เมื่อแม่ที่ให้นมบุตรเกิดการติดเชื้อผู้หญิงจะกังวลว่าแบคทีเรียจะเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ การวิเคราะห์ความเป็นหมันของนมสามารถช่วยในกรณีนี้ได้อย่างไรและทำได้อย่างไร?
มันคืออะไร?
นมแม่สามารถทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อหาจำนวนแบคทีเรียในนมได้ นอกจากนี้การวิเคราะห์ดังกล่าวมีวัตถุประสงค์เพื่อพิจารณาว่าสารต้านจุลชีพและแบคทีเรียทางพยาธิวิทยาของแบคทีเรียที่หว่านจากนมชนิดใดมีความอ่อนไหว
สาเหตุ
จำเป็นต้องทำการทดสอบนมเพื่อความเป็นหมันหาก:
- หญิงที่ให้นมบุตรเกิดเต้านมอักเสบ
- จำเป็นต้องตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
- มีอาการท้องร่วงเป็นเวลานานในเด็กอายุไม่เกิน 2 เดือนซึ่งรวมกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นไม่เพียงพอ
เหตุใดจึงทำการวิเคราะห์
การศึกษานี้มีความสำคัญมากสำหรับผู้หญิงที่เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดเช่นเต้านมอักเสบ ระยะเริ่มแรกของโรคนี้เรียกว่ารูปแบบการแทรกซึมและเซรุ่มสามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่เป็นหนองได้อย่างรวดเร็วซึ่งเป็นอันตรายต่อมารดาที่ให้นมบุตรเช่นเดียวกับทารก
สาเหตุหลักของภาวะแทรกซ้อนนี้ ได้แก่ Staphylococci, enterobacteria, streptococci, Pseudomonas aeruginosa และอื่น ๆ พวกเขามักจะทนต่อสารต้านเชื้อแบคทีเรียจำนวนมากดังนั้นในขณะเดียวกันกับการระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเต้านมอักเสบจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบถึงความไวของจุลินทรีย์ต่อยา
การหว่านน้ำนมเพื่อการเป็นหมัน
ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์นี้จะตรวจพบจุลินทรีย์และเชื้อราในนมของมนุษย์และกำหนดปริมาณด้วย สิ่งสำคัญคือต้องวิเคราะห์นมก่อนกำหนดการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียและขอแนะนำให้ทำซ้ำหลังจากการรักษาเสร็จสิ้น
การฝึกอบรม
นมจากต่อมน้ำนมที่แตกต่างกันจะถูกนำไปวิเคราะห์แยกกัน ควรเก็บในภาชนะที่ปลอดเชื้อซึ่งออกในห้องปฏิบัติการที่ทดสอบนมเพื่อความเป็นหมัน
ก่อนแสดงตัวอย่างนมให้ล้างเต้านมและมือด้วยสบู่จากนั้นเช็ดต่อมน้ำนมในบริเวณช่องคลอดด้วยสำลีก้านแอลกอฮอล์ (สำลีก้านแยกสำหรับแต่ละเต้า) นม 5-10 มิลลิลิตรแรกที่นำออกจากเต้านมไม่ได้ถูกนำมาวิเคราะห์ดังนั้นจึงควรแยกและทิ้ง
จากนั้นนม 5-10 มล. จากเต้านมแต่ละข้างจะถูกรวบรวมในภาชนะที่ปราศจากเชื้อสองใบปิดฝาให้แน่นและมีเครื่องหมายระบุไม่เพียง แต่นามสกุลและวันเดือนปีเกิดของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการวิเคราะห์เต้านมด้วย
ก่อนส่งนมไปยังห้องปฏิบัติการสามารถเก็บไว้ที่บ้านในตู้เย็นได้นานถึง 24 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามควรนำภาชนะบรรจุตัวอย่างนมไปยังห้องปฏิบัติการภายในสองชั่วโมงหลังการตรวจ
การวิเคราะห์ทำได้อย่างไร?
