ภาพทางคลินิกโดยละเอียดของ adenoiditis เรื้อรังในเด็กและขั้นตอนการรักษา

ในบางครั้งเด็กทุกคนมีอาการเจ็บคอและบางครั้งต่อมทอนซิลในปากอาจติดเชื้อได้ อย่างไรก็ตามต่อมทอนซิลไม่ใช่ต่อมที่เปราะบางเพียงอย่างเดียว ในช่องจมูกอาจติดเชื้อต่อมอะดีนอยด์ได้เช่นกัน การอักเสบของต่อมอะดีนอยด์ที่เรียกว่า adenoiditis อาจทำให้หายใจลำบากและนำไปสู่การติดเชื้อทางเดินหายใจซ้ำได้ เราจะช่วยคุณค้นหาว่า adenoiditis เรื้อรังในเด็กคืออะไรและจะรับมือกับมันได้อย่างไร

เล็กน้อยเกี่ยวกับโรคเนื้องอกในจมูก

ต่อมอะดีนอยด์เป็นเนื้อเยื่อที่อยู่สูงในลำคอด้านหลังจมูก พวกเขาพร้อมกับต่อมทอนซิลอื่น ๆ เป็นส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลือง ระบบน้ำเหลืองทำความสะอาดร่างกายของการติดเชื้อและรักษาสมดุลของเหลวในร่างกาย ต่อมอะดีนอยด์และต่อมทอนซิลทำงานโดยดักจับแบคทีเรียที่เข้าสู่จมูกและปาก

โรคเนื้องอกในจมูกเริ่มเติบโตตั้งแต่แรกเกิดและถึงขนาดสูงสุดเมื่ออายุ 3 ถึง 5 ปี หลังจาก 7 ปีพวกเขาลดลง ในวัยรุ่นแทบจะไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจน

ทารกและเด็กเล็กมากมีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในวัยนี้โรคเนื้องอกในจมูกเป็นส่วนสำรองที่มีประโยชน์ในการต่อสู้กับการติดเชื้อ โรคเนื้องอกในจมูกจะเก็บเซลล์เม็ดเลือดขาวและแอนติบอดีที่ช่วยฆ่าเชื้อที่เป็นไปได้ที่คุกคามสุขภาพของทารก ต่อมาเมื่อระบบภูมิคุ้มกันมีการพัฒนาที่ดีขึ้นและสามารถรับมือกับการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นก็ไม่จำเป็น

ตรงกันข้ามกับต่อมทอนซิลซึ่งสามารถมองเห็นได้เมื่อเปิดปากใกล้กระจกแพทย์สามารถมองเห็นโรคเนื้องอกในจมูกโดยใช้กระจกพิเศษ

แม้ว่าโรคเนื้องอกในจมูกจะช่วยกรองเชื้อโรค แต่บางครั้งอาจมีแบคทีเรียมากเกินไปและติดเชื้อได้ เมื่อเป็นเช่นนี้ต่อมจะอักเสบและบวม ภาวะนี้เรียกว่า adenoiditis หากต่อมอะดีนอยด์อักเสบอาจทำงานไม่ถูกต้อง

สาเหตุของ adenoiditis

Adenoiditis อาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียเช่น Streptococcus ภาวะนี้อาจเกิดจากไวรัสหลายชนิดรวมถึงไวรัส Epstein-Barr, adenovirus และ rhinovirus

ปัจจัยเสี่ยง

สำหรับการเกิด adenoiditis อิทธิพลของปัจจัยหลายประการก็เพียงพอแล้ว:

• การให้อาหารเทียม
• อาหารคาร์โบไฮเดรตที่น่าเบื่อหน่ายและเป็นหลัก
• โรคกระดูกอ่อน (ที่มีการขาดวิตามินดี);
• ไดอาเทซิส;
• โรคภูมิแพ้;
• อุณหภูมิ;
• ผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อม (อาศัยอยู่ในบริเวณที่มีอากาศแห้งและมีมลพิษ);
• การติดเชื้อในลำคอกำเริบ
• การติดเชื้อต่อมทอนซิล
• สัมผัสกับไวรัสในอากาศเชื้อโรคและแบคทีเรีย

อาการของ adenoiditis

อาการของ adenoiditis อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ แต่ส่วนใหญ่ ได้แก่ :

