การพัฒนา

การเลือกวิธีการแช่แข็งไข่แบบใดดีกว่าและกระบวนการเกิดขึ้นอย่างไร?

ในชีวิตที่เร่งรีบในแต่ละวันเพื่อแสวงหาการศึกษาที่ดีอาชีพที่ยอดเยี่ยมความสามารถทางการเงินที่มีอยู่มากมายผู้หญิงหลายคนลืมไปว่าความสามารถในการสืบพันธุ์มี จำกัด จำนวนไข่ที่เด็กหญิงเกิดลดลงทุกเดือน และด้วยเหตุนี้โอกาสในการเป็นแม่ก็ลดลง วิธีหนึ่งในการยืดเวลา "ตัวเมีย" ของคุณคือการเก็บรักษาไข่ด้วยความเย็น เกี่ยวกับวิธีการแช่แข็งไข่ที่มีอยู่ข้อดีและข้อเสียคืออะไรและจะเลือกวิธีใดเราจะบอกในเนื้อหานี้

มันคืออะไร?

การแช่แข็งไข่ได้รับการฝึกฝนมานานแล้วในโลก การทดลองกับการแช่แข็งเซลล์สืบพันธุ์เพศเมียเริ่มขึ้นครั้งแรกในปี 1986 ในแคนาดา แต่งานนี้แทบจะทนไม่ได้ - มันเป็นไปได้ที่จะแช่แข็งไข่ แต่ไม่สามารถรักษาหน้าที่ของมันไว้ได้หลังจากการละลาย

ในสหภาพโซเวียตพวกเขาคิดเกี่ยวกับการเก็บรักษาเซลล์สืบพันธุ์ด้วยความเย็นในช่วงทศวรรษที่ 80 ของศตวรรษที่ผ่านมาพวกเขาเริ่มทดลองในปี 2010 ในรัสเซียแม้แต่เด็กคนแรกที่เกิดจากการผสมเทียมโดยใช้ไข่แช่แข็ง แต่เทคนิคนี้ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ทางคลินิกในปี 2555 ปี. ตั้งแต่นั้นมาการแช่แข็งไข่และการจัดเก็บในภายหลังในตู้แช่แข็งเป็นวิธีที่ดีในการเลื่อนการมีแม่ไปจนถึงช่วงเวลาที่ดีกว่าเช่นเดียวกับที่ป๊อปพรีมาดอนน่า Alla Pugacheva

Cryopreservation ไม่ใช่แค่การแช่แข็ง แต่ยังรักษาความสามารถในการทำงานทั้งหมดของเซลล์สืบพันธุ์ที่อุณหภูมิต่ำ ไข่ดูเหมือนจะ "เคลิ้ม" เพราะคาดว่าจะถึงเวลา ขั้นตอนการแช่แข็งเป็นกลไกการออกฤทธิ์ที่ชัดเจนและเป็นมาตรฐานขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญชั้นสูงที่ใช้อุปกรณ์พิเศษเท่านั้น

ในรัสเซียยังคงเป็นไปได้ที่จะเก็บรักษาไข่ไว้เป็นเวลาหลายปีเฉพาะในศูนย์สืบพันธุ์ขนาดใหญ่เท่านั้น สำหรับการเปรียบเทียบในอิสราเอลคลินิกเกือบทุกแห่งมีโอกาสเช่นนี้ แต่ในประเทศของเราการเก็บรักษาด้วยความเย็นเป็นเพียงการเพิ่มโมเมนตัมดังนั้นจึงไม่คุ้มที่จะเรียกร้องทุกอย่างในทันที

ใครบ้างที่ต้องการการเก็บรักษาด้วยความเย็น

คำตอบสำหรับคำถามนี้ค่อนข้างง่าย - ผู้หญิงทุกคนที่วางแผนจะเป็นแม่ แต่ไม่แน่ใจว่าเธอจะสามารถจ่ายได้ในอนาคตอันใกล้นี้หรือไม่ ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวสำหรับการเก็บรักษาด้วยความเย็นคืออายุของผู้หญิง

