ไข้อีดำอีแดงถูกแยกออกเป็นครั้งแรกในฐานะโรคที่แยกจากกันในปี 1554 โดยแพทย์ชาว Neapolitan J. F. Ingracia เป็นที่น่าแปลกใจว่าความคิดของไข้ผื่นแดงเปลี่ยนไปเป็นครั้งคราวแม้กระทั่งในปากของแพทย์ที่มีชื่อเสียงจากการติดเชื้อเล็กน้อยไปจนถึงโรคที่รุนแรงเทียบเท่ากับโรคระบาด ในกระบวนการทางประวัติศาสตร์ของการศึกษามีการเสนอทฤษฎีมากมายเกี่ยวกับสาเหตุของการปรากฏตัวของลักษณะหนึ่งหรืออย่างอื่นของการติดเชื้ออีดำอีแดง
ปัจจุบันมีการศึกษาไข้ผื่นแดงดีพอที่จะรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้สำเร็จ
เรารู้อะไรบ้างเกี่ยวกับสาเหตุของไข้ผื่นแดง?
ไข้ผื่นแดงเกิดจากแบคทีเรียสเตรปโตคอคคัสซึ่งอยู่ในกลุ่ม A (มีทั้งหมด 17 กลุ่มซึ่งกำหนดโดยตัวอักษรละติน) ตามความสามารถในการทำให้เกิดการแตกของเม็ดเลือดแดงบนอาหารเลี้ยงเชื้อคือ beta-hemolytic streptococcus
มีคุณสมบัติโครงสร้างดังต่อไปนี้:
- โปรตีน M:
- มันเป็นส่วนหนึ่งของผนังเซลล์
- เป็นปัจจัยหลักของความรุนแรงและแอนติเจน
- ให้สิ่งที่แนบมากับเยื่อเมือกยับยั้งการทำงานของ phagocytes
- รบกวนการแนบส่วนประกอบของระบบชมเชย
- ส่งเสริมการพัฒนาพยาธิวิทยาของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
แม้ว่าแอนติบอดีต่อโปรตีน M จะให้ภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงเนื่องจากโปรตีนชนิดนี้มีหลายสายพันธุ์ แต่สเตรปโทคอกคัสไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสซ้ำ
- แคปซูล.
นอกจากนี้ยังให้ความรุนแรงต่อ Streptococcus ให้การป้องกัน phagocytosis ประกอบด้วยกรดไฮยาลูโรนิกเป็นส่วนใหญ่ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของร่างกาย สิ่งนี้ให้ผลกำบังและการหลีกเลี่ยงจากตัวแทนของระบบภูมิคุ้มกัน
- เอนไซม์: streptolysin O และ S.
พวกมันทำลายเซลล์เม็ดเลือดระบบภูมิคุ้มกันคาร์ดิโอไมโอไซต์
- สารพิษ: pyrogenic และ cardiohepatic ประการแรกทำให้เกิดการกระตุ้น T-lymphocytes และการผลิต interleukin-1 มากเกินไปซึ่งเป็นปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอกซึ่งขัดขวางความสมดุลของระบบภูมิคุ้มกัน ประการที่สองทำลายเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจและตับ
สเตรปโทคอกคัสกลุ่ม A มีการปรับตัวให้เข้ากับโลกภายนอกได้มากโดยสามารถพบได้ในอาหารของใช้ในครัวเรือน ในมนุษย์พวกมันเป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ในผิวหนัง พวกเขายังตั้งรกรากเยื่อเมือกซึ่งส่วนใหญ่เป็นของ oropharynx และ nasopharynx
ไข้ผื่นแดงมีลักษณะเฉพาะตามฤดูกาลฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูหนาว
ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูหนาวความถี่ของการขนส่ง Streptococcus ในเด็กนักเรียนสูงถึง 25%
มีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
- ยังคงใช้งานได้นานถึง 1 ชั่วโมงเมื่อได้รับความร้อนในสภาพแวดล้อมที่ชื้นถึงอุณหภูมิ 70 องศา และที่ 65 องศาพวกเขาสามารถอยู่รอดได้ถึงสองวัน
- เมื่อแห้งเป็นเลือดหรือหนองสามารถคงอยู่ได้นานถึงหลายเดือน
- ไวต่อการกระทำของน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ทนต่อการแช่แข็งได้ดี
เด็กจะเป็นไข้ผื่นแดงได้อย่างไร?
