ผิวสีฟ้ารอบจมูกและปากในทารกเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยซึ่งมักถูกกระตุ้นโดยปัจจัยภายนอกหรือทางสรีรวิทยา บางครั้งอาการที่คล้ายกันอาจบ่งบอกถึงโรคบางอย่างที่ทารกแรกเกิดมี ในกรณีหลังนี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพ เมื่อใดที่รูปสามเหลี่ยมโพรงจมูกสีน้ำเงินในเด็กเป็นบรรทัดฐานและเมื่อใดที่บ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ เหตุใดจึงเกิดขึ้นและหมายความว่าอย่างไร พ่อแม่ควรทำอย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้?
ผิวสีน้ำเงินเหนือริมฝีปากบนพบได้บ่อยในวัยทารก
คุณสมบัติของการจ่ายเลือดไปยังสามเหลี่ยมโพรงจมูก
พื้นที่บนใบหน้าซึ่งอยู่ภายในรอยพับโพรงจมูกและมีขอบจมูกและริมฝีปากด้านบนและด้านล่างตามลำดับเรียกว่าสามเหลี่ยมโพรงจมูก บริเวณนี้มีความโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าปริมาณเลือดได้รับการพัฒนาโดยเฉพาะ - หลอดเลือดขนาดใหญ่ตั้งอยู่ที่นี่ซึ่งเลือดดำและหลอดเลือดแดงไหลผ่าน
ผิวของทารกในบริเวณนี้บางและบอบบางมาก นั่นคือเหตุผลที่เส้นเลือดส่องผ่านอย่างแท้จริงซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผิวหนังชั้นในบางครั้งมีลักษณะเป็นสีน้ำเงิน
ปัจจัยภายนอก
ปัจจัยภายนอกที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้ผิวเป็นสีฟ้าในทารกคืออุณหภูมิอากาศต่ำ ภายใต้อิทธิพลของมันบางส่วนของร่างกายของเด็กสามารถเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน (บริเวณรอบจมูกและริมฝีปากไม่มีข้อยกเว้น) สิ่งนี้อธิบายได้จากความไม่สมบูรณ์ของการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิต เมื่อเด็กอุ่นขึ้นอาการเขียวบริเวณนี้จะค่อยๆหายไป
ในหมายเหตุ บ่อยครั้งอาการที่น่ากลัวเกิดขึ้นขณะเดินกับทารก หากคุณแม่สังเกตเห็นว่าผิวบนใบหน้าของทารกเปลี่ยนเป็นสีฟ้าแล้วก็ถึงเวลากลับบ้าน
สาเหตุภายนอกอีกประการหนึ่งที่อาจนำไปสู่อาการเขียวของสามเหลี่ยมโพรงจมูกในเด็กคือการอยู่ที่ความสูงเป็นเวลานานหรือในสภาวะอื่นที่คล้ายคลึงกัน เห็นได้ชัดว่าสถานการณ์ดังกล่าวไม่น่าเกิดขึ้นสำหรับทารกแรกเกิดอย่างไรก็ตามปัจจัยนี้ไม่ควรถูกตัดออก การเปลี่ยนสีผิวในกรณีนี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อชีวิตเนื่องจากเป็นปฏิกิริยาป้องกันของร่างกายต่อผลกระทบด้านลบของสิ่งแวดล้อม
สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ สิ่งกระตุ้นภายนอกต่างๆที่อาจทำให้เกิดเสียงกรีดร้องและร้องไห้เป็นเวลานานในทารก (เช่นตกใจอย่างรุนแรงการขาดความสนใจจากผู้ปกครองความหิวโหย ฯลฯ ) ในขณะนี้ร่างกายของทารกแรกเกิดขาดออกซิเจนอย่างรวดเร็วหลอดเลือดขยายตัวเนื่องจากความเครียดทางกายภาพและมองเห็นได้ชัดเจน (เกิดอาการเขียวในปอด) ภาวะดังกล่าวไม่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของทารกอายุหนึ่งเดือนและจะหายไปเองทันทีที่ทารกสงบลง
ปัจจัยภายนอกที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งคือภาวะอุณหภูมิต่ำ
