Dysarthria ในเด็กคืออะไรและได้รับการรักษาอย่างไร?

ความบกพร่องทางการพูดในวัยเด็กอาจแตกต่างกันไป พวกเขาแสดงออกในรูปแบบที่แตกต่างกันเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกันและอาจมีผลที่แตกต่างกัน หนึ่งในความผิดปกติของการพูดที่รุนแรงที่สุดคือ dysarthria ของเด็ก

มันคืออะไร?

ชื่อของพยาธิวิทยามาจากคำภาษากรีกสองคำซึ่งหมายถึงวลีต่อไปนี้: "ความยากลำบากในการเชื่อมต่อ" Dysarthria เกิดขึ้นเมื่อการทำงานของระบบประสาทของเครื่องช่วยพูดบกพร่องและเชื่อมต่อผ่านแรงกระตุ้นกับเปลือกสมอง การปกคลุมด้วยเส้นประสาทจะถูกรบกวนเนื่องจากการทำงานที่ไม่เสถียรของระบบประสาท ความสามารถในการเคลื่อนไหวของอวัยวะในการพูดมี จำกัด ลิ้นของทารกเพดานอ่อนริมฝีปากเคลื่อนที่ได้ไม่ดีกระบวนการประกบจะหยุดชะงัก

เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูดไม่สามารถหดตัวได้อย่างเพียงพอซึ่งกลายเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการละเมิดการออกเสียงของทั้งเสียงแต่ละเสียงและทั้งคำ การหายใจด้วยคำพูดมีความบกพร่องการพูดจะอ่านไม่ออกและหากความเสียหายต่อระบบประสาทรุนแรงอาจทำให้ขาดการพูดโดยสิ้นเชิง - anarthria

ตามสถิติ Dysarthria มีผลต่อเด็กมากถึง 6% แต่ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมามีความชุกของพยาธิวิทยาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ปัญหานี้ไม่เพียง แต่ศึกษาโดยนักบำบัดการพูดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงนักประสาทวิทยาจิตแพทย์เด็กด้วย

ทำไมมันถึงเกิดขึ้น?

การปิดกั้นของเส้นประสาทยนต์พูดมักเกิดขึ้นเนื่องจาก "ความล้มเหลว" ที่ร้ายแรงกว่าในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ใน 70-80% ของกรณีความบกพร่องทางการพูดนี้มาพร้อมกับพยาธิสภาพเช่นสมองพิการ สมองพิการและความสามารถในการออกเสียงที่ไม่ชัดเจนมีสาเหตุที่พบบ่อยต้นกำเนิดทั่วไปและข้อกำหนดเบื้องต้น การทำงานของระบบประสาทส่วนกลางจะหยุดชะงักแม้ในมดลูกทั้งในระหว่างการคลอดบุตรหรือในชั่วโมงแรกหลังคลอด รอยโรคในสมองมักเป็นสารอินทรีย์ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บจากการคลอดการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

ผู้เชี่ยวชาญมองเห็นความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดระหว่างธรรมชาติของการตั้งครรภ์ในมารดาและพัฒนาการที่เป็นไปได้ของ dysarthria ในเด็ก ดังนั้นในสตรีที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรงในขณะที่รอทารกผู้ที่มีภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์ความขัดแย้งระหว่างแม่และเด็กความน่าจะเป็นของความผิดปกติของการพูดในเด็กจึงสูงขึ้น ความเสียหายของสมองจากสารอินทรีย์อาจเกิดจากภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันในระหว่างการคลอดบุตรและการพัฒนาของโรคดีซ่านนิวเคลียร์ในระดับรุนแรงหลังคลอดและการคลอดก่อนกำหนดในทารกที่คลอดก่อนกำหนดขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ปรากฏแผลในระบบประสาทส่วนกลางเป็นเรื่องปกติ

ยิ่งการคลอดเกิดขึ้นก่อนหน้านี้โอกาสที่จะเกิดผลดังกล่าวก็จะยิ่งสูงขึ้น ยิ่งความสามารถในการเคลื่อนไหวของเด็กลดลงอย่างรุนแรงมากเท่าไหร่อาการ dysarthria ก็ยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเท่านั้น

