การพัฒนา

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในทารก

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจในทารกปีแรกของชีวิตเป็นภาวะที่ค่อนข้างอันตราย สาเหตุหลายประการอาจนำไปสู่การลดลงของลูเมนของหลอดลมในทารก การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่สามารถช่วยขจัดอาการไม่พึงประสงค์ได้

มันคืออะไร?

การลดลงของลูเมนของหลอดลมในทารกอันเป็นผลมาจากการสัมผัสกับสาเหตุที่กระตุ้นเรียกว่าหลอดลมอักเสบอุดกั้น เป็นผลให้เกิดความผิดปกติของการหายใจ สถานการณ์นี้เป็นอันตรายเนื่องจากปริมาณออกซิเจนเข้าสู่ร่างกายของเด็กไม่เพียงพอ การอดออกซิเจนเป็นเวลานานทำให้การทำงานของอวัยวะภายในหลายส่วนหยุดชะงัก

ทั้งเด็กชายและเด็กหญิงสามารถเป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นได้ อาการที่เกิดขึ้นในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคจะสดใสและเด่นชัดในทารกมากกว่าในเด็กนักเรียน โรคที่รุนแรงมากขึ้นจะเกิดขึ้นกับทารกที่คลอดก่อนกำหนดเช่นเดียวกับเด็กที่มีน้ำหนักตัวแรกเกิดน้อยหรือมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิด

สาเหตุ

ระยะของโรคในเด็กแรกเกิดและทารกมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง แม้แต่สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคนี้ก็มีหลากหลาย

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเกิดจาก:

  • การติดเชื้อไวรัส ไวรัสไข้หวัดใหญ่และพาราอินฟลูเอนซาไวรัส RS และอะดีโนไวรัสมักมีส่วนทำให้หลอดลมอุดตัน จุลินทรีย์เหล่านี้มีขนาดเล็กมากและทะลุผ่านเซลล์เยื่อบุผิวของทางเดินหายใจส่วนบนได้ง่าย การแพร่พันธุ์อย่างรวดเร็วในร่างกายทำให้เกิดกระบวนการอักเสบที่รุนแรงในหลอดลม

  • แบคทีเรีย. Streptococci และ Staphylococci ทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อหลอดลม การติดเชื้อแบคทีเรียทำได้ยากมีไข้สูงและไอรุนแรง ต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์

  • ควันหรือการสูดดมมลพิษทางอุตสาหกรรม จากสถิติพบว่าเด็กทารกที่อาศัยอยู่ในเขตเมืองต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นบ่อยกว่าเพื่อนในชนบท ส่วนประกอบที่เล็กที่สุดของฝุ่นละอองและอนุภาคพิษที่อยู่ในอากาศใกล้กับถนนสายหลักหรือโรงงานอุตสาหกรรมและพืชต่างๆเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจส่วนบนและมีส่วนช่วยในการอุดตันของหลอดลม

  • การคลอดก่อนกำหนด การก่อตัวขั้นสุดท้ายของระบบทางเดินหายใจจะเกิดขึ้นในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ หากเด็กเกิดเร็วกว่าวันที่ครบกำหนดเขาอาจมีความผิดปกติหลายอย่างและข้อบกพร่องในโครงสร้างของปอดและหลอดลม สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดลมอุดตันในอนาคต

  • อาการแพ้ มักปรากฏในเด็กวัยเตาะแตะอายุ 5 เดือนขึ้นไป มักเกิดขึ้นหลังจากการนำอาหารใหม่ ๆ เข้ามาในอาหารของเด็กเป็นอาหารเสริม รูปแบบการแพ้ของโรคในทารกค่อนข้างยาก

ชนิด

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม ส่วนใหญ่แพทย์จะใช้การจำแนกประเภทที่สะท้อนถึงสาเหตุของโรครูปแบบของโรคและความรุนแรงในช่วงที่มีอาการกำเริบ

หลอดลมอักเสบอุดกั้นทั้งหมดแบ่งออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรังทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของหลักสูตร โรคที่เริ่มมีอาการครั้งแรกที่ลงทะเบียนในเด็กโดยเฉพาะเป็นครั้งแรกเรียกว่าเฉียบพลัน โดยปกติโรคหลอดลมอักเสบดังกล่าวจะใช้เวลา 7-10 วันและในทารกที่อ่อนแอ - ถึงสองสัปดาห์

หากแม้จะได้รับการรักษาแล้วโรคนี้จะเกิดขึ้นอีกครั้งในภายหลังรูปแบบนี้เรียกว่าเรื้อรัง ช่วงเวลาของการกำเริบและการให้อภัยนำไปสู่การพัฒนาของหลอดลมอักเสบกำเริบ รูปแบบของโรคดังกล่าวเป็นอันตรายต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน

ตามความรุนแรงโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นแบ่งออกเป็น:

  • ปอด. พวกเขาดำเนินการโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและตอบสนองต่อการรักษาได้ดี อาการไม่พึงประสงค์ของโรคไม่รุนแรง สามารถไหลได้โดยไม่มีอุณหภูมิสูง

  • หนักพอสมควร หลักสูตรที่ยืดเยื้อมากขึ้นเป็นลักษณะเฉพาะ ด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิดถึง 1 เดือน ด้วยหลักสูตรนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

  • หนัก. พวกเขาได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเท่านั้น พวกเขามาพร้อมกับการปรากฏตัวของหายใจถี่อย่างรุนแรงและอาการของการหายใจล้มเหลว

