สัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์คือ 36 สัปดาห์ของการพัฒนาตัวอ่อนของทารก นั่นคือระยะเวลาที่มันเติบโตและพัฒนาภายในครรภ์มารดา ในช่วงเวลานี้ทารกมาไกลมากแล้วซึ่งเป็นการทำซ้ำวิวัฒนาการทั้งหมดของมนุษยชาติ
สิ่งที่เขากลายเป็นและสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขาตอนนี้เราจะบอกในเนื้อหานี้
น้ำหนักและส่วนสูง
ทารกในครรภ์อายุครรภ์ 38 สัปดาห์พร้อมอย่างสมบูรณ์สำหรับชีวิตอิสระนอกท้องแม่ รodes สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาและคุณไม่ควรกลัว - จะไม่ถูกพิจารณาก่อนวัยอันควรเนื่องจากทารกมีอายุครบกำหนดและโตเต็มที่
ตอนนี้ส่วนสูงและน้ำหนักของเขาคืออะไรมันเป็นเรื่องยากที่จะตอบ เวลาของการพัฒนาตัวอ่อนได้ผ่านไปแล้วเมื่อเศษทั้งหมดเติบโตในอัตราที่ใกล้เคียงกัน
ตอนนี้ขนาดของทารกเป็นของแต่ละบุคคลเท่านั้นและขึ้นอยู่กับองค์ประกอบสองประการ: พันธุกรรมและสุขภาพ
หากแม่และพ่อของทารกมีรูปร่างที่มั่นคงทารกจะไม่ตัวเล็ก ถ้าพ่อแม่ตัวเล็กลูกจะตัวเล็ก น้ำหนักของทารกในครรภ์ขณะอยู่ในครรภ์เป็นเรื่องยากที่จะระบุดังนั้นจึงใช้คำว่า "น้ำหนักโดยประมาณ"
สันนิษฐานโดยโปรแกรมที่ฝังอยู่ในเครื่องสแกนอัลตร้าซาวด์ โดยพิจารณาจากขนาดของแต่ละส่วนของร่างกายของเด็กในเบื้องต้นเธอให้ข้อสรุปเกี่ยวกับน้ำหนักที่เป็นไปได้ของร่างกายของเขา ควรระลึกไว้เสมอว่า ข้อผิดพลาดในกรณีนี้คือประมาณ 14% ของน้ำหนักตัวเด็กขึ้นหรือลง.
ทารกเฉลี่ย 38 สัปดาห์สูติกรรม มีน้ำหนักมากกว่า 3 กิโลกรัม (3200-3600 กรัม) ความสูง 48-50 ซม... ผลไม้ขนาดใหญ่ในเวลานี้มีน้ำหนักประมาณ 4 กิโลกรัมแล้วและการเติบโตอาจอยู่ที่ 55-56 เซนติเมตร หากการตั้งครรภ์เป็นเรื่องยาก - กับ gestosis, Rh-ขัดแย้ง, การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกน้ำหนักอาจน้อยในช่วงเวลาที่กำหนด - ภายใน 2600-2800 กรัม
Fetometry โดยอัลตราซาวนด์ - บรรทัดฐาน
ในเวลานี้อัลตร้าซาวด์ทำขึ้นเพื่อชี้แจงวันเดือนปีเกิดที่คาดว่าจะเกิดเพื่อประเมินระดับความสมบูรณ์ของปอดของทารกและเพื่อศึกษาลักษณะของรกซึ่ง "ได้ผล" ในขีด จำกัด ของขีดความสามารถ - ริ้วรอยที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ได้เริ่มขึ้นแล้ว
ตัวบ่งชี้ Fetometric ของทารกในขณะนี้มีดังนี้:
- ขนาดหัวสองข้าง (BPR) โดยเฉลี่ย - 93-94 มม.
- มิติหน้าผาก - ท้ายทอย (LZR) - 110-118 มม.
- ความยาวโคนขา - 74-75 มม.
- ความยาวของกระดูกหน้าแข้ง - 64-65 มม.
- เส้นรอบวงท้อง - 330-336 มม.
