ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 17-OH ในระหว่างตั้งครรภ์และการวางแผนบรรทัดฐานและสาเหตุของการเบี่ยงเบน

ความสมดุลของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีมีความสำคัญมากทั้งในขั้นตอนของการเตรียมความพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์และในระหว่างตั้งครรภ์ สารฮอร์โมนที่สำคัญชนิดหนึ่งคือ 17-OH progesterone บทความนี้จะช่วยให้ผู้หญิงเข้าใจว่าเหตุใดจึงมีการประเมินตัวบ่งชี้ทางคลินิกและอะไรคือสาเหตุของการเบี่ยงเบน

เกี่ยวกับฮอร์โมน

สารฮอร์โมนนี้เป็นของสเตียรอยด์ในโครงสร้างทางเคมี มันเป็นขั้นตอนกลางในการเผาผลาญของสารโปรเจสเตอโรนต่างๆ สารนี้ปรากฏในขั้นตอนของการเปลี่ยนไฮดรอกซีเพร็กนีโนโลนและโปรเจสเตอโรน

ในร่างกายของผู้หญิงมีโครงสร้างภายในหลายอย่างที่รับผิดชอบต่อการปรากฏตัวของฮอร์โมนนี้ในเลือด หนึ่งในนั้นคือเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต อวัยวะนี้เกี่ยวข้องกับการสร้างฮอร์โมนสเตียรอยด์หลายชนิดรวมทั้งโปรเจสเตอโรน 17-OH สารนี้เกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของเขตร่างแหร่วมกับส่วนประกอบแอนโดรเจนที่สำคัญทางชีวภาพอื่น ๆ

ในระหว่างตั้งครรภ์อวัยวะอื่นปรากฏขึ้นซึ่งสามารถสังเคราะห์ (สร้าง) สารนี้ได้ มันคือรก ทารกที่กำลังพัฒนาจะได้รับส่วนประกอบทางโภชนาการทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเขา

รกจะสร้างฮอร์โมนเหล่านี้ในปริมาณที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารก ควรสังเกตว่าสิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มความเข้มข้นของโปรเจสเตอโรน 17-OH ในเลือดในระหว่างตั้งครรภ์

เพียงไม่กี่สัปดาห์ก่อนคลอดตัวชี้วัดของเขาเริ่มลดลง ปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาของร่างกายหญิงเป็นการเตรียมการเฉพาะสำหรับการคลอดทารกที่กำลังจะมาถึง

อวัยวะระยะสั้นที่มีอิทธิพลต่อการปรากฏตัวของฮอร์โมนนี้ในเลือดคือคอร์ปัสลูเตียม งานของเขาส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยขั้นตอนของรอบประจำเดือนของผู้หญิง

corpus luteum ทำงานอย่างแข็งขันหลังการตกไข่และก่อนเริ่มมีประจำเดือน ในอนาคตมีการเปลี่ยนแปลงในระยะของรอบประจำเดือนซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศหญิงในเลือด

เหตุใดจึงได้รับการประเมิน

การเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญของความเข้มข้น 17-OH ในเลือดจากค่าปกติจำเป็นต้องไปพบแพทย์ ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องระบุสาเหตุที่นำไปสู่พัฒนาการของการละเมิดนี้

สำหรับสิ่งนี้แพทย์จะสั่งให้สตรีมีครรภ์ผ่านการทดสอบเพิ่มเติมและรับการศึกษาด้วยเครื่องมือ รายชื่อของพวกเขาขึ้นอยู่กับสถานะเริ่มต้นของผู้หญิงรวมถึงเหตุผลที่เป็นไปได้ที่นำไปสู่พัฒนาการของการละเมิดเหล่านี้

เมตาโบไลต์ของโปรเจสเตอโรนนี้มีผลอย่างมากต่อร่างกายของผู้หญิง สิ่งสำคัญคือต้องแยกการละเมิดที่เกิดขึ้นใหม่ตามช่วงเวลาที่เกิดขึ้น ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์สาเหตุบางประการอาจทำให้ความเข้มข้นของโปรเจสเตอโรน 17-OH ในเลือดเปลี่ยนไปในขณะที่ในหญิงตั้งครรภ์มีความแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง อย่างไรก็ตามในทั้งสองกรณีคุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์