วิธีหลีกเลี่ยง
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยภายนอก เราควรพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ดังกล่าวกล่าวคือ:
- อย่าให้ทารกสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำ (อย่าอยู่ข้างนอกเป็นเวลานานในสภาพอากาศหนาวเย็นการแต่งตัวทารกจะอุ่นกว่า)
- อย่าปล่อยให้เด็กอยู่เป็นเวลานานในสถานที่ที่มีอากาศน้อยมากเสียชีวิต (มีออกซิเจนน้อย)
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกไม่ได้เผชิญกับสภาวะเครียดที่อาจนำไปสู่การกรีดร้องและน้ำตาเป็นเวลานาน (ความกลัวความหิวอย่างรุนแรงการขาดความสนใจสภาพการนอนที่ไม่สบายตัว ฯลฯ )
การป้องกัน
การป้องกันอาการเขียวในเด็กจะต้องดำเนินการแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้คุณแม่ควร:
- ระวังโรคติดเชื้อ
- เลิกสูบบุหรี่และบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- พยายามอย่าให้ตัวเองเครียดและวิตกกังวล
- ใช้เวลานอกบ้านมากขึ้น
- กินให้ถูกต้อง (อาหารควรอิ่มตัวด้วยวิตามินและสารอาหารอื่น ๆ );
- ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดเข้ารับการตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอ
ในหมายเหตุ โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดเป็นหนึ่งในสาเหตุทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดของสามเหลี่ยมสีน้ำเงินรอบปากในเด็ก
เมื่อเกิดของเด็กมาตรการป้องกันที่ซับซ้อนเกี่ยวข้องกับการดำเนินการต่อไปนี้:
- เข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ
- ให้การรักษาอย่างทันท่วงที (ถ้าจำเป็น)
- สังเกตกระบวนการประจำวันและโภชนาการ
- จัดให้ทารกอยู่ในสภาพที่สะดวกสบาย (อุณหภูมิอากาศปกติเสื้อผ้าที่สบายอาหารคุณภาพสูงและเพียงพอการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ ฯลฯ )
- พยายามเดินเล่นกับลูกบ่อยขึ้นเยี่ยมชมจัตุรัสและสวนสาธารณะ
- หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายของเด็กลดลงป้องกันโรคทางเดินหายใจ
- ตรวจสอบสภาพของน้ำขณะอาบน้ำทารก (ไม่ควรเย็นหรือเย็นเกินไป) นอกจากนี้ไม่ควรอนุญาตให้มีการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอากาศอย่างรวดเร็ว (เช่นห้องน้ำอาจร้อนกว่าในห้องเด็ก) ดีกว่าที่จะไม่ใช้การชุบแข็งในทางที่ผิด
สำคัญ! หากเรากำลังพูดถึงโรคร้ายแรงซึ่งมีลักษณะตัวเขียว (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความผิดปกติของระบบประสาทโรคหอบหืดพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด ฯลฯ ) มาตรการป้องกันจะไร้ประโยชน์ ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเพียงพอและทันท่วงที
ขณะว่ายน้ำคุณต้องตรวจสอบอุณหภูมิของน้ำมิฉะนั้นเศษจะแข็งตัว
สาเหตุทางสรีรวิทยาของสามเหลี่ยมโพรงจมูกสีน้ำเงิน