- รอบศีรษะ - 330-333 มม
- เส้นผ่านศูนย์กลางหน้าอก - 101 มม.
ในช่วง 37-38 สัปดาห์ไม่มีบรรทัดฐานที่เข้มงวดเนื่องจากร่างกายเป็นลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล
ในทารกบางคนความยาวของต้นขาจะมากกว่าปกติเนื่องจากทารกมีขายาวที่สืบทอดมาในขณะที่อีกคนจะมีศีรษะน้อยกว่าเกณฑ์ปกติเนื่องจากทุกคนในครอบครัวมีศีรษะที่เล็กและเรียบร้อยดังนั้นข้อมูลที่นำเสนอข้างต้นจึงเป็นเพียงตัวเลขโดยเฉลี่ย
ลักษณะ
เมื่ออายุครรภ์ 38 สัปดาห์ทารกจะดูเหมือนเจ้าตัวเล็กที่มีรูปร่างสมบูรณ์ นี่คือสิ่งที่แม่ของเขาจะได้เห็นเขาในไม่ช้าไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงในรูปลักษณ์ของเขา
ผิวของเศษมีสีชมพูอ่อน ๆ ไม่แดงและเหี่ยวย่นอีกต่อไป ริ้วรอยถูกทำให้เรียบขึ้นเนื่องจากในช่วงไตรมาสที่สามทารกได้สะสมไขมันใต้ผิวหนังเป็นจำนวนมากด้วยเหตุผลเดียวกันกับที่สีผิวเปลี่ยนไป
เส้นเลือดที่มีลักษณะเป็น "ชั้นไขมัน" อยู่ห่างออกไปจากผิวมากขึ้นเรื่อย ๆ ตอนนี้รอยแดงและตาข่ายหลอดเลือดแทบจะมองไม่เห็น
บาง ฝ่ามือและส้นเท้ายังคงมีรอยย่น แต่จะยังคงอยู่หลังจากการคลอดบุตรอย่างน้อยอีก 1-2 เดือน... จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ร่างกายของเด็กและใบหน้าของเขาถูกปกคลุมด้วยจาระบีดั้งเดิมสีขาวหนา เธอปกป้องผิวที่บางเหมือนกระดาษรองจากผลกระทบด้านลบของปัจจัยต่างๆ ตอนนี้ไม่มีน้ำมันหล่อลื่น มันยังคงอยู่ในปริมาณเล็กน้อยเฉพาะในกรณีที่มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดแรงเสียดทาน - ในรอยพับของผิวหนังที่ขาหนีบใต้เข่าในรอยพับของแขนขาด้านบนและรอยพับของปากมดลูกค่อนข้างน้อย
ในเด็กผู้ชาย 98% ลูกอัณฑะลงไปในถุงอัณฑะภายใน 38 สัปดาห์ข้อเท็จจริงนี้สามารถยืนยันได้โดยแพทย์วินิจฉัยอัลตราซาวนด์ ในส่วนที่เหลือลูกอัณฑะอาจลงมาก่อน 40 สัปดาห์หรือหลังคลอดบุตร
ในเด็กผู้หญิงที่อายุครรภ์ 38 สัปดาห์ริมฝีปากเล็กจะปกคลุมไปด้วยขนาดใหญ่นี่คือสัญญาณหลักของพัฒนาการที่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกในทารกในครรภ์หญิง
ทั้งริมฝีปากและถุงอัณฑะอาจขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยเนื่องจากในขณะนี้ฮอร์โมนเอสโตรเจนจำนวนมากถูกผลิตขึ้นในร่างกายของมารดาซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้ร่างกายของมารดาเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร ผลข้างเคียงของฮอร์โมนเหล่านี้คือการบวมเล็กน้อยของอวัยวะเพศและต่อมน้ำนมของทารกในครรภ์
