ปัญหาเช่น enuresis เป็นหนึ่งในปัญหาที่สำคัญที่สุดในการปฏิบัติสำหรับเด็กเนื่องจากมีลักษณะทางสังคมและจิตใจ เด็กที่มีพยาธิสภาพดังกล่าวต้องรู้สึกไม่สบายตัวอยู่ตลอดเวลา ทำไมภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จึงเกิดขึ้นและจะช่วยเด็กที่มีปัญหาละเอียดอ่อนเช่นนี้ได้อย่างไร?
ชนิด
Enuresis แยกได้เมื่อไม่มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในตอนกลางวันและรวมกันด้วยถ้าอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทั้งในเวลากลางคืนและในระหว่างวัน หาก enuresis เป็นอาการเดียวอาการกลั้นไม่อยู่ประเภทนี้เรียกว่า monosymptomatic เมื่อเด็กมีความผิดปกติทางระบบทางเดินปัสสาวะต่อมไร้ท่อทางจิตใจหรือระบบประสาท enuresis ดังกล่าวถือเป็นอาการหลายอย่าง
พวกเขายังแยกแยะรูปแบบหลักของโรคและทุติยภูมิ หาก enuresis เริ่มตั้งแต่อายุยังน้อยเด็กจะไม่มีประจำเดือนโดยไม่ต้องปัสสาวะตอนกลางคืนและไม่มีความเกี่ยวข้องกับความเครียดและไม่มีอาการของโรคพวกเขาพูดถึงรูปแบบหลัก หากเด็กไม่ได้ปัสสาวะตอนกลางคืนมานานกว่า 6 เดือนและหากสงสัยว่ามีอิทธิพลต่อเด็กที่มีความเครียดโรคต่าง ๆ ปัจจัยทางจิตและสาเหตุอื่น ๆ ให้วินิจฉัยโรคทุติยภูมิ
สาเหตุ
ปัจจัยต่อไปนี้นำไปสู่การปรากฏตัวของ enuresis:
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรมทำให้เกิดการละเมิดการผลิตวาโซเพรสซิน 50% ของเด็กที่เป็นโรค enuresis มีญาติที่มีปัญหาคล้ายกัน หากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งมีอาการ enuresis มีโอกาส 40 เปอร์เซ็นต์ที่ทารกจะพัฒนาปัญหานี้ หากพ่อแม่ทั้งสองคนมีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ความเสี่ยงของการเกิดพยาธิสภาพเดียวกันในเด็กคือ 70-80%
- ความสามารถในการทำงานของกระเพาะปัสสาวะลดลง นั่นหมายความว่าเด็กจะมีปริมาณปัสสาวะลดลงซึ่งเขาสามารถกักเก็บไว้ในกระเพาะปัสสาวะได้จนถึงช่วงเวลาที่ต้องปัสสาวะอย่างแรง จนถึงอายุสิบสองปีปริมาตรนี้คำนวณได้ดังนี้อายุในปีคูณด้วย 30 และเพิ่ม 30 ความจุต่ำเรียกว่าความจุที่น้อยกว่า 2/3 ของค่าปกติ ด้วยความสามารถดังกล่าวปัสสาวะทั้งหมดที่ผลิตในชั่วข้ามคืนจะไม่สามารถเก็บไว้ข้างในได้
- โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ Enuresis อาจเป็นอาการของความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดและยังสามารถเกิดร่วมกับ pyelonephritis หรือ cystitis
- พยาธิวิทยาทางระบบประสาท. เด็กอาจมีความล่าช้าในการเจริญเติบโตของระบบประสาทดังนั้นเขาจึงเริ่มควบคุมการถ่ายปัสสาวะในภายหลัง นอกจากนี้พยาธิสภาพเช่นโรคลมบ้าหมูโรคทางสมองที่ติดเชื้อหรืออินทรีย์สามารถนำไปสู่ enuresis
- ความเจ็บป่วยทางจิตเวช Enuresis ขึ้นชื่อว่าเป็นโรคจิตเภทและความบกพร่องทางสติปัญญา
- ผลกระทบของปัจจัยทางจิตวิทยา - ความกังวลใจและร่างกายความเครียดภาวะซึมเศร้าความขัดแย้งและอื่น ๆ
- อาการท้องผูกเรื้อรัง
- โรคเบาหวานหรือเบาจืด
- การติดเชื้อเวิร์ม.
