โปรไบโอติกคืออะไรและอะไรดีกว่ากัน?

ในการรักษาทารกพ่อแม่ต้องรับมือกับยากลุ่มต่างๆ หนึ่งในนั้นคือโปรไบโอติกซึ่งเป็นที่นิยมอย่างมากในขณะนี้และมีการกำหนดทั้งสำหรับการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ในโรคและเพื่อป้องกันปัญหาการย่อยอาหาร ลองมาดูยากลุ่มนี้ให้ละเอียดยิ่งขึ้นและค้นหาว่าโปรไบโอติกชนิดใดดีที่สุดสำหรับเด็ก

โปรไบโอติกเป็นยาที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพซึ่งมีแบคทีเรียที่มีชีวิตซึ่งอยู่ในลำไส้ปกติ

บ่งชี้ในการใช้งาน

ขอบเขตของการใช้โปรไบโอติกส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติต่างๆของการย่อยอาหาร ยาดังกล่าวมีไว้สำหรับ:

• อาการลำไส้แปรปรวน.
• โรคอักเสบของระบบทางเดินอาหาร
• ท้องร่วงติดเชื้อ
• อาการท้องร่วงที่เกิดจากการทานยาปฏิชีวนะ
• โรคติดเชื้อเฉียบพลัน
• แผลที่ผิวหนังจากการแพ้
• โรคสมองจากตับ
• ท้องผูก.
• Necrotizing enterocolitis

ข้อห้าม

ไม่ควรกำหนดโปรไบโอติกสำหรับพยาธิสภาพที่มีผลต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเช่นเอชไอวีมะเร็งเม็ดเลือดขาวหลังการฉายรังสีการปลูกถ่ายอวัยวะและในเงื่อนไขอื่น ๆ

ความแตกต่างจากพรีไบโอติก

ชื่อยาทั้งสองกลุ่มนี้คล้ายคลึงกันมากจึงมักสับสน ควรสังเกตว่าผลของทั้งพรีไบโอติกและโปรไบโอติกมีความคล้ายคลึงกันเนื่องจากแต่ละกลุ่มของสารเหล่านี้ทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เป็นปกติ นั่นคือเหตุผลที่ทั้งสองกลุ่มใช้ร่วมกันเพื่อรักษาปัญหาทางเดินอาหารรวมถึง dysbiosis สำหรับความแตกต่างเพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนโปรดจำไว้ว่า:

• โปรไบโอติกเป็นจุลินทรีย์ที่มีชีวิตซึ่งอยู่ในจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติ
• พรีไบโอติกเป็นสารเคมีอินทรีย์ที่มีความสามารถในการสร้างสภาวะที่ดีเยี่ยมสำหรับการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติ

โปรไบโอติกคืออะไรเหตุใดจึงจำเป็นและแตกต่างจากพรีไบโอติกอย่างไรดูวิดีโอของ Union of Pediatricians of Russia

ประวัติการสร้าง

โปรไบโอติกตัวแรกซึ่งได้รับการศึกษาและเริ่มใช้โดยมนุษย์ในการผลิตผลิตภัณฑ์กรดแลคติกเรียกว่าแลคโตบาซิลลัสบัลแกเรีย จุลินทรีย์นี้ถูกแยกในบัลแกเรียจากวัสดุจากพืช โปรไบโอติกมีชื่อที่ทันสมัยในศตวรรษที่ 20 ในยุค 80 มันขึ้นอยู่กับวลี "เพื่อชีวิต" ซึ่งสอดคล้องกับวัตถุประสงค์ของยาดังกล่าว การเตรียมการครั้งแรกเป็นองค์ประกอบเดียวและรวมแบคทีเรียชนิดหนึ่งไว้ด้วย ต่อมาพวกเขาเริ่มผลิตจุลินทรีย์ผสมรวมทั้งคอมเพล็กซ์ด้วยสารพรีไบโอติก

ความต้องการโปรไบโอติก

โปรไบโอติกควรมีสายพันธุ์ของจุลินทรีย์เหล่านั้นซึ่งผลดังกล่าวได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์แล้ว สิ่งสำคัญคือการเตรียมการให้เหมาะสมกับอายุเนื่องจาก microbiocenosis ในลำไส้ในแต่ละช่วงอายุนั้นแตกต่างกัน ความปลอดภัยความต้านทานยาปฏิชีวนะและความต้านทานต่อกรดเป็นข้อกำหนดที่สำคัญเท่าเทียมกันสำหรับยาโปรไบโอติก

ควรใช้กับทารกที่กินนมแม่หรือไม่?

