ผู้หญิงบางคนมีอาการแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากต้องใช้ยาที่มีฤทธิ์รุนแรงเช่นยาฮอร์โมน หนึ่งในนั้นคือ Metipred การใช้ยานี้เป็นที่ต้องการเมื่อชีวิตของสตรีมีครรภ์ถูกคุกคามความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรและความผิดปกติของฮอร์โมน
คุณสมบัติของยา
Metipred มีให้ในสองรูปแบบยาที่แตกต่างกัน หนึ่งในนั้นคือ ยา, และที่สอง - ไลโอฟิลิเซต จากที่ทำสารละลายฉีด
ส่วนประกอบหลักในยาคือ methylprednisolone ปริมาณใน 1 เม็ดคือ 4 มก. ในไลโอฟิลิเสทหนึ่งขวด - 250 มก. ทั้งสองอย่างมีใบสั่งยา
หลักการทำงาน
"Metipred" เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม ยา glucocorticoidเนื่องจากสารออกฤทธิ์คือฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์สังเคราะห์ ต้านการอักเสบและต้านอาการแพ้
นอกจากนี้ methylprednisolone ยับยั้งภูมิคุ้มกัน และส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย
ภายใต้อิทธิพลของสารดังกล่าว:
- การปลดปล่อยผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบหยุดลง
- จำนวนเซลล์มาสต์ลดลง
- การสังเคราะห์ฮอร์โมน adrenocorticotropic ถูกระงับ
- การก่อตัวของ prostaglandins ถูกยับยั้ง
- เยื่อหุ้มเซลล์แข็งแรงขึ้น
- การซึมผ่านของเรือขนาดเล็กลดลง
- น้ำและโซเดียมจะถูกกักไว้
- ระดับกลูโคสและคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น
- การก่อตัวของลิมโฟไซต์ถูกยับยั้ง
- ลดความไวของเซลล์ต่อผู้ไกล่เกลี่ยภูมิแพ้
- โอกาสในการเกิดแผลเป็นจะลดลง
- การสังเคราะห์โปรตีนในไตและตับถูกกระตุ้น
อนุญาตในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?
หากคุณอ่านคำอธิบายประกอบของ "Methypred" คุณจะพบข้อมูลดังกล่าว ยานี้ไม่มีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์โดยทั่วไป อย่างไรก็ตามใช้เฉพาะสำหรับข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด เมื่อผลประโยชน์จากการรักษาดังกล่าวคาดว่าจะมีมากกว่าความเสี่ยงทั้งหมดของยา
จากการศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่า "Metipred" สามารถทำให้เกิดข้อบกพร่องในพัฒนาการ ยังไม่มีการศึกษาในลักษณะเดียวกันกับมนุษย์ดังนั้นจึงไม่สามารถโต้แย้งได้ว่ายาและการฉีดยาดังกล่าวปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ เพราะ สารออกฤทธิ์ของ "Metipred" สามารถซึมผ่านรกได้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในเด็ก
แพทย์สังเกตเห็นพัฒนาการล่าช้าของทารกในระดับสูงหากมารดาได้รับการรักษาด้วย Metipred ในระหว่างตั้งครรภ์ ในเด็กแรกเกิดจำนวนมากยานี้กระตุ้นให้เกิดต้อกระจก
หากผู้หญิงรับประทานยาในระหว่างตั้งครรภ์ทารกแรกเกิดจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบโดยให้ความสำคัญกับการทำงานของต่อมหมวกไต
เมื่อใดที่กำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์
