การพัฒนา

การตกไข่คืออะไร? มันมาเมื่อไหร่และขึ้นอยู่กับอะไร?

ร่างกายของผู้หญิงทำงานเป็นวงจร และวงจรจะถูกกำหนดโดยกระบวนการตกไข่ซึ่งทำให้ผู้หญิงมีโอกาสได้สัมผัสกับความสุขของการเป็นแม่เนื่องจากมีเพียงช่วงเวลานี้เท่านั้นที่สามารถตั้งครรภ์ได้ กระบวนการตกไข่มีความซับซ้อนและมีหลายแง่มุมความเบี่ยงเบนใด ๆ จากหลักสูตรปกติจะเต็มไปด้วยภาวะมีบุตรยากและการหมดประจำเดือนในช่วงต้นของผู้หญิง

มันคืออะไร?

การตกไข่มีชื่อมาจากคำภาษาละตินว่า ovulla ซึ่งแปลว่า "อัณฑะ" ความหมายทางชีววิทยาของสิ่งที่เกิดขึ้นคือทางออกของเซลล์สืบพันธุ์ที่โตเต็มที่ (ไข่) จากฟอลลิเคิลที่อยู่บนพื้นผิวของรังไข่หนึ่งในสองรัง ทางออกนำหน้าด้วยกระบวนการเจริญเติบโตของเซลล์สืบพันธุ์

ในผู้หญิงการปฏิสนธิจะเกิดขึ้นได้ในช่วงตกไข่เท่านั้น ในวันอื่น ๆ ของรอบประจำเดือนจะไม่มีเซลล์สืบพันธุ์ที่สามารถทำงานได้และหากไม่มีความคิดก็จะไม่สามารถเกิดขึ้นได้ ต้องขอบคุณปรากฏการณ์เช่นการตกไข่ผู้หญิงจึงมีโอกาสคลอดบุตรต่อไป ในผู้ชายไม่มีความแตกต่างในการสืบพันธุ์เช่นนี้ - สเปิร์มของพวกเขาถูกสร้างขึ้นอย่างต่อเนื่ององค์ประกอบของตัวอสุจิจะได้รับการปรับปรุงการสร้างสเปิร์มเจเนซิสเกิดขึ้นตั้งแต่ช่วงที่เด็กชายเข้าสู่วัยแรกรุ่นจนถึงอายุขั้นสูง

ช่วงเวลาเจริญพันธุ์ของผู้หญิงถูก จำกัด โดยเซลล์เพศของเธอ ในช่วงระยะเวลาของการพัฒนามดลูกในทารกในครรภ์หญิงเมื่อ 6 สัปดาห์ต่อมเพศจะเกิดขึ้น - รังไข่ มีไข่ประมาณ 2 ล้านเซลล์ลำดับแรก เมื่อแรกเกิดอุปทานของรูขุมขนในรังไข่ที่มีเซลล์สืบพันธุ์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอยู่ภายในประมาณครึ่งล้าน

เมื่อเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่นเด็กหญิงมีเซลล์สำรองประมาณ 250,000 เซลล์และมีการจัดสรรไข่ประมาณ 450-500 เซลล์สำหรับช่วงวัยเจริญพันธุ์ทั้งหมด ปริมาณสำรองที่เรียกว่ารังไข่หมดลงเนื่องจากการตายของเซลล์สืบพันธุ์บางส่วนจากผลกระทบด้านลบ - นิเวศวิทยาโรคและเนื่องจากการให้การเจริญพันธุ์ทุกเดือน - การตกไข่ เมื่อเงินสำรองถูกใช้หมดจุดสุดยอดจะเข้ามา

ก่อนวัยแรกรุ่นรูขุมขนจะอยู่เฉยๆไม่ทำงาน แต่เมื่อมีประจำเดือนครั้งแรกในเด็กผู้หญิงกลีบหน้าของต่อมใต้สมองจะเริ่มผลิตฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ภายใต้อิทธิพลของมันการเกิดรูขุมขนจะเกิดขึ้น - ทุก ๆ เดือนพร้อมกับการเริ่มต้นรอบใหม่ผู้หญิงคนหนึ่งจะเริ่มมีรูขุมขนหลายรูขุมขนจากรังไข่สำรอง พวกมันถูกเรียกว่า antral เพราะมีโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว

เมื่อถึงวันที่ 7 ของรอบประจำเดือนรูขุมขนหนึ่งรูขุมขน (น้อยมาก) จะเริ่มโดดเด่นจากถุงรูขุมขนซึ่งแตกต่างจากขนาดและอัตราการเติบโตอื่น ๆ เรียกว่าเด่นเลย ส่วนที่เหลือกำลังถดถอย - นี่เป็นวิธีหนึ่งในการอนุรักษ์รังไข่สำรอง

เมื่อถึงช่วงกลางของวัฏจักรการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ระดับของฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง - LH ซึ่งนิยมเรียกว่าฮอร์โมนการตกไข่จะเพิ่มขึ้น เมื่อถึงเวลานี้รูขุมขนที่โดดเด่นมีระยะทางยาว - เพิ่มขึ้นจาก 2 มม. เป็น 22-24 มม. จนถึงขนาดสูงสุด ภายในฟองมีโพรงขนาดใหญ่ที่มีของเหลวซึ่งไข่ที่สุกแล้วลอยอยู่ได้อย่างอิสระ

LH ทำให้พังผืดรูขุมขนบางลงและทำให้เกิดการแตก รังไข่เข้าสู่ช่องท้องและจากนั้นมันจะถูกดึงเข้าไปในท่อนำไข่อย่างรวดเร็วเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่ประสานกันของวิลลีในช่วงหลัง นี่คือการตกไข่

พูดง่ายๆก็คือกระบวนการแตกรูขุมขนที่เปิดโอกาสให้ผู้หญิงคนหนึ่งได้เป็นแม่ การแตกจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมงและหลังจากนั้นอีก 24-36 ชั่วโมงเซลล์สืบพันธุ์เพศเมียยังคงทำงานได้และสามารถปฏิสนธิได้ หากไม่เกิดขึ้นเธอจะตายและออกจากร่างกายของผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือนครั้งต่อไป

แทนรูขุมขนที่แตกออกในช่วงเวลาของการตกไข่ corpus luteum จะถูกสร้างขึ้นจากส่วนที่เหลือของเยื่อหุ้มรูขุมขนซึ่งเป็นต่อมไร้ท่อซึ่งไม่เคยเกิดขึ้นในผู้ชาย มันผลิตฮอร์โมนอื่นที่เกี่ยวข้องกับการรักษารอบเดือนโปรเจสเตอโรน ภายใต้การกระทำของมันชั้นในของมดลูกเริ่มเพิ่มขึ้น - เยื่อบุโพรงมดลูกทำให้กล้ามเนื้อมดลูกคลายตัว สิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่ามีสภาวะที่เหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ - ไข่จะถูกฝังเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูกที่รกได้ง่าย

ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากการตกไข่หากมีการปฏิสนธิเกิดขึ้นตัวอ่อนจะติดอยู่ในโพรงมดลูกและ chorionic villi จะเริ่มผลิต ฮอร์โมนการตั้งครรภ์ - เอชซีจี รองรับคลังข้อมูล luteum ไม่อนุญาตให้พินาศ หากไม่มีการตั้งครรภ์แล้ว 7 วันหลังการตกไข่ธาตุเหล็กจะค่อยๆจางหายไปและ 10-12 วันจะหยุดทำงาน ความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลงเหลือน้อยที่สุดและหลังจากนั้น 1-2 วันจะเริ่มมีประจำเดือนครั้งต่อไป

วันแรกของการมีประจำเดือนเป็นจุดเริ่มต้นของวัฏจักรใหม่ของผู้หญิงซึ่งหมายความว่ากระบวนการของการเจริญเติบโตของรูขุมขนใหม่กำลังเริ่มต้นขึ้นแล้วและทุกอย่างจะเกิดขึ้นซ้ำอีกครั้ง กระบวนการตกไข่ถูกควบคุมที่ระดับฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงปริมาณและอัตราส่วนของ "กองกำลัง" ของฮอร์โมนอาจนำไปสู่การขาดการตกไข่ความผิดปกติในวัฏจักรไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

ระยะเวลาของระยะการตกไข่

คำถามเกี่ยวกับเวลาที่คาดว่าจะมีการตกไข่เป็นหนึ่งในคำถามเร่งด่วนที่สุดสำหรับผู้หญิง จากแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ที่น่าเชื่อถือระบุว่า การตกไข่มักเกิดขึ้นในวันก่อนเริ่มมีประจำเดือนครั้งถัดไปภายใน 14 วัน บางคนเชื่อว่าการคำนวณช่วงกลางของวงจรจะสะดวกกว่า แต่นี่เป็นวิธีที่ผิดพลาดซึ่งอาจส่งผลให้ไม่ประสบความสำเร็จในการวางแผนการตั้งครรภ์หรือการตั้งครรภ์ที่ไม่คาดคิดในเวลาที่ไม่ถูกต้อง

หากต้องการทราบว่าการตกไข่จะเกิดขึ้นเมื่อใดแพทย์จึงแนะนำให้ใช้วิธีการลบระยะเวลาของครึ่งหลังของรอบออกจากระยะเวลาทั้งหมด ทำไมจึงเป็นเช่นนั้น? ใช่เนื่องจากครึ่งแรกของวัฏจักรสามารถเรียกได้ว่ามีเงื่อนไขเพียงครึ่งเดียวในทางปฏิบัติมักสั้นหรือนานกว่านั้นเนื่องจากกระบวนการของฮอร์โมนในช่วงฟอลลิคูลาร์มีความเข้มข้นหลายขั้นตอนและอาจได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัยตั้งแต่ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงไปจนถึงยาที่เธอรับประทาน แม้แต่ผู้หญิงคนหนึ่งในรอบที่ต่างกันระยะนี้อาจแตกต่างกันในช่วงเวลา

ครึ่งหลังของวัฏจักรคือ luteal หรือ progesterone ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และปัจจัยภายนอกและภายในน้อยกว่าโดยปกติจะค่อนข้างคงที่ในผู้หญิงที่มีอายุต่างกันที่มีรอบเวลาต่างกัน ด้วยวัฏจักร 28 วันและวัฏจักร 32 วันโดยทั่วไประยะ luteal คือ 14 วัน (บวกหรือลบต่อวัน)

ทางนี้, วันตกไข่โดยประมาณคำนวณโดยใช้สูตร O = D-14 โดยที่ O คือการตกไข่และ D คือระยะเวลาของวัฏจักร ด้วยวัฏจักร 30 วันควรคาดว่าจะมีการตกไข่ในวันที่ 16 ของวัฏจักรโดยมีวัฏจักร 28 วันแบบคลาสสิก - ในวันที่ 14 เป็นต้น แต่ในความเป็นจริงวันสำคัญมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่งจากนั้นการตกไข่ในช่วงต้นหรือปลายจะถูกบันทึกไว้ ...

หลังจากรูขุมขนแตกระยะการตกไข่จะเริ่มขึ้นโดยจะคงอยู่ตราบเท่าที่เซลล์ไข่ยังมีชีวิตอยู่ - ตั้งแต่ 24 ถึง 36 ชั่วโมง

ตอนต้นและตอนปลาย

ทั้งการตกไข่ก่อนกำหนดและล่าช้าถือเป็นการละเมิดวัฏจักรของผู้หญิง ช่วงแรกเกิดขึ้นน้อยกว่าช่วงปลาย สาเหตุหลักของปรากฏการณ์ทั้งสองนี้คือการละเมิดภูมิหลังของฮอร์โมนการเสริมต่อมไร้ท่อที่ไม่เหมาะสมของระยะฟอลลิคูลาร์ของวงจรสตรี

การปล่อยไข่ก่อนกำหนด

เกี่ยวกับการตกไข่ในช่วงต้นพวกเขากล่าวว่าระยะฟอลลิคูลาร์จะลดลงจากปกติ 14-16 วันเป็น 12 หรือน้อยกว่า สำหรับเธอเซลล์ไข่ไม่มีเวลาผ่านขั้นตอนที่จำเป็นทั้งหมดของการเจริญเติบโตและแม้ว่าการแตกของรูขุมขนจะผ่านไปโดยไม่มีปัญหาที่มองเห็นได้ แต่ความคิดก็ไม่น่าเป็นไปได้เพราะเซลล์สืบพันธุ์เพศเมียที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมักไม่สามารถรวมเข้ากับเซลล์ตัวผู้ได้

ก่อนหน้านี้การตกไข่อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุซึ่งมักจะมาบรรจบกันเป็นผลลัพธ์เดียว - ภูมิหลังของฮอร์โมนจะหยุดชะงัก:

  • ผู้หญิงถึงวัยก่อนหมดประจำเดือนซึ่งมีการหลั่งฮอร์โมนเพศลดลง
  • การใช้คาเฟอีนบ่อยๆ (นี่คือชากาแฟดาร์กช็อกโกแลต)
  • นิสัยไม่ดี (โดยเฉพาะการสูบบุหรี่);
  • น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาสั้น ๆ หรือน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
  • การยกเลิกยาคุมกำเนิด (2-4 รอบหลังการยกเลิก);
  • การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในรังไข่
  • โรคต่อมไร้ท่อ (ต่อมไทรอยด์, เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต);
  • โรคอักเสบของอวัยวะในระบบสืบพันธุ์เช่นเดียวกับเนื้องอก

ในการตกไข่ก่อนกำหนดระดับฮอร์โมน FSH ที่สูงเช่นเดียวกับเอสตราไดออลและ LH ที่มากเกินไปในเลือดมักเป็น "โทษ" เมื่ออายุมากขึ้นผู้หญิงในช่วงครึ่งแรกของวงจรจะผลิต FSH มากขึ้นเนื่องจากการสำรองรังไข่ที่หมดลงจำเป็นต้องได้รับการกระตุ้นเพิ่มเติมดังนั้นการตกไข่ในช่วงแรกจึงเป็นเรื่องปกติในผู้หญิงหลัง 35-40 ปีมากกว่าในเด็กหญิงอายุ 20 ถึง 35 ปี

การตกไข่ก่อนกำหนดไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเว้นแต่จะเป็นแบบเรื้อรัง เมื่อทำซ้ำ 3 รอบขึ้นไปโดยมีการบันทึกการตกไข่ก่อนกำหนดโดยแพทย์การแก้ไขวิถีชีวิตจะถูกกำหนดเพื่อให้แน่ใจว่าการนอนหลับเป็นปกติการขาดคาเฟอีนและนิสัยที่ไม่ดีจากนั้นหากจำเป็นให้รักษาด้วยยาฮอร์โมนที่ควบคุมกระบวนการเอสโตรเจน หากไม่มีผลใด ๆ จะทำการผสมเทียมโดยใช้ไข่ผู้บริจาค

ทางออกที่ล่าช้า

การตกไข่อาจล่าช้าได้โดยการทำให้ระยะฟอลลิคูลาร์ยาวขึ้น เหตุผลยังคงเหมือนเดิม - การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน การตกไข่ถือเป็นช่วงปลายเวลาที่การแตกของรูขุมขนและการปล่อยไข่เกิดขึ้นช้ากว่าเวลาที่คาดไว้ ด้วยวัฏจักร 30-34 วันการตกไข่ในช่วงปลายจะถูกกล่าวว่าเกิดขึ้นหลังจากวันที่ 25 ของวงจรโดยมีระยะเวลา 28 วันแบบคลาสสิกการตกไข่จะถือว่าช้าหลังจากวันที่ 16 ของรอบ

ไข่สามารถเป็นได้ทั้งปกติหรือสุกเกินไปความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์เมื่อไข่ออกช้าจะมีอยู่ แต่จะลดลง แต่โอกาสในการแท้งเองในระยะเริ่มแรกจะเพิ่มขึ้น

สาเหตุที่การปล่อยไข่ออกช้าอาจมีความหลากหลายมาก:

  • สถานะของความเครียดเรื้อรังเป็นเวลานาน (ฮอร์โมนความเครียดลดการผลิตฮอร์โมนเพศ);
  • การละเมิดจังหวะทางชีวภาพของร่างกายผู้หญิง - การบินการเปลี่ยนเขตเวลาสภาพภูมิอากาศใหม่แตกต่างอย่างมากจากที่อยู่อาศัยปกติ
  • การทำแท้งภายใน 1-4 เดือนก่อนรอบนี้
  • การยกเลิกยาคุมกำเนิด
  • ระยะเวลาหลังคลอดจนกว่าจะครบวงจร
  • ไข้หวัดใหญ่โรคซาร์สและโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายในช่วงครึ่งแรกของรอบ
  • การเริ่มมีอาการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน
  • พยาธิวิทยาของมลรัฐและต่อมใต้สมอง
  • โรคใด ๆ ที่ความเข้มข้นของ estradiol ในเลือดเพิ่มขึ้น: endometriosis, hyperpasia เยื่อบุโพรงมดลูก, มะเร็งเต้านมและเนื้องอกอื่น ๆ ที่สามารถสร้างฮอร์โมนได้

หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นปัญหาบางอย่างเกิดขึ้นกับการวินิจฉัย การทดสอบหลังจากมีประจำเดือนล่าช้ามักจะไม่แสดงผลในเชิงบวกเนื่องจากการปลูกถ่ายล่าช้าและเอชซีจีจำนวนเล็กน้อย แต่หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์พวกเขาจะกลายเป็นบวก

การตกไข่ในช่วงปลายจำเป็นต้องได้รับการรักษาในกรณีที่การกลับเป็นซ้ำเรื้อรังสำหรับผู้หญิงสามรอบขึ้นไปติดต่อกัน นอกเหนือจากคำแนะนำในการปรับวิถีชีวิตของเธอให้เป็นปกติแล้วผู้หญิงคนหนึ่งยังได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเพื่อทำการตรวจหลังจากนั้นจะมีการตัดสินใจเกี่ยวกับประเภทและปริมาณของสารฮอร์โมนสำหรับการรักษาการหยุดชะงักของฮอร์โมน

Anovulation

คำนี้หมายถึงการไม่มีการตกไข่ ปรากฏการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้หญิงทุกคนแม้แต่ผู้หญิงที่มีสุขภาพดี วัฏจักรที่ไม่มีการตกไข่เรียกว่าวัฏจักรของการไหลเวียนโลหิต โดยปกติอาจมีหลายครั้งต่อปี หากผู้หญิงอายุน้อยและมีสุขภาพดี 1-2 รอบต่อปีไม่ถือว่าเป็นสถานการณ์ทางพยาธิวิทยา

ตั้งแต่อายุ 35 ปีจำนวนรอบที่ไม่มีการตกไข่อาจเพิ่มขึ้นเป็น 5-6 ต่อปีและนี่จะเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาสำหรับประเภทอายุนี้ด้วย ความผิดปกติของการตกไข่ในผู้หญิงอายุ 38-40 ปีขึ้นไปคือความจริงที่ว่าการตกไข่อาจไม่เกิดขึ้นแม้ว่าการมีประจำเดือนจะเป็นปกติ

หากเกินเกณฑ์อายุเงื่อนไขดังกล่าวมีคุณสมบัติเป็นพยาธิวิทยาแสดงว่าการทำงานของรังไข่บกพร่อง ในช่วงเวลาของการไหลเวียนโลหิตจนถึงการกำจัดผู้หญิงจะเป็นหมัน สาเหตุที่อาจนำไปสู่การขาดการตกไข่ในรอบ ได้แก่

  • ความผิดปกติของระบบต่อมใต้สมอง hypothalamic (หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะการถูกกระทบกระแทก TBI โรคอักเสบเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือสมองอักเสบเนื้องอกในสมองโปรแลคตินในระดับสูง);
  • ความต้านทานต่อรังไข่ซึ่งพวกเขาไม่ตอบสนองในทางที่ถูกต้องต่อระดับฮอร์โมนปกติ
  • ความหนาของแคปซูลรังไข่ซึ่งเกี่ยวข้องกับการแตกของรูขุมขนเป็นไปไม่ได้ในทางเทคนิค
  • เนื้องอกที่ผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์ทางเพศอย่างอิสระเช่นเดียวกับโรคอ้วน (เนื้อเยื่อไขมันสามารถสร้างฮอร์โมนได้เองในปริมาณหนึ่ง)
  • พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
  • การพร่องของรังไข่สำรอง
  • โรคแพ้ภูมิตัวเอง
  • เพิ่มการออกกำลังกาย (กีฬาอาชีพการออกกำลังกายอย่างหนัก ฯลฯ );
  • ความผันผวนอย่างมีนัยสำคัญของน้ำหนักตัวอาการเบื่ออาหาร

การตกไข่สามารถขาดได้หลายรอบหลังการยกเลิกยาเม็ดคุมกำเนิดโดยมีโปรแลคตินในระดับสูงในระหว่างให้นมบุตร การตกไข่มักไม่เกิดในสตรีที่มีภาวะ hyperandrogenism (ฮอร์โมนเพศชายในระดับสูง) รังไข่หลายใบ บ่อยครั้งที่การไหลเวียนโลหิตดังกล่าวมาพร้อมกับประจำเดือน - การไม่มีประจำเดือน

ผู้หญิงที่มีอาการ anovulation เรื้อรังมักจะมีอาการของขนตามร่างกายมากเกินไปเสียงจะลดลงและหยาบลงวงจรการมีประจำเดือนถูกรบกวนเลือดออกระหว่างประจำเดือนเป็นไปได้แต้มที่กลางรอบสิวจะปรากฏขึ้นผิวหนังจะมันเยิ้มมากขึ้นและความใคร่ลดลง

พยาธิวิทยาไม่สามารถรักษาได้ด้วยวิธีการรักษาพื้นบ้าน: ทั้งปราชญ์หรือมดลูกที่สูงขึ้นหรือน้ำซุปคาโมไมล์ไม่ช่วยแก้ปัญหา จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยฮอร์โมนที่ค่อนข้างยาวนานและต้องใช้ความพยายามซึ่งควรเชื่อมต่อกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในรายละเอียดของโรคที่เป็นสาเหตุ (ประสาทศัลยแพทย์ต่อมไร้ท่อจิตแพทย์และอื่น ๆ ) การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมช่วยประมาณ 80% ของผู้หญิงที่มีภาวะทวารหนักเรื้อรัง

ส่วนที่เหลือสามารถใช้ประโยชน์จากความเป็นไปได้ของการปฏิสนธินอกร่างกายกับไข่ผู้บริจาค ด้วยแคปซูลที่มีความหนาทางพยาธิสภาพของต่อมเพศการรักษาจะดำเนินการโดยการผ่าตัด - แคปซูลจะมีรอยบากเพื่อให้แตก แต่จำเป็นต้องวางแผนการตั้งครรภ์เกือบจะทันทีหลังการส่องกล้องมิฉะนั้นผลจะหายไป

วิธีการกำหนด

จะเป็นเรื่องยากที่จะสำรวจช่วงเวลาของการตกไข่หากความสามารถของผู้หญิงถูก จำกัด ด้วยวิธีปฏิทินเท่านั้น เครื่องคำนวณการตกไข่แบบออนไลน์นั้นสะดวกง่ายและตรงไปตรงมาในการใช้งานซึ่งช่วยให้คุณคำนวณไม่เพียง แต่วันตกไข่เท่านั้น แต่ยังเหมาะสำหรับการตั้งครรภ์อีกด้วย อย่างไรก็ตามไม่มีความแม่นยำสูงเนื่องจากไม่คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล ด้วยวัฏจักรที่ไม่สม่ำเสมอหากผู้หญิงพบว่าการกำหนดระยะเวลาที่แน่นอนของวงจรของเธอเป็นเรื่องยากเนื่องจากความไม่แน่นอนวิธีการคำนวณปฏิทินโดยทั่วไปไม่ถือว่าเชื่อถือได้

การวัดการตกไข่เป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่มีอุปกรณ์ที่มีความแม่นยำสูง แต่มีหลายวิธีที่สามารถช่วยให้ผู้หญิงเรียนรู้ที่จะจดจำช่วงเวลาสำคัญของรอบประจำเดือนของเธอได้

การทดสอบ

การทดสอบการตกไข่ - สิ่งประดิษฐ์ที่ใช้งานง่ายและราคาไม่แพงของมนุษย์สำหรับใช้ในบ้านด้วยความช่วยเหลือซึ่งเป็นไปได้ที่จะหาคำตอบได้ค่อนข้างแม่นยำหากไม่ใช่วันที่ตกไข่เองก็จะเป็นระยะเวลาโดยประมาณของระยะการตกไข่ การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ได้หลายล้านคน การทดสอบมีทั้งแบบใช้แล้วทิ้งและแบบใช้ซ้ำได้ทางอิเล็กทรอนิกส์ ตามรายงานบางฉบับการใช้ซ้ำมีความแม่นยำมากกว่าใช้แล้วทิ้ง

หลักการทำงานของการทดสอบแถบทั้งหมด (แถบ) เทปคาสเซ็ตอิงค์เจ็ทและการทดสอบทางอิเล็กทรอนิกส์สำหรับการตกไข่คือปฏิกิริยาของแถบหรือการใส่รีเอเจนต์แบบถอดเปลี่ยนได้ที่ใช้ในพื้นที่ทดสอบซึ่งจะมีสีเมื่อระดับฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง (LH) ในปัสสาวะของผู้หญิงสูงขึ้น การทดสอบดังกล่าวจะดำเนินการประมาณ 5 วันก่อนการตกไข่ที่คาดไว้ทุกวันผลที่ได้จะถือว่าเป็นบวกซึ่งอุปกรณ์จะสร้างแถบสว่างที่ชัดเจนสองแถบ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของคำแนะนำอย่างถูกต้องเนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่จะได้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด

ไม่แนะนำให้ดื่มมากก่อนการทดสอบ (3-4 ชั่วโมงก่อนหน้านั้นคุณควรปฏิเสธของเหลว) คุณไม่ควรทดสอบปัสสาวะตอนเช้าเนื่องจากมีความเข้มข้นมากกว่าและผลลัพธ์อาจเป็นบวกเท็จ การทดสอบที่ตามมาแต่ละครั้งทำได้ดีที่สุดในเวลาเดียวกันกับการทดสอบก่อนหน้า

หลังจากการปรากฏตัวของแถบสองแถบควรคาดว่าจะมีการตกไข่ประมาณ 12-24 ชั่วโมง แต่อาจมีความผันผวนของแต่ละบุคคลในช่วงเวลาเหล่านี้ได้

มีการทดสอบประเภทพิเศษที่ใช้ซ้ำได้ - กล้องจุลทรรศน์ขนาดเล็ก... อุปกรณ์เหล่านี้เช่นเดียวกับลิปสติกหรือแป้งฝุ่นทั่วไปทำงานในลักษณะที่แตกต่างออกไป วัสดุสำหรับการวิจัยด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาจะไม่เป็นปัสสาวะ แต่เป็นน้ำลายหรือตกขาว (เมือกสามารถใช้ได้ในระบบทดสอบบางรุ่นเท่านั้น - อ่านคำแนะนำอย่างละเอียด!)

ก่อนการตกไข่ด้วยการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายการกักเก็บโพแทสเซียมและโซเดียมบางส่วนเกิดขึ้นและน้ำลายที่นำไปใช้กับกระจกวินิจฉัยจะแห้งขึ้นทำให้นึกถึงรูปแบบ ใบเฟิร์นหรือลวดลายที่หนาวจัดบนหน้าต่าง ในช่วงที่เหลือของวัฏจักรยกเว้นวันก่อนการตกไข่จะไม่พบรูปแบบดังกล่าว

อุณหภูมิพื้นฐาน

วิธีการวัดอุณหภูมิฐานช่วยให้เข้าใจคุณสมบัติของวัฏจักรได้ดีขึ้น นี่คือชื่อของอุณหภูมิต่ำสุด (ฐาน, จริง) ภายในร่างกายซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของบุคคลในช่วงเวลาพักเท่านั้น ในช่วงตกไข่มักจะเพิ่มขึ้น 0.3-0.8 องศา การเพิ่มขึ้นของ BT เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่อธิบายไว้ข้างต้น

ควรวัดอุณหภูมิพื้นฐานในส่วนต่างๆของร่างกายที่สื่อสารกับฟันผุ - ในทวารหนักในปากหรือในช่องคลอด ควรป้อนข้อมูลการวัดในตารางพิเศษ การวัดจะไม่หยุดแม้จะมีประจำเดือนครั้งต่อไป เป็นไปได้ที่จะได้ข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงไม่ว่าจะมีการตกไข่หรือไม่จากผลการวัดสามเดือนแรก

ในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตของรูขุมขนเอสโตรเจนมีอิทธิพลเหนือร่างกายไม่อนุญาตให้อุณหภูมิสูงขึ้น corpus luteum ซึ่งการก่อตัวจะเริ่มขึ้นทันทีหลังจากการแตกของรูขุมขนจะสร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งจะเพิ่มระดับ BT และป้องกันไม่ให้ลดลง ในกราฟวงจรการตกไข่ดูเหมือนจะงอยปากของนกโดยเพิ่มขึ้นเหนือ 37 องศา... หากไม่มีความคิดก่อนมีประจำเดือนครั้งต่อไปอุณหภูมิฐานจะลดลงอีกครั้งและยังคงเท่าเดิมตลอดการมีประจำเดือนและระยะฟอลลิคูลาร์ถัดไปในรอบใหม่

แนะนำให้ใช้การวัด ในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นนอนพยายามอย่าลุกขึ้นและไม่เคลื่อนไหวเนื่องจากกิจกรรมใด ๆ ทำให้อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นและอาจทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง สถานที่เฉพาะแห่งหนึ่งใช้สำหรับการวัด (ไม่ว่าจะเป็นช่องคลอดหรือทวารหนักคุณไม่ควรสลับกัน) เทอร์โมมิเตอร์วางไว้ 2-3 เซนติเมตรในทวารหนักหรือช่องคลอดเป็นเวลาห้านาที จากนั้นจึงป้อนผลลัพธ์ของเทอร์โมเมตริกในตารางและกราฟ

สิ่งสำคัญคือก่อนการตรวจวัดผู้หญิงจะนอนหลับอย่างต่อเนื่องโดยไม่เข้าห้องน้ำหรือดื่มอย่างน้อยหกชั่วโมง ด้วยความเครียดการดื่มแอลกอฮอล์หลังมีเพศสัมพันธ์อุณหภูมิอาจสูงเกินไปโปรดจำไว้

กราฟสองเฟสซึ่งสามารถมองเห็นความแตกต่างระหว่างเฟสแรกและเฟสที่สองได้อย่างชัดเจนถือเป็นบรรทัดฐาน หากคุณได้รับตารางเวลาที่วุ่นวายโดยไม่แบ่งออกเป็นระยะโดยมี BT เพิ่มขึ้นในช่วงครึ่งแรกของรอบคุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอนซึ่งโดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณของการหยุดชะงักของฮอร์โมนการไหลเวียนโลหิตความล้มเหลวของระยะที่หนึ่งหรือสองของวงจร

วิธีการวัดอุณหภูมิพื้นฐานจะผสมผสานอย่างลงตัวกับปฏิทินการทดสอบการตกไข่และวิธีอื่น ๆ ช่วยให้คุณสามารถชี้แจงข้อมูลที่ได้รับโดยวิธีการอื่น ๆ รวมทั้งสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้ในเวลา

การปลดปล่อยและปากมดลูก

วิธีการวินิจฉัยปากมดลูก (วิธีการเรียกเก็บเงิน) ขึ้นอยู่กับการประเมินการตกขาวซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในช่วงก่อนการตกไข่ การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นเนื่องจากการหลั่งของปากมดลูกเพิ่มขึ้นอย่างมาก มูกปากมดลูกซึ่งโดยปกติจะ "รับผิดชอบ" ในการป้องกันการติดเชื้อของปากมดลูกในช่วงเวลาที่ผู้หญิงมีภาวะเจริญพันธุ์สูงจะมีความรับผิดชอบเพิ่มเติม - การสืบพันธุ์และการเสริม

การหลั่งของปากมดลูกเป็นด่างและองค์ประกอบนี้สามารถลดความเป็นกรดของสภาพแวดล้อมในช่องคลอดได้บางส่วนซึ่งจะช่วยเพิ่มโอกาสที่อสุจิส่วนใหญ่จะอยู่รอดได้ ช่วยให้พวกมันเลื่อนและผ่านคลองปากมดลูกได้ง่ายขึ้นเพื่อให้เซลล์สืบพันธุ์ของผู้ชายสามารถผ่านจากช่องคลอดได้อย่างรวดเร็วซึ่งพวกมันได้รับหลังจากการหลั่งไปยังท่อนำไข่ซึ่งเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงจะปรากฏขึ้นในระหว่างการตกไข่

ก่อนการตกไข่ใน 3-4 วันลักษณะของการหลั่งของปากมดลูกจะเริ่มเปลี่ยนไป ปริมาณของมันเพิ่มขึ้นความหนาแน่นเปลี่ยนไป ความจริงที่ว่าการตกไข่จะเกิดขึ้นในแต่ละวันนั้นบ่งบอกได้จากลักษณะของเมือกใสไม่มีกลิ่นซึ่งยืดออกระหว่างนิ้วเป็นเวลาหลายเซนติเมตร สำหรับคุณสมบัตินี้ผู้หญิงมักจะถูกเปรียบเทียบกับการตกไข่ด้วยไข่ขาวดิบ

หลังจากการตกไข่ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนปริมาณการหลั่งของปากมดลูกลดลงความโปร่งใสจะหายไป ในวันถัดไปหลังจากการตกไข่การปลดปล่อยจะกลายเป็นสีขาวน้ำนมสีขาวเหลืองขุ่น

วิธีการวางแผนการตั้งครรภ์และการคุมกำเนิดที่ได้รับความนิยมและเชื่อถือได้นั้นขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ตัวอย่างเช่นวิธีการแสดงอาการเพื่อรับรู้ภาวะเจริญพันธุ์ ไม่ควรใช้วิธีการเรียกเก็บเงินเป็นวิธีการวินิจฉัยแยกต่างหากเนื่องจาก การเพิ่มขึ้นของการหลั่งของปากมดลูกเป็นไปได้ไม่เพียงเนื่องจากการตกไข่เท่านั้น แต่ยังเกิดจากกระบวนการอักเสบ (สำหรับการอักเสบของอวัยวะในระบบสืบพันธุ์การหลั่งของปากมดลูกจะเพิ่มขึ้น 2-3 เท่า)

นอกจากนี้ยังมีผู้หญิงที่ไม่สังเกตเห็นลักษณะของการตกไข่มากมายในรอบของพวกเขา ซึ่งมักเกิดจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่เพียงพอ แต่อาจเป็นลักษณะเฉพาะของวัฏจักรของผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งไม่ได้ลดความสามารถในการตั้งครรภ์และคลอดทารกในครรภ์

ข้อมูลเพิ่มเติมคือ วิธีการรักษาอาการซึ่งจะมีการประเมินการหลั่งของปากมดลูกด้วย แต่ข้อมูลจะเสริมด้วยการวัดอุณหภูมิฐานและการวินิจฉัยตำแหน่งของปากมดลูกด้วยตนเอง (ในช่วงเวลาของการตกไข่จะอ่อนตัวเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับระดับปกติและหลังจากการตกไข่จะแข็งขึ้นและปิดแน่น)

การตรวจอัลตร้าซาวด์และเลือด

วิธีการวินิจฉัยทางการแพทย์มีความแม่นยำมากที่สุด ซึ่งรวมถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับเลือดดำและรูขุมขน (การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ชนิดหนึ่ง)

ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะสังเกตได้ในเลือดของผู้หญิงที่กำลังใกล้ตกไข่ซึ่งสามารถบอกอะไรได้มากมายกับผู้เชี่ยวชาญ ฮอร์โมน FSH ในฐานะที่มีส่วนร่วมโดยตรงในกระบวนการเจริญเติบโตของรูขุมขนจะเพิ่มขึ้นจากจุดเริ่มต้นของวัฏจักรและปริมาณเล็กน้อยในวันที่ 3-5 ของรอบอาจบ่งชี้ว่ารูขุมขนไม่โตเต็มที่การตกไข่อาจไม่อยู่ในวงจรนี้ ค่าปกติถือว่าเป็นค่าตั้งแต่ 2.8 ถึง 11.3 mU / l ในช่วงเวลาของการตกไข่ความเข้มข้น FSH จะถูกกำหนดที่ระดับ 5.8-21.0 mU / l

