ยากันชักสำหรับเด็ก

การชักของต้นกำเนิดต่างๆในเด็กเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ใหญ่ถึงหกเท่า อาจเป็นผลมาจากการขาดน้ำความไม่สมดุลของของเหลวและแร่ธาตุการขาดโพแทสเซียมและแมกนีเซียมอย่างรุนแรงภาวะอุณหภูมิต่ำการเป็นพิษความมึนเมาโรคลมบ้าหมูเส้นประสาทที่ถูกบีบในคลองเป็นต้น อาการชักต้องได้รับการแทรกแซงทันทีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดในทารกในช่วงสองปีแรกของชีวิตเพราะหากไม่สามารถกำจัดอาการชักได้ทันเวลาก็จะเต็มไปด้วยความเสียหายร้ายแรงต่อระบบประสาทส่วนกลางของทารกอาการบวมน้ำในสมอง ยากันชักมาช่วย

ยากันชักสำหรับเด็กจะถูกกำหนดร่วมกับยาอื่น ๆ (ต้านการอักเสบยาแก้ปวดยาต้านไวรัสยาระงับประสาท) หลังจากระบุสาเหตุของอาการชัก

ในการทำเช่นนี้แพทย์จะศึกษาภาพรวมของโรคอย่างละเอียดโดยคำนึงถึงช่วงเวลาของวันที่อาการชักมักเกิดขึ้นกับเด็กบ่อยครั้งที่พวกเขาเกิดขึ้นสิ่งที่กระตุ้นพวกเขา การรักษามักเกิดขึ้นในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง

การบำบัดด้วยยากันชักจะต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมมากมายเช่น ECG, MRI และอื่น ๆ

พวกเขาทำงานอย่างไร?

ยากันชักออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลางระงับมันด้วยเหตุนี้จึงสามารถหยุดอาการชักกระตุกได้ อย่างไรก็ตามตัวแทนของยากันชักบางชนิดมีผลเพิ่มเติม - พวกเขากดศูนย์ทางเดินหายใจและอาจเป็นอันตรายต่อเด็กโดยเฉพาะเด็กเล็ก ๆ Barbiturates แมกนีเซียมซัลเฟตถือเป็นสารกดระบบทางเดินหายใจสำหรับอาการชัก

Benzodiazepines, droperidol กับ fentanyl, lidocaine ถือเป็นยาที่มีผลต่อการหายใจของเด็กเล็กน้อย

ด้วยความช่วยเหลือของเบนโซไดอะซีปีนที่ค่อนข้างประหยัด ("Sibazon", "Seduxen") คุณสามารถรับมือกับอาการชักจากแหล่งกำเนิดใดก็ได้ ป้องกันการแพร่กระจายของกระแสประสาทในสมองและไขสันหลัง

Droperidol ร่วมกับ fentanyl มักใช้ในการรักษาเด็ก

Lidocaine เมื่อได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างรวดเร็วจะหยุดอาการชักใด ๆ ที่ออกฤทธิ์ในระดับเซลล์ - ไอออนจะเริ่มซึมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ได้ง่ายขึ้น

ในบรรดา barbiturates ที่รู้จักกันดี ได้แก่ Phenobarbital และ Hexenal "Phenobarbital" ทำหน้าที่เป็นเวลานาน แต่ผลของการรับสัญญาณจะไม่บรรลุผลในทันทีและเมื่อมีการจับกุมอาการชักถึงเวลาแล้วที่บางครั้งก็มีบทบาทที่เด็ดขาด ยิ่งไปกว่านั้นเมื่ออายุมากขึ้นผลของยาจะทำได้เร็วขึ้น ในทารกอายุต่ำกว่า 1 ปีจะเกิดขึ้นเพียง 5 ชั่วโมงหลังการกลืนกินและในเด็กอายุมากกว่า 2 ปี“ ฟีโนบาร์บิทัล” จะถูกดูดซึมจากระบบทางเดินอาหารเร็วเป็นสองเท่า

พวกเขาพยายามที่จะไม่สั่งยา "Geksenal" ให้กับเด็กเนื่องจากมีผลอย่างมากต่อระบบทางเดินหายใจและระงับมันเหมือนยาชา

แมกนีเซียมซัลเฟตในกุมารเวชศาสตร์ยังไม่ค่อยใช้ส่วนใหญ่ในการกำจัดอาการชักที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำในสมองความไม่สมดุลของแมกนีเซียม

ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการรักษาอาการชักในเด็กคือการกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมที่สุด มีการคำนวณอย่างเคร่งครัดเป็นรายบุคคลผู้เชี่ยวชาญพยายามเริ่มการรักษาด้วยขนาดเล็กค่อยๆเพิ่มขึ้นตามความจำเป็น

