การศึกษาปัสสาวะของเด็กตามวิธี Zimnitsky ช่วยให้คุณสามารถประเมินการทำงานของไตได้ เหตุใดจึงควรกำหนดให้เด็กได้รับการวิเคราะห์เช่นนี้แตกต่างจากการวิเคราะห์อื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันอย่างไรและปัญหาใดช่วยในการระบุ
ข้อบ่งใช้
โดยปกติแล้วการทดสอบปัสสาวะของเด็กตาม Zimnitsky จะดำเนินการเพื่อระบุภาวะไตวาย นอกจากนี้การทดสอบนี้กำหนดไว้หากสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวานไตอักเสบหรือภาวะหัวใจล้มเหลว
คุณสมบัติ:
ความแตกต่างหลักระหว่างการวิเคราะห์ตาม Zimnitsky และการทดสอบปัสสาวะอื่น ๆ คือการให้ความสำคัญกับการกำหนดปริมาณปัสสาวะที่ขับออกต่อวันตลอดจนความหนาแน่นของแต่ละส่วนซึ่งบ่งบอกถึงความเข้มข้นของสารที่ละลายในนั้น ตัวอย่างนี้ไม่ได้ตรวจสอบตัวบ่งชี้อื่น ๆ
จะรวบรวมการวิเคราะห์ได้อย่างไร?
การวิเคราะห์จัดให้มีการเก็บรวบรวมระหว่างวันใน 8 ภาชนะซึ่งแต่ละชิ้นจะต้องได้รับปัสสาวะในช่วงเวลา 3 ชั่วโมง โดยปกติจะเริ่มเก็บตอน 9.00 น. ก่อนการถ่ายปัสสาวะแต่ละครั้งควรล้างอวัยวะเพศของเด็ก
ตู้คอนเทนเนอร์ทั้งหมดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการแม้ว่าบางส่วนจะว่างเปล่าก็ตาม หากในช่วงระยะเวลาหนึ่งมีปัสสาวะมากเกินพอดีในภาชนะให้ใช้ขวดอื่นและทำเครื่องหมายในช่วงเวลาเดียวกัน
นอกจากนี้คุณยังต้องจดแยกปริมาณและเวลาของของเหลวที่คุณดื่ม เก็บวัสดุทดสอบไว้ในที่เย็นเช่นตู้เย็น
การฝึกอบรม
ในช่วงก่อนการตรวจวิเคราะห์คุณไม่ควรดื่มของเหลวมากเกินไปเพื่อไม่ให้เกิด polyuria เทียมและลดความหนาแน่นของปัสสาวะ นอกจากนี้ยังไม่พึงปรารถนาที่จะกินอาหารที่มีสีย้อมอาหารรสเค็มและเผ็ดซึ่งสามารถเพิ่มความกระหายได้ นอกจากนี้ยาขับปัสสาวะจะไม่รวมอยู่ในระหว่างการศึกษา
ค่าปกติ
โดยปกติเมื่อวิเคราะห์ตาม Zimnitsky:
- ในตอนกลางวันปัสสาวะจะถูกขับออกมามากกว่าตอนกลางคืน (50-75% ของปัสสาวะทั้งหมดจะถูกขับออกในระหว่างวัน)
- ความหนาแน่นของส่วนต่างๆต้องแตกต่างกันไป ความผันผวนระหว่างความหนาแน่นสูงสุดและต่ำสุดในระหว่างวันควรมากกว่า 0.007
- หลังจากดื่มของเหลวหลังจาก 1-2 ชั่วโมงปริมาณปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น
- อย่างน้อย 65-80% ของของเหลวที่เมาภายใน 24 ชั่วโมงจะถูกลบออก
เหตุผลในการเบี่ยงเบน
การวิเคราะห์ตาม Zimnitsky สามารถเปิดเผย:
- การเปลี่ยนแปลงความหนาแน่น ตัวบ่งชี้อาจสูงขึ้นเมื่อขาดของเหลวในอาหารของเด็กระยะแรกของโรคไตอักเสบหรือโรคเบาหวาน ความหนาแน่นของปัสสาวะจะลดลงหากเด็กมีอาการไตหรือหัวใจล้มเหลว pyelo- และ glomerulonephritis และโรคเบาจืด
- Polyuria - ปริมาณปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นต่อวัน อาการนี้สามารถร่วมกับเบาหวานและไตอักเสบ
- Oligouria - ลดปริมาณปัสสาวะที่ขับออกต่อวัน อาการนี้บ่งบอกถึงความผิดปกติของการกรองที่มีความเสียหายของไต มีลักษณะเป็นพิษทำลายไตโรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงหรือความดันโลหิตต่ำมาก
- Nocturia - ภาวะที่ขับปัสสาวะมากกว่า 50% ของทั้งหมดถูกขับออกมาในเวลากลางคืน อาการนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคเบาหวานและภาวะหัวใจล้มเหลว
- Hyperisostenuria - ภาวะที่การดูดซึมกลับเพิ่มขึ้นในท่อซึ่งเป็นผลมาจากความหนาแน่นของปัสสาวะสูงขึ้นและปริมาณน้อยลง ผลลัพธ์ดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงโรคเบาหวานหรือไตอักเสบ
- Hypoisostenuria - สถานะที่แทบไม่มีความผันผวนของความหนาแน่นในระหว่างวัน (ไม่เกิน 0.007) บ่งบอกถึงความล้มเหลวของไตเรื้อรังเมื่อการดูดซึมซ้ำใน tubules บกพร่อง