เพื่อตรวจสอบความเป็นหมันของน้ำนมแม่ตัวอย่างที่ให้มาจะถูกชุบบนอาหารเลี้ยงเชื้อพิเศษ ตัวกลางที่ฉีดวัคซีนจะถูกวางไว้ในตู้ฟักและรอการปรากฏตัวของอาณานิคมของจุลินทรีย์ จะมีการนับโคโลนีเหล่านี้และกำหนดจำนวนแบคทีเรียในนมของมนุษย์
อาณานิคมจะถูกนับเฉพาะสำหรับ Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli และตัวแทนอื่น ๆ ของพืชที่มีพยาธิสภาพ การเพาะเมล็ดนมอาจไม่ใหญ่โตและมีการเจริญเติบโตมาก - มากกว่า 250 CFU / ml การตีความผลลัพธ์จะได้รับจากแพทย์โดยคำนึงถึงข้อมูลทางคลินิก
ความเป็นหมันถูกกำหนดอย่างถูกต้องหรือไม่?
แม้ว่าการวิเคราะห์นี้จะได้รับความนิยมอย่างมาก แต่หลักการของยาตามหลักฐานบ่งชี้ว่าผลลัพธ์ของมันไม่ได้มีคุณค่ามากหากไม่ได้คำนึงถึงภาพทางคลินิก นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องแย่ที่มักเป็นเหตุผลในการสั่งยาปฏิชีวนะสำหรับผู้หญิงและเด็กซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงได้ โดยปกตินมแม่ไม่ได้ผ่านการฆ่าเชื้อเพราะมันถูกขับออกมาทางผิวหนังซึ่งเป็นที่อาศัยของจุลินทรีย์ที่แตกต่างกันแม้ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี และการเข้าสู่น้ำนมแม่ก็ไม่น่าแปลกใจเลย ดังนั้นด้วยการถอดรหัสการวิเคราะห์ความเป็นหมันดังกล่าวจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดยาปฏิชีวนะให้กับมารดาที่ให้นมบุตร
ผลการวิเคราะห์สามารถยืนยันการปรากฏตัวของโรคได้หากมารดาที่ให้นมบุตรมีอาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อเช่นหน้าอกแดงขึ้นปวดอย่างรุนแรงในต่อมน้ำนมอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น ในกรณีอื่น ๆ การกำหนดแบคทีเรียในนมของมนุษย์ไม่ใช่เกณฑ์ที่สำคัญและไม่ควรดำเนินการ
จะทำอย่างไรถ้าพบเชื้อ Staphylococci หรือจุลินทรีย์อื่น ๆ ?
ไม่ควรกังวลว่าจุลินทรีย์ที่พบในนมแม่จะทำให้เกิด dysbiosis ในทารก การเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนของแบคทีเรียภายในลำไส้ของทารกนั้นไม่เกี่ยวข้องกับการเข้าของจุลินทรีย์กับอาหารเนื่องจากแบคทีเรียเหล่านี้จะถูกทำลายในกระเพาะอาหารโดยการกระทำของกรดไฮโดรคลอริก มีการศึกษายืนยันว่าจุลินทรีย์จากนมของมนุษย์ไม่เข้าไปในอุจจาระของทารก นอกจากนี้แบคทีเรียทั้งหมดที่พบในน้ำนมแม่ยังมีมากบนวัตถุอื่น ๆ ที่อยู่รอบตัวทารก และพยายามกำจัดแบคทีเรียในนมเพื่อปกป้องลูกน้อยก็ไร้จุดหมาย
ไม่จำเป็นต้องขัดขวางการเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจากการตรวจพบแบคทีเรียในนม นอกจากนมแล้วทารกยังได้รับปัจจัยพิเศษที่ต่อต้านแบคทีเรียเหล่านี้ (รวมถึงแอนติบอดี) ไม่แนะนำให้ต้มนมมนุษย์เพื่อให้จุลินทรีย์ถูกทำลายเพราะนมจากเต้านมของผู้หญิงหลังจากเดือดจะสูญเสียคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ไปจำนวนมาก
ดังนั้นหากแม่ไม่มีสัญญาณของโรคเต้านมอักเสบการตรวจหาจุลินทรีย์ในนมก็ไม่ควรเป็นเหตุผลในการแต่งตั้งการรักษา ไม่ควรปฏิบัติต่อเด็กเช่นกัน