แม้จะมีความเสี่ยง แต่ก็ยังสามารถใช้ "Metipred" กับผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่งได้ ยานี้กำหนดไว้ในกรณีที่จำเป็นต้องลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของมารดาที่มีครรภ์ หากร่างกายของแม่รับรู้ว่าตัวอ่อนเป็นสิ่งแปลกปลอมและพยายามปฏิเสธ"Metipred" จะช่วยลดความเสี่ยงของการแท้งบุตร การกระทำนี้ใช้ในการทำเด็กหลอดแก้วโดยกำหนดให้มีฮอร์โมนอายุครรภ์ไม่เกิน 8-12 สัปดาห์
ยานี้ยัง ใช้สำหรับโรคภูมิต้านตนเองเพราะมันช่วยหยุดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน เป็นผลให้โอกาสในการยุติการตั้งครรภ์ลดลง การพัฒนาความไม่เพียงพอของรกหรือครรภ์ในช่วงปลาย การกำหนดยาสำหรับโรคทางระบบโรคไขข้อโรคภูมิแพ้ช่วยลดอาการอักเสบหรืออาการแพ้
สาเหตุที่พบบ่อยในการแต่งตั้ง "Metipred" ทั้งในระยะเริ่มต้นและในระยะวางแผนการตั้งครรภ์คือฮอร์โมนเพศชายในระดับสูง
การปรากฏตัวของ hyperandrogenism เกิดจากพยาธิสภาพของรังไข่ต่อมใต้สมองต่อมหมวกไตหรือปัจจัยอื่น ๆ ความล้มเหลวในการลดระดับฮอร์โมนเพศชายจะรบกวนการคิด (การตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นเลย) หรือ จะกระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตรในไตรมาสแรก และยังสามารถนำไปสู่พัฒนาการล่าช้ารกไม่เพียงพอและปัญหาอื่น ๆ ซึ่งทำให้เกิดการใช้งาน "Metipreda" สำหรับการแท้งบุตรที่เกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน
การใช้ "Metipred" ยังเป็นที่ต้องการในสภาวะที่เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้หญิงรวมทั้ง สถานะโรคหืด, โคม่าที่ตับ, ช็อกจากการเผาไหม้, อาการบวมน้ำในสมองและภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ ด้วยปัญหาดังกล่าวฮอร์โมนได้อย่างรวดเร็ว รักษาสภาพของหญิงตั้งครรภ์และช่วยรักษาชีวิต ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะลังเลกับการใช้งาน (ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงไม่ใช้ยาเม็ด แต่เป็นแบบฉีด)
ข้อห้าม
มีข้อ จำกัด มากมายสำหรับการรักษาด้วย Metipred ดังนั้นมารดาที่มีครรภ์จำนวนมากจึงสงสัยว่าพวกเขาต้องการยาที่แรงขนาดนี้หรือไม่ ยาเม็ดจะไม่ใช้ถ้าผู้หญิงมี:
- มีความรู้สึกไวต่อ methylprednisolone หรือส่วนประกอบที่ไม่ใช้งานของยา
- ตรวจพบ mycosis ในระบบ
- วินิจฉัยว่าเป็นโรคอักเสบของระบบทางเดินอาหาร
- มีการติดเชื้อหรือโรคพยาธิ
- พบภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- การทำงานของหัวใจไตหรือตับบกพร่องอย่างรุนแรง
- พัฒนาโรคเบาหวาน
นี่ไม่ใช่รายการข้อห้ามทั้งหมดสำหรับการใช้ฮอร์โมน โรคและเงื่อนไขทั้งหมดที่ไม่พึงปรารถนาหรือห้ามใช้ "Metipred" จะระบุไว้ในคำอธิบายประกอบ
ก่อนกำหนดกลูโคคอร์ติคอยด์สำหรับหญิงตั้งครรภ์แพทย์จะชี้แจงอย่างแน่นอนหากผู้ป่วยมีปัญหาสุขภาพใด ๆ ที่อยู่ในรายการนี้
ผลข้างเคียง
อาการทางลบต่างๆอาจปรากฏขึ้นเมื่อใช้ Metipred ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยา ได้แก่ :
- คลื่นไส้;
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- เวียนหัว;
- การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต
- ท้องเสีย;
- อาการปวดท้อง;