คำถามที่ยากที่สุดในการตอบคือระยะเวลาในการรักษาด้วยยากันชักใช้เวลานานแค่ไหน ไม่มีมาตรฐานเดียวเนื่องจากเด็กจำเป็นต้องรับยาเหล่านี้ไปจนกว่าเขาจะฟื้นตัวเต็มที่หรือตลอดชีวิตหากอาการชักเกี่ยวข้องกับโรคทางพันธุกรรมที่รุนแรง

การจัดหมวดหมู่

ตามวิธีการสัมผัสและสารออกฤทธิ์ยากันชักทั้งหมดแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:

• Iminostilbenes. ยากันชักที่มีฤทธิ์ระงับปวดและยากล่อมประสาทที่ยอดเยี่ยม ปรับปรุงอารมณ์ขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ
• Valproate ยากันชักซึ่งมีคุณสมบัติในการคลายกล้ามเนื้อในขณะที่ให้ความรู้สึกระงับประสาท นอกจากนี้ยังทำให้อารมณ์ดีขึ้นและทำให้สภาพจิตใจของผู้ป่วยเป็นปกติ
• Barbiturates พวกเขาบรรเทาอาการชักได้อย่างสมบูรณ์แบบในขณะที่ลดความดันและมีผลต่อการถูกสะกดจิตที่ค่อนข้างเด่นชัด
• ซัคซินิเดส เหล่านี้เป็นยากันชักที่ขาดไม่ได้ในกรณีที่น่าเบื่อที่จะกำจัดอาการกระตุกในอวัยวะบางส่วนด้วยโรคประสาท
• เบนโซไดอะซีปีน. ด้วยความช่วยเหลือของยาเหล่านี้อาการชักเป็นเวลานานจะถูกระงับยาที่กำหนดไว้สำหรับโรคลมชัก

ยาป้องกันการชักสำหรับเด็กต้องเป็นไปตามเกณฑ์ที่สำคัญหลายประการ พวกเขาไม่ควรมีผลกระทบอย่างท่วมท้นต่อจิตใจไม่ควรทำให้เกิดการเสพติดและการพึ่งพาในขณะที่ยาจะต้องไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้

พ่อแม่ไม่มีทั้งศีลธรรมและสิทธิตามกฎหมายในการเลือกยาที่ร้ายแรงดังกล่าวให้ลูกด้วยตัวเอง ยากันชักทั้งหมดในร้านขายยาของรัสเซียจะขายเฉพาะเมื่อมีใบสั่งยาซึ่งแพทย์จะสั่งหลังจากระบุสาเหตุของอาการชัก

รายชื่อยากันชักสำหรับเด็ก

“ คาร์บามาซีพีน”... สารกันชักจากหมวด iminostbens นี้มีข้อดีหลายประการ จะช่วยลดอาการปวดในผู้ที่มีโรคประสาท ลดความถี่ของการชักในโรคลมบ้าหมูหลังจากรับประทานยาไปหลายวันความวิตกกังวลลดลงความก้าวร้าวในวัยรุ่นและเด็กลดลง ยาถูกดูดซึมค่อนข้างช้า แต่ออกฤทธิ์ได้เต็มที่และเป็นเวลานาน เครื่องมือนี้มีอยู่ในแท็บเล็ต "Carbamazepine" กำหนดไว้สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 ปี

“ ซีปตอล”... ยากันชักเช่น iminostilbens ช่วยเพิ่มอารมณ์โดยการระงับการผลิตนอร์อิพิเนฟรินและโดปามีนช่วยบรรเทาอาการปวด ยานี้กำหนดไว้สำหรับโรคลมบ้าหมูโรคประสาท Trigeminal ยานี้ผลิตในรูปแบบของยาเม็ด เด็กสามารถได้รับยาตั้งแต่อายุสามขวบ

“ วัลภาริน”... ยากันชักของกลุ่ม vaoproate ผลิตภัณฑ์ไม่ยับยั้งการหายใจไม่มีผลต่อความดันโลหิตและมีฤทธิ์กดประสาทในระดับปานกลาง "Valparin" ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคลมบ้าหมูสำหรับอาการชักที่เกี่ยวข้องกับแผลอินทรีย์ของสมองสำหรับอาการชักจากไข้ (อาการชักที่อุณหภูมิสูงในเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึง 6 ปี)

ไม่แนะนำให้ใช้ยาสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าสามขวบ เด็กจะได้รับยาเม็ดและทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 20 กิโลกรัม - ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือหลอดหยด

“ อะพิเลปซิน”... ยากันชักนี้ไม่เพียง แต่กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคลมชักเท่านั้น แต่ยังใช้สำหรับอาการชักในวัยเด็กเช่นเดียวกับอาการชักจากไข้ในทารก ยานี้มีให้ในรูปแบบของหยดสำหรับการบริหารช่องปากแท็บเล็ตวัตถุแห้งสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำและหลอดหยดและในรูปแบบของน้ำเชื่อม เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีสามารถรับประทานยาในน้ำเชื่อมได้ ตั้งแต่ 3 ปีขึ้นไปอนุญาตให้ใช้ยาในรูปแบบอื่นได้

"Konvulex"... ยากันชักของกลุ่ม vaoproate มีฤทธิ์กดประสาทเล็กน้อยและความสามารถในการคลายกล้ามเนื้อ ยานี้ช่วยให้คุณสามารถรับมือกับอาการชักจากต้นกำเนิดต่างๆตั้งแต่โรคลมชักไปจนถึงไข้ นอกจากนี้ยังกำหนด "Konvulex" สำหรับเด็กที่มีความผิดปกติของสองขั้ว รูปแบบของการปลดปล่อยแตกต่างกัน - จากของแห้งสำหรับการเตรียมการฉีดไปจนถึงแคปซูลและยาเม็ดในภายหลัง รูปแบบของยาที่เรียกว่า "เด็ก" คือยาหยอดและน้ำเชื่อม ห้ามใช้แคปซูลและยาเม็ดในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี พวกเขาสามารถได้รับ "Konvuleks" ในรูปแบบของเหลวเท่านั้น

“ ฟีโนบาร์บิทัล”... ยากันชักนี้อยู่ในหมวดหมู่ของ barbiturates มันกดทับบางพื้นที่ของเปลือกสมองรวมทั้งศูนย์ทางเดินหายใจ มีฤทธิ์สะกดจิต. ยาจะถูกกำหนดสำหรับเด็กในการรักษาโรคลมบ้าหมูความผิดปกติของการนอนหลับอย่างรุนแรงอัมพาตแบบกระตุกโดยอาการชักจำนวนหนึ่งไม่เกี่ยวข้องกับอาการของโรคลมบ้าหมู มีจำหน่ายในแท็บเล็ต สามารถกำหนดให้เด็กตั้งแต่แรกเกิด

โคลนาซีแพม... ตัวแทนที่สว่างที่สุดของกลุ่ม benzodiazepine ได้รับการรับรองให้ใช้กับเด็กทุกวัยที่เป็นโรคลมบ้าหมูอาการชักกระตุกอาการชัก atonic มีจำหน่ายในแท็บเล็ตและในสารละลายสำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำ

"ซิบาซอน" - ยากล่อมประสาทที่มีฤทธิ์กันชัก อาจลดความดันโลหิต ใช้สำหรับปวดกล้ามเนื้อจากต้นกำเนิดต่างๆ มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและสารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือด ใช้เพื่อบรรเทาอาการชักจากโรคลมชักและอาการชักจากไข้ในเด็กอายุตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป

นอกจากนี้ Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal และ Sereisky Mixture ยังมีผลต่อการชักของเด็ก

สิ่งที่ไม่สามารถทำได้?

หากลูกของคุณมีอาการชักอย่าพยายามหาสาเหตุของอาการชักด้วยตัวเอง โทรเรียกรถพยาบาลและในขณะที่คุณกำลังรอแพทย์ให้สังเกตทารกอย่างระมัดระวังว่าเขามีอาการชักแบบไหนอาการปวดเป็นอย่างไรให้ใส่ใจกับระยะเวลาของการชักกระตุก ข้อมูลทั้งหมดนี้จะเป็นประโยชน์ในภายหลังสำหรับผู้เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยโรคที่ถูกต้อง

อย่าให้ยากันชักให้ลูกด้วยตัวเอง นอกจากนี้อย่าให้อาหารหรือน้ำแก่ทารกของคุณเนื่องจากอนุภาคสามารถเข้าสู่ทางเดินหายใจและทำให้หายใจไม่ออก

อย่าพยายามรับลิ้นของเด็ก นี่เป็นความเข้าใจผิดที่พบบ่อย ทารกจะไม่กลืนลิ้น แต่เป็นไปได้ที่จะหายใจไม่ออกเนื่องจากเศษฟันที่ได้รับบาดเจ็บเมื่อพยายามเปิดกรามจะเข้าไปในทางเดินหายใจ

อย่าอุ้มเด็กไว้ในท่าที่คงที่ ซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ข้อต่อเคล็ดขัดยอกและกล้ามเนื้อฉีกขาดอย่างรุนแรง

Komarovsky กุมารแพทย์ที่รู้จักกันดีบอกรายละเอียดเกี่ยวกับอาการชัก:

คำแนะนำสำหรับผู้ปกครองจากแพทย์ของสหภาพกุมารแพทย์แห่งรัสเซีย: