"Duphaston" เป็นหนึ่งในยาที่ได้รับความต้องการมากที่สุดในการปฏิบัติของสูติแพทย์และนรีแพทย์เนื่องจากเป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงสำหรับปัญหาต่างๆตั้งแต่ความผิดปกติของประจำเดือนและ endometriosis และสิ้นสุดลงด้วยการคุกคามของการแท้งบุตร การรับประทานยาดังกล่าวจำเป็นต้องปฏิบัติตามปริมาณที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด นอกจากนี้จะต้องยกเลิกอย่างถูกต้องเพื่อไม่ให้เกิดผลเสียต่อแม่และเด็กที่คาดหวัง
คุณสมบัติของยา
ยาจะถูกนำเสนอเป็นเม็ดกลมในเปลือกสีขาวซึ่งมีส่วนผสมหลักคือ dydrogesterone สารนี้มีโครงสร้างและคุณสมบัติคล้ายกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตในร่างกายของผู้หญิงและมีส่วนช่วยในการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จ ปริมาณของ dydrogesterone ใน 1 เม็ดคือ 10 มก. ยานี้ขายตามใบสั่งแพทย์ได้รับคำวิจารณ์ที่ดีมากมายและถือว่าปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ดังนั้นจึงอนุญาตให้ตั้งครรภ์ได้ทุกระยะ
เมื่อใดที่กำหนดไว้สำหรับหญิงตั้งครรภ์
ส่วนใหญ่แล้ว "Duphaston" ถูกกำหนดให้กับสตรีมีครรภ์ที่มีภาวะคุกคามจากการยุติการตั้งครรภ์ซึ่งแสดงให้เห็นได้จากเสียงที่เพิ่มขึ้นของมดลูกและการไหลเวียนของเลือด สถานการณ์นี้มักเกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและ "Duphaston" มีจุดมุ่งหมายเพื่อทดแทน ยาจะเริ่มออกฤทธิ์ภายใน 2 ชั่วโมงหลังการกลืนกินช่วยขจัดอาการอันตรายและช่วยให้การตั้งครรภ์พัฒนาได้ตามปกติ
หากผู้หญิงในอดีตเคยแท้งในระยะแรกหรือการตั้งครรภ์แข็งตัวหลังจากกำหนดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดและยืนยันการขาดแล้วจะมีการกำหนด "Duphaston" ก่อนตั้งครรภ์ หลังจากการทดสอบในเชิงบวกยาจะไม่ถูกยกเลิก แต่ยังคงใช้เวลาทั้งไตรมาสแรกหรือนานกว่านั้น ในสถานการณ์เช่นนี้ "Duphaston" จะเตรียมเยื่อบุด้านในของมดลูกสำหรับการปลูกถ่ายและมีส่วนช่วยในการตรึงตัวอ่อนได้ดีขึ้น
การใช้ยาเม็ดยังมีความเหมาะสมสำหรับโรคต่างๆที่มีผลต่อเยื่อบุมดลูกเช่น endometriosis หรือ myoma โรคดังกล่าวสามารถรบกวนการแนบของไข่ ดังนั้นหลังการรักษาด้วย Duphaston โอกาสในการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้น
ข้อบ่งชี้ทั่วไปอีกประการหนึ่งในการรับประทานยาคือโปรโตคอล IVF เมื่อใช้วิธีการผสมเทียม "Duphaston" นี้จะเพิ่มโอกาสในการฝังตัวของตัวอ่อนที่ฝังเข้าไป
มันใช้อย่างไร?
ยาจะดำเนินการตามรูปแบบที่เลือกเป็นรายบุคคลซึ่งขึ้นอยู่กับเหตุผลในการนัดหมาย ตัวอย่างเช่นหากคุณแม่ที่ตั้งครรภ์มีอาการแท้งคุกคามอย่างกะทันหันเธอต้องดื่มทันที 4 เม็ดจากนั้นทาน 1 เม็ดทุก 8 ชั่วโมงจนกว่าอาการจะกลับสู่ภาวะปกติ
หากผู้หญิงเคยมีปัญหาเกี่ยวกับการแบกมาก่อนเธอจะได้รับยา Dufaston สองครั้งครั้งละหนึ่งเม็ดและเมื่อเตรียมตัวสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วมักใช้ยา 10 มก. สามครั้งต่อวัน กรณีเหล่านี้เป็นกรณีการใช้งานที่พบบ่อยที่สุด แต่อาจแตกต่างกันไปสำหรับผู้หญิงบางคนโดยขึ้นอยู่กับสภาพอายุระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและปัจจัยอื่น ๆ
ทำไมพวกเขาถึงถูกยกเลิกอย่างค่อยเป็นค่อยไป?