อาการ

สัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้นหลังจากระยะฟักตัว โดยปกติจะใช้เวลา 3-4 วันสำหรับการติดเชื้อไวรัสและ 7-14 วันสำหรับเชื้อแบคทีเรีย หากหลอดลมอักเสบอุดกั้นกลายเป็นอาการของโรคภูมิแพ้อาการแรกอาจปรากฏขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากที่สารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกาย

อาการทางคลินิกของการตีบของหลอดลมรวมถึง:

  • ไอ. มันสามารถบั่นทอน เด็กมักจะไออย่างพอดี ในตอนกลางวันอาการไอจะรบกวนทารกมากกว่าตอนกลางคืน

  • หายใจลึกและมีเสียงดัง แม้จะอยู่ในระยะไกลก็ยังได้ยินเสียงหายใจดังหวีดและเสียงหวีดหวิวในอก

  • หายใจไม่ออก. ทารกเริ่มหายใจบ่อยขึ้น คุณสามารถตรวจสอบอาการได้ที่บ้าน ในการทำเช่นนี้คุณควรนับการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจที่ทำโดยหน้าอกในหนึ่งนาที การหายใจถี่ขึ้นเป็นอาการที่ไม่เอื้ออำนวย อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของระบบหายใจล้มเหลว

  • อุณหภูมิสูงขึ้น. สามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 37-39 องศา ที่อุณหภูมิสูงทารกมักจะอาเจียน

  • การละเมิดสภาพทั่วไป ทารกไม่ยอมเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นไปตามอำเภอใจพวกเขาขอปากกาเพิ่ม อาการง่วงนอนและความอ่อนแอทั่วไปเพิ่มขึ้น

  • การละเมิดการหายใจทางจมูกและสีแดงของ oropharynx เกิดขึ้นในการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย

  • เจ็บหน้าอกหลังจากไอ อาการไอรุนแรงและมีเสมหะยากนำไปสู่ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วของทารกและอาการเจ็บหน้าอกในระหว่างการหายใจ

การวินิจฉัย

เมื่ออาการแรกของโรคปรากฏในเด็กจะต้องแสดงต่อกุมารแพทย์ ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจคนไข้ (การฟังเสียงด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง) แพทย์จะสามารถตรวจพบว่ามีการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และการหายใจบกพร่อง

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยอาจจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดทั่วไป เม็ดเลือดขาวที่รุนแรงจะเป็นหลักฐานว่ามีกระบวนการอักเสบในร่างกายของเด็ก การตรวจเด็กโดยแพทย์และการตรวจเลือดโดยทั่วไปในกรณีส่วนใหญ่ค่อนข้างเพียงพอที่จะสร้างการวินิจฉัยและกำหนดการรักษา ไม่ใช้เอ็กซเรย์ทรวงอกในทารก

การรักษา

หากระยะของโรครุนแรงหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนและมีอาการของระบบหายใจล้มเหลวด้วยก็จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในกรณีอื่น ๆ การรักษาที่บ้านภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วมนั้นค่อนข้างเพียงพอ

เพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์ของโรคให้ใช้:

  • เสมหะและ mucolytics พวกเขาทำให้เสมหะหนืดบางลงและทำให้ลูกน้อยของคุณไอได้ง่ายขึ้น

  • ยาลดไข้. ได้รับการแต่งตั้งเมื่ออุณหภูมิสูงกว่า 38 องศา อย่าทาทิ้งไว้นาน สำหรับทารกยาจะกำหนดไว้ในน้ำเชื่อมหรือสารละลาย

  • Antispasmodics... การเตรียมโดยใช้ drotaverine และ papaverine ช่วยกำจัดหลอดลมหดเกร็งได้ดีและยังช่วยให้เสมหะออกมาดี

  • เครื่องดื่มอุ่น ๆ น้ำแร่อัลคาไลน์ถูกใช้อย่างแข็งขันในทารกตั้งแต่ 4 เดือนขึ้นไป เครื่องดื่มผลไม้และผลไม้แช่อิ่มที่ทำจากแอปเปิ้ลและลูกแพร์รวมทั้งผลไม้แห้งก็เหมาะเช่นกัน

  • โภชนาการที่สมบูรณ์พร้อมกับการยกเว้นอาหารที่เป็นภูมิแพ้ หากทารกมีอาการหลอดลมอักเสบอุดกั้นอันเป็นผลมาจากอาการแพ้ควรแยกสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นให้เกิดจากอาหารของเขาโดยสิ้นเชิง

  • ยาขยายหลอดลม. ยาเหล่านี้ช่วยกำจัดหลอดลมและทำให้การหายใจเป็นปกติ กำหนดโดยการสูดดม. ปริมาณและความถี่ในการใช้จะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วมโดยคำนึงถึงอายุของเด็กและการมีพยาธิสภาพร่วมกัน

  • ยาต้านไวรัสและยาปฏิชีวนะ ได้รับการแต่งตั้งหลังจากระบุสาเหตุของโรค ยาต้านไวรัสกำหนดไว้ 4-5 วันยาปฏิชีวนะ - เป็นเวลา 7-10 วัน

  • เครื่องทำความชื้นพิเศษ อุปกรณ์ดังกล่าวช่วยให้คุณรักษาความชื้นที่ถูกต้องในสถานที่และช่วยขจัดความแห้งของเยื่อเมือกที่เด่นชัด

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในทารกในช่วงปีแรกของชีวิตต้องใช้วิธีการที่ระมัดระวังมากขึ้น ด้วยการเลือกบำบัดที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้โรคนี้กลายเป็นโรคเรื้อรังได้ การเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันการติดเชื้อในช่วงหน้าหนาวจะช่วยให้ทารกไม่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในอนาคต

หมอ Komarovsky จะบอกเราเกี่ยวกับการรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็กในวิดีโอหน้า