โรคประสาท enuresis
โรคประสาทและความผิดปกติของระบบประสาทมักนำไปสู่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ความเครียดที่รุนแรงสามารถนำไปสู่การเกิด enuresis ประเภทนี้ได้เช่นการย้ายการสูญเสียบุคคลอันเป็นที่รักพ่อแม่ที่หย่าร้างการลงโทษการสูญเสียสัตว์เลี้ยงการให้กำเนิดน้องสาวหรือพี่ชายการเปลี่ยนโรงเรียนและอื่น ๆ นอกจากนี้ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ประเภทนี้อาจเกิดขึ้นได้หลังจากทำงานหนักเกินไป
ในการกำจัดโรคประสาท enuresis สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุของการเป็นโรคประสาทของทารกจากนั้นจึงกำจัดมัน ในการรักษาให้ความสนใจกับจิตบำบัดเป็นอย่างมากมักมีการกำหนดยาระงับประสาท
การวินิจฉัย
มันค่อนข้างง่ายที่จะระบุปัญหาดังกล่าวเนื่องจากเด็กและพ่อแม่ของเขาจะบ่นว่าปัสสาวะไม่ออกบ่อยหรือคงที่ ถัดไปแพทย์จะต้องระบุสาเหตุของปัญหานี้และกำหนดรูปแบบของ enuresis เนื่องจากเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการแต่งตั้งการรักษา
ในการระบุสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้อย่างถูกต้องคุณจำเป็นต้องรู้:
- ไม่ว่าพ่อแม่ของเด็กหรือญาติคนอื่น ๆ เคยมีอาการ enuresis
- มีช่วง "คืนที่แห้งแล้ง" หรือไม่
- เด็กมีอาการท้องร่วงหรือไม่ (ปัสสาวะจะถูกขับออกมาในเวลากลางคืนมากกว่าตอนกลางวัน)
- ค่าความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะที่ขับออกในเวลากลางคืนคืออะไร
- เด็กมีอาการกระหายน้ำเพิ่มขึ้นหรือดื่มมากในตอนเย็นหรือไม่?
- ทารกมีความผิดปกติทางจิตหรือระบบประสาทหรือไม่?
พวกเขายังกำหนดการศึกษาเกี่ยวกับฮอร์โมนการให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านการตรวจปัสสาวะและเลือดการตรวจอัลตราซาวนด์การตรวจปัสสาวะและการทดสอบอื่น ๆ ผู้ปกครองจะได้รับคำแนะนำให้เก็บบันทึกประจำวันไว้เพื่อใช้ในการบันทึกปริมาณและความถี่ของการปัสสาวะ
การรักษา
ควรให้ความสำคัญหลักในการรักษาด้วย enuresis กับวิธีการที่ไม่ใช้ยา - เพื่อสร้างระบบการปกครองกระตุ้นให้เด็กรับประทานอาหารตามปกติและทำแบบฝึกหัดเพื่อการบำบัด เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะกระตุ้นให้เด็กประสบความสำเร็จในการรักษายกย่องอย่างต่อเนื่องในแต่ละคืนที่แห้งแล้งอธิบายว่าเหตุใดจึงสำคัญที่จะไม่ดื่มและเข้าห้องน้ำก่อนนอน
หากปัญหามีความจุต่ำแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณออกกำลังกายกระเพาะปัสสาวะ ด้วยเหตุนี้เด็กจะได้รับเครื่องดื่มจำนวนมากในระหว่างวันและเสนอให้อดทนให้นานที่สุด
ในหลายกรณีมีการใช้กายภาพบำบัดและจิตบำบัดในการรักษา สำหรับ enuresis กรรมพันธุ์มีการกำหนดอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนวาโซเพรสซิน นอกจากนี้การรักษาด้วยยายังระบุถึงความผิดปกติของระบบประสาทของกระเพาะปัสสาวะโรคประสาทและโรคทางร่างกาย
การเยียวยาชาวบ้าน
ยาแผนโบราณสามารถช่วยในการกำจัดการปัสสาวะรดที่นอนได้เป็นมาตรการเพิ่มเติม นอกจากนี้ก่อนใช้วิธีการรักษาพื้นบ้านคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
เด็กสามารถได้รับ:
- การแช่เมล็ด Dill เมล็ดขนาดใหญ่ควรชงด้วยน้ำต้มหนึ่งแก้วและทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง เด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีจะได้รับถ้วยละ 1/2 ถ้วยอายุมากกว่า 10 ปี - ทั้งแก้ว วิธีการรักษาแนะนำให้ดื่มขณะท้องว่างเป็นเวลาสิบวัน