ปริมาณผมบนศีรษะอาจแตกต่างกันไป... มีเด็กทารกที่มีผมแข็งและตลกและมีหัวล้านซึ่งเป็นลักษณะทางพันธุกรรม แต่เด็กทารกทุกคนในสัปดาห์นี้มีเล็บที่ค่อนข้างยาวและแหลมคมและยังคงเติบโตต่อไป
Lanugo ขนปุยเล็ก ๆ ที่ปกคลุมทั่วร่างกายของทารกจะหายไปอย่างสมบูรณ์ใน 38 สัปดาห์ ผิวจะเนียนนุ่ม
โครงกระดูกใบหน้าและกล้ามเนื้อใบหน้าเกิดขึ้นอย่างเต็มที่ ภาพอัลตร้าซาวด์สามมิติแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าผู้ปกครองเด็กคนใดมีลักษณะอย่างไรและหากคุณทำอัลตราซาวนด์สี่มิติคุณจะเพลิดเพลินไปกับใบหน้าที่หลากหลายและการเคลื่อนไหวบนใบหน้าที่ตอนนี้ทารก "เป็นเจ้าของ" ได้อย่างสมบูรณ์แบบ
การพัฒนาอวัยวะภายใน
อวัยวะทั้งหมดของทารกเกิดขึ้นและทำงานได้แล้ว ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือปอดซึ่งจะเริ่มทำงานทันทีหลังคลอด กระบวนการที่สำคัญกำลังเสร็จสิ้นในตอนนี้นั่นคือการสะสมของสารลดแรงตึงผิวพิเศษซึ่งจะช่วยให้ปอดสามารถคลี่ออกได้ตามปกติเมื่อหายใจเข้าครั้งแรกของทารก
ระบบหัวใจและหลอดเลือดของ crumbs ทำงานได้อย่างราบรื่น - อัตราการเต้นของหัวใจ (HR) ในช่วงเวลานี้เฉลี่ย 157 ครั้งต่อนาที (ความผันผวนที่อนุญาต - ตั้งแต่ 146 ถึง 168 ครั้งต่อนาที)
ในเด็กผู้ชายหัวใจจะเต้นช้ากว่าเด็กผู้หญิงเล็กน้อยแม้ว่าข้อเท็จจริงนี้จะได้รับการยืนยันจากสูติแพทย์ที่มีประสบการณ์มากมาย แต่ยาอย่างเป็นทางการไม่ได้รับการยอมรับ การเต้นของหัวใจสามารถได้ยินได้ดีในอัลตราซาวนด์ CTG และแม้กระทั่งที่บ้านโดยใช้ phonendoscope แบบเดิม
อวัยวะย่อยอาหารของทารกมีการประสานงานซึ่งกันและกัน... เขากลืนน้ำคร่ำกระเพาะอาหารย่อยมันสำรอกส่วนเกินออกมา (นี่คืออาการสะอึกที่เกิดขึ้น) ส่วนที่เหลือจะเข้าสู่ลำไส้ซึ่งสะสมอยู่แล้วและยังคงสะสมอุจจาระเดิมของขี้เหล็กสีเขียวดำ เป็นขี้เทาที่จะถูกปล่อยออกมาจากลำไส้หลังคลอดจึงเริ่มการทำงานของอวัยวะย่อยอาหารในสภาพแวดล้อมใหม่สำหรับทารก
ไตตับตับอ่อนของเด็กและอวัยวะอื่น ๆ ทำหน้าที่อย่างสม่ำเสมอ
ระบบประสาท
ระบบประสาทยังไม่สมบูรณ์ และจะเป็นเวลานานหลังคลอด การเชื่อมต่อของระบบประสาทใหม่ปรากฏในสมองทุกวันและกระบวนการนี้จะดำเนินต่อไป
