การพัฒนา

หมอ Komarovsky เกี่ยวกับ pinworms และปรสิตอื่น ๆ

ปรสิตสามารถพบได้ในร่างกายของบุคคลใดก็ได้ - ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ โรคพยาธิมีความหลากหลายเนื่องจากเกิดจากสิ่งมีชีวิตหลายชนิดที่เป็นปรสิตในมนุษย์ ในเด็กมักพบพยาธิเข็มหมุดพยาธิตัวกลมและการระบาดของหนอนพยาธิอื่น ๆ

ดร. โคมารอฟสกี้พูดถึงวิธีการรับรู้ปรสิตในเด็กและวิธีกำจัดมัน

ใครได้รับผลกระทบ?

ในวัยเด็กพยาธิที่พบบ่อยคือพยาธิเข็มหมุด โรคที่พวกเขาก่อให้เกิดเรียกว่า enterobiasis หนอนสีขาวขนาดเล็กที่มีความยาว 5 ถึง 10 มม. ติดอยู่กับผนังลำไส้โดยมีถ้วยดูดที่ศีรษะ เด็กไม่สามารถจับพยาธิเข็มหมุดจากแมวและสุนัขได้ดังนั้นคำพูดของคุณยายที่ว่า "จากแมวจะมีหนอน" จึงไม่เป็นความจริง Pinworms อาศัยอยู่ในมนุษย์เท่านั้นและถ่ายทอดสู่มนุษย์เท่านั้น

Enterobiasis เป็นโรคติดต่อได้มาก ดังนั้นเด็กทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้นมีความเสี่ยงทั้งผู้ที่เข้าเรียนในชั้นอนุบาลหรือโรงเรียนและผู้ที่ยังได้รับการเลี้ยงดูที่บ้านแม้ว่าเด็กกลุ่มแรกจะมีโอกาสติดเชื้อสูงกว่ามากก็ตาม

Pinworms สืบพันธุ์และแพร่กระจายโดยไข่ซึ่งตัวเมียไม่ได้อยู่ในลำไส้ซึ่งพวกมันอาศัยอยู่ แต่อยู่ที่ทางออกเนื่องจากมีอากาศอยู่ในทวารหนัก ดังนั้นไข่ของปรสิตจึงตกลงบนผ้าลินินบนเสื้อผ้าในมือของเด็กเพราะเขาพยายามเกาก้นอยู่ตลอดเวลา อาการคันเกิดจากกรดไอโซวาเลริกซึ่งตัวเมียจะหลั่งออกมาเมื่อวางไข่

การแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไข่ของหนอนสามารถอยู่ได้ทุกที่แม้ในฝุ่นบ้านและมีการเคลื่อนไหวค่อนข้างมากทำให้เกิดการติดเชื้อมากขึ้นเรื่อย ๆ

ส่วนใหญ่ enterobiasis มีผลต่อเด็กอายุ 5 ถึง 10 ปี อายุไม่เกิน 2 ปีค่อนข้างหายาก

เกี่ยวกับปรสิต

สถานที่ที่สะดวกสบายที่สุดสำหรับพยาธิเข็มหมุดในร่างกายมนุษย์คือผนังของลำไส้เล็ก ไข่ของหนอนจะเข้าสู่ทางเดินอาหารโดยทางปากเสมอ - ทางปาก แม้แต่น้ำย่อยที่ลุกลามก็ไม่ฆ่าพวกมัน เป็นผลให้ไข่เข้าสู่ลำไส้เล็กซึ่งมันจะฟักเป็นตัว

หลังจากที่แต่ละคนยึดปากกับผนังลำไส้แล้วพวกเขาก็เริ่มกินเนื้อหาของลำไส้อย่างแข็งขันและกลืนเลือดจากหลอดเลือดที่เยื่อบุผนังลำไส้ได้รับความเสียหาย

