การพัฒนา

อสุจิมีรูปแบบทางพยาธิวิทยาอะไรบ้างและมีผลต่อความสำเร็จของการตั้งครรภ์อย่างไร?

สุขภาพของผู้ชายมีบทบาทสำคัญมากในการวางแผนการตั้งครรภ์ หากเซลล์อสุจิมีรูปแบบทางพยาธิวิทยาสิ่งนี้อาจส่งผลอย่างมีนัยสำคัญต่อความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติของทารก

บรรทัดฐาน

เพื่อให้เข้าใจว่ารูปแบบและลักษณะของอสุจิมีลักษณะอย่างไรคุณควรพูดถึงบรรทัดฐานก่อนเล็กน้อย เซลล์อสุจิเป็นเซลล์สืบพันธุ์ที่มีโครโมโซมชุดเดียวและจำเป็นสำหรับการปฏิสนธิดังนั้นสำหรับการให้กำเนิด

อสุจิมีขนาดเล็กมาก - ประมาณ 55 ไมครอน เซลล์สืบพันธุ์เพศผู้แต่ละเซลล์ประกอบด้วยสามส่วน ได้แก่ หัวลำตัวและหาง หัวเชื้ออสุจิมีลักษณะเป็นวงรี มีความกว้างมากกว่าส่วนอื่น ๆ ของอสุจิเล็กน้อย ทั้งหมดนี้ทำให้ดูเหมือนลูกอ๊อด

ข้อมูลทางพันธุกรรมหลักที่จะถูกถ่ายโอนจากเซลล์ของพ่อไปยังของลูกสาวอยู่ในนิวเคลียส อสุจิทุกตัวมีโครโมโซมเพศ อาจเป็นได้ทั้ง X หรือ Y เพศจะขึ้นอยู่กับโครโมโซมเพศที่เด็กได้รับ จำเป็นต้องมีโครโมโซม Y ในการให้กำเนิดเด็กชายและจำเป็นต้องมีโครโมโซม X เพื่อให้กำเนิดเด็กผู้หญิง

องค์ประกอบที่สำคัญมากอีกอย่างของตัวอสุจิคืออะโครโซม อวัยวะของเซลล์นี้เป็นอุปกรณ์ Golgi ที่เปลี่ยนแปลงไป อะโครโซมประกอบด้วยสารพิเศษที่จำเป็นสำหรับการปฏิสนธิ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขามีผลต่อผนังด้านนอกของไข่ที่โตเต็มที่ อะโครโซมมีขนาดประมาณครึ่งหนึ่งของนิวเคลียส

นักวิทยาศาสตร์พบว่าอะโครโซมมีเอนไซม์ไลติคประมาณ 15 ชนิดที่ละลายเปลือกนอกของไข่ พื้นฐานที่สุดคืออะโครซีน

ส่วนหัวของอสุจิจะสิ้นสุดที่คอ - ช่องแคบพิเศษที่แยกออกจากส่วนตรงกลางของตัวอสุจิ ด้านหลังเป็นหางที่เคลื่อนย้ายได้ ในส่วนตรงกลางของตัวอสุจิมีการก่อตัวพิเศษ - microtubules และ mitochondria จำเป็นสำหรับการสร้างสารพิเศษ ATP ซึ่งจำเป็นสำหรับการเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวของตัวอสุจิ

ด้วยความช่วยเหลือของหางที่เคลื่อนย้ายได้ทำให้อสุจิเคลื่อนที่ได้ ทิศทางการเคลื่อนที่ที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดคือรอบแกนของมันเอง นักวิทยาศาสตร์ยังได้กำหนดความเร็วเฉลี่ยของการเคลื่อนที่ของเซลล์สืบพันธุ์เพศชายตามกฎแล้ว 0.1 มม. ต่อวินาที

เชื่อกันว่าด้วยความเร็วของการเคลื่อนไหวนี้อสุจิสามารถไปถึงท่อนำไข่ของผู้หญิงได้ภายในสองสามชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดการมีเพศสัมพันธ์

เพื่อให้การปฏิสนธิเกิดขึ้นอสุจิจะต้องเดินทางไกล โดยเฉลี่ยแล้วจะอยู่ที่ประมาณ 20 ซม. วิถีการเคลื่อนที่ของตัวอสุจิในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงค่อนข้างง่าย: พวกมันเคลื่อนจากด้านนอกเข้าสู่ด้านในไปยังท่อนำไข่

ลักษณะทางชีววิทยาของโครงสร้างและการทำงานของสเปิร์มมีความจำเป็นเพื่อให้ความคิดของเด็กเกิดขึ้นตามธรรมชาติ ความบกพร่องในการทำงานหรือความบกพร่องทางกายวิภาคอาจทำให้เกิดความบกพร่องทางระบบสืบพันธุ์ในผู้ชาย สิ่งนี้สามารถส่งผลต่อการก่อตัวของภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย

ประเภทของความผิดปกติ

การพัฒนาเทคโนโลยีทางวิทยาศาสตร์ทำให้สามารถระบุพยาธิสภาพที่หลากหลายในผู้ชายได้ มีการศึกษาหลายร้อยครั้งในแต่ละปีเพื่อศึกษาการสร้างตัวอสุจิ สิ่งนี้ก่อให้เกิดความจริงที่ว่าทุก ๆ ปีจะมีการกำหนดพยาธิสภาพใหม่ที่สามารถทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายแย่ลง

อาการทางคลินิกต่างๆใช้เพื่อประเมินพยาธิวิทยา ดังนั้นสำหรับสิ่งนี้สิ่งต่อไปนี้ถูกกำหนด:

  • ความยาวทั้งหมดของตัวอสุจิเช่นเดียวกับขนาดของชิ้นส่วนหลัก
  • ปริมาตรรวมของน้ำอสุจิที่หลั่งออกมา
  • จำนวนอสุจิทั้งหมดในอุทาน
  • การเคลื่อนไหวและความมีชีวิตชีวาของตัวอสุจิ
  • รูปร่างทางกายวิภาค

หลังจากทำการวิเคราะห์อย่างละเอียดแล้วแพทย์สามารถระบุได้ว่ามีหรือไม่มีพยาธิวิทยา หากไม่พบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะมีการวินิจฉัย "normospermia" ในกรณีนี้การทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้ชายจะยังคงอยู่และเขาสามารถเป็นพ่อได้

แพทย์ระบุความแตกต่างทางคลินิกของพยาธิสภาพของอสุจิ โดยปกติพยาธิวิทยาทั้งหมดจะแบ่งออกเป็นหลายกลุ่มที่คล้ายกันตามคุณสมบัติที่ได้รับการตรวจสอบหลัก

จำนวนเซลล์สืบพันธุ์เพศผู้ลดลง

หนึ่งในตัวอย่างทั่วไปของพยาธิวิทยาประเภทนี้คือ oligozoospermia ด้วยพยาธิสภาพนี้จำนวนอสุจิในอุทานจะต่ำกว่าค่าปกติ

หากในระหว่างการตรวจไม่พบตัวอสุจิในน้ำอสุจิที่หลั่งออกมาอาการทางพยาธิวิทยาดังกล่าวจะถูกตีความโดยแพทย์ว่าเป็น azoospermia ตามกฎแล้วนี่เป็นพยาธิวิทยาที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งต้องมีการมีส่วนร่วมของนักวิทยาวิทยาในการรักษา

Aspermia เป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ไม่เพียง แต่ตัวอสุจิเท่านั้น แต่ยังไม่พบเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของการสร้างสเปิร์มในการหลั่งที่อยู่ระหว่างการศึกษา

หากในระหว่างการตรวจสอบยังพบตัวอสุจิ แต่พวกมันตายไปแล้วอาการนี้เรียกว่า necrospermia ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่งสำหรับการนำแนวคิดตามธรรมชาติไปปฏิบัติ ในสถานการณ์เช่นนี้การทำงานของระบบสืบพันธุ์เพศชายจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