ทั้งหมดที่กล่าวมาไม่ได้หมายความว่าพยาธิวิทยาไม่สามารถพัฒนาได้ในเด็กชายและเด็กหญิงที่เกิดมามีสุขภาพแข็งแรงและไม่ได้รับภาระในการวินิจฉัยเช่นโรคสมองพิการ และเมื่ออายุ 2 ปีและ 4 ปีและเมื่ออายุ 5 ปีและในช่วงอายุอื่น ๆ เด็ก ๆ อาจพบว่ามีการปิดกั้นเครื่องพูดเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจากได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคไข้สมองอักเสบอย่างรุนแรงเยื่อหุ้มสมองอักเสบหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองของหูชั้นกลาง พยาธิวิทยามักเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะไฮโดรซีฟาลัสหลังจากเด็กได้รับบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและยังเป็นผลมาจากความเสียหายของสมองหลังจากได้รับพิษอย่างรุนแรง

เนื้องอกในสมอง oligophrenia และการผ่าตัดในสมองอาจทำให้การทำงานของเส้นประสาทของกลไกการพูดหยุดชะงัก แต่ส่วนใหญ่พยาธิวิทยาไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระและทำหน้าที่เป็นเพียงอาการของโรคบางชนิดเท่านั้น

ประเภทและองศา

เนื่องจาก dysarthria ขัดขวางการทำงานของปลายประสาทบางส่วนที่ประสานการทำงานของกล้ามเนื้อการพูดกับสมอง จากนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของจุดโฟกัสในการปกคลุมด้วยเส้นประสาทมีความแตกต่างของพยาธิวิทยาหลายประเภท:

แบบฟอร์ม bulbar - เกิดขึ้นเมื่อนิวเคลียสของเส้นประสาทสมองถูกทำลายโครงสร้างของเส้นประสาทของเส้นประสาท glossopharyngeal hypoglossal เส้นประสาท vagus และบางครั้งเส้นประสาท trigeminal จะหยุดชะงัก
แบบฟอร์ม bulbar เท็จ (pseudobulbar) - นิวเคลียสของเส้นประสาทยังคงอยู่ แต่ทางเดินระหว่างชั้นเยื่อหุ้มสมองและนิวเคลียร์ได้รับผลกระทบ
แบบฟอร์มย่อย - เรียกอีกอย่างว่า extrapyramidal ด้วยพยาธิวิทยาเช่นนี้การพูดจะบกพร่องเนื่องจากความเสียหายต่อนิวเคลียส subcortical
แบบฟอร์มสมองน้อย - ชื่อพูดสำหรับตัวเอง: รอยโรคมีความเข้มข้นในซีรีเบลลัม
รูปแบบเปลือกโลก - ความบกพร่องทางการพูดเกิดขึ้นกับพื้นหลังของจุดโฟกัสหลายจุดของรอยโรคของเปลือกสมอง

ในการละเมิดจะมีการตรวจสอบกลุ่มอาการบางอย่างเสมอ: ไม่ว่าจะเป็นกล้ามเนื้อตึงเกินไปหรือผ่อนคลายทางพยาธิวิทยาดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงแยกแยะความแตกต่างของพยาธิวิทยาแบบเกร็ง, แข็ง, hyperkinetic, atactic

ในการบำบัดด้วยการพูดมีระดับความรุนแรงของความผิดปกติในการพูดดังกล่าว

ระดับแรก (เธอเบาเธอลบ dysarthria) ภายนอกมันไม่ปรากฏในทางปฏิบัติและมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถให้ความสนใจกับปัญหาเกี่ยวกับทักษะการเคลื่อนไหวของคำพูดในเด็กและในระหว่างการตรวจพิเศษเท่านั้น
ระดับที่สอง คำพูดนั้นค่อนข้างเข้าใจได้และเด็ก ๆ ไม่มีปัญหาในการสื่อสารที่รุนแรง แต่คนรอบข้างสังเกตเห็นการเบี่ยงเบนบางอย่างการละเมิดการออกเสียงของเสียง
ระดับที่สาม สิ่งที่เด็กพูดนั้นสามารถเข้าใจได้โดยญาติและเพื่อนของเขาเท่านั้นที่ใช้เวลากับเขามากและรู้ว่าเด็กหมายถึงอะไร บางครั้งคำพูดบางส่วนก็เข้าใจได้และแปลกแยกสำหรับผู้คน
ระดับที่สี่ (หรือที่เรียกว่ารุนแรง)... ขาดการพูดเลยหรือการอ่านไม่ออกโดยสิ้นเชิงซึ่งแม้แต่ญาติ ๆ ก็ยากที่จะอธิบายว่าเด็กพูดอะไรและเขาหมายถึงอะไร

อาการและอาการแสดง

เด็กที่เป็นโรค dysarthria พูดได้ แต่คนรอบข้างรู้สึกว่าเขา“ เอาโจ๊กเข้าปาก” คำพูดของเขาอ่านไม่ออกการออกเสียงของเขาไม่ชัดเจนไม่สามารถเข้าใจได้ การละเมิดสถานะของส่วนประกอบทางกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูดไม่ได้ให้ความชัดเจนและความเข้าใจในการออกเสียง ในกรณีนี้เด็กยังแสดงอาการเพิ่มเติมของการละเมิดสถานะของปลายประสาทการพูด

กล้ามเนื้ออาจจะผ่อนคลายหรือตึงเกินไปเด็กมักจะรู้สึกว่าเกร็งโดยทั่วไปเนื่องจากลิ้นไม่ค่อยตึงและยังคงผ่อนคลายอยู่เช่นคอหรือริมฝีปาก ดังนั้นด้วยรูปแบบกระตุกที่หนีบจะขยายไปที่กล้ามเนื้อคอริมฝีปากของเด็กปิดแน่นกล้ามเนื้อใบหน้าจะตึง

หากพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นเนื่องจากการผ่อนคลายของอวัยวะในการพูดมากเกินไปแสดงว่าลิ้นของทารกไม่ได้ใช้งานมันอยู่ที่ด้านล่างของช่องปากปากมักจะเปิดครึ่งหนึ่งคางห้อยลงบ้างอาจมีการหลั่งน้ำลายลักษณะที่ปรากฏในเด็กที่มีความดันเลือดต่ำดังกล่าวค่อนข้างมีลักษณะเฉพาะ หากอาการของเพดานอ่อนถูกรบกวนเด็ก ๆ จะเริ่มพูด "ในจมูก"

หากมีอาการ dysarthria แฝงอยู่เด็กจะรบกวนการออกเสียงของเสียงบางอย่างเท่านั้นมีความรู้สึกว่า "พูดไม่ชัด" บางคำ เมื่อระดับของพยาธิวิทยาเพิ่มขึ้นการข้ามเสียงจะสังเกตเห็นพยางค์การแทนที่ด้วยเสียงอื่น เด็กที่เป็นโรค dysarthria เกือบทุกประเภทพูดช้าไม่มีการแสดงออกสีอารมณ์ในการพูด กิจกรรมการพูดในเด็กลดลงมีการพัฒนาการพูดโดยทั่วไป หากเกิดอัมพาตโดยทั่วไปฟังก์ชันการพูดของมอเตอร์จะเป็นไปไม่ได้ในหลักการ

ในบรรดาการละเมิดคำพูดของเด็ก ๆ dysarthria มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง: การละเมิดเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องพวกเขายากที่จะเอาชนะ หากเด็กไม่ออกเสียงบางเสียงนี่ไม่ใช่ dysarthria ด้วย dysarthria ที่แท้จริงตัวอักษรเกือบทั้งหมดจะไม่ออกเสียงแม้แต่การออกเสียงของเสียงสระที่ง่ายต่อการทำซ้ำก็ผิดเพี้ยน

เด็กที่ส่งเสียงฟู่จะพยายามออกเสียงในลักษณะด้านข้างดึงลิ้นไปด้านข้างพยัญชนะที่แข็งจะฟังดูดังและนุ่มนวลกว่า การหายใจด้วยคำพูดกลายเป็นพยาธิสภาพ: การหายใจออกจะสั้นลงและในขณะที่จำเป็นต้องพูดบางอย่างเด็กจะเริ่มหายใจบ่อยขึ้นและไม่ต่อเนื่อง