เมื่อถึงวัยแรกรุ่นตัวผู้ผสมพันธุ์ตัวผู้ตัวผู้ก็จะตาย พวกเขาไม่จำเป็นทางชีวภาพอีกต่อไป ตัวเมียที่มีไข่จะถูกส่งไปยังทวารหนักในอีกหนึ่งเดือนต่อมาซึ่งเงื่อนไขนั้นเพียงพอสำหรับการอยู่รอดของลูกหลาน พวกมันส่วนใหญ่จะออกมาในเวลากลางคืนเท่านั้นตัวเมียแต่ละตัวสามารถวางไข่ได้มากถึง 20,000 ฟองต่อคลัทช์หลังจากนั้นเธอก็ตาย

ไข่พัฒนาอย่างรวดเร็ว - บางครั้งไม่กี่ชั่วโมงก็เพียงพอสำหรับพวกมันที่จะไปถึงระยะตัวอ่อน

ไข่ไม่กลัวยาปฏิชีวนะหรือคลอรีนและสิ่งเดียวที่มีผลเสียต่อพวกมันคือแสงแดดโดยตรง

เป็นไปได้มากว่าสิ่งนี้จะอธิบายถึงความชุกของ enterobiasis ที่ต่ำในประเทศที่มีอากาศร้อนและแดดจัด

โรคหนอนพยาธิในเด็ก

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าปรสิตมีความแตกต่างกัน พวกเขาทั้งหมดรวมกันเป็นหนึ่งเดียวโดยใช้คำว่า "หนอนพยาธิ" หรือ "การรุกรานของหนอนพยาธิ" นอกจากพยาธิเข็มหมุดแล้วพยาธิตัวกลมยังมีผลต่อเด็กและโรคนี้จะถูกเรียกว่า ascariasis ในการกำหนดโรคพยาธิบางชนิดขึ้นอยู่กับชนิดของปรสิตมีชื่ออื่น ๆ - ankylostomosis, trichocephalosis, toxocariasis

โดยรวมแล้วมีปรสิตประมาณ 250 ชนิดที่สามารถติดมนุษย์ได้ แต่มีเพียง 50 ตัวเท่านั้นที่พบได้บ่อย สิ่งเหล่านี้คือพยาธิตัวกลม - ไส้เดือนฝอยและพยาธิตัวตืดและพยาธิตัวตืดและหนอนและ annelids เป็นแบบหลังที่ถือว่าเป็น "เด็ก" มากที่สุด - ได้แก่ พยาธิเข็มหมุดพยาธิตัวกลมพยาธิตัวจี๊ด

บางชนิดถ่ายทอดมากับดินผักและผลไม้ที่ปลูกบนดินบางชนิดจำเป็นต้องเปลี่ยนโฮสต์สองหรือสามตัว (เช่นอาศัยอยู่ในร่างกายของปลาหรือวัวหมู) บางอย่างเช่น pinworms ถูกส่งโดยการสัมผัสเท่านั้น

ตามมาว่าเด็กอาจติดเชื้อจากน้ำได้เมื่อรับประทานผักและผลไม้ที่ล้างไม่ดีเนื้อสัตว์หรือปลาที่ปรุงด้วยความร้อนไม่เพียงพอรวมถึงการละเมิดกฎอนามัยที่ต้องล้างมือบ่อยขึ้น

จากสถิติทางการแพทย์อย่างเป็นทางการของกระทรวงสาธารณสุขรัสเซียพบว่ามีหนอนพยาธิในประชากรประมาณ 2% ของประเทศโดยผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่เป็นเด็ก

สัญญาณและอาการ

อาการของโรคพยาธิที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกัน แต่ควรเข้าใจว่าอาการทั้งหมดไม่เป็นไปตามลักษณะไม่มีภาพทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง

สัญญาณของการรุกรานของหนอนพยาธิคือปฏิกิริยาของภูมิคุ้มกันของเด็กต่อการปรากฏตัวของปรสิตในร่างกาย โดยปกติสิ่งเหล่านี้เป็นอาการแพ้ที่เป็นพิษเช่นเดียวกับการขาดวิตามินและสารอาหาร

กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือหากเด็กเริ่มลดน้ำหนักอย่างอธิบายไม่ได้ทันทีบ่นว่าอ่อนแอและสุขภาพไม่ดีหากจู่ ๆ เขามีอาการแพ้ที่ไม่ชัดเจนในรูปแบบใด ๆ นี่เป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์และทำการวินิจฉัยว่ามีปรสิตในร่างกายของเด็กหรือไม่

ในกรณีที่รุนแรงตับและม้ามของเด็กจะขยายใหญ่ขึ้นมีไข้และปวดในหนูท้องมักจะเจ็บมีความผิดปกติของลำไส้อาจมีอาการไอแพ้แห้งซึ่งไม่ได้เกิดจากความเย็นหรือการติดเชื้อไวรัส

เด็กจะไม่แยแสเขาเหนื่อยเร็วบ่นว่าปวดหัว บ่อยครั้งที่เขามีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กซึ่งเป็นไปได้เนื่องจากการละเมิดกระบวนการดูดซึมในลำไส้เล็ก

หากเด็กมีพยาธิประสิทธิภาพของการฉีดวัคซีนจะลดลงภูมิคุ้มกันยังคงอ่อนแอ

หากทารกป่วยด้วยสิ่งอื่นการรุกรานจากหนอนพยาธิอาจทำให้อาการของเขาแย่ลง

สัญญาณแรกและแน่นอนที่สุดของการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุดถือเป็นอาการคันที่ไม่สามารถทนทานได้ในบริเวณทวารหนัก จะรุนแรงขึ้นในตอนกลางคืนและบรรเทาลงบ้างในตอนกลางวัน หากเด็กเกาทวารหนักแสดงว่าอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มขึ้น เด็กผู้หญิงอาจมีช่องคลอดอักเสบบ่อยๆ ในอุจจาระของเด็กแม่สามารถมองใกล้ ๆ สังเกตเห็นหนอนสีขาว - ตัวเมียที่ตายแล้วและยังมีชีวิตอยู่ ผู้ตายได้วางไข่แล้ว ยังมีชีวิตอยู่ - ยังไม่ได้

หากโรคนี้กำลังดำเนินอยู่และมีคนจำนวนมากเด็กอาจรู้สึกไม่สบายท้องของเขามักเจ็บการนอนหลับถูกรบกวนทารกหงุดหงิดและขี้แง แต่การกัดฟันกลางคืนในความฝัน (การนอนกัดฟัน) ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเวิร์มโคมารอฟสกี้กล่าวแม้ว่าตัวแทนของคนรุ่นเก่าจะโต้แย้งอย่างหัวชนฝาว่าเนื่องจากทารกส่งเสียงเอี๊ยดอ๊าดในเวลากลางคืนเขาจึงต้องมีหนอนรบกวน

การวินิจฉัย

Evgeny Komarovsky อ้างว่าวิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการระบุการรุกรานของหนอนพยาธิในเด็กคือการบริจาคอุจจาระสำหรับไข่ให้กับหนอนพยาธิ การวิเคราะห์ดังกล่าวดำเนินการในโรงพยาบาลในเมืองชนบทและแม้แต่ในหมู่บ้าน กุมารแพทย์มักไม่มีปัญหาใด ๆ กับคำจำกัดความของ enterobiasis และไม่มีการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการเนื่องจากเป็นปรสิตเพียงชนิดเดียวที่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนมากหรือน้อย

ในขณะเดียวกันอาจไม่สังเกตเห็นหนอนในการขูดไข่ แต่ในอุจจาระจะพบไม่ว่าในกรณีใดหากเด็กติดเชื้อ