ผู้ป่วยที่เป็นไข้อีดำอีแดงติดต่อได้ 7-10 วันและเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนระยะเวลานี้จะยาวขึ้น
การขนส่ง B-hemolytic Streptococcus ก็มีความสำคัญเช่นกัน
เส้นทางการติดเชื้อ:
- อากาศ (พูดจามไอ);
- อาหาร (ผลิตภัณฑ์นมและอาหารที่เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องมีบทบาทพิเศษ);
- ติดต่อ (การลื่นไถลจากของใช้ในบ้านด้วยมือที่สกปรก)
สาเหตุหลักที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อไข้อีดำอีแดงคือเด็กอายุ 2 ถึง 7 ปีและนักเรียนที่อายุน้อยกว่า
ทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือนมักไม่ค่อยป่วยเนื่องจากมารดาได้รับภูมิคุ้มกันต่อเชื้อสเตรปโตคอคคัสและสารพิษ
ในองค์กรเด็กก่อนวัยเรียนเมื่อมีการคัดเลือกกลุ่มใหม่อุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นใน 4-8 สัปดาห์นับจากช่วงเวลาของการก่อตัว
มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาไข้ผื่นแดงในฐานะโรคเมื่อติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสโดยไม่มีภูมิคุ้มกันต้านพิษ หากมีอยู่การติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสรูปแบบอื่นจะเกิดขึ้น: pharyngitis, ต่อมทอนซิลอักเสบ
อาการไข้ผื่นแดงในเด็กและผู้ใหญ่
ระยะฟักตัวของไข้ผื่นแดงคือ 2-7 วัน
ประตูทางเข้า: บ่อยครั้งที่มันเป็นเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งมักจะน้อยกว่า - ผิวหนังที่เสียหายมดลูก
การเริ่มของโรคเป็นแบบเฉียบพลัน: อุณหภูมิสูงขึ้นจนถึงระดับไข้คอเจ็บอย่างรุนแรงเมื่อกลืนกินและปวดศีรษะ
อาการทั่วไป
ลักษณะเฉพาะของไข้ผื่นแดงคือการรวมกันของอาการต่อไปนี้:
- ความมึนเมา
- ผื่น,
- อาการแน่นหน้าอก.
ผื่น
หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงที่คอและหน้าอกในรูปแบบของจุดเล็ก ๆ สีชมพูแยกจากกัน (ในตอนแรกอาจมีถุงเล็ก ๆ ) บนพื้นหลังที่มีภาวะเลือดคั่งซึ่งแพร่กระจายไปทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว ภาพถ่ายแสดงลักษณะเฉพาะของผื่นไข้อีดำอีแดง - หนาขึ้นตามรอยพับตามธรรมชาติในที่ที่มีรอยพับ ที่นั่นผื่นมักจะมีสีสว่างกว่าและพบแม้กระทั่งองค์ประกอบที่เป็นเลือดออกเนื่องจากผิวหนังในสถานที่เหล่านี้สัมผัสกับการเสียดสีมากขึ้นและเส้นเลือดได้รับบาดเจ็บ
ริ้วสีแดงเข้มของผื่นหนาในรอยพับเรียกว่าอาการ Pastia เป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยไข้ผื่นแดงในรูปแบบที่ถูกลบออกเมื่อผื่นที่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอ่อนแอ
องค์ประกอบหลักของผื่นคือโรโซลาเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 มม. ตรงกลางมีสีสว่างกว่ารอบนอก Roseola เกาะอยู่เหนือผิวเล็กน้อยดังนั้นผิวจึงรู้สึกหยาบเมื่อสัมผัส
บนใบหน้าผื่นมีลักษณะการกระจาย: มันเน้นที่แก้มและสามเหลี่ยมโพรงจมูกไม่ได้รับผลกระทบ อาการของแก้มที่สดใสและสามเหลี่ยมโพรงจมูกซีดเรียกว่าอาการของ Filatov
ผื่นเป็นเวลา 3-7 วันและหายไปอย่างไร้ร่องรอย หลังจากผื่นหายไปการลอกของผิวหนังจะปรากฏขึ้น (ชั้นบนของหนังกำพร้าที่ชุบด้วยสารหลั่งอักเสบจะถูกขัดออก) บนใบหน้าจะนุ่มนวลขึ้นและในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายโดยเฉพาะฝ่ามือและฝ่าเท้าจะมีขนาดใหญ่ การปอกเปลือกใช้เวลา 2 ถึง 6 สัปดาห์
ไข้ผื่นแดงมีลักษณะบวมที่ใบหน้าหูคอเนื่องจากการแทรกซึมของไขมันใต้ผิวหนังที่มีสารหลั่งอักเสบ
เมื่อมีไข้ผื่นแดงจะมีการพัฒนาต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนังและต่อมน้ำเหลืองบริเวณปากมดลูกส่วนหน้าจะเพิ่มขึ้น
ในสเปนยุคกลางไข้อีดำอีแดงมีชื่อแปลว่า "ปลอกคอเหล็ก" เนื่องจากต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกเด่นชัด
แน่นหน้าอก
พบบ่อยที่สุดในไข้ผื่นแดง ต่อมทอนซิลอักเสบที่ทำให้ตาย... ในกรณีนี้ต่อมทอนซิลจะถูกเคลือบด้วยสีเทาสกปรกหรือเนื้อร้ายสามารถโฟกัสได้ตามธรรมชาติ อาการเจ็บคอดังกล่าวจะผ่านไปใน 7-10 วัน นอกจากนี้โรคหลอดเลือดหัวใจตีบสีแดงอาจเป็นโรคหวัดรูขุมขนและลาคูนาร์
การมองเข้าไปในปากเผยให้เห็นลักษณะทางคลินิกเพิ่มเติมอีกสองประการของไข้ผื่นแดง
- ลักษณะเฉพาะของภาษา: ในวันแรกของโรคลิ้นจะถูกเคลือบด้วยบานสีขาวหนาจากนั้น 2-3 วันจะเริ่มชัดเจนและกลายเป็นสีแดงสด ลิ้นรับรสดังกล่าวขยายใหญ่ขึ้นและยื่นออกมาเหนือพื้นผิว อาการนี้เรียกว่า "ลิ้นสีแดง";
- ภาวะเลือดคั่งสดใสที่คั่นด้วยคอหอย ครอบคลุมต่อมทอนซิลลิ้นไก่ผนังด้านหลังของคอหอยเพดานอ่อน มีเส้นขอบของการอักเสบที่ไม่สม่ำเสมอชัดเจน
อาการนี้เคยเป็นกวีเมื่อเทียบกับเปลวไฟในลำคอ เป็นเวลานานแม้จะมีไข้ผื่นแดงเล็กน้อย
กลุ่มอาการมึนเมา
ความรุนแรงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคติดเชื้อและเกิดจากการกระทำของสารพิษสเตรปโตคอคคัส สามารถแสดงอาการวิงเวียนศีรษะเล็กน้อยร่วมกับอาการปวดศีรษะและมีไข้ต่ำและสติสัมปชัญญะบกพร่องพร้อมกับอาการเยื่อหุ้มสมอง
อาการอื่น ๆ ของไข้ผื่นแดง
ในส่วนของระบบหัวใจและหลอดเลือด
ในช่วงแรกเมื่อมีการระคายเคืองของระบบประสาทซิมพาเทติกด้วยสารพิษจะมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ในช่วงที่สองเมื่อความมึนเมาจางหายไปน้ำเสียงของระบบพาราซิมพาเทติกจะเริ่มมีชัย เป็นผลให้ความดันลดลงต่ำกว่าปกติเสียงหัวใจอู้อี้ขอบของหัวใจขยายและมีเสียงบ่นซิสโตลิกที่ปลายยอด ในภาพรวมภาวะหายใจผิดปกติจะปรากฏขึ้น ปรากฏการณ์ดังกล่าวสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 6 เดือน ในอนาคตพวกเขาผ่านไปโดยไม่มีผลกระทบ
จากตับและทางเดินน้ำดี
ตับมีขนาดเพิ่มขึ้น มีการสังเกตความเหลืองของตาขาว
การจำแนกไข้ผื่นแดง
ตามแบบฟอร์ม:
- รูปแบบทั่วไป (อาการข้างต้นทั้งหมดเป็นลักษณะของมัน)
- รูปแบบผิดปกติ:
- ไข้อีดำอีแดง (แผลไหม้);
- ไข้อีดำอีแดง
ตามความรุนแรง:
- ง่าย (ความมึนเมาปานกลาง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ผื่นไม่มากและผ่านไปอย่างรวดเร็ว);
- ปานกลาง (พิษรุนแรงไข้สูงถึง 40 องศาต่อมน้ำเหลืองอักเสบรุนแรงต่อมทอนซิลอักเสบเนื้อตายแบบฟอร์มนี้มักมีความซับซ้อน);
- รูปแบบที่รุนแรง ในสองเวอร์ชัน:
- ไข้ผื่นแดงเป็นพิษ (เกิดขึ้นบ่อยในผู้ใหญ่และเด็กโตโดยมีลักษณะเป็นพิษต่อระบบประสาทชักภาพทางคลินิกของการช็อกจากสารพิษจากการติดเชื้อผื่นที่มีส่วนประกอบของเลือดออกสีเขียว);
- บำบัดน้ำเสีย (บ่อยขึ้นในเด็กเล็กการเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายในต่อมทอนซิลต่อมน้ำเหลืองที่มีการพัฒนาของฝีมีเสมหะมาด้านหน้า)
คุณสมบัติของไข้ผื่นแดงในผู้ใหญ่
ไข้ผื่นแดงในผู้ใหญ่ไม่พบบ่อยเหมือนในวัยเด็ก ในผู้ใหญ่ไข้อีดำอีแดงมักพบบ่อยกว่าดังนั้นเงื่อนไขด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาและการแปรรูปเครื่องมือจึงมีความสำคัญเป็นพิเศษในการผ่าตัดแผลไฟไหม้และการคลอดบุตร
ในผู้ใหญ่โรคนี้มักไม่รุนแรง สำหรับพวกเขาโรคไข้อีดำอีแดงโดยไม่มีผื่นเป็นเรื่องปกติ อาการทางคลินิกทั้งหมดไม่รุนแรงและมีอายุสั้น
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของไข้ผื่นแดง เหตุใดการติดเชื้อในวัยเด็กจึงเป็นอันตราย?
ไข้ผื่นแดงในเด็กมักมีความซับซ้อนของโรคต่างๆมากกว่าในผู้ใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนแบ่งออกเป็นสามกลุ่มขึ้นอยู่กับการเกิดโรคของไข้ผื่นแดง:
- มันขึ้นอยู่กับ ผลของสารพิษต่อระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือด... กลุ่มนี้ประกอบด้วย:
- ช็อกพิษติดเชื้อ
- การพัฒนาความล้มเหลวของหัวใจและหลอดเลือดเฉียบพลัน (ยุบ)
- ภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียเนื่องจากการเพิ่มจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเพิ่มเติม:
- ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นหนอง
- หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
- ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ฯลฯ
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการแพ้เชื้อสเตรปโตคอคคัส (ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้ใหญ่):
- glomerulonephritis กระจาย
- myocarditis เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
- synovitis;
- vasculitis.
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้สำหรับปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เช่นการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสซ้ำและการกลับมาเป็นไข้ผื่นแดงโดยคลินิกใหม่ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากมีการละเมิดระบอบสุขาภิบาลและระบาดวิทยาในแผนกหรือการดูแลผู้ป่วยที่บ้านอย่างไม่เหมาะสม
การยืนยันการวินิจฉัยไข้ผื่นแดง
การวินิจฉัยไข้ผื่นแดงเกิดขึ้นในสองขั้นตอน:
รวบรวมประวัติทางระบาดวิทยา, การประเมินอาการทางคลินิกของโรค, การวินิจฉัยแยกโรคระหว่างโรคต่อไปนี้:
- โรคหัด (มีความโดดเด่นด้วยช่วงเวลาที่เป็นโรคหวัดระยะของการปรากฏตัวของผื่นจุด Filatov-Koplik ผื่นขนาดใหญ่บนผิวหนังสีอ่อน)
- pseudotuberculosis (กับเขามีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารผื่นจุดเล็ก ๆ หนาขึ้นที่เท้าและมือเช่นถุงมือและถุงเท้า)
- หัดเยอรมัน (มึนเมากับมันอ่อนแอต่อมน้ำเหลืองจะขยายที่ท้ายทอยและหลังปากมดลูก);
- โรคยา (ผื่นมีลักษณะการรวมกันขององค์ประกอบต่างๆจากจุดไปยังแผลพุพองผื่นจะถูกแปลบนพื้นผิวส่วนขยายก้นอาการคัน)
การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ:
- การตรวจเลือดทางคลินิก: มันแสดงให้เห็นถึงเม็ดโลหิตขาวด้วยการเปลี่ยนสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้ายการเร่งของ ESR
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป: อาจมีปริมาณโปรตีนเพิ่มขึ้น microhematuria;
- วิธีด่วน: รอยเปื้อนถูกนำมาจากจุดโฟกัสใด ๆ ของไข้ผื่นแดงและตรวจพบ beta-hemolytic streptococcus A โดยปฏิกิริยาการตกตะกอน ผลลัพธ์พร้อมใน 30 นาที
- วิธีการทางแบคทีเรีย: วัสดุถูกหว่านลงบนสื่อและตรวจพบการเติบโตของเชื้อโรคความไวต่อยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนด
- วิธีการทางเซรุ่มวิทยา การกำหนดแอนติบอดีต่อ O - streptolysin ใช้ในการตรวจหาการคงอยู่ของเชื้อโรคในกรณีของการติดเชื้อเรื้อรัง
การรักษาไข้ผื่นแดง
การรักษาตัวในโรงพยาบาล
การรักษาในโรงพยาบาลจะดำเนินการโดยมีไข้ผื่นแดงเพื่อบ่งชี้ทางคลินิกและทางระบาดวิทยา
ต้องเข้าโรงพยาบาล:
- ผู้ที่มีไข้ผื่นแดงรุนแรงและปานกลาง
- ผู้ป่วยทุกรายหากไม่สามารถแยกออกจากผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นไข้ผื่นแดงและมีอันตรายจากการกระตุ้นให้เกิดการแพร่ระบาด
ในโรงพยาบาลผู้ป่วยจะถูกวางไว้ในกล่องแยกต่างหากสำหรับ 2-3 คน ห้ามสัมผัสกับผู้ป่วยจากหอผู้ป่วยอื่น
การบำบัดด้วยการแช่จะดำเนินการในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน - การปรึกษาหารือของผู้เชี่ยวชาญที่แคบหากจำเป็นให้ย้ายไปที่หอผู้ป่วยหนัก
ออกจากโรงพยาบาลประมาณ 10 วันด้วยการพักฟื้นทางคลินิก
การรักษาผู้ป่วยนอก
ผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บป่วยเล็กน้อยจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยถูกแยกไว้ในห้องแยกต่างหากซึ่งมีการรักษาพื้นผิวเปียกและการตากทุกวันใช้ของใช้ในบ้านจานและผ้าปูเตียง เสื้อผ้าและผ้าลินินอาจมีการเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้งและเกิดการเดือดตามมา ทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
ยาที่จำเป็น
ไข้ผื่นแดงได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย นี่คือการบำบัดหลัก ใช้ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้:
เพนิซิลลิน:
- phenoxymethylpenicillin ทางปากที่มีไข้ผื่นแดงเล็กน้อย
- เกลือโซเดียมและโพแทสเซียมของเพนิซิลลินเข้ากล้ามด้วยหลักสูตรที่ไม่รุนแรงในโรงพยาบาล
เซฟาโลสปอริน:
- เมื่อมีไข้ผื่นแดงเล็กน้อยและแพ้ยาเพนิซิลลินจะใช้เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 1 และ 2
- ด้วยไข้ผื่นแดงโดยเฉลี่ยและรุนแรงจะใช้เซฟาโลสปอริน 3 ชั่วอายุคน
Macrolides
เป็นยาปฏิชีวนะทางเลือกสำหรับการแพ้ยาเพนิซิลลิน Erythromycin ใช้บ่อยขึ้น
ระยะการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างน้อย 7 วัน
การบำบัดในท้องถิ่น ประกอบด้วยการล้างคอและปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (เช่นโทมิไซด์, ฟูราซิลลิน, เฮกโซรัล ฯลฯ )
การบำบัดควบคู่: โปรไบโอติกยารักษาโรคหัวใจยาลดไข้ ฯลฯ
ระยะเวลาพักฟื้น: คุณสมบัติของระบบการปกครองและอาหารประจำวัน
ระบบการปกครองใน 5-7 วันแรกของการเกิดโรคคือเตียงอย่างเคร่งครัด นอกจากนี้ - คนปกติที่มีการออกกำลังกาย จำกัด การปฏิบัติตามระบอบการนอนหลับ
อาหาร: ในช่วงแรก ๆ ควรมีอาหารจากพืชที่ทำจากนมซึ่งมีกลไกและความร้อนที่อ่อนโยนอุดมด้วยวิตามินจากนั้นเมื่ออาการดีขึ้นอาหารจะขยายตัว
กักกันใน DU และโรงเรียน
ในองค์กรเด็กจะใช้กลวิธีพิเศษในการติดต่อกับเด็กและพนักงานเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ
มีการดำเนินกิจกรรมต่อไปนี้:
- หากพบกรณีของโรคไข้อีดำอีแดงในกลุ่มหรือชั้นเรียนจะมีการกักกันนานถึง 7 วัน ในขณะนี้มีการดูแลทางการแพทย์ของเด็กและพนักงานที่ติดต่อ
- หากเด็กที่ได้รับการจัดการสัมผัสกับไข้ผื่นแดงที่บ้านพวกเขาจะไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมทีมเป็นเวลา 7 วัน
- อนุญาตให้รับเด็กที่มีไข้อีดำอีแดงเข้าทีมได้ 12 วันหลังจากพักฟื้น
- หากผู้สัมผัสป่วยด้วยไข้ผื่นแดงหรือเจ็บคอพวกเขาจะเข้ารับการรักษาในสถาบันเพียง 22 วันหลังจากวันที่ป่วย
- พนักงานที่ป่วยของสถาบันเด็กและโรงเรียนหลังจากพักฟื้นทางคลินิกสามารถย้ายชั่วคราวเป็นเวลา 12 วันเพื่อทำงานที่ไม่รวมการสัมผัสใกล้ชิดกับเด็ก
มีการควบคุมวัฒนธรรมก่อนปล่อย อนุญาตให้เข้าร่วมทีมได้หลังจากผลการแข่งขันเป็นลบ หากไข้ผื่นแดงที่พักฟื้นยังคงหลั่งสเตรปโตคอคคัสควรให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพิ่มเติมด้วย erythromycin เป็นเวลา 5-7 วัน
การสังเกตการจ่ายยา - 1 เดือน การทดสอบการควบคุมปัสสาวะเลือดและการบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะทำในวันที่ 10 และ 30 หลังการฟื้นตัว
การป้องกันไข้ผื่นแดง
ไม่มีการป้องกันโรคเฉพาะสำหรับไข้ผื่นแดง วิธีการหลักในการป้องกันลดลงเหลือ:
- มาตรการสุขาภิบาลเบื้องต้น (การล้างมือ, การจัดเก็บอาหารที่เหมาะสม, การทำความสะอาดสถานที่เป็นประจำ);
- มาตรการทางระบาดวิทยา: การแยกผู้ป่วยและการกักกันในสถาบันเด็กการดูแลทางการแพทย์ของการสัมผัส
- การฟื้นฟูจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ (การรักษาโรคฟันผุการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังและ adenoiditis);
- เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ผ่านวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโภชนาการที่มีคุณค่าทางโภชนาการและการสัมผัสกลางแจ้ง
สรุป
การพยากรณ์โรคไข้อีดำอีแดงเป็นสิ่งที่ดี ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการวินิจฉัยและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีน้อย การป้องกันการติดเชื้อนี้ทำได้ง่ายๆ ปัจจุบันมีอุบัติการณ์ลดลงทางระบาดวิทยา (50-60 รายต่อประชากร 100,000 คน) แต่เมื่อพิจารณาจากระดับการแพร่กระจายของการใช้ยาด้วยตนเองในสังคมเราต้องจำเกี่ยวกับการมีอยู่ของการติดเชื้อนี้และอย่าละเลยการไปพบแพทย์ก่อน
วรรณคดี
- Geotar-Media หลักเกณฑ์แห่งชาติสำหรับโรคติดเชื้อ 2552.
- คู่มือแพทย์เชิงปฏิบัติ "โรคติดเชื้อ" สำนักพิมพ์ "สารานุกรม" มอสโกว 2004
- National Guide to Pediatrics เล่ม 1 สำนักพิมพ์ Geotar-Media 2009
- หนังสือเรียน "DIPHTHERIA, MEASLES, SCARLATINE IN THE PRACTICE OF THE DENTIST" แก้ไขโดย Professor K. G. Karakov Stavropol, 2014
- O. K. พอซดีฟ. สำนักพิมพ์ "จุลชีววิทยาทางการแพทย์" "Geotar Media" 2544.