เสียงในเด็กที่เป็นโรค dysarthria จะเงียบอ่อนแอหูหนวกจำเจค่อยๆบรรเทาลงระหว่างการออกเสียงจากมากไปหาน้อย ผลที่ตามมาของ dysarthria ในกรณีที่ไม่มีการบำบัดอาจเป็นเรื่องที่ไม่น่าสนใจ: คน ๆ หนึ่งเลิกแยกความแตกต่างของเสียงด้วยหูตามปกติค่อยๆสูญเสียทักษะการสื่อสารคำศัพท์ของเขาไม่พัฒนาและไม่ได้รับการเสริมสร้าง

พยาธิวิทยาประเภทต่างๆอาจมีอาการที่แตกต่างกันเล็กน้อย

Bulbar - ไม่มีการแสดงออกทางสีหน้าที่เด่นชัดการสะท้อนการดูดจะลดลงในทารกด้วยความยากลำบากอย่างมากที่เด็กจะกลืนอาหารเคี้ยวเขามีน้ำลายมากเกินไปอาจสังเกตเห็นการหลั่งน้ำลาย เสียงพยัญชนะทั้งหมดในรูปแบบของความผิดปกติของการพูดฟังดูคล้ายกันเช่นเสียงกรีดร้องแบบกรีดเพียงครั้งเดียวการทำงานของเสียงจะบกพร่อง - มีเสียงแหบเด็กจะออกเสียง "ในจมูก"
Pseudobulbar - ในทางกลับกันกล้ามเนื้ออยู่ในโทนเสียงที่เพิ่มขึ้นไม่ผ่อนคลายและนี่คือสิ่งที่ทำให้งานการออกเสียงยาก หากคุณขอให้เด็กยกปลายลิ้นขึ้นและขยับไปในทิศทางต่างๆเขาจะทำไม่สำเร็จ เด็กเหล่านี้มีลักษณะการหลั่งน้ำลายที่เพิ่มขึ้นพวกเขามักจะกลืนบางครั้งมีความรู้สึกว่าการกลืนเหล่านี้มีลักษณะประสาท
แบบฟอร์มย่อย โรคนี้มาพร้อมกับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจการหดตัวไม่เพียง แต่พูดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อใบหน้าด้วย อาการดังกล่าวอาจปรากฏขึ้นในขณะพักผ่อน แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่เด็ก ๆ กังวลและยิ่งตื่นเต้นมากเท่าไหร่การประกบก็ยิ่งยากขึ้นเท่านั้น พลังของเสียงเสียไปเสียงต่ำยังเป็นที่ต้องการอีกมาก บางครั้งเด็กที่เป็นโรค dysarthria รูปแบบนี้จะมีเสียงร้องทางเดินอาหารแบบสุ่มโดยไม่สมัครใจ คำพูดสามารถชะลอหรือเร่งได้บ่อยครั้งรูปแบบของการละเมิดจะมาพร้อมกับการพูดติดอ่าง
แบบฟอร์ม Cerebellar dysarthria เป็นที่ประจักษ์โดยความบกพร่องในการประสานงานของการพูดลิ้นสามารถสั่นได้อย่างประณีตการออกเสียงสามารถ "กระตุก" พร้อมกับตะโกน ฝีเท้าโดยรวมจะลดลง แต่ความบกพร่องทางการพูดที่มีพยาธิสภาพดังกล่าวไม่ใช่อาการเดียว เด็กที่มีความผิดปกติของสมองน้อยจะมีการเดินที่ไม่มั่นคงและโคลงเคลงไม่สมดุลและการเคลื่อนไหวของเขาอึดอัดมาก
แบบฟอร์ม Cortical พยาธิวิทยาเป็นที่ประจักษ์โดยการละเมิดการออกเสียงโดยพลการการสูญเสียทักษะการพูดที่ได้มาก่อนหน้านี้ ในเวลาเดียวกันการหายใจด้วยคำพูดจะถูกรักษาไว้เสียงและเสียงต่ำอยู่ในลำดับ ขอบเขตที่เยื่อหุ้มสมองได้รับผลกระทบนั้นขึ้นอยู่กับว่าเด็กไม่เพียง แต่สามารถออกเสียงเสียงได้บางครั้งก็มีปัญหาในการรู้จำเสียงการเขียนและการอ่าน