เมื่อแพทย์สั่งยา "Duphaston" สำหรับหญิงตั้งครรภ์เขาต้องดึงดูดความสนใจของมารดาที่มีครรภ์ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าการยกเลิกควรเป็นไปอย่างช้าๆและระมัดระวัง ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเข้ารับการรักษาด้วยการคุกคามของการแท้งบุตรเนื่องจากการยุติอย่างกะทันหันจะคุกคามการกลับมาของอาการที่เป็นอันตรายและทำให้อาการแย่ลง หากมีการกำหนดยาสำหรับภาวะมีบุตรยากไม่ควรละทิ้งเมื่อผู้หญิงพบว่าเธอกำลังตั้งครรภ์
หากคุณหยุดกินยาโดยไม่ถอนออกทีละน้อยในไตรมาสแรกสิ่งนี้จะเพิ่มกิจกรรมการหดตัวของ myometrium และเพิ่มความเสี่ยงของการปฏิเสธตัวอ่อนซึ่งจะกระตุ้นให้มีเลือดออกและการแท้งบุตร อย่างไรก็ตามในไตรมาสที่สองการเลิกยาเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้อย่างมาก การกระทำดังกล่าวอาจทำให้เกิดความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ซึ่งอาจส่งผลให้แท้งได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องค่อยๆยกเลิกยาเมื่อใดก็ได้
ยกเลิกได้เมื่อไหร่
แม้ว่าสุขภาพของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์จะเป็นปกติและไม่มีข้อร้องเรียน แต่การรักษาด้วย "Duphaston" จะไม่หยุดก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ ในขณะที่รกยังคงก่อตัวและไม่ได้ดำเนินการในการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนการยกเลิกยาจะเต็มไปด้วยน้ำเสียงที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้จึงมีการระบุการใช้ฮอร์โมนทดแทนจากธรรมชาติซึ่งก็คือ Duphaston ตลอดช่วงไตรมาสแรก
เนื่องจากการสร้างรกที่สมบูรณ์มักเกิดขึ้นภายใน 16 สัปดาห์สูติกรรม การยกเลิกยาในกรณีส่วนใหญ่จะดำเนินการเป็นระยะเวลา 16-20 สัปดาห์
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายต้องใช้ยานานขึ้นจากนั้นการลดขนาดยาทีละน้อยจะเริ่มตั้งแต่ 20 สัปดาห์หรือช้ากว่านั้น ไม่ว่าในกรณีใดควรตรวจสอบเวลาที่แน่นอนที่จะต้องเริ่มลดขนาดยากับสูติแพทย์ - นรีแพทย์ของคุณ
วิธีที่ถูกต้องในการหยุดถ่ายคืออะไร?
โครงการตามที่การยกเลิก "Duphaston" จะเกิดขึ้นแตกต่างกันไปสำหรับผู้หญิงแต่ละคนเนื่องจากขึ้นอยู่กับปริมาณและระยะเวลาของการตั้งครรภ์และข้อบ่งชี้ในการใช้สารฮอร์โมน สำหรับผู้ป่วยบางรายยาจะถูกยกเลิกภายในหนึ่งสัปดาห์ในขณะที่คนอื่น ๆ ต้องลดปริมาณลงอย่างระมัดระวังเป็นเวลา 2 หรือ 3 สัปดาห์ หากเมื่อลดขนาดยาลงจะมีสัญญาณเตือนเกิดขึ้นจำเป็นต้องกลับไปใช้ปริมาณก่อนหน้าซึ่งสภาพของมารดาที่มีครรภ์เป็นปกติ
นี่คือตัวอย่างหนึ่งของการปฏิเสธที่จะใช้ยา "Duphaston" ซึ่งผู้หญิงคนหนึ่งรับประทานยาในปริมาณ 20 มก. ต่อวันในช่วง 18-20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เมื่อแพทย์บอกว่าสามารถลดขนาดยาได้คุณต้อง:
- เป็นเวลาสามวันดื่มทั้งเม็ดในตอนเช้าและเพียงครึ่งเดียวในตอนเย็นนั่นคือปริมาณทั้งหมดต่อวันจะเป็น 15 มก.
