จะทำอย่างไรถ้าเลือดกำเดาไหลระหว่างตั้งครรภ์?

หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงและน่าสงสัยมาก ความวิตกกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของตนเองและสภาพของเด็กในครรภ์เป็นเรื่องที่เข้าใจได้และเป็นธรรมชาติ แต่ถ้าผู้หญิงมีอาการคลื่นไส้ในตอนเช้าอาการปวดหลังและความชอบในรสชาติที่เปลี่ยนแปลงไปเลือดกำเดาไหลอาจทำให้เกิดความสับสนและความกลัวในมารดาที่มีครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดซ้ำ ๆ ด้วยความสม่ำเสมอที่น่าอิจฉา หากต้องการทำความเข้าใจว่าจะทำอย่างไรหากเลือดกำเดาไหลในระหว่างตั้งครรภ์คุณจำเป็นต้องทราบสาเหตุของปรากฏการณ์นี้

มันคืออะไร?

เยื่อเมือกของโพรงจมูกอุดมไปด้วยเส้นเลือด หากความสมบูรณ์ของพวกเขาถูกละเมิดภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกหรือภายในการพัฒนาของเลือดกำเดาไหลเป็นไปได้ ในทางการแพทย์คำนี้มีชื่อของตัวเอง - "Epistaxix"... ส่วนใหญ่เลือดจะออกจากโพรงจมูกผ่านผนังหน้า (ไหลออกจากรูจมูก) บางครั้งเลือดไหลไปตามผนังด้านหลังดังนั้นมันจึงไหลลงหลอดอาหารเข้าสู่กระเพาะอาหารและอาจทำให้อาเจียนเป็นเลือด เป็นเรื่องยากมากที่เลือดจะออกมาทางดวงตาเช่นน้ำตาที่ไหลออกมาทางช่องจมูก

ความสมบูรณ์ของหลอดเลือดในเยื่อบุจมูกอาจบกพร่อง เนื่องจากการบาดเจ็บทางกลและเกิดขึ้นเอง ในหญิงตั้งครรภ์มักจะมีเลือดออกตามธรรมชาติ ตามสถิติประมาณ 30% ของสตรีมีครรภ์ทั้งหมดบ่นเกี่ยวกับเลือดกำเดาไหลที่ปรากฏเป็นครั้งคราวในการตั้งครรภ์ระยะแรก ในระยะต่อมาผู้หญิงไม่เกิน 10-15% มีอาการไม่พึงประสงค์จากการตั้งครรภ์

สาเหตุ

เลือดกำเดาไหลในหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดจากธรรมชาติทางสรีรวิทยาหรือเกิดจากพยาธิสภาพบางอย่าง เพื่อแยกบรรทัดฐานออกจากพยาธิวิทยา ควรประเมินความถี่และระยะเวลาของการตกเลือด หากเลือดออกไม่มากเลือดจะแข็งตัวเร็วอบจำนวนตอนไม่เกินสัปดาห์ละครั้งก็ไม่มีอะไรต้องกังวล

สรีรวิทยา

สาเหตุที่ความสมบูรณ์ของหลอดเลือดของเยื่อบุจมูกหยุดชะงักอยู่ที่ภูมิหลังของฮอร์โมน ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนซึ่งผลิตในปริมาณมากในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการมีลูกที่ปลอดภัยและการบำรุงครรภ์ช่วยเพิ่มการเติมเลือดด้วยเลือด อย่างไรก็ตามฮอร์โมนเองอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

บางครั้งหญิงตั้งครรภ์ที่อยู่ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะมีความไม่มั่นคงทางอารมณ์น้ำตาไหลอารมณ์แปรปรวนในขณะที่ผู้หญิงมักวิตกกังวลและตื่นตระหนกเร็วกว่า การนอนหลับอาจถูกรบกวน

เยื่อบุจมูกบางและเปราะบาง ใครก็ตามที่คัดจมูกอย่างน้อยหนึ่งครั้งจะรู้ว่าการทำให้บาดเจ็บนั้นง่ายเพียงใด ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนหลอดเลือดจะล้นไปด้วยเลือดไม่ทนต่อและระเบิด เลือดกำเดาไหลเกิดขึ้นได้อย่างไร ตอนเหล่านี้ไม่คงอยู่นานเลือดจึงหยุดเร็ว

การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดของหญิงตั้งครรภ์มีส่วนช่วยในการกำเดา ในช่วงไตรมาสแรกการไหลเวียนของเลือดในร่างกายของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ก่อให้เกิดอันตรายต่อความสมบูรณ์ของหลอดเลือดของเยื่อบุจมูก ในไตรมาสที่สองและสามเมื่อเริ่มมีอาการน้ำมูกไหลทางสรีรวิทยาในหญิงตั้งครรภ์เยื่อบุจมูกบวมเลือดออกอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดในน้ำมูก อาการน้ำมูกไหลปนเลือดไม่เป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงและเด็ก หลังจากคลอดเขาก็ผ่านไปอย่างไร้ร่องรอย

ปัจจัยเล็กน้อยสามารถกระตุ้นให้เลือดกำเดาไหลได้หากผู้หญิง:

• เป่าจมูกโดยไม่ได้ตั้งใจ
• ตรงอย่างรวดเร็วจากตำแหน่งงอ
• จะก้มลงอย่างรวดเร็ว
• ในการเข้าห้องน้ำตอนเช้าจะกำจัดคราบเมือกที่แห้งค้างคืนออกจากจมูกอย่างไม่ถูกต้อง

ทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดกำเดาได้เช่นเดียวกับการอยู่ในความร้อนในห้องอับอากาศที่แห้งเกินไป (บ่อยครั้งในฤดูหนาวเมื่ออุปกรณ์ทำความร้อนทำงาน) เหตุผลเหล่านี้ถือเป็นทางสรีรวิทยาไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของแม่และเด็ก หากเลือดกำเดาไหลเป็นประจำจำเป็นต้องปรึกษาและตรวจสอบโดยแพทย์ หากอาการไม่พึงประสงค์หายากไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์และการใช้ยา:

พกผ้าเช็ดหน้าที่สะอาดและผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบเปียกติดตัวไว้ในกระเป๋าก็เพียงพอแล้ว (ในกรณีที่เลือดกำเดาไหลจับกะทันหัน)

พยาธิวิทยา

เลือดกำเดาไหลอาจเป็นสัญญาณของอาการเจ็บปวดจากนั้นมารดาที่มีครรภ์ต้องการการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม นี่คือพยาธิสภาพบางอย่างที่อาจทำให้เกิดกำเดา:

ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์เป็นความเสี่ยงที่ร้ายแรงต่อชีวิตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ มันส่งผลเสียต่อการทำงานของรก ทารกได้รับสารอาหารวิตามินน้อยลงการขับถ่ายผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของทารกในครรภ์เข้าสู่ร่างกายมารดาช้าลง ส่งผลให้เด็กเริ่มล้าหลังในพัฒนาการ พยาธิวิทยาอาจทำให้เด็กเสียชีวิตได้

เลือดกำเดาไหลดังกล่าวมาพร้อมกับอาการปวดหัวผู้หญิงมีอาการคลื่นไส้เธอถูก "โยน" ลงไปในความร้อนความเย็นการขับเหงื่อเพิ่มขึ้น เลือดออกมาภายใต้ความกดดันในขณะที่เลือดออกค่อนข้างแรงและมีมาก มันค่อนข้างยากที่จะหยุดมัน หลังจากนั้นไม่นานการไหลออกจากจมูกของไอคอร์และลิ่มเลือดเล็ก ๆ ยังคงดำเนินต่อไป

เงื่อนไขต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีของหญิงตั้งครรภ์ ในสถานพยาบาลสูติ - นรีแพทย์และนักบำบัดร่วมกันให้การบำบัดที่ถูกต้องเพื่อลดความดัน โรงพยาบาลเป็นที่ต้องการเมื่อใดก็ได้ที่ต้องเผชิญกับปัญหาดังกล่าว