บางครั้งเมื่อทำการหมุนอุทานที่ตรวจสอบแล้วผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจพบอสุจิจำนวนเล็กน้อยได้ พยาธิสภาพนี้เรียกว่า cryptoospermia

ความสามารถของมอเตอร์บกพร่อง

หากอสุจิ "ขี้เกียจ" และเคลื่อนไหวไม่ดีอาการนี้เรียกว่า asthenozoospermia มีลักษณะการเคลื่อนไหวทางสรีรวิทยาลดลงต่ำกว่าปกติ

ในบางกรณีผู้ชายอาจมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหลายอย่างพร้อมกัน ตัวอย่างของพยาธิวิทยาดังกล่าวคือ oligoasthenoteratozoospermia พยาธิวิทยานี้มีลักษณะ:

  • ความเข้มข้นของตัวอสุจิลดลงโดยทั่วไปในการทดสอบอุทาน
  • การลดลงประมาณครึ่งหนึ่งของจำนวนอสุจิที่สามารถปฏิสนธิกับไข่
  • การลดลงเกือบสองเท่าของจำนวนสเปิร์มที่มีการเคลื่อนไหวของเส้นตรง

Oligoasthenoteratozoospermia เป็นหนึ่งในโรคที่นำไปสู่การพัฒนาภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย โดยปกติแล้วจะมีแสงสว่างตามธรรมชาติ - เมื่อคู่รักที่พยายามตั้งครรภ์ทารกไม่สำเร็จเป็นเวลานานไปพบแพทย์

เพื่อประเมินความผิดปกติของการทำงานที่เกิดขึ้นนอกเหนือจากการตรวจสเปิร์มแล้วแพทย์ยังสามารถสั่งให้มีการสแกนอัลตร้าซาวด์ของอัณฑะการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่และการศึกษาอื่น ๆ หลังจากการวินิจฉัยที่ครอบคลุมแล้วจะมีการจัดทำแผนการรักษาส่วนบุคคลโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีและฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ที่เสียไป

พยาธิวิทยาอีกอย่างที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของอสุจิบกพร่องคือ akinospermia ตามสถิติมันเกิดขึ้นในผู้ชาย 30% Akinospermia อาจเป็นได้ทั้งหมดหรือบางส่วน

ยิ่งตัวอสุจิที่ไม่ได้ใช้งานในน้ำอสุจิมากเท่าไหร่ความเสี่ยงต่อการมีบุตรยากของผู้ชายก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

ข้อบกพร่องของโครงสร้างทางกายวิภาค

ความผิดปกติต่างๆอาจเกี่ยวข้องกับการละเมิดรูปร่างของตัวอสุจิ ดังนั้นรูปร่างของหัวเชื้ออสุจิอาจผิดปกติหรือผิดรูปได้ ในหลายกรณีทางพยาธิวิทยาหัวของอสุจิอาจเป็นรูปกรวยหรือรูปลูกแพร์ มีแม้กระทั่งเซลล์อสุจิสองหัวที่ผิดปกติ

ขนาดศีรษะอาจใหญ่เกินไปหรือเล็กเกินไป ตามกฎแล้วโรคดังกล่าวมาพร้อมกับการละเมิดโครงสร้างของอะโครโซม: อาจมีขนาดเล็กเกินไปว่างเปล่าหรือไม่สมส่วน

ผู้เชี่ยวชาญระบุโรคหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของคออสุจิ ดังนั้นเธอสามารถเอนเอียงได้ ในกรณีนี้มุมที่ก่อตัวระหว่างหัวและคอของตัวอสุจิมากกว่า 90 องศา นอกจากนี้คออาจไม่สมส่วนหรือบางเกินไป

