สัปดาห์ที่ 17 ของการตั้งครรภ์ไม่ได้จัดเตรียมไว้สำหรับการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ที่บังคับ นี่เป็นช่วงเวลาที่สงบและวัดผลได้ที่แม่รู้สึกดี ถ้าเป็นพิษใกล้จะจบลงแล้วและท้องยังเล็กและไม่ทำให้ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายเลยเธอไม่รู้สึกเหนื่อย อย่างไรก็ตามความจำเป็นในการสแกนอัลตราซาวนด์อาจเกิดขึ้นได้ ในบทความนี้เราจะบอกคุณเกี่ยวกับวิธีการดำเนินการในเวลานี้และสิ่งที่สามารถมองเห็นได้บนหน้าจอสแกนเนอร์
วัตถุประสงค์ของการสำรวจ
การฉายครั้งแรกถูกทิ้งไว้ข้างหลังจนถึงครั้งที่สองเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ครึ่ง
ในการปรึกษาหารือบางครั้งในเวลา 17 สัปดาห์เต็มอาจมีการสั่งการทดสอบครั้งแรกของการตรวจคัดกรองครั้งที่สอง - อาจต้องสั่งการตรวจเลือดสามหรือสี่เท่า
ในสัปดาห์ที่ 17 อาจมีสาเหตุหลายประการที่สามารถบังคับให้ผู้หญิงไปห้องตรวจอัลตราซาวนด์ยกเว้นความอยากรู้อยากเห็นซ้ำ ๆ (มีผู้หญิงที่กระสับกระส่ายเช่นนี้ที่ไปรับการสแกนอัลตราซาวนด์ไปยังคลินิกที่จ่ายเงินเกือบทุกสองสัปดาห์เพื่อดูว่าทารกมีพัฒนาการอย่างไร) :
ลักษณะของความเจ็บปวดเลือดไหลเลือดไหลออกมา
พิษอย่างรุนแรงอาการบวมน้ำความดันที่เพิ่มขึ้นในมารดาที่มีครรภ์
อัลตราซาวนด์ผู้เชี่ยวชาญ (หากมีการเปิดเผยสัญญาณที่น่าสงสัยหรือน่ากลัวในระหว่างการคัดกรอง 11-13 สัปดาห์)
การชี้แจงอายุครรภ์วันเดือนปีเกิดหากมีข้อสงสัยที่แผนกสูตินรีแพทย์ - นรีแพทย์ (การตรวจด้วยตนเองบ่งชี้ความแตกต่างระหว่างเงื่อนไขทางสูติศาสตร์และเงื่อนไขจริงมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่แข็งตัว)
การเตรียมและดำเนินการวิจัย
มดลูกของผู้หญิงมีขนาดใหญ่เพียงพอแล้วดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษสำหรับการศึกษา แพทย์เลือกวิธีการตรวจตามสถานการณ์ หากผู้หญิงผอมในสัปดาห์นี้มีความเป็นไปได้มากที่จะดำเนินการตามขั้นตอน transabdominally โดยการตรวจโพรงมดลูกและทารกผ่านผนังหน้าท้องด้านหน้า หากหญิงตั้งครรภ์มีความผอมไม่แตกต่างกันบางครั้งก็สามารถมองเห็นทารกในครรภ์ผ่านผนังช่องคลอดได้ง่ายกว่าจากนั้นแพทย์จะใช้วิธีการตรวจทางช่องคลอด
หากผู้หญิงหันไปใช้การสแกนอัลตร้าซาวด์เนื่องจากมีอาการตกขาวและเจ็บปวดการศึกษาจะดำเนินการเฉพาะกับการตรวจช่องคลอดเนื่องจากมีความจำเป็นเร่งด่วนที่จะต้องตรวจสอบคลองปากมดลูกและปากมดลูกอย่างละเอียดเพื่อไม่ให้มีโอกาสแท้งเอง
ระยะเวลาของขั้นตอนนี้อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 5 ถึง 10 นาที สำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์การวินิจฉัยดังกล่าวถือว่าไม่เป็นอันตรายและไม่เจ็บปวด
จะแสดงอะไร?