หากเธออายุ 41 ปีแพทย์อาจปฏิเสธที่จะทำตามขั้นตอนนี้ หลังจาก 35 ปีเซลล์ไข่จะมีอายุอย่างรวดเร็วและสูญเสียคุณภาพ

ไม่มีแพทย์คนใดสามารถรับประกันได้ว่าเด็กที่มีสุขภาพดีสามารถเกิดจากไข่ของผู้หญิงที่โตเต็มที่ได้ แม้ว่าด้วยวัย แต่ทุกอย่างก็เป็นเรื่องของแต่ละคน ตัวอย่างเช่น Alla Pugacheva ดังกล่าวได้สมัครเข้ารับบริการแช่แข็งไข่เมื่ออายุ 52 ปีและกลายเป็นแม่ของฝาแฝดที่ตั้งครรภ์จากไข่ที่ถูกแช่แข็งและถูกอุ้มโดยแม่ที่ตั้งครรภ์แทนเมื่ออายุ 64 ปี

ดังนั้นสำหรับผู้หญิงที่สนใจเป็นหลักในการจัดการกับปัญหาด้านการศึกษาและอาชีพการงานสำหรับผู้หญิงที่ไม่สามารถพบกับชายในฝันได้ แต่อย่าหมดความหวังสำหรับการประชุมที่เป็นเวรเป็นกรรมการเก็บรักษาด้วยความเย็นจะมีประโยชน์

ไข่ยังถูกแช่แข็งด้วยเหตุผลทางการแพทย์เช่นในกรณีของมะเร็งในผู้หญิงก่อนการทำเคมีบำบัดก่อนการฉายรังสีจนกว่าเซลล์ไข่จะได้รับผลการทำลายล้าง ขั้นตอนนี้ควรอย่างยิ่งสำหรับหญิงสาวที่ต้องเอารังไข่ออกเพราะหลังจากการผ่าตัดดังกล่าวจะไม่มีไข่อื่น ๆ

ด้วยการพัฒนาเด็กหลอดแก้วแพทย์ได้เรียนรู้ที่จะได้รับไข่หลายฟองโดยการกระตุ้นรังไข่และเนื่องจากไม่จำเป็นต้องใช้ทั้งหมดในครั้งเดียวไข่ที่เหลือจะถูกแช่แข็งและเก็บไว้ในกรณีที่การผสมเทียมไม่สำเร็จและจำเป็นต้องทำซ้ำหรือเก็บไว้เป็นเวลานานในกรณี ผู้หญิงคนนี้จะมีลูกคนที่สองในอีกไม่กี่ปีและจะต้องทำเด็กหลอดแก้วอีกครั้ง

ขอแนะนำให้ใช้การเก็บรักษาเซลล์สืบพันธุ์ด้วยความเย็นสำหรับผู้หญิงที่ทำงานเกี่ยวข้องกับอิทธิพลทางอุตสาหกรรมที่เป็นอันตรายด้วยรังสีสารเคมีตลอดจนการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมซึ่งงานที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงโดยตรงต่อชีวิต (เจ้าหน้าที่ทหารในสถานที่ร้อนพนักงานบริการพิเศษช่วยเหลือผู้หญิงที่ทำงานใน เขตภัยพิบัติและภัยพิบัติ)

การแช่แข็งเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ในขั้นต้นแพทย์และนักวิทยาศาสตร์พยายามแช่แข็งไข่อย่างช้าๆโดยลดอุณหภูมิลงเรื่อย ๆ ในกรณีนี้ไข่ส่วนใหญ่เสียชีวิตเนื่องจากของเหลวในเซลล์กลายเป็นผลึกน้ำแข็งและทำให้เปลือกไข่แตก ในทางปฏิบัติแล้วไม่มีวัสดุชีวภาพที่เหมาะสมเหลือสำหรับการปฏิสนธิในภายหลัง วิธีการแช่แข็งอย่างช้าๆและเป็นธรรมชาติพบว่าไม่ได้ผลและปัจจุบันถูกยกเลิกไปแล้ว