ข้อบกพร่องของหางในตัวอสุจิอาจแตกต่างกันมาก ดังนั้นหางจึงมีจำนวนมากสั้นเกินไปหรือในทางกลับกันค่อนข้างหนาขึ้นและยังมีปลายที่บิดเบี้ยวอย่างสมบูรณ์ ความผิดปกติดังกล่าวนำไปสู่ความจริงที่ว่าแม้ว่าอสุจิจะยังคงมีชีวิตอยู่ แต่ก็ไม่สามารถทำหน้าที่ทางชีวภาพได้อย่างสมบูรณ์

โดยปกติแล้วอสุจิจะมีประจุลบ สิ่งนี้จำเป็นเพื่อให้พวกมันขับไล่กันและไม่ติดกัน

หากด้วยเหตุผลบางประการความสมดุลนี้ถูกรบกวนจากนั้นสเปิร์มที่ติดกันหรือติดกาวจะปรากฏขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้ความเป็นไปได้ในการคิดตามธรรมชาติจะลดลงอย่างมาก

เหตุผลในการพัฒนาความผิดปกติ

แพทย์ระบุปัจจัยเชิงสาเหตุที่แตกต่างกันไม่กี่อย่างที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคต่างๆในผู้ชาย อาจเป็นได้ทั้งกรรมพันธุ์หรือได้มา ความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพที่เกิดขึ้น

สาเหตุที่พบได้บ่อยของการปรากฏตัวของพยาธิสภาพต่างๆของการสร้างอสุจิในผู้ชายคือผลของโรคติดเชื้อ การติดเชื้อเป็นเวลานานที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินปัสสาวะยังก่อให้เกิดการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มักถูกบันทึกไว้เป็นพิเศษ

การบาดเจ็บที่บาดแผลต่างๆของอวัยวะที่ใกล้ชิดอาจนำไปสู่การปรากฏตัวของอสุจิที่มีข้อบกพร่อง การบาดเจ็บที่ไขสันหลังอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคต่างๆ การละเมิดการนำกระแสประสาทจากอวัยวะเพศไปยังเปลือกสมองเนื่องจากโรคดังกล่าวนำไปสู่การพัฒนาสมรรถภาพทางเพศซึ่งหมายความว่าอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากของผู้ชายได้

คุณภาพของอสุจิขึ้นอยู่กับอายุของผู้ชายด้วยเช่นกัน เชื่อกันว่าในผู้ชายที่อายุน้อยจะมีอสุจิในรูปแบบทางพยาธิวิทยาน้อยกว่ามาก และในผู้ชายอายุไม่เกิน 40-50 ปีการสร้างอสุจิจะค่อนข้างเข้มข้น ด้วยอายุและการเพิ่มของโรคร่วมกันตัวบ่งชี้สุขภาพของผู้ชายจะลดลง

นัก Andrologists ทราบว่าการใช้ยาเป็นเวลานานที่ไม่มีการควบคุมยังนำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลายอย่าง เชื่อกันว่า alpha-blockers บางตัวสามารถนำไปสู่การพัฒนาของ aspermia ได้ โดยปกติแล้วสารเหล่านี้จะใช้ในการรักษาโรคต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

ความเครียดทางจิตประสาทต่างๆอาจนำไปสู่โรคที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของอสุจิที่บกพร่อง ยิ่งผลกระทบนี้รุนแรงมากขึ้นอาการไม่พึงประสงค์ที่เด่นชัดก็สามารถปรากฏขึ้นได้ ความเครียดที่เหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องในที่ทำงานมีส่วนทำให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์ในผู้ชายลดลง

สาเหตุหลายประการสามารถนำไปสู่การพัฒนาพยาธิสภาพของการสร้างอสุจิ หากไม่มีคำจำกัดความเป็นไปไม่ได้ที่แพทย์จะทำการรักษาที่ซับซ้อนของความผิดปกติที่เกิดขึ้น