เมื่ออายุ 17 สัปดาห์ทารกจะเริ่มกระบวนการสร้างแร่กระดูกที่รุนแรงและมีความสำคัญการวางฟันน้ำนมในอนาคตจะเกิดขึ้นในเหงือก การสร้างเครื่องช่วยฟังเสร็จสมบูรณ์แล้วและคุณสามารถลองดูใบหูเล็ก ๆ บนเครื่องอัลตร้าซาวด์ความละเอียดสูงได้แล้ว ในทารกในครรภ์หญิงในเวลานี้การก่อตัวของอวัยวะสืบพันธุ์หลัก - มดลูก - เริ่มขึ้น ระบบของหลอดเลือดกำลังพัฒนาและแตกแขนงอย่างแข็งขัน แต่ไม่สามารถพิจารณาเรื่องนี้ในการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ได้
แพทย์และสตรีมีครรภ์เมื่อทำการสแกนเมื่ออายุ 17 สัปดาห์จะเห็นทารกที่โตพอสมควร ตอนนี้ขนาดผลประมาณ 11-12 เซนติเมตรน้ำหนักเกิน 100 กรัม ความจริงที่ว่าเด็กสามารถได้ยินได้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในระหว่างขั้นตอนเนื่องจากเสียงจากภายนอกทำให้เกิดปฏิกิริยาบางอย่างในเศษขนมปัง ดังนั้นเสียงของเซ็นเซอร์สามารถบังคับให้ทารกกระตุ้นการเคลื่อนไหวได้เขาจะเริ่มขยับแขนและขาอย่างรวดเร็วซึ่งยาวขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
ผู้วินิจฉัยจะตรวจอย่างละเอียดเกี่ยวกับสภาพของมดลูกรกเด็กการก่อตัวของน้ำคร่ำและน้ำคร่ำ เขาจะวัดพารามิเตอร์พื้นฐานของทารกด้วยตัวเองซึ่งจะช่วยให้คุณตรวจสอบเวลารวมทั้งตัดสินจังหวะพัฒนาการของเด็ก
หากชิ้นส่วนอยู่ในตำแหน่งที่สะดวกสำหรับการดูโดยเซ็นเซอร์ผู้วินิจฉัยจะสามารถจดจำเพศของเด็กได้อย่างแม่นยำ ตอนนี้ทารกในครรภ์กำลังอยู่ในขั้นตอนของการพัฒนาเมื่อมันยังไม่เล็กอีกต่อไป แต่ก็ไม่ได้ใหญ่มากจนต้องปิดสถานที่ใกล้ชิดเนื่องจากตำแหน่งที่ไม่สะดวกของเจ้าตัวเล็ก ดังนั้นตอนนี้ถึงเวลาที่จะต้องถามแพทย์ว่าเด็กจะเป็นเพศใดในเร็ว ๆ นี้
บรรทัดฐานและการตีความผลลัพธ์
ในสัปดาห์ที่ 17 แพทย์ได้กำหนดชุดข้อมูลที่เป็นมาตรฐานซึ่งมีความสำคัญเพื่อที่จะเข้าใจว่าคนตัวเล็กรู้สึกอย่างไร
การนำเสนอของทารกในครรภ์
ในเวลานี้อาจเป็นอะไรก็ได้ - หัวกระดูกเชิงกรานหรือตามขวาง เด็กไม่ได้รับการแก้ไขในตำแหน่งใด ๆ เป็นเวลานานและเกือบจะตลอดเวลาโดยใช้ประโยชน์จากข้อเท็จจริงที่ว่าเขายังคงมีอิสระมากในครรภ์มารดา ดังนั้นอย่ากังวลเกี่ยวกับการนำเสนอเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือตามขวางและปัญหาที่เป็นไปได้ในการคลอดบุตรที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งนี้ของทารก เด็กวัยหัดเดินจะเปลี่ยนท่ามากกว่าหนึ่งครั้ง
ตัวบ่งชี้ Fetometric
การวัดเหล่านี้รวมถึงตัวบ่งชี้การเจริญเติบโตของทารกเช่นขนาดตามยาวและตามขวางของศีรษะเส้นรอบวงของช่องท้องและความยาวของกระดูกที่จับคู่ จากค่าเหล่านี้โปรแกรมเครื่องสแกนอัลตร้าซาวด์จะคำนวณน้ำหนักโดยประมาณของทารกและแพทย์จะใช้ตารางเพื่อตรวจสอบว่าค่าของทารกในครรภ์ในครรภ์สอดคล้องกับเกณฑ์อายุครรภ์ของเขาหรือไม่
ขนาดศีรษะและท้องของทารกในครรภ์
ความยาวของกระดูกที่จับคู่
ความยาวของกระดูกจมูก
ความล่าช้า 2 สัปดาห์ขึ้นไปจากบรรทัดฐานอาจถือได้ว่าเป็นภาวะชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกซึ่งเป็นสัญญาณของโรคทางพันธุกรรมหรือการติดเชื้อในครรภ์ การคำนวณระยะเวลาของการตั้งครรภ์เกินกว่าเกณฑ์ที่กำหนดอาจถือเป็นข้อผิดพลาดในการคำนวณระยะเวลาของการตั้งครรภ์ซึ่งอาจเป็นในสตรีที่มีรอบเดือนผิดปกติหรือมีการตกไข่ช้า
ความล้าหลังเล็กน้อยหรือนำหน้าบรรทัดฐานไม่สามารถถือได้ว่าเป็นพยาธิวิทยาส่วนใหญ่แล้วมันเป็นเรื่องของกรรมพันธุ์เนื่องจากทารกมีการพัฒนาตามโปรแกรมส่วนบุคคลที่พ่อแม่และธรรมชาติของเขาวางไว้ ขายาวจมูก "ปุ่ม" หัวเล็ก ๆ อาจเป็นเพียงลักษณะที่สืบทอดมาจากแม่และพ่อ