การวินิจฉัย

แพทย์ที่จะรักษาผู้ป่วยรายเล็กที่มีปัญหาดังกล่าวคือกุมารแพทย์ระบบประสาท นอกจากนี้เด็กจะต้องไปพบนักบำบัดการพูด แต่ก่อนอื่นต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง นักประสาทวิทยาจะกำหนดให้ทำ electroencephalography, electroneurography, MRI ของสมองได้ นักบำบัดด้วยการพูดมีแผนการตรวจแยกต่างหาก พวกเขาตรวจสอบเด็กแยกจากกันและประกอบเป็นลักษณะทางคลินิกและทางจิตวิทยา

การพูดและความผิดปกติของการไม่พูดทั้งหมดได้รับการประเมิน ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินว่ากล้ามเนื้อการพูดทำงานได้ถูกต้องเพียงใดไม่ว่าจะมีการใช้งานเพียงพอหรือไม่ว่ามีความผิดปกติทางกายวิภาคในโครงสร้างหรือไม่ นักบำบัดการพูดมีความสนใจในประเภทของการศึกษาในครอบครัวเวลาและลักษณะของการได้มาซึ่งทักษะการพูดครั้งแรกของเด็ก

การรักษาและการแก้ไข

การรักษากำหนดร่วมกันโดยนักประสาทวิทยาและนักบำบัดการพูด อดีตสามารถแนะนำยาและขั้นตอนทางกายภาพเพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบประสาท เป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์เฉพาะในกรณีของ dysarthria ที่ไม่รุนแรงด้วยรอยโรคในสมองแบบอินทรีย์จะมีการแก้ไขการละเมิดเพียงบางส่วนเท่านั้น

คุณจะต้องไปพบนักบำบัดการพูดบ่อยครั้งและสม่ำเสมอ เขาจะให้คำแนะนำแก่ผู้ปกครองในการเรียนกับเด็กที่บ้านและจะดำเนินการชั้นเรียนกับทารกด้วยตัวเอง

ไม่มีวิธีหรือรูปแบบสากลในการรักษาโรค dysarthria มีการพัฒนาโปรแกรมการฟื้นฟูและแก้ไขที่ปรับเปลี่ยนเฉพาะบุคคลสำหรับเด็กแต่ละคน

เด็กจะต้องได้รับการกดจุด, การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย, การแต่งตั้งห้องอาบน้ำบำบัด, ไม่รวมการฝังเข็ม ผลลัพธ์ที่ดีในฐานะพื้นฐานสำหรับการแก้ไขจะแสดงโดยวิธีการรักษาทางเลือกเช่นการบำบัดด้วยปลาโลมาการให้ยาบำบัดการบำบัดด้วยศิลปะโดยเฉพาะอย่างยิ่งส่วนที่บ่งบอกถึงการพัฒนาทักษะยนต์ชั้นดี - การเรียนด้วยทรายการสร้างแบบจำลองการม้วน

ยิมนาสติกนิ้วจะช่วยรักษาความบกพร่องทางการพูดได้ในระดับที่ดีกว่าที่เห็นในตอนแรกยิ่งเด็กที่มีพัฒนาการทางจิตปกติเป็นเจ้าของนิ้วได้ดีเท่าไหร่กล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูดก็จะพัฒนาได้ดีขึ้นเท่านั้น

นักบำบัดการพูดจะสอนผู้ปกครองให้ทำการนวดบำบัดด้วยการพูดและทำยิมนาสติกร่วมกับทารกโดยจะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับพัฒนาการของการหายใจด้วยคำพูด จะมีคอมเพล็กซ์ที่แตกต่างกันสำหรับเด็กหรือวัยกลางคนโดยใช้เทคโนโลยีการแก้ไขการออกเสียงของเสียง

ขอแนะนำให้แยกชั้นเรียนเกี่ยวกับการพัฒนาอารมณ์ความรู้สึกรวมถึงการพูด สำหรับสิ่งนี้ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ติดต่อกับสัตว์สำหรับเด็ก