- สามวันถัดไปลดปริมาณรายวันลงอีก 5 มก. รับประทานครึ่งเม็ดในตอนเช้าและอีกครึ่งหนึ่งในช่วงบ่าย
- จากนั้นพวกเขาปฏิเสธการรับหนึ่งครั้งโดยเหลือเพียงปริมาณตอนเช้า 5 มก. หรือรับประทานยาในตอนเย็นในปริมาณเดียวกัน
- หลังจาก 3 วันของการรับประทาน 5 มก. พวกเขาปฏิเสธยาทั้งหมด แต่ในบางกรณีพวกเขาดื่มหนึ่งในสี่ของแท็บเล็ตต่อไปอีกสามวัน
หากปริมาณรายวันคือ 30 มก. การยกเลิกจะดำเนินการในลักษณะเดียวกันลด 1 เม็ดทุกสัปดาห์หรือครึ่งหนึ่งทุก 3-4 วัน หาก "Duphaston" ไม่สามารถช่วยได้และไม่สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้ก็ไม่แนะนำให้หยุดการรักษาทันที
สำหรับผู้ป่วยดังกล่าวควรลดขนาดยาลง 1 เม็ดต่อวัน ตัวอย่างเช่นหากผู้หญิงดื่ม 3 เม็ดต่อวันในวันแรกของการถอนเธอควรทาน 2 เม็ดในวันที่สอง - เพียงเม็ดเดียวในวันที่สาม - ครึ่งหนึ่ง
อะนาล็อก
ผู้หญิงทุกคนไม่สามารถทนต่อการรักษาด้วย Duphaston ได้ตามปกติ ในสตรีมีครรภ์บางรายยานี้กระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หรืออาการแพ้ ในกรณีเช่นนี้ควรยกเลิกการใช้ยาโดยเลือกใช้อะนาล็อกแทนซึ่งจะทนได้ดีกว่า หากหญิงตั้งครรภ์มีอาการแพ้ง่ายหรืออาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ควรไปพบแพทย์เพื่อกำหนดวิธีการถอนที่เหมาะสม
ไม่เพียง แต่จะช่วยลดปริมาณ "Duphaston" เท่านั้น แต่ยังเป็นการเริ่มต้นของการใช้อะนาล็อกด้วยเช่น "Utrozhestan" ยานี้ในแคปซูลมี progesterone micronized ดังนั้นจึงใช้สำหรับเงื่อนไขและโรคเดียวกันกับที่ระบุ Dufaston นอกจากนี้ไม่เพียง แต่สามารถนำมารับประทาน แต่ยังสอดเข้าไปในช่องคลอดซึ่งเป็นเรื่องปกติในสตรีมีครรภ์ที่มีภาวะพิษในระยะเริ่มต้นอย่างเด่นชัดหรือปฏิกิริยาเชิงลบของระบบทางเดินอาหารต่อยา Dufaston
อะนาล็อกอื่น ๆ ที่ใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ได้แก่ Prajisan, Iprozhin, Krainon ยาใดที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงควรได้รับการพิจารณาจากนรีแพทย์ที่สังเกตเธอในระหว่างตั้งครรภ์
บทวิจารณ์
ส่วนใหญ่มีความคิดเห็นที่ดีเกี่ยวกับการใช้ "Duphaston" ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ในพวกเขายานี้เรียกว่ามีประสิทธิภาพโดยสังเกตว่าหลังจากเริ่มรับประทานอาการปวดท้องจะหายไปการจำและอาการอื่น ๆ ของการคุกคามของการแท้งบุตรจะหายไป ผู้หญิงที่ยกเลิกยาตามโครงการที่แพทย์ระบุยืนยันเช่นนั้น ไม่มีผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของพวกเขาหรือต่อสถานะของเศษเล็กเศษน้อยด้วยการลดขนาดยาทีละน้อย "Duphaston" ไม่มี
อย่างไรก็ตามยังมีประสบการณ์เชิงลบเมื่อหญิงตั้งครรภ์โดยไม่เข้าใจหรือเพิกเฉยต่อคำพูดของผู้เชี่ยวชาญจึงหยุดกินยาทันที สิ่งนี้นำไปสู่การปรากฏตัวของการไหลเวียนของเลือดภาวะ hypertonia และในบางกรณีอาจทำให้การตั้งครรภ์ล้มเหลวเป็นเวลานาน (18-20 สัปดาห์ขึ้นไป)
สำหรับการใช้ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ดูด้านล่าง