• อาการคัดจมูก;
• เจ็บคอ;
• ต่อมน้ำเหลืองปากมดลูกโต
• ปวดหู

หากจมูกถูกปิดกั้นการหายใจผ่านจะทำได้ยาก

สัญญาณอื่น ๆ ของ adenoiditis ที่เกี่ยวข้องกับอาการคัดจมูก ได้แก่ :

• หายใจทางปาก
• พูดด้วยเสียงจมูก (เสียงจมูก) ราวกับว่าเด็กกำลังพูดด้วยการบีบจมูก
• รบกวนการนอนหลับ
• หยุดหายใจขณะนอนกรน

รูปแบบของ adenoiditis

เช่นเดียวกับโรคที่มีอยู่ส่วนใหญ่รูปแบบทั่วไปของ adenoiditis คือเฉียบพลันและเรื้อรัง

อาการของ adenoiditis เฉียบพลัน

การติดเชื้อทางเดินหายใจและสเตรปโตคอคคัสเฉียบพลันมีความโดดเด่นเป็นปัจจัยสาเหตุของโรครูปแบบนี้

การเริ่มมีอาการของโรคจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ (จาก 39 ºСขึ้นไป) เมื่อกลืนเด็กจะรู้สึกเจ็บเล็กน้อยที่ส่วนลึกของจมูก ตามกฎแล้วอาการคัดจมูกเด็กมีอาการน้ำมูกไหลและมีอาการไอในตอนกลางคืน เมื่อตรวจลำคอในวันที่สองหรือสามมีรอยแดงที่ผนังคอหอยด้านหลังซึ่งมีความรุนแรงปานกลาง เมือกที่มีความหนาสม่ำเสมอจะหลั่งออกมาจากช่องจมูก

adenoiditis เฉียบพลันรุนแรงเกิดขึ้นในทารกและมักวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากอาการไม่สอดคล้องกัน

ส่วนใหญ่จะแสดงออกในลักษณะอาการของความมึนเมา: ความยากลำบากในการดูด, อาหารไม่ย่อย (ความรู้สึกอิ่มในกระเพาะอาหาร, ความอิ่มก่อนวัย, การกักเก็บอาหารไว้ในกระเพาะอาหารนานเกินไป), ความรู้สึกอิ่มในบริเวณลิ้นปี่, อาการคลื่นไส้และกลืนลำบาก (ความผิดปกติของการกลืน)

ต่อมน้ำเหลืองหลังปากมดลูกและต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรขยายใหญ่ขึ้นและเจ็บปวด

โดยปกติรูปแบบของโรคนี้จะอยู่ได้นานถึงห้าวัน แนวโน้มการกำเริบของโรคเป็นเรื่องปกติมีภาวะแทรกซ้อน - การอักเสบเฉียบพลันของหูชั้นกลางและไซนัสอักเสบความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง กล่องเสียงอักเสบหลอดลมอักเสบอาจเกิดขึ้น

อาการของ adenoiditis กึ่งเฉียบพลัน

รูปแบบของโรคนี้มีลักษณะเป็นระยะเวลานานขึ้นและเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไปของอะดีนอยด์อย่างรุนแรง

การเริ่มมีอาการของโรคมีลักษณะความรุนแรงมักเกิดหลังจากต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง ระยะเวลาประมาณ 15 - 20 วัน การฟื้นตัวหลังจากอาการเจ็บคอเกิดขึ้นพร้อมกับไข้ระดับต่ำโดยมีความผันผวนไม่สม่ำเสมอโดยมีอุณหภูมิสูงขึ้นในตอนเย็น ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกและต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนังยังคงอยู่ในสภาพบวมโดยมีความไวต่อการคลำ

adenoiditis กึ่งเฉียบพลันส่วนใหญ่เกิดจากภูมิหลังของ adenoiditis เฉียบพลันที่มีไข้ subfebrile โรคจมูกอักเสบเป็นหนองในระยะยาวหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและอาการไอก็น่าหนักใจเช่นกัน โรคในรูปแบบนี้บางครั้งกินเวลาหลายเดือนโดยมีการเปลี่ยนแปลงในสภาวะ

Adenoiditis เรื้อรัง

รูปแบบเรื้อรังเป็นผลมาจากรูปแบบเฉียบพลันของโรคที่พัฒนาขึ้นก่อนหน้านี้และมักจะรวมกับการเพิ่มขึ้นของต่อมทอนซิลคอหอย (adenoid ยั่วยวน)