ดังนั้นผู้ปกครองควรให้ความสำคัญกับการวิเคราะห์อุจจาระมากกว่าการขูดแบบด่วน

ด้วยการวินิจฉัยโรคพยาธิอื่น ๆ วิธีการวิจัยทางห้องปฏิบัติการที่ทันสมัยเช่นการตรวจเลือดทางซีรั่ม ELISA, RIF, การช่วยเหลือทางจุลพยาธิวิทยา พื้นที่การค้นหาอาจมีขนาดใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพยาธิไม่ได้พบบ่อยมาก - พวกมันจะขูดออกจากผิวหนังศึกษาองค์ประกอบของอาเจียนเสมหะปัสสาวะและเลือด

บางครั้งผู้ที่เป็นภูมิแพ้จะช่วยสร้างความจริงผู้ที่ได้รับความช่วยเหลือจากการทดสอบผิวหนังสามารถค้นหาได้ว่าแอนติเจนของหนอนพยาธิตัวใดที่เด็กมีปฏิกิริยาตอบสนอง หากมีข้อสงสัยว่าหนอนได้ก่อให้เกิดอันตรายต่อเด็กแล้วและอวัยวะภายในบางส่วนได้รับความเสียหายให้ทำการอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง FGDS การส่องกล้องลำไส้และวิธีการตรวจอื่น ๆ ซึ่งจะช่วยระบุตำแหน่งและลักษณะของความเสียหาย

การรักษาและการป้องกัน

แม้จะมีศตวรรษที่ยี่สิบเอ็ดอยู่ในสนาม แต่พ่อแม่หลายคนก็ชอบที่จะรักษาโรค nterobiasis และการระบาดของหนอนพยาธิอื่น ๆ ด้วยการเยียวยาพื้นบ้านของความรู้สึกผัก Evgeny Komarovsky ให้เหตุผลว่าวิธีการดังกล่าวด้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญในประสิทธิภาพของยาที่มีฤทธิ์ในการถ่ายพยาธิ นอกจากนี้การเยียวยาพื้นบ้านไม่ได้รับคำแนะนำจากปรสิตประเภทต่างๆซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะไม่รวมประสิทธิผลใด ๆ

Komarovsky ไม่แนะนำให้ผู้ปกครองรักษาตัวเอง แพทย์จะช่วยคุณเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมตามอายุของเด็กสภาวะสุขภาพและความรุนแรงของการบุกรุกของหนอนพยาธิ สำหรับการรักษามักใช้วิธีเดียวกันกับผู้ใหญ่ แต่ในปริมาณที่ต่ำกว่า

ยาแผนปัจจุบันไม่ต้องการการรักษาในระยะยาวบางครั้ง 1-3 เม็ดก็เพียงพอ แต่อย่างไรก็ตามแพทย์แนะนำให้ทำซ้ำอีกครั้งภายในสองสามสัปดาห์เพื่อ "จบ" ตัวและตัวอ่อนที่ไม่สามารถทำลายได้ในหลักสูตรแรกบ่อยครั้งที่ผู้ปกครองถามว่าจะให้ยาดังกล่าวแก่เด็กเพื่อป้องกันได้หรือไม่ Komarovsky กล่าวว่าการทำเช่นนี้เป็นไปไม่ได้

หากไม่มีปัญหาไม่จำเป็นต้องใช้ยา หากไม่มีข้อร้องเรียนจะไม่มีการให้เงิน "ในกรณี" ดังกล่าว

ตามที่แพทย์กล่าวปัญหาคือคุณแม่มักไม่มีเวลาว่างพอที่จะไปพบแพทย์และตรวจอุจจาระหากสงสัยว่ามีพยาธิดังนั้นจึงง่ายกว่าสำหรับพวกเขาที่จะให้ลูกกินยาสองสามเม็ดและลืมความกังวลไป วิธีนี้ไม่ถูกต้องเนื่องจากมีความจำเป็นที่จะต้องระบุไม่เพียง แต่ความจริงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชื่อของปรสิตด้วย

ในวิดีโอถัดไปดร. โคมารอฟสกี้จะปัดเป่าตำนานเกี่ยวกับเวิร์มทั้งหมด

ดูวิดีโอ: Pin Worms - Enterobius Vermicularis (กรกฎาคม 2024).