การวินิจฉัย

วิธีการวินิจฉัยหลักที่ช่วยให้คุณระบุข้อบกพร่องต่าง ๆ ในการสร้างอสุจิคือสเปิร์มโมแกรม ปัจจุบันการศึกษานี้สามารถทำได้ในโรงพยาบาลหลายแห่ง ก่อนเข้ารับการตรวจแพทย์แนะนำให้ผู้ชาย จำกัด อายุการมีเพศสัมพันธ์ 3-7 วันก่อนวันตรวจวิเคราะห์

นอกจากนี้ก่อนผ่านการตรวจคุณไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และไปที่ห้องซาวน่า กิจกรรมการออกกำลังกายที่เข้มข้นควร จำกัด ไว้เพียงไม่กี่วันก่อนการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ทันทีหลังคลอดการอุทานเป็นมวลที่ค่อนข้างหนืด จากนั้นก็จะค่อยๆเหลว โดยปกติจะใช้เวลา 15 ถึง 60 นาที ผู้เชี่ยวชาญจะประมาณช่วงเวลานี้ด้วยและเรียกว่า "เวลาเหลว" หากหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงอุทานยังไม่กลายเป็นของเหลวเพียงพอก็จะเจือจางด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์โปรตีโอไลติกพิเศษ

หลังจากการเตรียมเบื้องต้นคุณสมบัติทางสัณฐานวิทยาหลักของอุทานที่ศึกษาจะถูกกำหนด ด้วยความช่วยเหลือของกล้องจุลทรรศน์ที่ทันสมัยผู้เชี่ยวชาญที่ทำการตรวจประเมินขนาดรูปร่างความคล่องตัวความมีชีวิตและคุณสมบัติอื่น ๆ ของตัวอสุจิ

หลังจากการศึกษาจะต้องจัดทำรายงานทางการแพทย์ซึ่งจะมีการป้อนข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับ ยิ่งไปกว่านั้นด้วยข้อสรุปดังกล่าวผู้ชายควรขอคำแนะนำจากนักวิทยาวิทยา

ได้รับการรักษาอย่างไร?

แผนการรักษาโรคสเปิร์มเจเนซิสมักจัดทำขึ้นเป็นรายบุคคล ด้วยเหตุนี้จึงต้องคำนึงถึงเหตุผลเริ่มต้นที่นำไปสู่การพัฒนาพยาธิวิทยาเช่นเดียวกับโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันที่มีอยู่ในแต่ละกรณีโดยเฉพาะ

สำหรับโรคหลายชนิดจำเป็นต้องมีการแต่งตั้งวิธีการบำบัดหลายอย่างพร้อมกัน... การบำบัดที่ซับซ้อนเต็มรูปแบบเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ชายรวมทั้งทำให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์เป็นปกติ

เพื่อปรับปรุงการสร้างอสุจิสามารถเลือกยาที่มีผลต่อการทำงานของต่อมลูกหมากและอัณฑะ บางคนเป็นฮอร์โมน เมื่อใช้ยาดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญมากที่ต้องจำไว้ว่าพวกเขามีข้อห้ามหลายประการ เงินเหล่านี้ควรกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นเนื่องจากการบริหารตนเองและการใช้ที่ไม่มีการควบคุมสามารถทำให้สถานการณ์แย่ลงและไม่นำไปสู่การปรับปรุง

คอมเพล็กซ์วิตามินรวมสามารถปรับปรุงตัวบ่งชี้สุขภาพของผู้ชายได้ พวกเขาสามารถได้รับมอบหมายทั้งในระยะยาวและการแต่งตั้งหลักสูตร ความเครียดทางจิตประสาทการขาดสารอาหารและการเสพติดทำให้ความเข้มข้นที่ต้องการของวิตามินและธาตุที่เป็นประโยชน์ในเลือดลดลง

คอมเพล็กซ์วิตามินและแร่ธาตุช่วยชดเชยการขาดนี้และปรับปรุงการสร้างอสุจิได้อย่างมีนัยสำคัญ

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับรูปแบบทางพยาธิวิทยาของอสุจิและส่งผลต่อความคิดอย่างไรโปรดดูวิดีโอถัดไป