บรรทัดฐานของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดของเด็ก

เด็กทุกคนต้องได้รับการตรวจเลือดเป็นครั้งคราว มีคนเข้ารับการตรวจตามปกติเช่นอายุ 2 ขวบหรือ 6-7 ขวบ มีคนกังวลเกี่ยวกับอาการของโรคและใครบางคนกำลังได้รับการรักษาและคุณจำเป็นต้องค้นหาว่าการฟื้นตัวเป็นอย่างไร ลิมโฟไซต์เป็นหนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับภูมิคุ้มกันและต่อสู้กับโรคของเซลล์เม็ดเลือด พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบอะไรในร่างกายของเด็กจำนวนเซลล์ดังกล่าวควรเป็นปกติและจะทำอย่างไรถ้าระดับของพวกเขาเบี่ยงเบน?

บทบาทของลิมโฟไซต์

นี่คือชื่อของกลุ่มเซลล์เม็ดเลือดซึ่งเป็นหนึ่งในประเภทของเม็ดเลือดขาว เซลล์ดังกล่าวไม่รวมแกรนูลดังนั้นร่วมกับโมโนไซต์จึงเรียกว่า agranulocytes Lymphocytes มีความสำคัญสำหรับ:

การสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น
การปกป้องร่างกายโดยการผลิตแอนติบอดีหรือการทำลายตัวแทนจากต่างประเทศโดยตรง
การควบคุมเซลล์ในร่างกายของเด็กเนื่องจากโครงสร้างทางพยาธิวิทยาถูกทำลาย
การสร้างภูมิคุ้มกันหลังเกิดโรคหรือวัคซีน

ชมวิดีโอสั้น ๆ ที่แสดงการทำงานของลิมโฟไซต์:

ประเภทของลิมโฟไซต์

ขึ้นอยู่กับสถานที่พำนักและหน้าที่เม็ดเลือดขาวทั้งหมดแบ่งออกเป็น:

เซลล์ B ส่วนใหญ่พบในต่อมน้ำเหลืองและคิดเป็นประมาณ 8-20% ของเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมด งานหลักของเซลล์เหล่านี้คือการสร้างภูมิคุ้มกันทางร่างกาย เมื่อ B-lymphocytes สัมผัสกับแอนติเจนอย่างอิสระหรือถูกกระตุ้นโดย T-lymphocytes การผลิตแอนติบอดีจะเริ่มขึ้น เซลล์หน่วยความจำ B จะหลั่งออกมาด้วย เมื่อพบผู้ติดเชื้อเซลล์ดังกล่าวจะบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้เนื่องจากภูมิคุ้มกันหลังการติดเชื้อและหลังการฉีดวัคซีนพัฒนาในเด็ก
T เซลล์ ตำแหน่งหลักของพวกมันคือไธมัสและหน้าที่หลักของพวกมันคือสร้างภูมิคุ้มกันให้กับเซลล์ ลิมโฟไซต์ดังกล่าวมีจำนวนมากที่สุดเนื่องจากประกอบด้วยเซลล์มากถึง 80% ของเซลล์ทั้งหมดของสิ่งมีชีวิตชนิดนี้ โดยแบ่งออกเป็น T- นักฆ่า ("งาน" หลักของเซลล์เม็ดเลือดขาวดังกล่าวคือการทำลายเซลล์ที่ก่อให้เกิดโรค) T-helpers (ลิมโฟไซต์ดังกล่าวช่วยให้ T-killers และหลั่งสารออกฤทธิ์) และ ตัวป้องกัน T (เซลล์เหล่านี้ยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกันเพื่อไม่ให้เซลล์ที่แข็งแรงถูกทำลาย)
เซลล์ NK ลิมโฟไซต์ดังกล่าวทำลายเซลล์ของเด็กเองซึ่งติดเชื้อหรือเปลี่ยนเป็นเซลล์เนื้องอก พวกมันครอบครองเซลล์เม็ดเลือดขาวน้อยกว่า 10-20% ของทั้งหมด

จำนวนเม็ดเลือดขาวปกติในเด็ก

เด็กที่เพิ่งคลอดออกมาไม่มีลิมโฟไซต์มากนักเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของเขายังไม่เริ่มทำงานอย่างเต็มที่ แต่เมื่อถึงวันที่สี่หรือห้าของชีวิตเปอร์เซ็นต์ของลิมโฟไซต์จะถูกเปรียบเทียบกับระดับของนิวโทรฟิลหลังจากนั้นมันจะเติบโตได้ถึง 4 ปีซึ่งสูงกว่าเม็ดเลือดขาวอื่น ๆ ทั้งหมด ในเด็กอายุ 4-5 ปีเปอร์เซ็นต์ของนิวโทรฟิลและลิมโฟไซต์ใกล้เคียงกันจากนั้นจำนวนเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิกจะมีขนาดใหญ่ขึ้นตามลำดับระดับของลิมโฟไซต์จะลดลง

ตัวบ่งชี้ปกติสำหรับเด็กที่มีอายุต่างกันคือเปอร์เซ็นต์ของลิมโฟไซต์ดังต่อไปนี้:

เรียกว่าเกินขีด จำกัด บน lymphocytosisและถ้าระดับของลิมโฟไซต์ไม่ถึงขีด จำกัด ล่างของบรรทัดฐานเงื่อนไขนี้เรียกว่า“ต่อมน้ำเหลือง" หรือ "lymphocytopenia».