- อาการบวมน้ำอุปกรณ์ต่อพ่วง
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
- ปวดหัว;
- นอนไม่หลับ;
- ความผิดปกติของอวัยวะที่มองเห็น
- เหงื่อออกมาก
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
- อาการแพ้ที่ผิวหนัง
ควรแจ้งให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาทราบทันทีเพื่อเปลี่ยนยาให้ทันเวลาหรือละทิ้งการรักษาด้วยฮอร์โมนโดยสิ้นเชิง
ในผู้ป่วยบางราย "Metipred" สามารถกระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงที่ค่อนข้างรุนแรงตัวอย่างเช่นโรคเบาหวานความผิดปกติของต่อมใต้สมองลำไส้ทะลุหรือโรคติดเชื้อ ด้วยอาการดังกล่าวผู้หญิงต้องไปพบแพทย์ทันที
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
เมื่อใช้แท็บเล็ตจะมีการกำหนดครั้งเดียวความถี่ในการให้ยาและระยะเวลาในการรักษาเป็นรายบุคคล รูปแบบการใช้งานขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปเหตุผลในการแต่งตั้งผลการตรวจปฏิกิริยาต่อการบำบัดและความแตกต่างอื่น ๆ อีกมากมาย
โดยปกติยาจะรับประทานครั้งเดียวในตอนเช้า แต่ถ้าปริมาณในแต่ละวันสูงแท็บเล็ตจะได้รับใน 2-4 ปริมาณ พวกเขากลืนกินพร้อมกับหรือหลังอาหารทันทีโดยมีของเหลวปริมาณเล็กน้อย
การฉีดใช้ในบางกรณี เมื่อชีวิตถูกคุกคามสภาพจะร้ายแรงมากหรือ ไม่สามารถรับประทานยาได้ การกินยาอยู่บ่อยครั้ง ฉีดกระแสหรือหยดลงในหลอดเลือดดำ แต่ก็สามารถฉีดเข้ากล้ามได้เช่นกัน ถูกต้อง ปริมาณ ไลโอฟิลิเซต คำนวณแยกกันสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
การยกเลิกยาในรูปแบบใด ๆ จะดำเนินการอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ในระยะยาวหรือในปริมาณที่สูง เป็นที่ยอมรับไม่ได้อย่างมากที่จะยกเลิกยา เนื่องจากอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง... หากผู้หญิงพลาดนัดโดยไม่ได้ตั้งใจให้ทานยาเม็ดนั้นโดยเร็วที่สุดหลังจากที่เธอจำได้ หากถึงเวลาสำหรับการให้ยาครั้งต่อไปคุณไม่จำเป็นต้องดื่มยาซ้ำอีก คุณเพียงแค่ต้องดำเนินการตามสูตรที่กำหนด
บทวิจารณ์
ผู้หญิงที่มีโอกาสใช้ยา "Metipred" ขณะอุ้มเด็กหรือก่อนตั้งครรภ์เรียกว่ายามีประสิทธิภาพและประสิทธิผล พวกเขายืนยันว่าวิธีการรักษาช่วยให้มีฮอร์โมนเพศชายในระดับสูงเมื่อเทียบกับพื้นหลังของฮอร์โมนเพศชายสูงความคิดเป็นไปไม่ได้หรือยุติการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรก
ในบรรดาข้อบกพร่องของยามีการกล่าวถึงข้อห้ามจำนวนมากผลข้างเคียงต่อเด็กและตัวผู้หญิงเอง
ผู้ป่วยหลายคนบ่นว่า "Metipred" ทำให้การทำงานของระบบย่อยอาหารและการเผาผลาญแย่ลงมีอาการคลื่นไส้บวมปวดศีรษะและอาการทางลบอื่น ๆ
แต่เป็นที่น่าสังเกตว่าในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้แสดงผลข้างเคียงดังกล่าว
อะนาล็อก
หากจำเป็นต้องเปลี่ยน "Metipred" ด้วยยาฮอร์โมนอื่นแพทย์อาจสั่งให้สตรีมีครรภ์ "Dexamethasone" หรือแอนะล็อก ยาดังกล่าวแสดงโดยการแก้ปัญหาสำหรับการฉีดแท็บเล็ต แต่ ทั้งหมดนี้มีฤทธิ์และทะลุผ่านรกได้ดังนั้นจึงใช้ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น