งแรกที่มันเป็นแบบนั้น เป็นผลให้เมื่อเห็นได้ชัดว่าการคลอดจริงได้เริ่มขึ้นแล้วการขยายตัวของปากมดลูกก็เข้าใกล้ 3-4 เซนติเมตรแล้ว
ระยะเวลาของการหดตัวแฝง (เวลาแฝง) ในระหว่างการคลอดครั้งที่สองจะลดลงจาก 8 เป็น 5-6 ชั่วโมง ด้วยการหดตัวทุกๆ 5-10 นาทีคุณต้องมาที่สถานสูตินรีเวช ในระยะที่ใช้งานอยู่การหดตัวจะเจ็บปวดมากขึ้นและระยะเวลาพักระหว่างกันจะสั้นลง สำหรับผู้ที่คลอดบุตรเป็นครั้งที่สองระยะเวลานี้จะกินเวลาประมาณ 3 ชั่วโมงซึ่งน้อยกว่าครั้งแรกอย่างน้อย 2-3 ชั่วโมง
การหดตัวชั่วคราวซึ่งแยกช่วงเวลาของการหดตัวออกจากความพยายามเมื่อแรกเกิดของทารกคนที่สองจะผ่านไปเร็วขึ้นและใช้เวลาไม่เกินครึ่งชั่วโมง หลังจากนั้นปากมดลูกจะเปิดอย่างสมบูรณ์และระยะเวลาของการเบ่งจะเริ่มขึ้น บางคนสามารถให้กำเนิดทารกได้ในความพยายามเพียงไม่กี่ครั้ง แต่ไม่ใช่ทั้งหมด แม้ว่าช่วงเวลาที่เหลือนี้จะไม่ใช้เวลามากนัก
ท้ายที่สุดขั้นตอนที่สองของการคลอดจะใช้เวลา 30-40 นาที แต่ช่วงที่สามอาจล่าช้าเล็กน้อยเมื่อเทียบกับการคลอดครั้งแรก: รกในการคลอดหลายตัวมักจะคลอดนานกว่าเล็กน้อยบ่อยครั้งที่จำเป็นต้องมีการแยกด้วยตนเองและเทคนิคทางสูติกรรมเสริม
การคลอดครั้งที่สองเจ็บปวดมากขึ้นหรือไม่? มักจะไม่ ในทางตรงกันข้ามความยืดหยุ่นและการยืดตัวที่มากขึ้นของช่องคลอดจะช่วยลดความเจ็บปวด ด้วยกระบวนการซ้ำ ๆ ความจำเป็นในการผ่าตัดตอนหรือ perineotomy น้อยลง (การผ่า perineum เพื่อให้เกิดศีรษะ)
การกู้คืน
ระยะฟื้นตัวหลังคลอดทารกคนที่สองมักจะสั้นกว่า ผู้หญิงเริ่มลุกขึ้นเคลื่อนไหวเร็วขึ้นไม่ประสบปัญหาสำคัญเกี่ยวกับการให้นมบุตรและการให้นมบุตร มันง่ายกว่ามากสำหรับพวกเขาที่จะรับมือกับทารกแรกเกิดเมื่อพวกเขาอยู่ด้วยกันมากกว่าสำหรับมารดาที่มีความสุขในวัยแรกเกิด
ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนหลังการคลอดบุตรอยู่ที่ระดับในอดีต ความเสี่ยงพื้นฐานได้รับการประเมินในลักษณะเดียวกัน ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือความเสี่ยงที่สูงขึ้นของความดันเลือดต่ำในมดลูก การหดตัวที่อ่อนแอลงในช่วงหลังคลอดอาจเกี่ยวข้องกับความเมื่อยล้าและการยืดตัวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อมดลูก
ความดันโลหิตต่ำของอวัยวะสืบพันธุ์ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอด ดังนั้นหญิงหลังคลอดจึงได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด หากการหดตัวของมดลูกทำให้เกิดคำถามจะมีการฉีดยาหดตัวซึ่งจะเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อมดลูก ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นใน 0.5% ของการเกิดซ้ำทั้งหมด
กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบยังสามารถพัฒนาได้ เช่นเดียวกับในกรณีของการคลอดครั้งแรกความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวไม่เกิน 2.5% รอยเย็บในฝีเย็บ (ถ้ามี) จะอักเสบหรือแตกออกใน 3% ของกรณีโดยปกติเมื่อไม่สนใจข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและการดูแล การลดลงของภูมิคุ้มกันหลังจากการคลอดบุตรซ้ำ ๆ เป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งดังนั้นการกำเริบของโรคเรื้อรังในผู้หญิงรวมถึงการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียจึงเป็นไปได้
มีอิทธิพลอะไร?