เด็กเคลื่อนไหว "อย่างมีความหมาย" เพียงพอการเคลื่อนไหวทั้งหมดของเขาในระดับทักษะยนต์ถูกควบคุมโดยสมอง จนกระทั่งไม่กี่เดือนที่ผ่านมาการเคลื่อนไหวส่วนใหญ่เป็นไปอย่างวุ่นวาย คลังแสงของทารกประกอบด้วยการเคลื่อนไหวสะท้อนกลับหลายโหลที่จำเป็นสำหรับคน ๆ หนึ่งแม้จะเป็นสิ่งเล็ก ๆ ก็ตามเพื่อความอยู่รอด
ทารกสามารถดูดกลืนและจับปฏิกิริยาตอบสนองได้อย่างคล่องแคล่ว เขารู้สึกมากมายและเข้าใจโดยไม่รู้ตัว: สิ่งนี้สามารถอธิบายการตอบสนองทางอารมณ์ที่ทารกแสดงเมื่ออายุครรภ์ 38 สัปดาห์
พวกเขาสามารถรู้สึกกลัวมีความสุขพวกเขาสามารถกังวลและประหม่ากับแม่ได้หากเธอกังวล พวกเขาจดจำเสียงพื้นเมืองจากเสียงอื่น ๆ
อวัยวะรับความรู้สึก
เด็กอายุครรภ์ 38 สัปดาห์ขณะที่ตื่นอยู่กำลังสำรวจโลกที่อยู่รอบตัวเขาตั้งแต่ในครรภ์ เขาเปิดและปิดตา วิสัยทัศน์ถูกสร้างขึ้น แต่หน้าที่ยังไม่เพียงพอเด็กจะเริ่มเห็นในความหมายปกติของคำสองสามสัปดาห์หลังคลอด
ตอนนี้เขาแยกความแตกต่างระหว่างโครงร่างเบลอและจุดสว่างเท่านั้นแยกแยะแสงจากความมืดได้ดีและรู้แล้วว่าเมื่ออยู่นอกท้องของแม่คือกลางวันและกลางคืนเมื่อไหร่
การได้ยินของทารกทำงานได้ดี เขาฟังเสียงของแม่และพ่อ, การเต้นของหัวใจของแม่, การบีบตัวของลำไส้, การไหลเวียนของเลือดที่ไหลผ่านหลอดเลือด เสียงจากภายนอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่รุนแรงและฉับพลันสามารถทำให้ทารกตกใจได้เช่นเสียงร้องเรียกเสียงเห่าเสียงดังของสุนัข ในการตอบสนองต่อความคุ้นเคยและด้วยเหตุนี้จึงฟังดู "ปลอดภัย" ในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับเศษอาหารทารกสงบลงคนแปลกหน้าอาจทำให้เขาออกกำลังกายเพิ่มขึ้นหรือแช่แข็งในขณะที่รอ - ขึ้นอยู่กับลักษณะของทารก
ทารกอายุ 38 สัปดาห์ รสชาติที่ดีต่อมรับรสทำงานและให้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับรสชาติของน้ำคร่ำซึ่งจะเปลี่ยนแปลงไปตามอาหารที่แม่กิน
การสัมผัสของทารกได้รับการพัฒนาอย่างดีเขาศึกษาโดยการสัมผัสตั้งแต่ในครรภ์และหลังคลอดการสัมผัสกับแม่เป็นเวลานานจะเป็นการ "ผ่อนคลาย" ที่ดีที่สุดสำหรับทารก
กวน
จำนวนการเคลื่อนไหวตามปกติที่ 38 สัปดาห์อาจลดลงเนื่องจากทารกมีขนาดใหญ่มากจนเต็มโพรงมดลูกทั้งหมดจึงไม่มีที่ว่างสำหรับการซ้อมรบและการเคลื่อนไหว นี่ไม่ได้หมายความว่าผู้หญิงควรหยุดติดตามจำนวนการเคลื่อนไหว เหมือนก่อน, คุณต้องทำเครื่องหมายภายใน 12 ชั่วโมง ช่วงนี้คุณแม่ควรนับกิจกรรมอย่างน้อย 10 ตอน.