ในไตรมาสที่ 3 (37-38 สัปดาห์) แพทย์อาจตัดสินใจคลอดก่อนกำหนดโดยการผ่าตัดคลอด

การละเมิดคุณสมบัติของเลือด

โดยปกติในระหว่างตั้งครรภ์ปกติเลือดของผู้หญิงจะมีความหนืดมากขึ้นความสามารถในการแข็งตัวของเลือดจะเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามสาเหตุที่มา แต่กำเนิดหรือได้มาบางอย่างอาจนำไปสู่กระบวนการที่ตรงกันข้าม: เลือดกลายเป็นของเหลวความสามารถในการแข็งตัวไม่เพียงพอ ในกรณีนี้เลือดกำเดาไหลบ่อย เป็นเวลานานแม้ว่าปริมาณเลือดที่ออกจะน้อยก็ตาม

ความผิดปกติของการแข็งตัวเป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงและลูกน้อยของเธอ อาจมีเลือดออกรุนแรงในระหว่างขั้นตอนการคลอด การแข็งตัวของเลือดไม่เพียงพอในไตรมาสที่สามเป็นอันตรายอย่างยิ่ง อาจกระตุ้นให้เกิดการหยุดชะงักของรก, เลือดออกภายในมาก, ทารกในครรภ์และการเสียชีวิตของมารดา

สาเหตุของการแข็งตัวต่ำนั้นซ่อนอยู่ในการลดลงของภูมิคุ้มกันภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงอย่างมากจะลดความสามารถในการแข็งตัวของเลือด นี่อาจเป็นสารอาหารที่ไม่เพียงพอเนื่องจากหญิงตั้งครรภ์ขาดวิตามินธาตุเหล็กแคลเซียมแมกนีเซียม บางครั้งสาเหตุมีมา แต่กำเนิด นี่คือโรคฮีโมฟีเลียซึ่งผู้หญิงคนเดียวสามารถอุ้มได้และมีเพียงเด็กผู้ชายเท่านั้นที่ป่วย

นอกจากเลือดกำเดาไหลแล้วความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดยังสามารถพูดได้:

• ลักษณะของรอยช้ำที่เกิดขึ้นเองจากสิ่งใด ๆ แม้แต่การสัมผัสเบา ๆ
• มีเลือดออกที่เหงือก;
• ส่วนผสมของเลือดในปัสสาวะ

ในกรณีนี้สิ่งสำคัญสำหรับหญิงตั้งครรภ์:

• ปรึกษาแพทย์ทางโลหิตวิทยา
• การวิเคราะห์พิเศษ - coagulogram;
• การแต่งตั้งการรักษา

การบำบัดจะดำเนินการโดยใช้ยาที่ออกแบบมาเพื่อเพิ่มการแข็งตัวของเลือดจำนวนเกล็ดเลือดและโปรตีนในเลือด ผู้เชี่ยวชาญกำหนดอาหารที่รวมถึงอาหารที่ทำให้เลือดข้น (เนื้อสัตว์ที่มีไขมันเนยถั่วถั่วครีม)

การขาดแคลเซียม

ความต้องการแคลเซียมในหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ: จากเลือดของแม่แร่ธาตุที่จำเป็นนี้จะไปสู่ลูกซึ่งจำเป็นสำหรับการวางและการเจริญเติบโตของกระดูกกระดูกอ่อนพื้นฐานของฟันน้ำนม เด็กรับแคลเซียมจากร่างกายของแม่ในปริมาณสูงสุดในขณะที่แม่เองมักจะมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อาการดังกล่าวเป็นที่น่าสงสัยได้ง่ายว่าเลือดกำเดาไหลเป็นประจำในตอนเช้าจากสภาพเล็บฟันและเส้นผมของคุณแม่ที่มีครรภ์เสื่อมลง บางครั้ง (เช่นตอนกลางคืน) ผู้หญิงอาจปวดน่องอย่างรุนแรง