เหตุผลทางสรีรวิทยาค่อนข้างหลากหลาย ในช่วงหลายเดือนแรกของชีวิตทารกมักจะร้องไห้บ่อยมากกรีดร้องซึ่งเป็นผลมาจากการที่เขาอาจมีอาการเขียวในปอด (ซึ่งได้กล่าวไว้ข้างต้น) ภาวะนี้ถือเป็นบรรทัดฐานสำหรับทารกและจะหายไปเองเมื่อทารกหยุดร้องไห้
อาการตัวเขียวมักเกิดในทารกที่มีภาวะขาดออกซิเจนหรือขาดอากาศหายใจตั้งแต่แรกเกิด (เป็นไปได้ถ้าสายสะดือพันรอบคอของทารก) หรือคลอดก่อนกำหนด ในทารกเช่นนี้ระบบไหลเวียนโลหิตไม่สมบูรณ์ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟู จะใช้เวลาหลายเดือนในการทำให้กระบวนการทั้งหมดเป็นปกติ หลังจากเวลานี้ปัญหาตัวเขียวจะหายไปเอง
อาการตัวเขียวของสามเหลี่ยมโพรงจมูกมักเกิดขึ้นเมื่อทารกให้นมบุตร ไม่น่าแปลกใจเนื่องจากขั้นตอนการวาดนมเป็นภาระที่ยิ่งใหญ่สำหรับทารก ช่วงเวลาของทารกซึ่งเป็นผลมาจากการที่เส้นเลือดบวมและเริ่มส่องแสงผ่านผิวหนังที่บาง หลังจากให้นมแล้วอาการตัวเขียวจะหายไปเอง
ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดผิวสีน้ำเงินในทารก ได้แก่ :
- สมาธิสั้นของทารกบ่อยครั้ง อารมณ์ที่มากเกินไปนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจซึ่งอาจทำให้เกิดอาการตัวเขียวได้
- ผิวที่เบาและบางเกินไปทำให้เกิดอาการตัวเขียวเหนือริมฝีปากบน สีจะสว่างขึ้นอย่างน่ากลัวเนื่องจากเส้นเลือดฝอยที่ยื่นออกมา ในกรณีนี้คุณไม่ควรกลัว - เมื่อเวลาผ่านไปการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินจะผ่านไป
- ภาวะอุณหภูมิต่ำของทารก สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการว่ายน้ำเนื่องจากอยู่ข้างนอกนานเกินไป (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพอากาศหนาวเย็น) และแม้กระทั่งอยู่บ้าน (หากทารกแต่งตัวไม่อบอุ่นเพียงพอหรืออุณหภูมิอากาศในห้องเด็กต่ำ)
สาเหตุทางพยาธิวิทยา
อาการตัวเขียวค่อนข้างหายาก บ่อยครั้งที่ความเจ็บป่วยนี้เป็นสัญญาณของโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรังความเบี่ยงเบนต่างๆ
โดยตัวมันเองสีผิวคล้ำจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด ภาวะนี้อาจเกิดจากพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดบกพร่องหรือโรคหัวใจ
สำคัญ! จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างผิวที่คมและเข้มขึ้นทีละน้อย ขั้นแรกสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจหรือการอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอดโดยการอุดตันของลิ่มเลือด หากอาการตัวเขียวค่อยๆพัฒนาขึ้น (ภายในหนึ่งชั่วโมงหรือหนึ่งวัน) แสดงว่ามีความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคปอดบวมโรคหัวใจและปอดเรื้อรังโรคหอบหืดในหลอดลม เห็นได้ชัดว่าโรคประเภทแรกต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนดังนั้นคุณต้องตรวจสอบสภาพของทารกอย่างรอบคอบ
สีน้ำเงินเหนือริมฝีปากบนในบางกรณีเป็นสัญญาณของพยาธิวิทยา
ดังนั้นในบรรดาสาเหตุที่เป็นอันตรายของผิวสีน้ำเงิน ได้แก่ :
- โรคหัวใจ;
- หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
- ภาวะขาดอากาศหายใจ;
- การอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอด
- โรคหอบหืด;
- โรคปอดอักเสบ;
- โรคเรื้อรังของปอดและอวัยวะของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- ปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาระบบทางเดินหายใจ
- การปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินหายใจ
สำคัญ! ทุกกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์โดยด่วน
ความบกพร่องของหัวใจเช่นเดียวกับภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันนำไปสู่ความจริงที่ว่าอวัยวะและเนื้อเยื่อไม่อิ่มตัวไปด้วยเลือดในปริมาณที่เพียงพอ เป็นผลให้เซลล์ของร่างกายสัมผัสกับความอดอยากออกซิเจนจังหวะการเต้นของหัวใจล้มเหลวจึงเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ย้อนกลับไม่ได้
สำหรับข้อบกพร่องของระบบทางเดินหายใจในหมู่พวกเขา ได้แก่ hypoplasia ของหลอดลม (นั่นคือการพัฒนาที่ไม่เพียงพอ) การตีบของหลอดลมซึ่งการไหลของอากาศเข้าไปในปอดจะถูกขัดขวางและอื่น ๆ
สำคัญ! หากเกิดปัญหาข้างต้นจำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยด่วน
เหตุผลที่ไม่เป็นอันตราย (ซึ่งยังคงเป็นพยาธิสภาพในธรรมชาติ) ได้แก่ :
- หวัด;
- ความผิดปกติเล็กน้อยในการพัฒนาของหัวใจเช่นหน้าต่างรูปไข่เปิด (OOO) ความเบี่ยงเบนนี้ตรวจพบในเด็กหลายคนเกือบจะทันทีหลังคลอด ไม่ใช่ความผิดปกติของหัวใจอย่างไรก็ตามหากแพทย์สังเกตเห็นการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจหรือสังเกตเห็นข้อบกพร่องที่ร้ายแรงการผ่าตัดจะถูกกำหนด
Yevgeny Komarovsky กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงอธิบายการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินของสามเหลี่ยมโพรงจมูกด้วยสองสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุด:
- คุณสมบัติของหลอดเลือดของทารกแรกเกิดทั้งหมด
- การละเมิดหัวใจ
แพทย์แนะนำให้ผู้ปกครองสงบสติอารมณ์โดยสังเกตว่าปัญหาเกี่ยวกับหัวใจมีลักษณะอาการหลายอย่างซึ่งมีเพียงอาการเดียวคือตัวเขียวของสามเหลี่ยมโพรงจมูก กุมารแพทย์แนะนำให้ผู้ปกครองอย่าตื่นตระหนกและตรวจสุขภาพของทารกโดยใช้อัลตราซาวนด์ของหัวใจ
อาการที่เป็นอันตรายที่มาพร้อมกับอาการตัวเขียว
เพื่อให้เข้าใจว่าผิวสีฟ้าเกิดจากพยาธิสภาพที่ร้ายแรงคุณต้องใส่ใจกับอาการที่เกิดขึ้น:
- หากอาการตัวเขียวเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคทางเดินหายใจที่ร้ายแรง (เช่นโรคปอดบวม) ในกรณีนี้เศษจะหายใจถี่, สีซีดของผิวหนัง, หายใจถี่, หายใจไม่ออก อาการดังกล่าวพบได้บ่อยไม่เพียง แต่สำหรับโรคปอดบวมเท่านั้น แต่ยังบ่งบอกถึงการติดเชื้อหวัดหรือไวรัสเป็นเวลานาน
นอกจากอาการเหล่านี้แล้วโรคปอดบวมยังมาพร้อมกับ:
- เบื่ออาหาร;
- ปวดหัว;
- คลื่นไส้อาเจียน
- มีฟองออกจากปาก
- ลดความดันโลหิต
- หากมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในทางเดินหายใจจะเกิดการเปลี่ยนสีของผิวหนังรอบ ๆ จมูกและริมฝีปากเป็นสีน้ำเงินอย่างชัดเจนการหายใจของเด็กจะลำบากเจ้าตัวน้อยจะไอและหายใจอย่างตะกละตะกลาม ทารกอาจสำลักอาหารหรือสูดดมชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของของเล่นโดยไม่ได้ตั้งใจ ในกรณีนี้เด็กต้องการการปฐมพยาบาล:
- พลิกทารกคว่ำหน้าแล้วแตะที่หลังด้วยความพยายามเล็กน้อย (ควรทำเช่นนั้นบนเก้าอี้นวมหรือโซฟาเพื่อไม่ให้ทารกตกลงไปที่พื้นโดยบังเอิญ)
- นั่งบนเก้าอี้วางเด็กไว้บนเข่าซ้ายคว่ำหน้า ในขณะเดียวกันฝ่ามือซ้ายของแม่ควรตั้งอยู่บนหน้าอกของทารกและกอดคอไว้ ในขณะเดียวกันมือขวาก็กระตุกอย่างแรงโดยให้ขอบฝ่ามือไปด้านหลัง (ระหว่างสะบักไหล่) ในทิศทางขึ้น ในขณะเดียวกันมีความจำเป็นต้องกระตุ้นให้อาเจียนในทารกแรกเกิดโดยกดที่โคนลิ้น การจัดการเหล่านี้จะดำเนินการก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง
- อาการเขียวคงที่อาจบ่งบอกถึงโรคหัวใจที่มีมา แต่กำเนิด ในขณะเดียวกันก็สังเกตเห็นการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินที่นิ้วและนิ้วเท้าใบหู พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นหัวใจเต้นเร็วการขับเหงื่อเพิ่มขึ้นสีซีดของผิวหนังความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นหายใจถี่น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องหัวใจของทารกจะได้รับการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจอัลตราซาวนด์และเอกซเรย์ เด็กจะได้รับการตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจอายุรแพทย์โรคหัวใจและระบบประสาท
- หากก่อนที่จะมีสีน้ำเงินทารกเริ่มมีพฤติกรรมกระสับกระส่ายขาแขนหรือคางของเขาสั่นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจเนื่องจากความบกพร่อง แต่กำเนิดหรือหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของการหยุดชะงักในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง
หากมีข้อสงสัยว่าเป็นโรคร้ายแรงควรรีบพาทารกไปพบแพทย์
ก่อนที่คุณจะตื่นตระหนกคุณต้องวิเคราะห์สุขภาพโดยรวมของคุณ:
- พัฒนาการของทารกมีความเบี่ยงเบนหรือไม่เขาเติบโตตามปกติหรือไม่
- การหายใจของเขาเกิดขึ้นได้อย่างไรมันยากไหมในช่วงเวลาที่สามเหลี่ยมเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน?
- ไม่ว่าจะมีการพึมพำของหัวใจที่ตรวจพบก่อนหน้านี้หรือไม่
- อาการตัวเขียวเกิดขึ้นในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่
- กิจกรรมของทารกอายุไม่เกิน 1 ขวบคืออะไรเขาเหนื่อยเร็วเกินไปหรือไม่เขารู้สึกง่วงซึมอย่างต่อเนื่อง
- เด็กมีผิวซีดหรือไม่?
สำคัญ! ยิ่งอาการเจ็บปวดรุนแรงและอันตรายมากเท่าไหร่ผิวของสามเหลี่ยมโพรงจมูกในทารกก็จะยิ่งเป็นสีฟ้า ดังนั้นในกรณีที่มีอาการข้างต้นควรรีบปรึกษาแพทย์
รูปสามเหลี่ยมโพรงจมูกสีน้ำเงินในทารกเป็นหนึ่งในสัญญาณภายนอกที่อาจเป็นสาเหตุให้พ่อแม่กังวลเกี่ยวกับสุขภาพของทารก แม่และพ่อจำเป็นต้องรู้ว่าในกรณีใดที่จำเป็นต้องพาทารกไปพบแพทย์และในกรณีใดที่ควรสังเกตเด็กที่บ้าน