ระดับโปรเจสเตอโรนมักมีความสำคัญในช่วงครึ่งหลังของวัฏจักร แต่จะวัดในวันอื่น ๆ เพื่อประเมินอัตราส่วนฮอร์โมนโดยรวม ในระหว่างการตกไข่โดยปกติจะอยู่ในช่วง 2.4 ถึง 9.5 นาโนโมล / ลิตร ระดับของ estradiol มีความสำคัญ วันก่อนการตกไข่เนื้อหาจะเพิ่มขึ้นประมาณสามเท่า - สูงถึง 127-476 pg / ml วันหลังการตกไข่จะลดลงอย่างรวดเร็ว

ฮอร์โมน LH มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการกำหนดการตกไข่ 24 ชั่วโมงก่อนการตกไข่จะมีการหลั่งมากถึง 14-96 mIU / ml ในวันถัดไปหลังจากที่ไข่ออกปริมาณ LH จะลดลงอย่างรวดเร็ว

โดยปกติแล้วการวิจัยในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการควบคู่ไปกับรูขุมขนเพื่อให้คุณได้รับข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับความคิด อัลตราซาวนด์ของรังไข่ประเภทนี้ดำเนินการในแบบไดนามิกหลายครั้งในช่วงฟอลลิคูลาร์เป็นครั้งแรก - ทันทีหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนครั้งต่อไปและในภายหลังด้วยความถี่ที่แพทย์จะแต่งตั้งตามสถานการณ์ จากการสำรวจดังกล่าวมีการประเมินจำนวนของรูขุมขนซึ่งทำให้ทราบถึงการสำรองรังไข่ของผู้หญิงโดยทั่วไปถึงความสามารถในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ

นอกจากนี้จะมีการประเมินการเติบโตของรูขุมขนที่โดดเด่น เมื่อถึงขนาดใหญ่จะมีการกำหนดตราบาปบนพื้นผิวของฟอง - สถานที่ที่ควรเกิดการแตก หากในเวลาเดียวกันการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่ามีการเพิ่มขึ้นของ LH ก็สามารถบอกได้อย่างปลอดภัยว่าจะมีการตกไข่ในวันถัดไป

ในวันที่มีการตกไข่รูขุมขนจะไม่ปรากฏในอัลตราซาวนด์อีกต่อไป แต่ 3-4 วันหลังจากการตกไข่โดยการปรากฏตัวของ corpus luteum ในรังไข่ที่บริเวณรูขุมขนทำให้เกิดข้อสรุปว่าการตกไข่เกิดขึ้นจริงหรือไม่ ถ้าไม่มี corpus luteum แสดงว่าไม่มีการตกไข่ ถ้ามีคอร์ปัสลูเตียมเซลล์ไข่จะถูกปล่อยออกมา

วันที่ตกไข่มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ การตรวจสอบระยะและการเริ่มตกไข่จะระบุไว้สำหรับผู้หญิงทุกคน แต่ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษหากมีการวางแผนการกระตุ้นการตกไข่มีปัญหาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์รอบเดือนไม่สม่ำเสมอ "ลอย" หลังจากความคิดเกิดขึ้นวันที่ตกไข่จะสูญเสียความหมายไป: วันเดือนปีเกิดอายุครรภ์และสิ่งอื่น ๆ ที่สนใจมารดาที่มีครรภ์ เป็นเรื่องปกติที่จะคำนวณไม่ได้นับจากวันที่ตกไข่ แต่นับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

ประเภทและสาเหตุของความผิดปกติของการตกไข่

มีรายการประเภทของความผิดปกติของการตกไข่ค่อนข้างมากพวกเขารวมกันเป็นหนึ่งเดียว - ด้วยการละเมิดเกือบทั้งหมดการตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ทารกได้แม้จะมีความพยายามทั้งหมดพยายามติดตามการตกไข่รักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานสมุนไพรยาต้มและวิตามินร่วมกัน นี่เป็นเพียงส่วนหนึ่งของพวกเขา

  • ความคงอยู่ของรูขุมขน ภายใต้แนวคิดนี้ไม่มีการแตกของรูขุมขนตามเวลาที่กำหนด รูขุมขนที่โดดเด่นเติบโตตามปกติประกอบด้วยเซลล์ไข่ที่สมบูรณ์แข็งแรงสมบูรณ์ แต่ฟองไม่แตกไข่ภายในตายและสังเกตเห็นรูขุมขนบนพื้นผิวของรังไข่เป็นเวลานานพอสมควรแล้วสลายไปเองหรือกลายเป็นถุงฟอลลิคูลาร์ที่ทำงานได้

เป็นที่ประจักษ์โดยความผิดปกติของรอบประจำเดือนล่าช้า 20-40 วันโดยมีความคงอยู่เรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับอายุประจำเดือนอาจขาดหายไปเป็นเวลาหลายเดือนจากนั้นประจำเดือนจะถูกแทนที่ด้วยการมีเลือดออกมาก

  • Luteinization. นี่คือพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับการมาถึงของระยะ luteal ก่อนกำหนด นั่นคือ corpus luteum จะเริ่มก่อตัวขึ้นก่อนที่จะมีการตกไข่ภายในรูขุมขน เป็นผลให้ไม่ตกไข่ไข่ตาย วงจรสามารถสั้นลงหรืออาจไม่เปลี่ยนแปลงและข้อร้องเรียนเดียวของผู้หญิงคือการไม่มีการตั้งครรภ์ที่ต้องการ

  • Atresia. ด้วยปรากฏการณ์นี้การถดถอยอย่างกะทันหันอธิบายไม่ได้และการมีส่วนร่วมของรูขุมขนที่เติบโตขึ้นตามปกติจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่ง มันสามารถหยุดการพัฒนาและเปลี่ยนเป็นซีสต์ได้หรือมันสามารถถดถอยอย่างสมบูรณ์หายไปอย่างไร้ร่องรอย มันแสดงออกมาในช่วงเรื้อรังของการไม่มีประจำเดือนเป็นเวลานานการจำน้อยซึ่งไม่สามารถพิจารณาได้ว่ามีประจำเดือนเต็มรูปแบบ

  • กลุ่มอาการรูขุมขนว่าง พยาธิวิทยาที่ลึกลับมากซึ่งไม่สามารถตรวจพบได้ในการสแกนอัลตราซาวนด์และวิธีเดียวที่จะพบว่าไม่มีเซลล์ไข่อยู่ในรูขุมขนเลยก็คือการเจาะรูขุมขนด้วยการสำลักของเหลว เกิดขึ้นไม่บ่อยและส่วนใหญ่ในสตรีที่อยู่ในวงจรการรักษาผสมเทียม เชื่อกันว่านี่เป็นวิธีที่ตัวกระตุ้นฮอร์โมนสามารถออกฤทธิ์ได้

กลุ่มอาการรูขุมขนที่ว่างเปล่าแท้จริงนั้นหายากมากและเป็นลักษณะทางพันธุกรรมของผู้หญิง ในกรณีนี้ยาไม่สามารถช่วยได้การเป็นมารดาเป็นไปได้เฉพาะกับการทำเด็กหลอดแก้วด้วยการใช้ไข่ของผู้บริจาค