ขั้นตอนการรักษายาวนานมากต้องใช้ความอดทนความขยันและความมุ่งมั่นจากผู้ปกครอง การคาดการณ์จะไม่เพียงขึ้นอยู่กับระดับของพยาธิวิทยาในเบื้องต้นเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับจำนวนมารดาและบิดาที่จะสามารถมีความสม่ำเสมอและทำงานหนักในการแก้ไข dysarthria ผลลัพธ์ที่ดีจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อการแก้ไขเริ่มเร็วขึ้น ด้วย dysarthria ขั้นสูงการคาดการณ์จะแย่ลงมาก มากขึ้นอยู่กับการพยากรณ์โรคและโรคที่เป็นสาเหตุ

เป็นไปได้ที่จะแก้ไขคำพูดเกือบสมบูรณ์เฉพาะในกรณีของ dysarthria ที่แฝงอยู่และจากนั้นมีเงื่อนไขว่าพ่อแม่มีความขยันขันแข็ง เด็กดังกล่าวจะสามารถเรียนในโรงเรียนแบบเบ็ดเสร็จโดยไม่มีปัญหาใด ๆ ในกรณีอื่น ๆ การฟื้นตัวไม่สมบูรณ์เป็นไปได้ แต่เป็นการปรับปรุงทักษะและฟังก์ชั่นการพูดเท่านั้น เพื่อการปรับตัวที่ดีขึ้นในสังคมขอแนะนำให้เด็กเหล่านี้เข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาลและสถาบันการศึกษาเฉพาะสำหรับนักเรียนและนักเรียนที่มีความผิดปกติในการพูด ขอแนะนำให้ไปพบนักบำบัดการพูดนักประสาทวิทยาจิตแพทย์อย่างเป็นระบบ

เป็นไปได้ที่จะป้องกันโรค dysarthria หากเด็กเกิดมาพร้อมกับการบาดเจ็บจากการคลอดก่อนกำหนดโดยมีระบบประสาทหรือสมองถูกทำลาย แต่ควรดำเนินการป้องกันดังกล่าวตั้งแต่วันแรกของชีวิตทารก ประกอบด้วยในการป้องกันการติดเชื้อทางระบบประสาท (เยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคไข้สมองอักเสบ) ฯลฯ โดยเสียค่าใช้จ่ายใด ๆ

บทวิจารณ์

บนอินเทอร์เน็ตผู้ปกครองของเด็กที่มีการวินิจฉัยโรค dysarthria เป็นที่ยอมรับมักจะพบปะและสื่อสารกันภายในกลุ่มเนื่องจากการรักษานั้นใช้เวลานานต้องใช้เวลาหลายปีในช่วงที่คุณแม่มีเวลาทำความรู้จักกันดี

ข้อความจากมารดาระบุว่าไม่จำเป็นต้องรอการรักษาที่น่าอัศจรรย์ใด ๆ แม้แต่น้อยที่สุดความคืบหน้าของอาการของเด็ก - ผลของการทำงานที่ยาวนานและอุตสาหะของพ่อแม่แพทย์นักบำบัดการพูดหมอนวดหมอนวด

ผู้ปกครองที่มีประสบการณ์ต้องการให้เริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อให้โรงเรียนเห็นผลการแก้ไข เด็กนักเรียนที่มีปัญหาดังกล่าวจากบทวิจารณ์ของแม่และพ่อการศึกษาแย่ลงมันยากสำหรับพวกเขาที่จะจดจำหลักสูตรพวกเขาเขียนโดยมีข้อผิดพลาดมากมายนักบำบัดด้วยการพูดยังมีส่วนร่วมในการป้องกันโรค dysgraphia แต่จากความคิดเห็นของแม่และพ่อพบว่าค่อนข้างยากที่จะหาผู้เชี่ยวชาญในเมืองเล็ก ๆ ที่จะทำงานแก้ไขกับเด็กอายุ 2 หรือ 3 ปี โดยปกติแล้วนักบำบัดการพูดจะไม่เริ่มเรียนเร็วกว่า 3-4 ปีส่งผู้ปกครองไปหาผู้เชี่ยวชาญคนอื่นซึ่งก็คือนักบำบัดความบกพร่อง ในชุมชนขนาดเล็กอาจมีปัญหาใหญ่เกี่ยวกับความพร้อมของผู้เชี่ยวชาญดังกล่าว