ในวรรณคดีทางการแพทย์มักจะแยกแยะความแตกต่างของการเจริญเติบโตมากเกินไปของอะดีนอยด์ 3 องศา แต่มีแหล่งที่มาที่ขยายการจำแนกประเภทนี้เป็น 4 ระดับ

การขยายตัวของโรคเนื้องอกในจมูก 1 ระดับ:

• หายใจลำบาก ด้วยเหตุนี้ในความฝันเด็กจึงหายใจทางปากแม้ว่าการหายใจของเขาในช่วงที่ตื่นตัวยังคงเป็นปกติ ผู้ปกครองควรใส่ใจกับการอ้าปากเล็กน้อยของทารกขณะนอนหลับ
• แม้ว่าปากจะปิดอยู่การหายใจจะมีเสียงดังและบางครั้งเด็กก็อ้าปากเพื่อหายใจออกและหายใจเข้า
• ในโพรงจมูกมีการหลั่งเมือกเพิ่มขึ้นน้ำมูกเนื่องจากเนื้อเยื่อบวมไหลออกมาหรือไหลเข้าไปในช่องจมูกและเด็กกลืนเข้าไป
• การดมกลิ่นผิดปกติในความฝันซึ่งไม่เคยสังเกตมาก่อน

อาการทั้งหมดข้างต้นเกิดจากการที่โรคเนื้องอกในจมูกเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและปิดประมาณหนึ่งในสี่ของลูเมนของทางเดินจมูก โรคเนื้องอกในจมูกใช้พื้นที่มากขึ้นในท่านอนหงายและทำให้การหายใจในระหว่างนอนหลับมีความซับซ้อนมากขึ้น

ความยากลำบากในการหายใจทางจมูกระหว่างการนอนหลับทำให้การพักผ่อนในเวลากลางคืนแย่ลงอันเป็นผลมาจากการที่เด็กตื่นขึ้นมาอย่างเหนื่อยล้าและรู้สึกท่วมท้นกระบวนการรับรู้ของเขาช้าลงและความสำเร็จของเขาลดลง

ระดับที่สองของการขยายตัวของโรคเนื้องอกในจมูก

ระยะนี้ในเด็กแสดงออกมาจากปัญหาเกี่ยวกับการหายใจทางจมูกระหว่างนอนหลับและขณะตื่น ในกรณีนี้ลูเมนของทางเดินจมูกที่ทางออกจากช่องจมูกจะปิดครึ่งหนึ่ง

อื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่าจะถูกเพิ่มเข้าไปในลักษณะสัญญาณของระดับที่ 1 ของเงื่อนไข:

• โดยปกติในทางเดินจมูกอากาศที่เข้าสู่ร่างกายจะถูกทำให้บริสุทธิ์และมีความชื้น แต่ตอนนี้อากาศกลับไปรอบ ๆ เนื่องจากเด็กหายใจทางปากตลอดเวลาในตอนกลางคืนและในระหว่างวันสิ่งนี้จะกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนล่างซึ่งไม่ได้อยู่ในจมูกโรคนี้จะอยู่ได้นานขึ้นและอยู่ในรูปแบบที่รุนแรงขึ้น
• เด็กในความฝันไม่เพียง แต่กรนเท่านั้น แต่ยังกรนอย่างชัดเจนเนื่องจากโรคเนื้องอกในจมูกปิดกั้นทางเดินหายใจ
• เสียงต่ำของเสียงเปลี่ยนไปมันจะหูหนวกมากขึ้นหรือแหบเล็กน้อยจมูก;
• อันเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนและการพักผ่อนในตอนกลางคืนที่มีคุณภาพต่ำเนื่องจากการหายใจลำบากความเป็นอยู่โดยรวมของเด็กก็แย่ลงซึ่งทำให้เขาหงุดหงิด
• มีปัญหาเกี่ยวกับหูอย่างต่อเนื่อง: หูถูกปิดกั้นการได้ยินลดลงการกำเริบของโรคหูน้ำหนวกบ่อยครั้ง
• ปัญหาทางโภชนาการเริ่มปรากฏขึ้น เนื่องจากขาดความอยากอาหารเด็กจึงไม่ยอมกินเลยหรือกินน้อย ๆ โดยไม่เต็มใจ