- ยาต้มสาโทเซนต์จอห์น เทสมุนไพรที่สับสองช้อนโต๊ะกับน้ำหนึ่งแก้วแล้วต้มประมาณสิบนาที น้ำซุปเย็นให้ 1 / 2-1 แก้วในตอนกลางคืน
- น้ำผึ้ง. ให้ลูกน้อยของคุณก่อนนอนทุกวัน ผลิตภัณฑ์นี้ช่วยรักษาของเหลวได้ดีและบรรเทาเส้นประสาท
ความคิดเห็นของ E.Komarovsky
กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงตั้งข้อสังเกตว่า enuresis เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราวที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของโฟกัสพิเศษในสมองของเด็กซึ่งกระตุ้นการปัสสาวะระหว่างการนอนหลับ เนื่องจากการโฟกัสดังกล่าวเกิดขึ้นในสมองที่กำลังเติบโตปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์นี้จึงผ่านไปตามกาลเวลา จากข้อมูลของ Komarovsky วิธีที่มีอยู่และใช้ในการแก้ไขการปัสสาวะรดที่นอนนั้นไม่ได้ผลเต็มที่แม้ว่าในเด็กบางคนวิธีการรักษาบางวิธีจะให้ผลลัพธ์ที่ดีก็ตาม
ตามที่แพทย์ยอดนิยมวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ซึ่งเป็นที่นิยมในต่างประเทศ แต่ไม่นิยมใช้ในประเทศของเราคือนาฬิกาปลุก enuresis ทางเดินปัสสาวะ เป็นเซ็นเซอร์ไวต่อความชื้นที่เชื่อมต่อกับนาฬิกาปลุกด้วยลวดเส้นเล็กหรือแบบไร้สายและวางไว้ในกางเกงชั้นในของเด็ก
ทันทีที่เด็กปล่อยปัสสาวะแม้แต่หยดเซ็นเซอร์ก็จะตอบสนองและนาฬิกาปลุกจะสั่นหรือดังขึ้น ส่งผลให้เด็กตื่นขึ้นมาปัสสาวะไม่ออกและไปปัสสาวะในห้องน้ำ ภายในสองถึงสามเดือนของการใช้นาฬิกาปลุกดังกล่าวการรักษา enuresis พบได้ในเด็กเกือบทุกคน
เนื่องจากวิธีนี้ถือว่าเด็กสามารถใช้นาฬิกาปลุกได้จึงแนะนำสำหรับเด็กที่มีอายุเกิน 7 ปี
เคล็ดลับสำหรับผู้ปกครอง
- สิ่งสำคัญคือสภาพแวดล้อมในครอบครัวจะสงบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเย็น คุณควรหลีกเลี่ยงการเล่นเกมและดูทีวีในตอนเย็นอย่าลงโทษเด็กและอย่าทะเลาะกันต่อหน้าเขาในตอนเย็น
- อย่าลงโทษหรือดุลูกของคุณหลังจากปัสสาวะบนเตียง สิ่งนี้ไม่ได้ช่วยแก้ปัญหา แต่จะทำให้ความสัมพันธ์ของคุณแย่ลงและความนับถือตนเองของเด็กเท่านั้น
- สิ่งสำคัญคือต้องจัดที่นอนให้เด็กอย่างเหมาะสม หาเตียงที่ค่อนข้างแน่นและได้ระดับสำหรับลูกน้อยของคุณ ซ่อนผ้าน้ำมันไว้ใต้แผ่นให้สนิท ตรวจสอบอุณหภูมิและความชื้นในห้อง ให้เด็กเรียนรู้ที่จะนอนหงาย
- หากการปัสสาวะรดที่นอนเกิดจากความจุของกระเพาะปัสสาวะต่ำให้ยกขาของเตียงขึ้นหรือวางเบาะเล็ก ๆ ไว้ใต้ตักของทารก
- ให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณเข้านอนในเวลาเดียวกันทุกวัน
- ในมื้อเย็นอย่าให้อาหารลูกน้อยที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะเช่นผลไม้ผักผลิตภัณฑ์จากนมเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ทางเลือกที่ดีสำหรับมื้อเย็นคือโจ๊กอาหารจำพวกเนื้อและปลาไข่ต้มชาอ่อน ๆ ก่อนนอนขอแนะนำให้ให้อาหารเด็กที่สามารถกักเก็บของเหลวได้เช่นชีสปลาเฮอริ่งน้ำผึ้งขนมปังและเกลือ
- สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าเด็กปัสสาวะอย่างน้อยสามครั้งภายในหนึ่งชั่วโมงก่อนจะหลับ
- เปิดไฟกลางคืนในห้องของทารกเพื่อให้ทารกสามารถปัสสาวะได้โดยไม่ต้องกลัวเมื่อเขาตื่นขึ้นมาในเวลากลางคืนเพื่อจุดประสงค์นี้