ในทารกที่เลี้ยงด้วยนมแม่ dysbiosis เกิดขึ้นน้อยกว่าในเด็กเทียมเนื่องจากนมแม่ทำให้ทารกมีจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ในปริมาณที่เพียงพอ

อย่างไรก็ตามโปรไบโอติกยังมีประโยชน์ต่อทารกที่ได้รับนมแม่เนื่องจาก:

• Dysbacteriosis ในทารกอาจเกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานหรือการติดเชื้อในลำไส้
• โปรไบโอติกช่วยขจัดอาการท้องร่วงติดเชื้อเฉียบพลัน
• ยาดังกล่าวช่วยปรับปรุงสภาพของทารกที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้
• การทานโปรไบโอติกสามารถช่วยปรับปรุงการย่อยอาหารในเด็กที่มีอาการท้องผูก
• เนื่องจากความสามารถในการเพิ่มภูมิคุ้มกันโปรไบโอติกจึงเป็นประโยชน์ต่อไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและยังใช้เพื่อป้องกัน
• ประโยชน์ที่ไม่ต้องสงสัยของโปรไบโอติกนั้นมีไว้สำหรับทารกที่มีภาวะขาดแลคเตสและโรคสมองจากตับ

คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์

โปรไบโอติกสามารถ:

• สังเคราะห์โปรตีเอสกรดอินทรีย์และสารอื่น ๆ ที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายในลำไส้
• เพื่อแทนที่พืชที่มีพยาธิสภาพโดยการแข่งขันเพื่อรับตัวรับด้วยความช่วยเหลือของจุลินทรีย์ที่ยังคงอยู่ในลำไส้
• กระตุ้นการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายเด็กโดยเพิ่มการผลิตไซโตไคน์มิวซินอิมมูโนโกลบูลินเซลล์ T และปัจจัยอื่น ๆ
• ลดการซึมผ่านของเยื่อบุลำไส้
• ทำลายสารพิษที่หลั่งจากพยาธิสภาพในลำไส้
• มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์วิตามินบีและวิตามินเค
• ช่วยในการดูดซึมโปรตีนและอาหารคาร์โบไฮเดรตรวมทั้งสารอาหารอื่น ๆ

อ่านเกี่ยวกับการใช้โปรไบโอติกหลังยาปฏิชีวนะและระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในบทความอื่น

หลักการของการกระทำในร่างกาย

เมื่ออยู่ในร่างกายของเด็กแล้วแบคทีเรียจะผ่านทางเดินอาหารและอยู่ในลำไส้ใหญ่โดยยึดติดกับเยื่อเมือก แบคทีเรียแต่ละชนิดก่อตัวเป็นอาณานิคมอันเป็นผลมาจากจำนวนพืชที่มีประโยชน์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

สำหรับทารกแรกเกิด

โดยปกติเด็กจะพบแบคทีเรียครั้งแรกในช่วงแรกเกิด แม้ในระหว่างการคลอดบุตรขณะเคลื่อนตัวผ่านช่องทางคลอดของมารดาทารกจะพบกับจุลินทรีย์ที่เกาะอยู่บนเยื่อเมือกและผิวหนังของเขาและเข้าสู่ลำไส้ด้วย สิ่งที่แนบมากับเต้านมของมารดาเป็นครั้งแรกที่ให้หยดน้ำนมเหลืองที่มีคุณค่าช่วยในการสร้างระบบทางเดินอาหารของทารกด้วยจุลินทรีย์ที่จำเป็น