โรคเนื้องอกในจมูกที่สาม

เกือบจะปิดกั้นทางเดินจมูกทั้งหมดเหลือเพียงรูเมนแคบ ๆ สำหรับหายใจทางจมูก ความสามารถในการหายใจทางจมูกแทบไม่มีอยู่จริง ออกซิเจนเข้าสู่ร่างกายน้อยมากเด็กจะหายใจไม่ออกและพยายามที่จะฟื้นฟูการหายใจตามปกติ แต่ไม่สำเร็จ

เด็กหายใจทางปากโดยเฉพาะในทุกสภาพอากาศ เจาะเข้าไปในช่องจมูกได้อย่างอิสระและลึกลงไปไวรัสและแบคทีเรียทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจและการอักเสบอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากการเจ็บป่วยบ่อยครั้งและการปรากฏตัวของแบคทีเรียในช่องจมูกทำให้ภูมิคุ้มกันของเด็กลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

การเจริญเติบโตอย่างมากของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองนั้นมาพร้อมกับปฏิกิริยาการอักเสบในต่อมทอนซิล

เนื่องจากการขาดออกซิเจนเนื่องจากการหายใจลำบากการพูดและความสามารถในการรับรู้ของเด็กจึงบกพร่อง เป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะมีสมาธิมีปัญหาในการจดจำ

เนื่องจากการหายใจที่ไม่ถูกต้องหน้าอกจึงผิดรูปรูปทรงของใบหน้าเปลี่ยนไปสามเหลี่ยมโพรงจมูกจึงถูกทำให้เรียบ

สัญญาณทั่วไป

ตามกฎโดยทั่วไป adenoiditis เรื้อรังในเด็กมีอาการดังต่อไปนี้:

• หายใจลำบาก
• น้ำมูกไหล (เป็นหวัดบ่อยไม่ค่อยเป็นหนอง);
• อาการกำเริบของโรคเป็นประจำซึ่งแสดงออกโดยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิสูงถึง 38 ºС (โดยเฉลี่ย) เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของโรคหวัดและอาการคัดจมูก

บ่อยครั้งที่โรคหูน้ำหนวกทุติยภูมิและไซนัสอักเสบที่มีลักษณะเป็นหนองมักเกิดขึ้นพร้อมกับโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันเช่นเดียวกับการอักเสบในระบบทางเดินหายใจส่วนล่างหรือในระยะเฉียบพลันของโรคเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะ ENT

อาการกำเริบของ adenoiditis เรื้อรังแสดงโดยอาการของโรคในรูปแบบเฉียบพลัน หลังจากการบำบัดอาการเฉียบพลันจะหายไป แต่อย่างไรก็ตามการลดความรุนแรงของอาการไม่ได้ทำให้อาการเรื้อรังหายไป ดังนั้นจึงเป็นคุณสมบัติที่โดดเด่นสำหรับรูปแบบเรื้อรัง ในระยะเฉียบพลันหลังการรักษาโครงสร้างและหน้าที่ของต่อมทอนซิลจะได้รับการฟื้นฟูซึ่งมีความบกพร่องไม่มากก็น้อย

ใน adenoiditis เรื้อรังสภาพทั่วไปของเด็กเป็นที่น่าพอใจอุณหภูมิภายนอกอาการกำเริบเป็นปกติ อาการของรูปแบบนี้ส่วนใหญ่ปรากฏในเด็กโต ในเวลาเดียวกันรูปแบบเรื้อรังมาพร้อมกับความล่าช้าในพัฒนาการทางความคิดและร่างกายของเด็กซึ่งส่งผลต่อผลการเรียน

บ่อยครั้งพร้อมกับการพัฒนาของ adenoiditis เรื้อรังการอักเสบของเยื่อเมือกของท่อ Eustachian จะเกิดขึ้น หลังมาพร้อมกับความบกพร่องทางการได้ยินในรูปแบบที่ก้าวหน้า

การวินิจฉัย adenoiditis เรื้อรัง

otorhinolaryngologist จะทำการตรวจร่างกายเพื่อดูว่าการติดเชื้ออยู่ที่ใด นอกจากนี้เขายังจะถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวของคุณเพื่อตรวจสอบว่าอาการนี้เป็นกรรมพันธุ์หรือไม่

การทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• การเช็ดคอเพื่อหาตัวอย่างสำหรับการวิจัยในห้องปฏิบัติการ (เพื่อระบุแบคทีเรียและสิ่งมีชีวิตอื่น ๆ )
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการอักเสบ
• รังสีเอกซ์ที่ศีรษะและลำคอเพื่อกำหนดขนาดของโรคเนื้องอกในจมูกและขอบเขตของการติดเชื้อ