  • การตกไข่สองครั้ง นี่เป็นอีกปรากฏการณ์ที่ลึกลับมากซึ่งนักวิทยาศาสตร์และแพทย์ยังคงถกเถียงกันอยู่ ชุมชนวิชาชีพแบ่งออกเป็นผู้ที่โต้แย้งว่าการตกไข่สองครั้งในรอบเดียวไม่สามารถเกิดขึ้นได้และมีผู้ที่มั่นใจว่าตรงกันข้าม เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการตกไข่สองครั้งพร้อมกันซึ่งรูขุมขนที่โดดเด่นทั้งสองเจริญเติบโตเต็มที่และการปลดปล่อยไข่จะเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันหรือมีความแตกต่างกันหลายนาทีหรือหลายชั่วโมงเป็นเรื่องจริงและแม้ว่าจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

ในกรณีนี้ไข่ทั้งสองฟองสามารถปฏิสนธิได้และฝาแฝดที่ไม่เหมือนกันซึ่งอาจเป็นทารกเพศตรงข้ามจะเกิด บ่อยครั้งการเจริญเติบโตสองครั้งของรูขุมขนที่โดดเด่นสองแห่งเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการตกไข่หรือการยกเลิกยาเม็ดคุมกำเนิด

ไม่ใช่ทุกอย่างที่ง่ายนักเมื่อมีการตกไข่สองครั้งซึ่งการปล่อยไข่จะไม่สม่ำเสมอและพร้อมกัน แต่จะคั่นด้วยเวลาหลายวัน (ไม่เกิน 7 วัน) ในกรณีนี้สามารถปฏิสนธิทั้งเซลล์หนึ่งและเซลล์อื่นได้ แต่ถ้าความคิดเกิดขึ้นตั้งแต่แรกแล้วแทบไม่มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์และปลูกถ่ายครั้งที่สอง หากไข่แรกไม่ได้รับการปฏิสนธิการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการตกไข่ซ้ำในช่วงปลาย

โรคเกี่ยวกับไข่

การตกไข่มักไม่มีอาการเด่นชัดเป็นพิเศษเนื่องจากกระบวนการนี้มีขนาดเล็ก นั่นคือเหตุผลที่เชื่อกันมานานแล้วว่าผู้หญิงไม่สามารถรู้สึกถึงการปลดปล่อยไข่ออกมาได้ แต่การแพทย์สมัยใหม่ได้พิจารณาทัศนคติต่อปัญหานี้ใหม่และในปัจจุบันยังมีคำพิเศษ - กลุ่มอาการของการตกไข่ซึ่งรวมถึงรายการอาการที่ผู้หญิงแต่ละคนบ่นในช่วงกลางของวงจร

ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาการปวดรังไข่ในรังไข่ด้านขวาหรือด้านซ้ายความหนักปวดศีรษะการร้องเรียนว่ามีความรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณรังไข่อาการปวดหลังส่วนล่างการดึงหน้าท้องส่วนล่างมีอาการวิงเวียนศีรษะโดยปกติจะเป็นลักษณะของผู้หญิงที่มีความตื่นเต้นของระบบประสาทในระดับสูง เกณฑ์ความเจ็บปวดต่ำเป็นลักษณะเฉพาะ

ธรรมชาติของความรู้สึกเหล่านี้เป็นเรื่องทางสรีรวิทยาล้วนๆการตกไข่ที่เจ็บปวดเป็นปรากฏการณ์เกิดจากกระบวนการตกไข่เองไม่ว่าใครจะพูดอะไรและการแตกของรูขุมขนแม้จะเล็ก แต่ก็ยังได้รับบาดเจ็บ ความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับการระคายเคืองของตัวรับเส้นประสาทโดยมีการระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้องด้วยของเหลวอิสระที่ปล่อยออกมาจากรูขุมขนที่แตกและเลือดจำนวนเล็กน้อยจากหลอดเลือดที่เสียหายของเยื่อหุ้มรูขุมขน

บ่อยครั้งที่มีเลือดออกเล็กน้อยซึ่งอธิบายลักษณะของการมีเลือดออกเล็กน้อย (ที่เรียกว่าเลือดออกจากการตกไข่ซึ่งแน่นอนว่าไม่มีเลือดออกตามความหมายของคำทั้งหมด) ความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้นในระหว่างการออกกำลังกายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

อาการตกไข่แตกต่างจากอาการอื่น ๆ ในการเชื่อมต่อที่เข้มงวดกับกระบวนการตกไข่ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ปรากฏขึ้น ในวันตกไข่และหายไปภายใน 1-2 วันหลังจากนั้น หากอาการปวดยังคงอยู่เป็นระยะเวลานานจะมาพร้อมกับการปลดปล่อยที่ผิดปกติมีอาการคันมีไข้นี่ไม่ใช่อาการของการตกไข่ แต่เป็นสัญญาณของการติดเชื้อการอักเสบหรือปัญหาอื่น ๆ แพทย์จะบอกรายละเอียดเพิ่มเติมเนื่องจากเป็นผู้ที่ต้องได้รับการติดต่อในกรณีนี้

โดยปกติแล้วเด็กสาวบริสุทธิ์ที่มีวัฏจักรที่ไม่มั่นคงหรือผู้หญิงหลังจากผ่านการทำแท้งและการคลอดบุตรจำนวนมากจะต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการรังไข่ที่เจ็บปวด อาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อเริ่มมีประจำเดือน ตามสถิติประมาณครึ่งหนึ่งของผู้หญิงมีอาการตกไข่อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต แต่ไม่เกิน 5% ของเพศที่ยุติธรรมบ่นเกี่ยวกับการตกไข่ที่เจ็บปวดมากซึ่งจะทำซ้ำอย่างต่อเนื่องจากวงจรสู่วงจร

อาการอื่น ๆ ที่อธิบายไว้ของการตกไข่อาจมีสัญญาณของแต่ละบุคคลเช่นการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายจนถึงค่า subfebrile ในช่วงเวลาของการตกไข่ท้องอืดความเจ็บปวดในต่อมน้ำนมอารมณ์แปรปรวน ทันทีหลังการตกไข่ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหลายคนสังเกตว่าความอยากอาหารเพิ่มขึ้นอาจมีอาการลำไส้บวมน้ำเล็กน้อยและปัสสาวะบ่อย

Ovulatory syndrome ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา หากผู้หญิงกำลังมีอาการปวดอย่างรุนแรงขอแนะนำให้ใช้ยาบรรเทาอาการปวดแบบเดิมยาต้านอาการกระตุกหรือยาคุมกำเนิดในกรณีที่รุนแรงซึ่งสามารถระงับการตกไข่ได้อย่างสมบูรณ์และขจัดความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้น

โอกาสในการตั้งครรภ์

ปัญหาที่หนักใจที่สุดอย่างหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการตกไข่คือความเป็นไปได้และโอกาสในการตั้งครรภ์ ช่วงเวลาเจริญพันธุ์ในวงจรของผู้หญิงไม่ได้ จำกัด เฉพาะวันตกไข่และวันหลังจากนั้นในขณะที่เซลล์ไข่ยังมีชีวิตอยู่ ความคิดตัวเองเป็นไปได้เฉพาะในช่วงเวลานี้เท่านั้น แต่การมีเพศสัมพันธ์ซึ่งอาจนำไปสู่การตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นก่อนการตกไข่ เนื่องจากเชื้ออสุจิมีอายุยืนยาวขึ้น