ขนาดของศีรษะของทารกมีความสำคัญ... หาก BPD และ LHR อยู่หลังเกณฑ์ปกติ 2 สัปดาห์ขึ้นไปแพทย์อาจสั่งให้มีการศึกษาโดยละเอียดรวมถึงวิธีการรุกรานเนื่องจากการลดลงดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของโรคโครโมโซมหรือ microcephaly เกิน 2 สัปดาห์ขึ้นไปก็เป็นสัญญาณที่น่าตกใจเช่นกันซึ่งอาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ในการเกิดภาวะไฮโดรซีฟาลัสโดยอ้อม ค่าเฉลี่ยที่เกินมาตรฐานเล็กน้อยถือเป็นลักษณะของรูปลักษณ์ส่วนบุคคล
กายวิภาคของทารกในครรภ์
ในสัปดาห์ที่ 17 ของการตั้งครรภ์แพทย์สามารถประเมินรายละเอียดของทารกตรวจดูกระดูกใบหน้าของเขา นอกจากนี้ยังมีการตรวจโครงสร้างของสมองหัวใจไตกระเพาะอาหารและลำไส้ปอดและกระเพาะปัสสาวะ หากพบพยาธิสภาพนักพันธุศาสตร์จะทำการวิจัยโดยละเอียดเนื่องจากความผิดปกติ แต่กำเนิดของอวัยวะภายใน "อยู่ร่วมกัน" กับกลุ่มอาการต่างๆและความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
หากอวัยวะทั้งหมดเป็นไปตามลำดับแพทย์จะระบุว่า "ไม่มีลักษณะเฉพาะ" "ปกติ" หรือ "ตรวจ" เพียงอย่างเดียวเขาจะไม่อธิบายรายละเอียดแต่ละส่วน
รกและสายสะดือ
โภชนาการของทารกการให้เลือดมารดาที่เติมออกซิเจนนั้นขึ้นอยู่กับสถานะของ "สถานที่ของเด็ก" และสายสะดือ โดยปกติสายสะดือมี 3 ท่อซึ่งแพทย์อัลตราซาวนด์จะทำรายการในโปรโตคอลการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างแน่นอน
ความหนาปกติของรกสำหรับอายุครรภ์ 17 สัปดาห์อยู่ระหว่าง 15 ถึง 25 มม. ระดับความสมบูรณ์เป็นศูนย์ หากรกอยู่ใกล้กับคอหอยภายในแพทย์จะวางรกเกาะต่ำหรือรกเกาะต่ำ เงื่อนไขทั้งสองนี้เป็นอันตรายสำหรับเด็กดังนั้นจึงควรเริ่มการรักษาและการบำบัดแบบประคับประคองทันที หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของสูติแพทย์มีโอกาสที่ดีพอสมควรที่การเจริญเติบโตของมดลูกตามมาการยืดของผนังรกจะเพิ่มขึ้น
มดลูก, ปากมดลูก, อวัยวะ
อัลตราซาวนด์ในเวลานี้ไม่เพียง แต่ประเมินขนาดของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพของผนังมดลูกด้วย หากพบความหนาขึ้นแพทย์อาจสงสัยว่ามีภาวะ hypertonicity ซึ่งมาพร้อมกับภัยคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ โดยปกติควรปิดคลองปากมดลูกอวัยวะและปากมดลูกไม่ควรมีคุณสมบัติในการวินิจฉัย
ความถูกต้อง
ไม่ว่าการวินิจฉัยด้วยอัลตร้าซาวด์จะสะดวกเพียงใดก็เป็นไปไม่ได้ที่จะเรียกว่าเป็นวิธีที่ถูกต้อง ความแม่นยำของการวิจัยในขณะนี้อยู่ที่ประมาณ 85-90% ในเรื่องของการกำหนดเพศความแม่นยำจะต่ำกว่า - ประมาณ 80% แพทย์สามารถทำผิดพลาดได้เนื่องจากทัศนวิสัยไม่ดีอุปกรณ์ที่ล้าสมัย เมื่อพิจารณาเพศของเด็กผู้หญิงสายสะดืออาจสับสนกับอวัยวะเพศชายและเด็กผู้ชายอาจถูก "บันทึก" ว่าเป็นเด็กผู้หญิงเพราะเขาหนีบ "ความเป็นชาย" ไว้กับขาและแพทย์ไม่สามารถตรวจได้
ภาพรวมและภาพที่ดีที่สุดจะได้รับจากอัลตราซาวนด์ 3 มิติและแม้ว่าขั้นตอนนี้จะแนะนำให้ใช้ตั้งแต่ 20-22 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และใน 17 สัปดาห์ตามที่มารดาระบุไว้ก็เป็นไปได้ที่จะได้รับข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับเพศของเด็กและทั้งแพทย์และผู้ปกครองในอนาคตก็สามารถตรวจสอบสถานที่ใกล้ชิดในสถานที่ที่ได้รับ ภาพปริมาตรที่สวยงาม