วันนี้ไข่ที่ได้จากวิธีการเจาะจะถูกแช่แข็งด้วยสองวิธีหลัก เป็นสิ่งที่อนุญาตให้รักษาไข่จำนวนมากที่สุดไว้ในสถานะปกติ:

  • การแลกเปลี่ยนช้าแช่แข็ง ด้วยวิธีนี้ไข่จะถูกปล่อยออกมาจากของเหลวภายในเซลล์อย่างช้าๆก่อนจากนั้นช่องว่างภายในไข่จะถูกครอบครองโดยสารละลายพิเศษที่ไม่ตกผลึกเมื่อถูกแช่แข็ง

  • Vitrification นี่เป็นวิธีการแช่แข็งที่รวดเร็วมากซึ่งไข่จะถูกทำให้เย็นลงจนมีอุณหภูมิต่ำมากภายในไม่กี่วินาที ในกรณีนี้ของเหลวภายในเซลล์จะไม่ตกผลึก แต่จะผ่านเข้าสู่สถานะคล้ายแก้วทันที

วิธีแรกไม่รับประกันว่าจะไม่มีผลึกแม้ว่าจะดำเนินการตามขั้นตอนทั้งหมดอย่างถูกต้องก็ตาม เปอร์เซ็นต์ของไข่ที่มีชีวิตอยู่ด้วยประมาณ 40-45% ในระหว่างการทำให้เป็นกรดไข่ที่ยังคงสภาพสมบูรณ์และสามารถปฏิสนธิได้หลังจากการละลายจะยังคงอยู่มากขึ้น - มากถึง 98%

การแช่แข็งจะดำเนินการด้วยไนโตรเจนเหลวที่อุณหภูมิลบ 196 องศาเซลเซียสหรือไอไนโตรเจนที่อุณหภูมิลบ 180 องศาเซลเซียส

เพื่อให้ได้ไข่มากขึ้นผู้หญิงอาจได้รับมอบหมายให้ทานยาฮอร์โมนก่อน กระตุ้นการเจริญเติบโตของไม่เพียง แต่มีหลายรูขุมขน ในวันที่มีการตกไข่ซึ่งแพทย์จะตรวจด้วยอัลตร้าซาวด์ผู้หญิงที่ได้รับยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไปทางช่องคลอดจะได้รับการเจาะรังไข่และนำไข่ที่พร้อมและสุกซึ่งจะถูกส่งไปตรวจคัดแยกทันที

ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินสถานะของเซลล์ไข่ "ทิ้ง" สิ่งที่ไม่เหมาะสมและเหลือเพียงเซลล์ไข่ในอุดมคติในสารละลายสารอาหาร พวกเขาจะถูกวางไว้ในถังบรรจุชีวภาพแบบท่อพิเศษและแช่แข็งด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งที่เลือกไว้ ควรเข้าใจว่าไข่ที่พบว่าไม่เหมาะสมนั้นไม่ได้ใช้สำหรับการผสมเทียมหรือการแช่แข็งเนื่องจากไข่ดังกล่าวเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์เด็กที่มีความผิดปกติและพยาธิสภาพขั้นต้น พวกเขาเป็นเพียงการกำจัดทิ้ง

ควรเข้าใจด้วยว่าไม่มีวิธีใดรับประกันการตั้งครรภ์ในอนาคต ไข่ที่ละลายน้ำสามารถใช้ได้กับขั้นตอน IVF หรือ ICSI เท่านั้น

ผลกระทบ

ผู้หญิงหลายคนกังวลว่าคุณภาพของไข่จะได้รับผลกระทบหรือไม่หลังจากละลายแล้ว ผู้เชี่ยวชาญมีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเกิดขึ้นในไข่ในระหว่างที่อยู่ในภาพเคลื่อนไหวที่ถูกระงับ นักสืบพันธุ์สังเกตว่า ตัวอ่อนที่ได้จากเซลล์สืบพันธุ์เพศเมียที่ละลายแล้วมักจะมีชีวิตและแข็งแรงมากกว่า แต่ข้อมูลนี้ยังไม่ได้รับการยืนยันจากสถิติหรือข้อเท็จจริงทางวิทยาศาสตร์ ดังนั้นจึงค่อนข้างตั้งคำถามได้พอสมควร

สิ่งหนึ่งที่ชัดเจน: หากการเก็บรักษาด้วยความเย็นเกิดขึ้นโดยมีการละเมิดข้อกำหนดน้อยที่สุดอย่างน้อยที่สุดก็ไม่มีทางรับประกันความปลอดภัยของการทำงานของเซลล์ได้เช่นเดียวกับการทำนายโอกาสในการปฏิสนธิในภายหลังที่ประสบความสำเร็จ

การละเมิดเทคโนโลยีการจัดเก็บสภาพอุณหภูมิ (และไข่จะถูกเก็บไว้อย่างเคร่งครัดที่อุณหภูมิลบ 196 องศาต่ำกว่า 0) รวมถึงข้อผิดพลาดของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในระหว่างการละลายอาจทำให้ปริมาณไข่ทั้งหมดเสียชีวิตได้

ไข่ที่แช่แข็งไม่มีผลต่อความสำเร็จของการทำเด็กหลอดแก้วและความล้มเหลวในโปรโตคอลไม่ควรนำมาประกอบกับปัจจัยนี้ ความสำเร็จขึ้นอยู่กับสถานะของเยื่อบุโพรงมดลูกอายุของผู้หญิงระดับฮอร์โมนคุณภาพของอสุจิของคู่นอนและชุดยีนที่เกิดขึ้น

เซลล์สามารถเก็บไว้ได้นานแค่ไหน?

ไม่ว่าคุณจะเลือกแช่แข็งด้วยวิธีใดก็จะไม่ส่งผลต่ออายุการเก็บรักษา แต่อย่างใด จนถึงขณะนี้ยามีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะกำหนดระยะเวลา "วิกฤต" หลังจากนั้นจะเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาเซลล์ให้อยู่ในสถานะที่มั่นคง โดยปกติวัสดุจะถูกเก็บไว้ประมาณ 5 ปีมีกรณีการจัดเก็บเป็นเวลา 10 ปี ข้อกำหนดนอกเหนือจากนี้ไม่ได้กล่าวถึงในเอกสารทางการแพทย์อย่างน้อยก็ในแหล่งข้อมูลที่เป็นทางการและได้รับการตรวจสอบแล้ว

อาจต้องรักษากี่ครั้ง?

แพทย์มักจะเชื่อว่าการทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จในอนาคตผู้หญิงจะได้รับประโยชน์จากการเก็บไข่ไว้ 15-20 ฟอง เป็นที่ชัดเจนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับไข่จำนวนมากเช่นนี้ในช่วงเวลาหนึ่งของการกระตุ้นรังไข่ ดังนั้นผู้หญิงบางคนจึงต้องผ่านขั้นตอนการเก็บและแช่แข็งเซลล์สืบพันธุ์ของเธอ 3-4 ครั้ง

บางอย่างถูก จำกัด ไว้ที่ขั้นตอนเดียวใน cryobank ของพวกเขามีไข่ประมาณ 5 ฟอง แน่นอนว่าเงินสำรองนี้อาจไม่เพียงพอในอนาคตแม้ว่าบางครั้งไข่ที่ละลายครั้งแรกจะ“ ประสบความสำเร็จ” และ“ มีความสุข” ก็ตาม