พรีไบโอติกหลักในช่วงชีวิตนี้ของทารกคือนมแม่ ประกอบด้วยจุลินทรีย์ที่มีคุณค่าทั้งหมดซึ่งกลายเป็นแหล่งของอาณานิคมในลำไส้ของทารก หากทารกขาดนมแม่ความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของจุลินทรีย์จะเพิ่มขึ้นดังนั้นแพทย์จะแนะนำให้ใช้สารผสมที่มีไบฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลไล

สำหรับเด็กโต

ส่วนใหญ่การแต่งตั้งโปรไบโอติกในเด็กอายุมากกว่า 1 ปีเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ยาต้านแบคทีเรียไม่มีผลในการคัดเลือกดังนั้นจึงมีฤทธิ์ในการทำลายทั้งแบคทีเรียที่เป็นอันตรายและจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ และบ่อยครั้งด้วยการใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นเวลานานจำนวนบิฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลลัสในลำไส้จะลดลงมากจนนำไปสู่ภาวะ dysbiosis

ในกรณีนี้โปรไบโอติกถูกกำหนดให้เป็นสารป้องกันโรคหากเด็กถูกบังคับให้กินยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานและเป็นผลิตภัณฑ์ยาที่ช่วยฟื้นฟูสภาพของลำไส้หลังการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย

การวิจัยที่ทันสมัยยืนยันประสิทธิภาพ

การศึกษาหกเดือนในปี 2548 ได้ตรวจสอบผลของส่วนผสมของแลคโตบาซิลลัสไบฟิโดแบคทีเรียและโพรพิโอโนแบคทีเรียต่อเด็กที่เป็นโรคลำไส้แปรปรวน ผลที่ได้รับยืนยันประสิทธิภาพของการใช้ส่วนผสมของโปรไบโอติกในการรักษาพยาธิวิทยานี้

นอกจากนี้ในปี 2548 มีการทดลองแบบควบคุมในคลินิกเด็กของอิสราเอล มีการทดสอบการใช้ส่วนผสมของ bifidobacteria และ lactobacilli ในระยะยาวสำหรับเด็กที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจในศูนย์การแพทย์ 14 แห่ง จากการศึกษาพบว่าโปรไบโอติกช่วยในการลดระยะเวลาของไข้ลดระยะเวลาของอาการท้องร่วงและลดรายการบ่งชี้สำหรับยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ในระหว่างการศึกษาพบว่าบทบาทของแลคโตบาซิลลัสในกรณีนี้มีมากกว่า bifidobacteria

ต่อต้านอาการจุกเสียด

มหาวิทยาลัยตูรินได้ตรวจสอบผลของแลคโตบาซิลไลต่ออาการจุกเสียดในลำไส้ในทารกแรกเกิด พบว่าทารกที่เป็นโรคโคลิกมีแลคโตบาซิลลัสน้อยลงและแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนแกรมลบมากขึ้นในลำไส้

ทารกได้รับการกำหนดให้แลคโตบาซิลลีมีชีวิตเป็นเวลา 7 วันในปริมาณ 100 ล้านคนและสังเกตว่า 95% ของทารกมีอาการจุกเสียดลดลงในขณะที่อยู่ในกลุ่มควบคุมซึ่งทารกได้รับซิเมทิโคนตัวเลขนี้มีเพียง 7%

สำหรับลำไส้

ในฟินแลนด์การศึกษาที่มารดามีครรภ์ได้รับการกำหนดโปรไบโอติกก่อนคลอดบุตรและยังคงให้ยาแก่ทารกหลังคลอดแสดงให้เห็นว่ากลยุทธ์นี้มีผลดีต่อการเจริญเติบโตของภูมิคุ้มกันในลำไส้ในเด็ก เมื่ออายุครบ 1 ขวบระดับของอิมมูโนโกลบูลินในเด็กทารกและพบว่าระดับนี้สูงกว่าในทารกที่ได้รับนมแม่และโปรไบโอติก

การศึกษาทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อยในไต้หวันแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการใช้โปรไบโอติกในการป้องกันโรคเพื่อป้องกันไม่ให้เกิด enterocolitis ที่เป็นเนื้อร้าย ทารกได้รับการเตรียมการด้วยแบคทีเรียที่มีชีวิตวันละสองครั้งและสังเกตว่าอุบัติการณ์ของ enterocolitis และความรุนแรงของโรคลดลง นอกจากนี้ยังมีการศึกษาที่คล้ายกันในอิสราเอล ได้รับการยืนยันประสิทธิภาพของส่วนผสมของโปรไบโอติกในการลดความรุนแรงของ enterocolitis

ประเภท

ขึ้นอยู่กับสถานะของการรวมตัวการเตรียมโปรไบโอติกทั้งหมดจะแบ่งออกเป็นของแห้งและของเหลว แต่ละประเภทเหล่านี้มีประโยชน์ในตัวเอง

ของเหลว

ข้อดีของโปรไบโอติกประเภทนี้คือการรักษาความมีชีวิตของแบคทีเรียดังนั้นเอเจนต์จึงออกฤทธิ์ทันทีหลังจากเข้าสู่ลำไส้ นอกจากนี้โปรไบโอติกในรูปของเหลวยังง่ายกว่าในการให้ยาและความสามารถในการแบ่งขนาดยาตามจำนวนหยดทำให้ยาประเภทนี้เป็นที่นิยมสำหรับเด็กในปีแรกของชีวิต นอกจากนี้ยังสามารถเติมสารอื่น ๆ ลงในโปรไบโอติกเหลวได้เช่นหนึ่งในพรีไบโอติกหรือวิตามินผสม

แห้ง

โปรไบโอติกตัวแรกถูกนำเสนอในรูปแบบแห้ง แบคทีเรียสำหรับการเตรียมดังกล่าวถูกทำให้แห้งโดยใช้ไลโอฟิไลเซชั่น (การแช่แข็งตามด้วยการทำให้แห้งในห้องสุญญากาศ) การรักษาดังกล่าวทำให้แบคทีเรียอยู่ในสถานะของการเคลื่อนไหวที่ถูกระงับเมื่อกิจกรรมที่สำคัญของพวกมันถูกระงับจนกว่าจะเข้าสู่สภาวะที่เหมาะสม

ข้อได้เปรียบหลักของโปรไบโอติกแห้งคือความเป็นไปได้ในการเก็บรักษาระยะยาว แบคทีเรียแห้งจะอยู่ในแคปซูลขวดหรือหลอดเป็นเวลานานถึงสองปี อย่างไรก็ตามเนื่องจากการไลโอฟิไลเซชันโปรไบโอติกประเภทนี้จึงทำงานน้อยลง แบคทีเรียต้องใช้เวลาหลายชั่วโมง (จาก 8) ในการออกจากแอนิเมชันที่แขวนอยู่ติดกับลำไส้และเริ่มกิจกรรมที่มีพลัง ในช่วงเวลานี้ส่วนหนึ่งของยาจะถูกขับออกจากร่างกาย

กลุ่ม

โปรไบโอติก ได้แก่ แลคโตบาซิลไล, cocci แกรมบวก, ไบฟิโดแบคทีเรีย, เชื้อรายีสต์, สเตรปโตคอกคัสกรดแลคติก, อีโคไลที่ไม่ก่อโรคและจุลินทรีย์อื่น ๆ

ยาโปรไบโอติกทั้งหมดแบ่งออกเป็น:

1. องค์ประกอบเดียว พวกมันมีแบคทีเรียเพียงชนิดเดียว
2. หลายองค์ประกอบ โปรไบโอติกเหล่านี้ประกอบด้วยแบคทีเรียหลายชนิด
3. รวมกัน นอกจากแบคทีเรียแล้วยังมีพรีไบโอติก
4. ซอร์เบด. ในผลิตภัณฑ์ดังกล่าวแบคทีเรียจะได้รับการแก้ไขบนตัวดูดซับ (ถ่านกัมมันต์)

ชื่อโปรไบโอติกยอดนิยมและภาพรวมในตาราง

วิธีการเลือกที่ดีที่สุด?