ในช่วงของการตั้งครรภ์แพทย์ต้องคำนึงถึงช่วงเวลาที่ผู้หญิงมีความผิดปกติเหล่านี้ ดังนั้นการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของระดับฮอร์โมนนี้ในเลือดของมารดาที่มีครรภ์ในช่วงครึ่งแรกของการพัฒนามดลูกของทารกอาจนำไปสู่การหลุดของรกได้ ความเสี่ยงของการตายของตัวอ่อนในสถานการณ์เช่นนี้ก็ค่อนข้างสูงเช่นกัน

ต้องทำการทดสอบในกรณีใดบ้าง?

การตรวจหาฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 17-OH ในเลือดไม่ได้ดำเนินการสำหรับผู้หญิงทุกคน มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์บางประการสำหรับการศึกษาดังกล่าว ความจำเป็นในการกำหนดการทดสอบนี้จะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมในระหว่างการตรวจทางคลินิกและการเก็บรวบรวมข้อมูลประวัติ

บ่อยครั้งที่ระดับของฮอร์โมนนี้ในเลือดของผู้หญิงที่เป็นโรคมีบุตรยากจะถูกกำหนด หากผู้ป่วยมีอาการทุติยภูมิของความผิดปกติของฮอร์โมนการศึกษานี้จำเป็นสำหรับเธอ หนึ่งในอาการทางคลินิกเหล่านี้อาจเป็น ลักษณะของการเจริญเติบโตของขนส่วนเกินในรูปแบบผู้ชาย

แพทย์กำหนดให้มีการวิเคราะห์เพื่อกำหนดระดับฮอร์โมน 17-OH สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคต่อมหมวกไต แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อมีส่วนร่วมในการรักษาและวินิจฉัยโรคดังกล่าว การตรวจสอบความเข้มข้นของโปรเจสเตอโรน 17-OH ในเลือดก็จำเป็นเช่นกันในกรณีของการรักษาด้วยยา glucocorticosteroid ที่กำหนดไว้แล้ว ในสถานการณ์เช่นนี้จะมีการกำหนดการควบคุมประสิทธิผลของการบำบัดที่กำหนดไว้

ฮอร์โมนหยุดชะงักพร้อมด้วย ไม่มีหรือล่าช้าของการมีประจำเดือนเป็นหนึ่งในข้อบ่งชี้สำหรับการวิเคราะห์เพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมนนี้ในเลือด การศึกษาดังกล่าวกำหนดโดยนรีแพทย์ การกำหนดพยาธิวิทยาอาจต้องมีการกำหนดฮอร์โมนเพศหญิงอื่น ๆ

เนื้องอกและซีสต์รังไข่เป็นอีกข้อบ่งชี้ทางคลินิกสำหรับการวิเคราะห์เพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมนนี้ในเลือด ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการสแกนอัลตราซาวนด์ transvaginal ที่จำเป็นเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ตัวบ่งชี้ปกติ

ระดับฮอร์โมนเพศหญิงไม่คงที่ ความผันผวนของระดับฮอร์โมนเกิดขึ้นในร่างกายแทบทุกวินาที ระดับของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 17-OH ก็เปลี่ยนไปเช่นกัน นักวิทยาศาสตร์พบว่าการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างวัน

ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้ไม่เพียง แต่ได้รับอิทธิพลจากเพศเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอายุด้วย ระยะของรอบประจำเดือนยังมีอิทธิพลอย่างมากต่อระดับเลือด หลังจากการตกไข่เช่นเดียวกับในหญิงตั้งครรภ์ตัวบ่งชี้ของฮอร์โมนนี้จะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

อัตราของตัวบ่งชี้นี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับช่วงชีวิตของผู้หญิง ในช่วงที่สองของรอบประจำเดือนความเข้มข้นในเลือดของฮอร์โมนนี้คือ 0.3-3 นาโนกรัม

อัตราปกติในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับช่วงเวลา:

ในไตรมาสที่ 1 อัตราของฮอร์โมนนี้ในเลือดคือ 1.3-3 นาโนกรัม
ในวินาทีที่ระดับเพิ่มขึ้นเป็น 2-5 นาโนกรัม
ในไตรมาสที่ 3 ค่าปกติของฮอร์โมนนี้ในเลือดคือ 5-8.4 นาโนกรัม

ควรทำการทดสอบในขณะท้องว่าง ก่อนไปห้องปฏิบัติการผู้หญิงสามารถดื่มน้ำได้ สำหรับการศึกษาจำเป็นต้องให้เลือดดำ ในตอนเย็นก่อนไปห้องปฏิบัติการคุณไม่ควรกินอาหารที่มีไขมันและของทอดมากเกินไป สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลการทดสอบทางชีวเคมีที่เชื่อถือได้น้อยลง

เหตุใดจึงเกิดการละเมิดขึ้น

การทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตซึ่งเป็นอวัยวะหลักที่รับผิดชอบในการผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์จำนวนมากส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอิทธิพลจากภายนอก นักวิทยาศาสตร์พบว่าแม้แต่ความเครียดที่รุนแรงความรู้สึกอันตรายที่ยืดเยื้อความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องและความกลัวที่เด่นชัดมากก็สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของสเตียรอยด์ต่างๆได้

ระดับฮอร์โมนเหล่านี้ในเลือดจะสูงขึ้นมากในผู้ที่มีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาอย่างจริงจังและเป็นมืออาชีพ

หากผู้หญิงมีความเครียดอย่างรุนแรงในแต่ละวันอาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมน 17-OH ในเลือดของเธอที่จะเพิ่มสูงขึ้น

การมีส่วนร่วมในสถานการณ์ความขัดแย้งอาจทำให้ฮอร์โมนนี้เพิ่มขึ้นในเลือด ปัจจัยทางจิตบาดแผลในระยะสั้น แต่รุนแรงมากมีผลอย่างมากต่อเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต สิ่งนี้ก่อให้เกิดความจริงที่ว่าระดับของฮอร์โมนสเตียรอยด์จำนวนมากเพิ่มขึ้น

การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของความเข้มข้นของ 17-OH ในกระแสเลือดอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ หนึ่งในความผิดปกติเหล่านี้คือภูมิคุ้มกันลดลงอย่างต่อเนื่อง

ในกรณีนี้ความอ่อนแอต่อการติดเชื้อต่างๆเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ผู้หญิงที่ป่วยเป็นหวัดและโรคทางเดินหายใจหลายครั้งในระหว่างปีควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอนเกี่ยวกับความจำเป็นในการตรวจระดับฮอร์โมนเพศหญิงในเลือด

ความจำและความสนใจที่ลดลงเป็นอีกอาการลักษณะหนึ่งที่สามารถเกิดขึ้นพร้อมกับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยานี้ อาการเหล่านี้เกิดจากผลกระทบด้านลบของความเข้มข้นสูงของฮอร์โมนนี้ในพื้นที่พิเศษของสมอง

นักวิทยาศาสตร์พบว่า ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 17-OH ในระดับสูงอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความชอบในรสชาติ การเพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้ในเลือดทำให้เกิดความผิดปกติของตัวรับที่อยู่ในช่องปาก อาการนี้อาจแสดงให้เห็นได้จากการที่ผู้หญิงมักกินอาหารรสจัดเผ็ดจัดหรือเป็นกรดมากเกินไป

ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้ในเลือดลดลงอาจเกิดจากปัจจัยสาเหตุต่างๆ หนึ่งในนั้นคือความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจต่างๆ

ในผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงฮอร์โมนนี้ในเลือดจะลดลง การพัฒนาสถานการณ์นี้เกิดจากความผิดปกติที่เด่นชัดของการไหลเวียนของเลือดในระบบที่พัฒนาด้วยพยาธิวิทยานี้

โรคอื่น ๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจส่งผลให้ฮอร์โมนนี้ในเลือดลดลง ดังนั้นความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานอาจทำให้ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 17-OH ในเลือดลดลงเล็กน้อย

ในวิดีโอถัดไปสูติแพทย์ - นรีแพทย์จะพูดถึงบทบาทของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในการพัฒนาการตั้งครรภ์ในผู้หญิง