จุดด้อยของเทคนิค

ข้อเสียของวิธีการแช่แข็งใด ๆ คือไม่มีใครรับประกันความปลอดภัยของไข่ได้ 100% เช่นเดียวกับที่ไม่มีการรับประกันผลสำเร็จของการตั้งครรภ์ในภายหลัง นอกจากนี้ฮอร์โมน "ช็อก" ที่ร่างกายของผู้หญิงสัมผัสในกระบวนการกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขนทำให้เกิดอันตรายอย่างมีนัยสำคัญต่อร่างกาย การพร่องของรังไข่โรค hyperstimulation syndrome และการละเมิดการทำงานเป็นไปได้

หากจู่ๆแผนการของหญิงสาวเปลี่ยนไปและเธอต้องการตั้งครรภ์ทารกตามธรรมชาติก็ไม่ได้เป็นความจริงที่ว่าสภาพของรังไข่จะยอมให้เธอ

อันตรายอีกประการหนึ่งของสิ่งที่เรียกว่า "การเป็นมารดาที่ล่าช้า" อยู่ในภาพลวงตาของเวลาที่ไม่สิ้นสุดที่ผู้หญิงคนหนึ่งอาจมี สำหรับเธอดูเหมือนว่าสิ่งที่สำคัญที่สุด - ความเป็นแม่ - ยังรออยู่ข้างหน้าเธอจะมีเวลาสำหรับทุกสิ่ง และเมื่อเกิดความจำเป็นก็อาจกลายเป็นว่าอายุไม่เท่ากันและสุขภาพก็เปลี่ยนไป ไม่ควรพึ่งพาไข่ที่เก็บไว้ใน cryobank มากเกินไป

ทั้งหมดนี้เมื่อเทียบกับพื้นหลังของขั้นตอนที่ค่อนข้างสูงทำให้ผู้หญิงหลายคนกลัว แต่ความคาดหวังของการเลื่อนการเป็นมารดาไปพร้อม ๆ กันนั้นทำให้เกิดการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมไม่น้อย

ค่าใช้จ่าย

ในภูมิภาคต่างๆของรัสเซียราคาสำหรับการเก็บรักษาไข่ด้วยความเย็นอาจแตกต่างกัน บริการนี้จัดทำโดยสถานพยาบาลที่มีใบอนุญาตที่เหมาะสมจากกระทรวงสาธารณสุขของประเทศเท่านั้น

มากขึ้นอยู่กับวิธีการที่เลือก การแช่แข็งทดแทนอย่างช้าๆโดยเฉลี่ยในรัสเซียจะมีราคา 14-16,000 รูเบิลต่อขั้นตอนและการจัดเก็บวัสดุใน cryobank จะมีราคาประมาณ 1,500 รูเบิลต่อเดือน Vetrification ค่อนข้างแพงกว่า - จาก 23,000 rubles ต่อขั้นตอน

คลินิกบางแห่งเสนอโปรแกรมที่ครอบคลุมซึ่งรวมถึงการตรวจการเตรียมการกระตุ้นรังไข่การเก็บไข่และการแช่แข็งโดยมีระยะเวลาการเก็บรักษาที่ตกลงกันไว้ โปรแกรมดังกล่าวมีราคาประมาณ 75-90,000 รูเบิล

เฉพาะผู้หญิงที่ทำเด็กหลอดแก้วภายใต้การประกันสุขภาพภาคบังคับเท่านั้นที่สามารถวางใจได้ในการแช่แข็งฟรีภายใต้นโยบายประกันสุขภาพตั้งแต่ปี 2018... ในกรณีนี้การแช่แข็งของไข่จะรวมอยู่ในรายการบริการ ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมดผู้หญิงจะต้องจัดหา "ความเป็นแม่ที่รอการตัดบัญชี" ของเธอด้วยค่าใช้จ่ายของเธอเอง

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการแช่แข็งไข่ที่มีอยู่และวิธีการเกิดขึ้นโปรดดูวิดีโอถัดไป