การศึกษาในระหว่างนั้นได้พิจารณาว่าองค์ประกอบที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์นั้นตรงกับองค์ประกอบที่แท้จริงของโปรไบโอติกหรือไม่เปิดเผยว่าการเตรียม Linex, Biogaya, Lactomun และ Bifiform สอดคล้องกับข้อมูลทั้งหมด ขั้นตอนที่สองของการศึกษาคือการกำหนดปริมาณของยาที่เข้าสู่ลำไส้ ขั้นตอนนี้พบว่าจาก 40 ถึง 90% ของแบคทีเรียของยาส่วนใหญ่ไม่ถึงลูเมนในลำไส้ มีเพียง Bifiform เท่านั้นที่สามารถเอาชนะกรดไฮโดรคลอริกของกระเพาะอาหารได้โดยไม่สูญเสียและเข้าสู่ลำไส้ในปริมาณที่เหมาะสม

เมื่อเลือกโปรไบโอติกให้ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• อ่านฉลากอย่างละเอียดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับสายพันธุ์จุลินทรีย์ที่ถูกต้องในการบำบัดและอายุการเก็บรักษาของโปรไบโอติกถูกต้อง
• จะเป็นการดีกว่าที่จะไม่สั่งซื้อผลิตภัณฑ์ดังกล่าวทางอินเทอร์เน็ตเนื่องจากคุณเสี่ยงที่จะได้รับยาปลอมหรือยาหมดอายุ
• เลือกผลิตภัณฑ์จากผู้ผลิตที่เชื่อถือได้ซึ่งพิสูจน์ตัวเองแล้ว สำหรับ บริษัท ที่ทำงานกับโปรไบโอติกมาเป็นเวลานานสิ่งสำคัญคือผลิตภัณฑ์ของพวกเขามีคุณภาพสูงและชื่อเสียงของพวกเขาก็ไม่ได้รับผลกระทบ

วิธีใช้?

ควรดื่มโปรไบโอติกทั้งแบบแคปซูลและแบบเหลวหลังอาหารประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือก่อนอาหาร 20-60 นาที เพื่อลดความยากในการรับประทานยาในปริมาณที่ถูกต้องสามารถใช้ยาในน้ำเล็กน้อย

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตปริมาณและความถี่ของการบริโภคโปรไบโอติกที่แพทย์แนะนำรวมทั้งตรวจสอบสภาพการเก็บรักษาของยา บ่อยครั้งที่การใช้ยาดังกล่าวคือ 2-3 สัปดาห์ เมื่อกำหนดให้กำจัดอาการท้องร่วงโปรไบโอติกจะใช้เวลา 2-4 วันก่อนการปรับอุจจาระให้เป็นปกติ

ไม่ควรรวมโปรไบโอติกในอาหารประจำวันของทารก สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดดูโปรแกรมของ Dr.Komarovsky

แม่รีวิว

ความคิดเห็นของมารดาเกี่ยวกับโปรไบโอติกค่อนข้างขัดแย้งกันเนื่องจากมีผู้หญิงจำนวนมากที่ไม่ได้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรับประทาน แต่เลือกทั้งตัวยาเองและระยะเวลาของหลักสูตรและขนาดของยาด้วยตัวเอง ด้วยเหตุนี้บทวิจารณ์ของคุณแม่เกี่ยวกับโปรไบโอติกจึงไม่สามารถถือว่าเชื่อถือได้ 100% นอกจากนี้เด็กอาจมีภาพทางคลินิกที่แตกต่างกันและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่ส่งผลต่อประสิทธิผลของการรักษา

อย่างไรก็ตามมียาที่ตอบสนองในเชิงบวกในกรณีส่วนใหญ่ ได้แก่ Bifiform Baby และ Biogaya Lactomun และ Primadophilus ยังจัดเป็นโปรไบโอติกที่ดีสำหรับคุณแม่ แต่ Linex, Latium และสารโปรไบโอติกอื่น ๆ มักทำให้เกิดการประเมินเชิงลบแม้ว่าแต่ละกรณีของปัญหาเกี่ยวกับจุลินทรีย์ในลำไส้จะเป็นรายบุคคลและคุณไม่ควรพึ่งพาความคิดเห็นของมารดาคนอื่น ๆ อย่างเต็มที่

สำหรับประวัติของโปรไบโอติกประสิทธิภาพและประโยชน์ของพรีไบโอติกโปรดดูวิดีโอถัดไป