สถานการณ์จะไม่หายไปเอง เธอต้องการการรักษา หลังจากการตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับแคลเซียมแพทย์จะสั่งยาที่เหมาะสมสำหรับหญิงตั้งครรภ์และวิตามินคอมเพล็กซ์พิเศษที่สร้างขึ้นสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ในกรณีที่รุนแรงผู้หญิงสามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและรับการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์ได้ สิ่งที่อันตรายที่สุดคือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เมื่อมีการวางเนื้อเยื่อกระดูกของทารกอย่างเข้มข้น

อาการบาดเจ็บที่จมูก

ไม่มีใครปลอดภัยจากการบาดเจ็บ การบาดเจ็บใด ๆ ที่เยื่อบุโพรงจมูกเยื่อบุจมูกหากเลือดออกยากจะหยุดต้องแสดงให้แพทย์เฉพาะทาง มีความเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญคนอื่น (แพทย์หูคอจมูก) เพื่อนัดหมายการรักษาหลังบาดแผล

โรคติดเชื้อ

โรคติดเชื้อเป็นอันตรายร้ายแรงต่อทารก (โดยเฉพาะในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์) โรคติดเชื้อ (จาก ARVI ไปจนถึงการติดเชื้อเริม) อาจกลายเป็นสาเหตุของเลือดกำเดาไหลของหญิงตั้งครรภ์ บ่อยครั้งที่เยื่อบุจมูกมีเลือดล้นออกมาเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนและอุณหภูมิที่สูงเป็นเวลานานทำให้เปราะและเปราะบาง

อันตรายเพิ่มเติมเกิดจากการใช้ยาด้วยตนเองของมารดาที่มีครรภ์ การรับประทานยาที่ไม่มีการควบคุม (โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ) การสูดดมอย่างไม่ถูกต้องที่บ้านอาจทำให้เลือดออกจากจมูก ซึ่งเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงสำหรับผู้หญิงและทารกในครรภ์

หากไม่สามารถป้องกันตนเองจากโรคติดเชื้อได้ควรรีบปรึกษาแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดวิธีการรักษาที่อ่อนโยนโดยคำนึงถึงตำแหน่งของผู้ป่วยเพื่อลดผลกระทบต่อทารกในครรภ์ของเชื้อโรคที่ติดเชื้อและยาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อต่อสู้กับมัน

การวินิจฉัย

หญิงตั้งครรภ์สามารถติดต่อนักบำบัดโรคในพื้นที่เกี่ยวกับความสงสัยของเลือดกำเดาไหลทางพยาธิวิทยา เขาจะกำหนดให้มีการตรวจเลือดเพื่อยกเว้นการละเมิดความสามารถในการแข็งตัวของเลือดกำหนดระดับความดันโลหิตของผู้หญิงและหากจำเป็นให้ส่งต่อเพื่อขอคำปรึกษา แพทย์หูคอจมูกและนักโลหิตวิทยา ไม่ได้กำหนด X-ray ของไซนัสในระหว่างตั้งครรภ์การผ่าตัดเยื่อบุโพรงจมูกจะเลื่อนออกไปจนกว่าจะถึงระยะหลังคลอด

ปฐมพยาบาล

หากเลือดกำเดาไหลหญิงมีครรภ์และญาติของเธอสามารถห้ามเลือดได้ด้วยตนเองจากนั้นจึงตัดสินใจว่าจะไปพบแพทย์หรือไม่ ในการปฐมพยาบาลผู้มีครรภ์คุณจะต้อง:

• น้ำแข็ง;
• ผ้าเช็ดปากผ้าสะอาด
• น้ำเย็น;
• สำลี;
• ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์.