เซลล์เม็ดเลือดขาวถูกกำหนดอย่างไรในเด็ก

ก่อนอื่นระดับของลิมโฟไซต์จะได้รับการประเมินโดยการตรวจเลือดทั่วไป ในกรณีนี้เปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดขาวอื่น ๆ จะถูกนำมาพิจารณาด้วย (มีการประเมินเม็ดเลือดขาวทั้งหมด) เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาว ESR ที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ

นอกจากนี้แบบฟอร์มอาจบ่งชี้ว่าลิมโฟไซต์ผิดปกติพบในเลือด (มีขนาดใหญ่และมีรูปร่างผิดปกติ)

หากมีหลักฐานเด็กจะถูกส่งไปตรวจระบบภูมิคุ้มกันโดยละเอียดมากขึ้น การทดสอบพิเศษจะนับจำนวนเซลล์ B และ T แยกกันกำหนดระดับของอิมมูโนโกลบูลินจำนวนลิมโฟไซต์ B ที่เปิดใช้งานและตัวบ่งชี้อื่น ๆ การศึกษาดังกล่าวช่วยในการวินิจฉัยภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองและพยาธิสภาพอื่น ๆ

Lymphocytosis

ระดับลิมโฟไซต์ที่เพิ่มขึ้นในเลือดของเด็กเกิดจากทั้งสองอย่าง เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว (lymphocytosis ดังกล่าวเรียกว่าสัมบูรณ์) และ จำนวนนิวโทรฟิลต่ำ (lymphocytosis นี้เป็นญาติเนื่องจากในความเป็นจริงจำนวนลิมโฟไซต์ไม่เกินเกณฑ์ปกติ แต่มีลักษณะเช่นนี้เนื่องจากการกระจายเม็ดเลือดขาวชนิดต่างๆในเม็ดเลือดขาวแตกต่างกัน)

สาเหตุของ lymphocytosis ในเด็กคือ:

ARVI, ไข้หวัดใหญ่, หัด, อีสุกอีใส, อะดีโนไวรัสและการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ
Toxoplasmosis และโรคปรสิตอื่น ๆ เช่นเดียวกับการติดเชื้อโปรโตซัว
วัณโรค.
มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic และเนื้องอกอื่น ๆ ของอวัยวะสร้างเม็ดเลือด
พร่องและการขาดวิตามินบี 12
เป็นพิษด้วยตะกั่วสารหนูและสารพิษอื่น ๆ
โรคแพ้ภูมิตัวเอง
ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
สภาพหลังการตัดม้าม
การใช้ยากันชักฮอร์โมนยาต้านจุลชีพและยาอื่น ๆ

เป็นไปได้ที่จะสงสัยว่าเป็น lymphocytosis จากอาการของโรคที่เป็นสาเหตุเช่นอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นผื่นขึ้นต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นและอาการอื่น ๆ หากทารกมีจำนวนลิมโฟไซต์มากเกินไปควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที

เมื่อทำการวินิจฉัยกุมารแพทย์จะคำนึงถึงข้อร้องเรียนพารามิเตอร์การตรวจเลือดทั้งหมดความเจ็บป่วยที่ผ่านมายาและปัจจัยอื่น ๆ สิ่งนี้จะช่วยให้เด็กที่เป็นโรค lymphocytosis ได้รับการรักษาที่ถูกต้องซึ่งเป็นผลมาจากการที่ระดับของลิมโฟไซต์จะค่อยๆกลับสู่ระดับปกติ

Lymphopenia

หากเซลล์เม็ดเลือดขาวในร่างกายของเด็กผลิตในปริมาณที่ไม่เพียงพอจะเรียกว่า lymphopenia แน่นอน... ในกรณีที่มีเปอร์เซ็นต์ของลิมโฟไซต์ต่ำเนื่องจากจำนวนนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้นจะได้รับการวินิจฉัย ญาติ lymphocytopenia.

สาเหตุของการลดลงของระดับลิมโฟไซต์ในเด็กคือ:

ภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิด
พยาธิวิทยาผ่าตัดเฉียบพลัน
การติดเชื้อเอชไอวีโรคหัดวัณโรคและโรคติดเชื้ออื่น ๆ
โภชนาการไม่เพียงพอหรือความเครียด
Aplastic anemia
เคมีบำบัดหรือการรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกัน
โรคทางระบบ
แผลไหม้อย่างกว้างขวาง
ความเจ็บป่วยจากรังสี
พยาธิวิทยาของไธมัส
การบาดเจ็บที่ต่อมน้ำเหลือง
Enteropathy.
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง.
ไตวาย

นอกจากนี้จำนวนลิมโฟไซต์จะลดลงในระหว่างการฟื้นตัวจากโรคติดเชื้อ เมื่อลิมโฟไซต์ "เก่า" ถูกทำลายและ "ใหม่" ยังไม่เข้าสู่เลือดในปริมาณที่เพียงพอ

ในวิดีโอหน้าดร. โคมารอฟสกี้จะบอกคุณว่าการเพิ่มขึ้นของระดับเม็ดเลือดขาวในการตรวจเลือดของเด็กหมายถึงอะไร

ไม่มีอาการเฉพาะสำหรับ lymphopenia ในเด็กที่มีเม็ดเลือดขาวลดลงต่อมน้ำเหลืองอาจลดลงอาจมีรอยโรคของเยื่อบุช่องปากปรากฏขึ้น นอกจากนี้เด็กเหล่านี้มักมีสีซีดหรือสีซีดของผิวหนังการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันบ่อยครั้งและม้ามโต

เมื่อพบการขาดลิมโฟไซต์ในเด็กสิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุของภาวะนี้โดยเร็วที่สุดเนื่องจากการป้องกันของทารกอ่อนแอลงและมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ หลังจากการทดสอบเพิ่มเติมและการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเด็กจะได้รับการรักษาที่เหมาะสมโดยคำนึงถึงสาเหตุของต่อมน้ำเหลือง บางครั้งต้องฉีดอิมมูโนโกลบูลินหรือปลูกถ่ายไขกระดูก