หากดูเหมือนว่าทารกเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยแสดงว่าสงบลงนานกว่า 3-4 ชั่วโมงควรแจ้งให้แพทย์ทราบ การเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนหากพวกเขาทำให้ผู้หญิงเจ็บปวดหากมีความแหลมคมวุ่นวายอาจเป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวยของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อันเนื่องมาจากความชราของรกเนื่องจากการพันกันของสายสะดือ
หากทารกเคลื่อนไหวมากหรือในทางกลับกันเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยควรทำ CTG อัลตราซาวนด์และร่วมกับแพทย์ตัดสินใจว่าจะทำอย่างไรต่อไป
การนำเสนอ
ในเวลานี้ทารกส่วนใหญ่อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการคลอด - ตำแหน่งศีรษะ ด้วยหัวของทารกในครรภ์จะถูกกดแน่นกับทางออกจากกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ ซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติในมารดา - เธอมีการดึงหน้าท้องส่วนล่างอาจมี "การรู้สึกเสียวซ่า" ต่างๆในช่องท้องส่วนล่างซึ่งมักจะมีการกระตุ้นให้ปัสสาวะ
หากทารกกดศีรษะที่ปลายประสาทอย่างแรงผู้หญิงอาจรู้สึกราวกับว่าเธอถูก "ไฟฟ้าดูด"
หากทารกในสัปดาห์นี้อยู่ในการนำเสนอแบบก้นหรือตั้งอยู่ตรงข้าม - ในการนำเสนอตามขวางแทบจะไม่มีโอกาสที่จะเปลี่ยนเป็นตำแหน่งศีรษะเนื่องจากมีพื้นที่น้อยมากสำหรับการเคลื่อนไหวในมดลูกและปริมาณน้ำคร่ำลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ...
การสแกนอัลตราซาวนด์จะทำในสัปดาห์ที่ 38 และ หากได้รับการยืนยันตำแหน่งที่ผิดปกติจะมีการกำหนดการผ่าตัดคลอดตามแผนซึ่งดำเนินการในสัปดาห์ที่ 38-39 หรือหนึ่งสัปดาห์ต่อมา นอกเหนือจากอันตรายจากการบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตรแล้วหากทารกนอนไม่ถูกต้องการนำเสนอจะไม่สร้างภัยคุกคามอื่นใดให้กับทารก
ปัญหาที่เป็นไปได้
สิ่งที่เกิดขึ้นกับทารกเมื่ออายุครรภ์ 38 สัปดาห์สามารถบอกได้ด้วยการทำ cardiotocography ซึ่งบางครั้งมีการกำหนดก่อนการคลอดอย่างแม่นยำในเวลานี้ หากตามผลการศึกษาพบว่าทารกมีอาการหัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นช้าหากเขาสะอึกบ่อยๆจะไม่ได้รับการยกเว้นภาวะขาดออกซิเจนผู้หญิงจะได้รับการแนะนำให้ใช้แรงงานหรือการผ่าตัดคลอดโดยเร็วที่สุด
หากคุณแม่มีครรภ์อยู่ในโรงพยาบาลแล้ว CTG จะทำที่นั่นถ้าเธออยู่ที่บ้านขั้นตอนจะดำเนินการโดยให้คำปรึกษา ณ สถานที่พำนัก
ในเวลานี้อาจเริ่มการคลอดบุตรโดยอิสระ ต่อหน้าพวกเขาทารกมักจะสงบลงและลดกิจกรรมลงในสองสามวัน การทำงานอาจเริ่มต้นด้วยการหดตัวโดยมีการรั่วหรือระบายน้ำคร่ำออกโดยมีทางออกของปลั๊กเมือกจากคลองปากมดลูก
เมื่อการปลดปล่อยผิดปกติปรากฏขึ้นในเวลานี้ทำให้อาการปวดหลังส่วนล่างในช่องท้องส่วนล่างทวีความรุนแรงขึ้นคุณแม่ที่มีครรภ์จะต้องเรียกรถพยาบาล หรือไปโรงพยาบาลด้วยตัวคุณเอง ตามสถิติประมาณ 35% ของทารกที่เกิดไม่ได้อยู่ใน PDD (วันเกิดโดยประมาณที่ระบุไว้ในบัตรแลกเปลี่ยน) คือเมื่ออายุครรภ์ 38 สัปดาห์ นี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์
คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ 38 สัปดาห์ได้จากวิดีโอต่อไปนี้