ปัจจัยหลายประการสามารถมีอิทธิพลต่อลักษณะและลักษณะของการทำงานซ้ำซาก ต้องคำนึงถึงสูติแพทย์ - นรีแพทย์ การคลอดครั้งที่สองจะง่ายขึ้นหรือยากขึ้นขึ้นอยู่กับประเด็นต่อไปนี้
ช่วงเวลาระหว่างการตั้งครรภ์
หลังจากคลอดก่อนหน้านี้ร่างกายของผู้หญิงต้องใช้เวลาในการฟื้นตัว ดังนั้นการหยุดพักระหว่างการคลอดบุตร 2-4 ปีจึงถือว่าเหมาะสมที่สุด หากผ่านไปน้อยลงอาจเป็นไปได้ว่าทั้งการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอาจมีภาวะแทรกซ้อนได้ การคลอดลูกครั้งที่สองล่าช้าไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุดเช่นกัน
10 ปีแรกหลังจาก 13-14 ปีร่างกายของผู้หญิงจะเริ่ม "ลืม" ประสบการณ์ทั่วไปที่มีอยู่ในระดับของ "ความจำ" ของกล้ามเนื้อและระบบประสาทจากนั้นการคลอดครั้งที่สองจะดำเนินไปเหมือนครั้งแรก การลืมเริ่มต้นประมาณ 7 ปีหลังคลอดบุตร
อายุของแม่
อายุของผู้หญิงมีบทบาทสำคัญไม่เพียง แต่สำหรับการเกิดครั้งแรกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเกิดซ้ำอีกด้วย ประการแรกคุณภาพทางพันธุกรรมของไข่ลดลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมาดังนั้นความเสี่ยงในการให้กำเนิดทารกที่มีความผิดปกติของโครโมโซมและข้อบกพร่องจึงเพิ่มขึ้น
กระบวนการคลอดบุตรเองก็ขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิงที่คลอด ผู้หญิงที่อายุมากกว่า 37 ปีมักจะคลอดบุตรยากกว่าคนอื่น ๆ เช่นเดียวกับเด็กผู้หญิงที่อายุน้อยเกินไปซึ่งในช่วงแรกเกิดของทารกคนที่สองนั้นแทบจะไม่ถึง 19 ปี
สถานะสุขภาพ
หากผู้หญิงโดยทั่วไปมีสุขภาพแข็งแรงไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากน้ำหนักตัวเกินความดันโลหิตสูงโรคเรื้อรังของอวัยวะภายในก็ไม่มีเหตุผลสำหรับการคลอดบุตรเป็นเวลานานหรือยาก แต่กระบวนการทั่วไปนั้นยากที่จะคาดเดาได้เนื่องจากไม่เพียงขึ้นอยู่กับสรีรวิทยา แต่ยังขึ้นอยู่กับอารมณ์ทางจิตใจของหญิงตั้งครรภ์ภูมิหลังทางอารมณ์ของเธอด้วย
ขั้นตอนการคลอดอาจมีความซับซ้อนโดยการตั้งครรภ์หลายครั้งภาวะ polyhydramnios หรือภาวะน้ำน้อยการพันกันของสายสะดือภาวะรกเกาะต่ำและทารกในครรภ์ตัวโต ในบางสถานการณ์การผ่าตัดคลอดตามแผนจะปลอดภัยกว่าและความเป็นไปได้นี้จะถูกพูดคุยกับผู้หญิงหากเธอมีข้อกำหนดเบื้องต้น โดยปกติผู้หญิงจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงทั้งหมดที่ระบุในระหว่างตั้งครรภ์ในการปรึกษาหารือ หากในระหว่างการเกิดครั้งแรกมีการแตกอย่างรุนแรงความเป็นไปได้ที่การกลับเป็นซ้ำจะเพิ่มขึ้น 50%
หากการคลอดครั้งแรกเป็นไปอย่างรวดเร็วความน่าจะเป็นเช่นเดียวกันในการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง การประเมินความเสี่ยงตั้งแต่เนิ่นๆและการจัดการการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอย่างถูกต้องในหลาย ๆ กรณีช่วยป้องกันผลกระทบเชิงลบ
ความคิดเห็นของผู้หญิง
คำถามที่ว่าการคลอดลูกครั้งที่สองนั้นง่ายกว่านั้นมักจะถูกพูดถึงในฟอรัมเฉพาะเรื่องบนอินเทอร์เน็ต และความคิดเห็นส่วนใหญ่ยืนยันสถิติโดยเฉลี่ยทั่วไปอย่างเต็มที่: ครั้งที่สองพวกเขาคลอดเร็วและง่ายขึ้น แต่ก็มีความคิดเห็นที่ตรงกันข้ามเช่นกัน: โดยปกติแล้วการคลอดลูกครั้งที่สองที่ยากขึ้นเป็นผลมาจากพยาธิสภาพและปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น
ผู้หญิงบางคนในการคลอดบุตรตัดสินใจที่จะทดลองเป็นครั้งที่สองและตกลงที่จะคลอดในท่าตั้งตรงหรือตั้งครรภ์ แต่ส่วนใหญ่ยังคงพยายามปฏิบัติตามประเพณีตามปกติ: ในโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือศูนย์ปริกำเนิดและไม่อยู่ภายใต้สัญญา แต่ไม่เสียค่าใช้จ่ายตามนโยบายการประกันสุขภาพภาคบังคับเนื่องจากจะเห็นได้ชัดเมื่อถึงเวลาคลอดทารกคนที่สอง - ไม่มีเงินจำนวนใดที่จะทำให้กระบวนการดีขึ้น
สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่คุณต้องจำก่อนเกิดครั้งที่สองโปรดดูวิดีโอถัดไป