โดยเฉลี่ยแล้วเซลล์สืบพันธุ์เพศผู้สามารถมีอยู่ในระบบสืบพันธุ์ของเพศหญิงหลังการหลั่งโดยไม่สูญเสียคุณสมบัติและความสามารถในการปฏิสนธิได้ตั้งแต่ 3 ถึง 5 วัน เมื่อรู้สิ่งนี้จะเห็นได้ชัดว่าการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลานี้อาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์ได้เนื่องจากอสุจิจะรวมตัวกันทันทีหลังจากที่ไข่ออกจากรูขุมขน

ความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับวันของวัฏจักรความใกล้ชิดกับการตกไข่ตามอายุของคู่ค้า - ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาคุณภาพของเซลล์สืบพันธุ์จะลดลงเรื่อย ๆ นอกจากนี้ยังมีบทบาทในการมีเพศสัมพันธ์แบบใด - ด้วยการหลั่งเต็มที่หรือถูกขัดจังหวะซึ่งตัวอสุจิที่มีชีวิตและเคลื่อนที่สามารถเข้าสู่ระบบอวัยวะเพศด้วยสารหล่อลื่นที่ผลิตในผู้ชายเมื่อรู้สึกตื่นเต้น

ระยะเจริญพันธุ์เริ่ม 4-5 วันก่อนการตกไข่และสิ้นสุดในสองวันหลังจากนั้น โอกาสในการตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกสำหรับคู่รักที่อายุน้อยและมีสุขภาพดีมีดังนี้:

  • ในวันตกไข่ - 33%;
  • 5 วันก่อนการตกไข่ - 3%;
  • 4 วันก่อนการตกไข่ - 10%;
  • 3 วันก่อนการตกไข่ - 16%;
  • 2 วันก่อนการตกไข่ - 28%;
  • วันก่อนการตกไข่ - 30-31%

หลังจากการตกไข่ภายในหนึ่งวันโอกาสในการคิดจะสูง - 31%, 2 วันหลังการตกไข่ - 20%, หลังจาก 3 วัน - 1%, หลังจาก 4 วัน - 0.1% หนึ่งสัปดาห์หลังจากการตกไข่ความคิดเป็นไปไม่ได้เว้นแต่จะเกิดการตกไข่สองครั้งหรือช้า

การกระตุ้น

การกระตุ้นการตกไข่เป็นมาตรการในการรักษาที่ดำเนินการเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยเหตุผลทางการแพทย์ที่เข้มงวดโดยใช้สารฮอร์โมน คุณไม่สามารถเร่งหรือกระตุ้นการตกไข่ด้วยวิธีการรักษาพื้นบ้าน (สมุนไพรและยาต้ม) ด้วยความช่วยเหลือของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจำนวนมาก - ผู้ผลิตของพวกเขากล่าวอย่างอ่อนโยนเป็นคนฉลาดแกมโกงโดยอ้างว่ามียาเม็ดที่ไม่มีฮอร์โมนที่สามารถปรับปรุงการตกไข่ได้ ไม่มีผลิตภัณฑ์ในธรรมชาติสำหรับการตกไข่และการตั้งครรภ์และกรดโฟลิกไม่ได้ช่วยในงานนี้

ในวงจรที่เกิดการตกไข่จะมีการกำหนดยาที่กระตุ้นรังไข่การเจริญเติบโตของรูขุมขนจะดำเนินการภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์และเมื่อรูขุมขนที่โดดเด่นมีขนาดถึง 18 มม. ทำมุมเอชซีจีซึ่งทำให้เกิดการสุกเร็วของไข่ 12-36 ชั่วโมงหลังการฉีดรูขุมขนแตกการตกไข่เกิดขึ้น

หลังจากนั้นในระยะ luteal ผู้หญิงจะได้รับการเตรียมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อรองรับระยะที่สองและการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นพวกเขาช่วยให้คุณสร้างเยื่อบุโพรงมดลูกได้อย่างรวดเร็ว

วงจรการรักษาถูกวางแผนโดยแพทย์เท่านั้นการใช้ยาด้วยตนเองมีข้อห้ามอย่างเด็ดขาด การตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของการรักษาดังกล่าวเกิดขึ้นหลังจากการตรวจอย่างละเอียดหลังจากการสแกนอัลตราซาวนด์การทดสอบฮอร์โมนและบางครั้งหลังการส่องกล้อง ไม่มีการกระตุ้นติดต่อกันเกิน 4 รอบซึ่งอาจทำให้รังไข่พร่องและเริ่มมีประจำเดือนในช่วงต้น ไม่ได้ทำการกระตุ้นสำหรับผู้หญิงที่มีการอุดตันของท่อนำไข่โดยมีพยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์และเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตการกระตุ้นถือว่าไม่เป็นที่พึงปรารถนาหลังจาก 40 ปี

ผลการซิงโครไนซ์

ในศตวรรษที่ผ่านมานักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบข้อเท็จจริงที่น่าอัศจรรย์เกี่ยวกับการตกไข่ - กระบวนการนี้ถูกควบคุมโดยสังคม ปรากฏการณ์ที่เรียกว่า McClintock effect คือผู้หญิงที่ติดต่อกันบ่อยทำงานร่วมกันในห้องเดียวกันอยู่ด้วยกันประสบการณ์การซิงโครไนซ์วงจร พวกเขามีประจำเดือนในเวลาเดียวกันในเวลาเดียวกัน (มีข้อผิดพลาดเล็กน้อย) ระยะการตกไข่จะเกิดขึ้น การซิงโครไนซ์จะสังเกตเห็นในเพื่อนสนิท แต่ส่วนใหญ่มักจะเห็นได้ชัดในลูกสาวและแม่

ก่อนหน้านี้มีการระบุปรากฏการณ์นี้ในสัตว์ตัวเมีย แต่ก็ไม่ได้ให้ความสำคัญเป็นพิเศษ เอฟเฟกต์นี้ได้รับการตั้งชื่อตาม Martha McClintock ซึ่งทำงานที่มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด เธอเป็นคนแรกที่ดึงความสนใจไปที่การประสานวัฏจักรของผู้หญิงกับผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในหอพักเดียวกัน

เชื่อกันว่าฟีโรโมนชนิดพิเศษที่ผู้หญิงปล่อยออกมาในระยะตกไข่นั้นมีโทษ ชาวเผ่าอื่น ๆ จับพวกมันได้และต่อมใต้สมองของพวกเขาก็เริ่มปรับตัวตามการเปลี่ยนแปลงในพื้นหลังของฮอร์โมน ค่อยๆรอบที่แตกต่างกันในตอนแรกจะคล้ายกันการมีประจำเดือนในผู้หญิงจะเริ่มขึ้นพร้อม ๆ กันโดยประมาณ สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ว่าทำไมในบางทีมที่ผู้หญิงใช้เวลาอยู่ด้วยกันบ่อย (โรงพยาบาลโรงเรียน) พนักงานหลายคนมักตั้งครรภ์ในเวลาเดียวกันและลาคลอด

จากมุมมองของวิวัฒนาการการซิงโครไนซ์ดังกล่าวรับประกันการปกป้องลูกหลานจากภัยคุกคามและผู้ล่าที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการอยู่รอดของประชากร

สำหรับการตกไข่ดูวิดีโอถัดไป