การรักษา adenoiditis เรื้อรังในเด็ก

สำหรับ adenoiditis เรื้อรังที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไประดับ 1 การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยม นี่แสดงถึงความจำเป็นในการใช้ยา vasoconstrictor และยาต้านการอักเสบเฉพาะที่ จำเป็นต้องใช้หยดวันละสองครั้ง

นอกจากนี้ในกรณีนี้สามารถใช้การล้างโพรงจมูกด้วยการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อการสูบเมือกการบำบัดด้วยโอโซนและการบำบัดด้วยเลเซอร์ การสูดดมถูกกำหนดให้เป็นผลกระทบเพิ่มเติม

การใช้ยาปฏิชีวนะมักประสบความสำเร็จในการรักษาอาการอักเสบเรื้อรังในต่อมอะดีนอยด์

ด้วย adenoiditis การออกกำลังกายจะถูกระบุ ในรูปแบบเรื้อรังควรทำแบบฝึกหัดการหายใจในช่วงระหว่างอาการกำเริบของโรค

การรักษา adenoiditis เรื้อรังในเด็กด้วยวิธีการรักษาพื้นบ้านก็ทำได้เช่นกัน

1. ใส่ผงขมิ้นและพริกไทยดำลงในนมอุ่น ๆ หนึ่งแก้ว ดื่มก่อนนอน. ช่วยบรรเทาความแออัดปวดและบวมของเยื่อเมือก
2. เติมน้ำมะนาวสองสามหยดและพริกไทยเล็กน้อยลงในน้ำผึ้งหนึ่งช้อนชา เสนอสูตรให้ลูกวันละสองครั้ง น้ำผึ้งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงซึ่งจะช่วยลดขนาดของโรคเนื้องอกในจมูกที่ขยายใหญ่ขึ้น
3. ผสมน้ำขิงสด 1 ช้อนชากับน้ำผึ้ง 1 ช้อนชาและน้ำอุ่น 2 ช้อนชา ให้ลูกของคุณกลั้วคอด้วยส่วนผสมนี้เพื่อบรรเทาอาการปวดและบวมทันที
4. ผสมมะขามป้อมสดกับน้ำผึ้ง ให้ลูกกินวันละครั้งเพื่อเร่งกระบวนการบำบัด
5. บดกระเทียม 2-3 กลีบให้เป็นเนื้อเดียวกันแล้วบีบน้ำออก เติมน้ำผึ้งลงในน้ำกระเทียม. ดื่มน้ำผลไม้นี้อย่างช้าๆวันละครั้ง

ในกรณีของ adenoiditis ที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไประดับ 2 และ 3 เมื่อการรักษาด้วยวิธีการรักษาไม่มีอำนาจการผ่าตัดที่เรียกว่า adenoidectomy ในกระบวนการนี้โรคเนื้องอกในจมูกจะถูกลบออก เมื่อทำ adenoidectomy จะไม่มีการทำแผลเพิ่มเติมและเนื้อเยื่อที่เจริญเติบโตมากเกินไปจะถูกลบออกทางปากของทารก กระบวนการทั้งหมดนี้ดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึก

Adenoidectomy ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

การผ่าตัดดำเนินไปอย่างปลอดภัยและด้วยความระมัดระวังเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด คุณมีสิทธิ์ที่จะได้รับแจ้งว่ามีความเสี่ยงที่จะไม่ประสบความสำเร็จเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือได้รับบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัดทั้งด้วยเหตุผลที่ทราบและคาดไม่ถึง

เนื่องจากผู้คนต่างกันในการตอบสนองต่อการผ่าตัดการดมยาสลบและเนื่องจากทุกคนมีกระบวนการฟื้นตัวที่แตกต่างกันในที่สุดจึงไม่มีการรับประกันผลลัพธ์หรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

มีรายชื่อของภาวะแทรกซ้อนในวรรณกรรมทางการแพทย์ รายการนี้ไม่รวมภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ทั้งหมด พวกเขาระบุไว้ที่นี่เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ทำให้ผู้ปกครองตกใจกลัวมากขึ้นเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดนี้

นี่เป็นเพียงบางส่วนของพวกเขา:

• เลือดออก. เป็นเรื่องยากมากที่จำเป็นต้องมีการถ่ายเลือด
• ความจำเป็นในการผ่าตัดเพิ่มเติมและก้าวร้าวมากขึ้นเช่นการซ่อมแซมเยื่อบุโพรงจมูกหรือการเอาต่อมทอนซิลออก
• การติดเชื้อ;
• ไม่สามารถปรับปรุงสภาพของทางเดินหายใจทางจมูกหรือขจัดอาการนอนกรนหยุดหายใจขณะหลับหรือหายใจทางปาก
• ความจำเป็นในการรักษาโรคภูมิแพ้ การผ่าตัดไม่ใช่วิธีการรักษาหรือทดแทนการควบคุมหรือการรักษาโรคภูมิแพ้ที่ดี

การเตรียมตัวก่อนทำ adenoidectomy

ในกรณีส่วนใหญ่ขั้นตอนจะดำเนินการโดยใช้ผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรม

เด็กไม่ควรรับประทานยาแอสไพรินหรือผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่มีแอสไพรินเป็นเวลา 10 วันก่อนวันผ่าตัด ไม่ควรรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (เช่น Ibuprofen) ภายใน 7 วันนับจากวันที่ผ่าตัด พาราเซตามอลเป็นยาบรรเทาอาการปวดที่ยอมรับได้ แพทย์จะแนะนำสูตรอาหารหลายอย่างจากอาการปวดหลังผ่าตัดเมื่อมาเยี่ยมก่อนการผ่าตัด ควรซื้อก่อนวันผ่าตัด

ขอแนะนำให้คุณซื่อสัตย์กับบุตรหลานของคุณเมื่ออธิบายเกี่ยวกับการผ่าตัดที่จะเกิดขึ้น กระตุ้นให้เด็กคิดว่าการผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาสุขภาพที่ดีบอกให้เขารู้ว่าเขาปลอดภัยและคุณจะอยู่ที่นั่น ทัศนคติที่ผ่อนคลายและน่ารักจะช่วยคลายความกังวลของเด็กได้มาก สร้างความมั่นใจให้กับเขาว่าเด็ก ๆ ส่วนใหญ่มีอาการปวดหลังการผ่าตัด adenoidectomy แต่มีน้อย แจ้งว่าหากมีอาการปวดจะเป็นเพียงช่วงสั้น ๆ และสามารถทานยาที่จะช่วยลดอาการปวดได้อย่างมาก

เด็กไม่ควรกินหรือดื่มอะไร 6 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงน้ำขนมหรือหมากฝรั่งด้วย สิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารจะเพิ่มโอกาสที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ

หากเด็กป่วยหรือมีไข้ในวันก่อนการผ่าตัดให้แจ้งให้แพทย์ทราบ หากเด็กตื่นขึ้นมาไม่สบายในวันผ่าตัดยังคงมาผ่าตัดตามแผนที่วางไว้ แพทย์จะตรวจสอบว่าการผ่าตัดปลอดภัยหรือไม่ แต่ถ้าลูกของคุณเป็นโรคอีสุกอีใสอย่าพาลูกไปสถานพยาบาล

ในวันผ่าตัด

สิ่งสำคัญคือคุณต้องรู้ว่าคุณต้องลงทะเบียนกับการผ่าตัดกี่โมงและคุณต้องเผื่อเวลาในการเตรียมตัว นำเอกสารและแบบฟอร์มทั้งหมดติดตัวมาด้วยรวมถึงการนัดหมายก่อนการผ่าตัดและใบประวัติทางการแพทย์ เด็กควรสวมเสื้อผ้าหลวม ๆ สบาย ๆ (ชุดนอนจะทำ)

ในระหว่างการดำเนินการ

ในห้องผ่าตัดวิสัญญีแพทย์มักจะใช้ส่วนผสมของแก๊สและยาทางหลอดเลือดดำในการดมยาสลบ ในระหว่างขั้นตอนนี้เด็กจะได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด (เครื่องที่ตรวจสอบความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด) และเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ทีมผ่าตัดมีความพร้อมสำหรับกรณีฉุกเฉินใด ๆ นอกจากศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์จะมีพยาบาลประจำห้องแล้ว

หลังจากให้ยาระงับความรู้สึกแล้วแพทย์จะเอาต่อมอะดีนอยด์ออกทางปาก จะไม่มีรอยบากภายนอก ฐานของต่อมอะดีนอยด์จะถูกทำให้แข็งตัวด้วยเครื่องตกตะกอนไฟฟ้า ขั้นตอนทั้งหมดมักใช้เวลาน้อยกว่า 45 นาที แพทย์จะไปที่ห้องรอเพื่อพูดคุยกับคุณทันทีที่เด็กอยู่ในห้องพักฟื้นอย่างปลอดภัย