อัลกอริทึมของการกระทำนั้นค่อนข้างง่าย:

• ผู้หญิงควรนั่งและขอให้เอียงศีรษะลงเล็กน้อย
• ผ้าเช็ดปากที่ห่อด้วยน้ำแข็งถูกนำไปใช้กับสะพานจมูก
• ช่องระบายอากาศควรเปิดประตูระเบียงเพื่อให้แน่ใจว่ามีอากาศบริสุทธิ์ในปริมาณที่เพียงพอ
• ควรปลดกระดุมเสื้อผ้าที่พอดีกับคอและหน้าอกของมารดาเพื่อคลายแรงกด

หากรูจมูกข้างหนึ่งมีเลือดออกหลังจากสัมผัสกับน้ำแข็ง 10 นาทีให้ใช้นิ้วกดไปที่เยื่อบุโพรงจมูกเป็นเวลา 5-7 นาที หากเลือดไหลออกจากรูจมูกทั้งสองข้างให้กดแต่ละข้างสลับกันเป็นเวลา 3-4 นาที หากเลือดออกมากมีลิ่มเลือดไหลออกมาภายใต้แรงกดกระตุกให้แน่ใจว่าได้ใช้สำลีชุบไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ที่จมูกหลังน้ำแข็ง

และในขณะที่ผู้หญิงอุ้มเธอควรวัดความดันโลหิตและโทรเรียกรถพยาบาลด้วยค่าที่สูง

สิ่งที่ไม่อนุญาต?

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่เป็นที่นิยมคุณไม่สามารถโยนศีรษะของคุณกลับได้ ในกรณีนี้ความดันจะเพิ่มขึ้นการตกเลือดจะแย่ลง เลือดจึงสามารถเข้าสู่ร่างกายตามผนังด้านหลังซึ่งจะกระตุ้นให้อาเจียน สามารถหลีกเลี่ยงการไหลเวียนของเลือดเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจและกระเพาะอาหารได้หากผู้หญิงไม่ได้วางในแนวนอน

อย่าเป่าจมูก: กระบวนการทางกลนี้จะป้องกันไม่ให้เลือดอุดตันและการแข็งตัวในบริเวณหลอดเลือดที่เสียหาย คุณไม่จำเป็นต้องใช้ความรู้ด้านยาทั้งหมดหากเลือดออกนานกว่า 15 นาที สถานการณ์นี้จำเป็นต้องมีการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินมากกว่ามาตรการที่บ้าน เราต้องรีบโทรเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วน

การป้องกัน

เป็นไปไม่ได้ที่จะมีอิทธิพลต่อภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ มาตรการป้องกันถือได้ว่าเป็นเงื่อนไขที่สามารถสร้างขึ้นสำหรับผู้หญิงทุกคน:

• อากาศในอพาร์ทเมนต์ควรมีความชื้นเพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูหนาวเมื่อเครื่องทำความร้อนและหม้อน้ำ "แห้ง" อากาศ (ยิ่งชื้นมากขึ้นความเปราะบางของภาชนะก็จะน้อยลง)
• คุณต้องดื่มของเหลวมากขึ้น (น้ำสะอาดประมาณ 1.5 ลิตรต่อวัน)
• หากมีอาการบวมน้ำและ gestosis แสดงว่ามีปัญหาเกี่ยวกับไตควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอัตราการไหลของของเหลวของแต่ละบุคคล

• ไม่แนะนำให้รักษาอาการน้ำมูกไหลด้วย vasoconstrictor ลดลงในระหว่างตั้งครรภ์: อาการบวมทางสรีรวิทยาของเยื่อเมือกไม่จำเป็นต้องใช้ยาดังกล่าว
• หากคุณมีอาการน้ำมูกไหลควรล้างจมูกด้วยน้ำเกลือที่เตรียมมาเองหรือวิธีการแก้ปัญหาของร้านขายยาสำหรับการให้น้ำเยื่อบุจมูก ("Aquamaris")
• หญิงตั้งครรภ์ควรสั่งน้ำมูกให้ถูกต้อง (บีบรูจมูกข้างหนึ่งสลับกัน)
• จำเป็นต้องเดินบ่อยขึ้นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ซึ่งจะมีประโยชน์สำหรับเยื่อบุจมูกร่างกายและสำหรับทารกที่จะเกิดในไม่ช้า
• ห้ามสูดดมควันบุหรี่และไอระเหยของสารเคมีในครัวเรือน