หลังการผ่าตัด adenoidectomy

หลังการผ่าตัดเด็กจะถูกนำตัวไปที่หอผู้ป่วยปกติโดยมีพยาบาลคอยดูแล เด็กจะสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันเมื่อเขาฟื้นจากการดมยาสลบ โดยปกติจะใช้เวลาหลายชั่วโมง

ที่ดีที่สุดคือให้เด็กกินอาหารเบา ๆ นุ่ม ๆ และเย็นทันทีที่เขาฟื้นจากการดมยาสลบ (ไอศกรีม) หลีกเลี่ยงของเหลวร้อนเป็นเวลาหลายวัน แม้ว่าทารกจะหิว แต่ควรใช้เวลาให้นมเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังผ่าตัด บางครั้งเด็กอาจอาเจียนหนึ่งหรือสองครั้งทันทีหลังการผ่าตัด

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรับประทานอาหารที่ดีและพักผ่อนให้เพียงพอจะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้

เด็กจะได้รับยาปฏิชีวนะหลังการผ่าตัดและต้องเรียนให้จบ พาราเซตามอลจะถูกกำหนดและควรใช้ตามความจำเป็น คุณไม่ควรให้ยาอื่นนอกเหนือจากที่กำหนดไว้เว้นแต่คุณจะได้ปรึกษากับแพทย์ของคุณ

การกู้คืน

การตรวจควรดำเนินการ 10 ถึง 14 วันหลังจากขั้นตอน

หลังการผ่าตัดจมูกของเด็กจะหายใจทันที อาการคัดจมูกอาจอยู่ได้นานหลายเดือนจนกว่าอาการบวมจะลดลง น้ำเกลือหยอดจมูกสามารถใช้เพื่อละลายลิ่มเลือดและลดอาการบวมได้ คุณอาจสังเกตเห็นการกรนอย่างต่อเนื่องหรือแม้กระทั่งเสียงดังเป็นเวลาหลายสัปดาห์ การเปลี่ยนเสียงชั่วคราวเป็นเรื่องปกติหลังการผ่าตัดและมักจะกลับมามีเสียงปกติหลังจากผ่านไปสองสามเดือน หลังการผ่าตัดคำพูดของเด็กจะ "แสบจมูก" น้อยลง

การมีเลือดออกหลัง adenoidectomy นั้นหายาก เด็กอาจมีเลือดกำเดาไหลเล็กน้อย หากไม่สำคัญแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ยาหยอดจมูกสำหรับทารก บางครั้งคุณสามารถเห็นเลือดที่มุมตา

อย่างไรก็ตามหากเลือดออกอย่างต่อเนื่องและเป็นสีแดงสดควรไปพบแพทย์

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องอยู่บ้านอย่างน้อย 7 ถึง 10 วัน หลังจาก 3 สัปดาห์คุณสามารถกลับมาออกกำลังกายได้

บอกแพทย์หากบุตรของคุณมี:

• จำนวนเลือดกำเดาไหลที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่คาดคิดไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บ
• ไข้สูงกว่า 38 ° C ซึ่งยังคงมีอยู่แม้จะมีปริมาณของเหลวเพิ่มขึ้นอาบน้ำเย็นและการใช้พาราเซตามอล
• อาการปวดอย่างต่อเนื่องหรือปวดศีรษะที่ไม่ได้รับการบรรเทาโดยยาแก้ปวดที่กำหนด
• จมูกหรือตาบวมหรือแดงมากเกินไป

การป้องกัน

มีหลายสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อป้องกัน adenoiditis เรื้อรังในผู้ป่วยเด็ก

1. เป็นสิ่งสำคัญในการรักษา adenoiditis เฉียบพลันในเวลาที่เหมาะสมให้เด็กได้รับอาหารที่ดีต่อสุขภาพและของเหลวมาก ๆ
2. นอกจากนี้การนอนหลับให้เพียงพอและการพักผ่อนที่เหมาะสมก็เป็นสิ่งจำเป็น
3. สุขอนามัยที่ดีสามารถลดโอกาสในการติดเชื้อได้

ดูวิดีโอ: Tonsils - Clinical Anatomy Palatine, lingual, tubal, adenoids (กรกฎาคม 2024).