สุขภาพหัวใจของเด็กมีความสำคัญต่อชีวิตที่สมบูรณ์และพัฒนาการตามปกติของทารกทุกคน ด้วยเหตุนี้ในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหัวใจหรือการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะนี้สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบเด็กให้ตรงเวลาและเริ่มการรักษา ในการระบุพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำจึงได้มีการพัฒนาวิธีการวิจัยมากมาย หนึ่งในสิ่งที่ใช้บ่อยที่สุดในเด็กคืออัลตราซาวนด์ของหัวใจ
มันคืออะไร?
นี่คือชื่อของขั้นตอนการวินิจฉัยซึ่งใช้คลื่นอัลตร้าโซนิคกับพื้นที่ที่กำลังศึกษาอยู่ (ในกรณีนี้คือหัวใจ) คลื่นเหล่านี้สร้างขึ้นโดยเซ็นเซอร์ของอุปกรณ์และส่งไปที่หัวใจเช่นเดียวกับหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่อยู่ใกล้เคียง เนื่องจากเนื้อเยื่อที่แตกต่างกันสะท้อนหรือดูดซับอัลตราซาวนด์ในรูปแบบต่างๆจึงเป็นไปได้ที่จะประเมินสภาพของพวกเขา
คลื่นซึ่งสะท้อนจากอวัยวะที่ตรวจสอบจะตกบนเซ็นเซอร์เดียวกันจากนั้นจะถูกวิเคราะห์ในคอมพิวเตอร์ของอุปกรณ์ ทุกอย่างเกิดขึ้นตามเวลาจริงดังนั้นแพทย์จึงเห็นข้อมูลบนจอภาพของอุปกรณ์ทันที เนื่องจากหลักการสำคัญของอัลตราซาวนด์คือการสะท้อนของคลื่นการศึกษาดังกล่าวจึงเรียกอีกอย่างว่า echocardiography (ย่อว่า echoCG) หรือ echocardioscopy
คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนได้โดยดูวิดีโอต่อไปนี้
ด้วยการวิจัยนี้แพทย์สามารถดำเนินการ:
- การประเมินการทำงานของหัวใจของเด็ก
- การวัดขนาดของหัวใจ
- การกำหนดความหนาของผนัง
- ตรวจสอบสภาพและการทำงานของวาล์ว
- การประเมินการไหลเวียนของเลือดภายในหัวใจ
- การแสดงภาพหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่ออกจากหัวใจและนำเลือดมาที่หัวใจ
- การวัดความดันภายในหัวใจ
ข้อบ่งใช้
อัลตราซาวนด์ของหัวใจกำหนดไว้สำหรับเด็กที่สงสัยว่ามีโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดและโรคหัวใจ เหตุผลในการทำวิจัยอาจเป็น:
- การปฏิเสธทารกแรกเกิดหรือทารกจากเต้านมหากไม่มีโรคเฉียบพลัน
- เสียงพึมพำของหัวใจที่กุมารแพทย์ได้ยิน
- การเปลี่ยนแปลงที่น่าตกใจในคลื่นไฟฟ้าหัวใจของเด็ก
- เพิ่มความเหนื่อยล้าของทารก
- กำเริบ (เมื่อดูดนมในทารกหรือระหว่างออกกำลังกายในเด็กโต) หรือริมฝีปากของเด็กเป็นสีน้ำเงินอย่างต่อเนื่องหรือบริเวณผิวหนังเหนือริมฝีปากบนเรียกว่าสามเหลี่ยมโพรงจมูก
- ตอนของการสูญเสียสติในเด็ก
- การระบุการสั่นของหน้าอกโดยผู้ปกครองหากคุณวางนิ้วไว้ที่ครึ่งล่างทางซ้ายหรือใต้กระดูกอก
- อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นโดยไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันและการร้องเรียนจากเด็ก
- เหงื่อออกมากเกินไปโดยไม่มีเหตุผล
- หายใจถี่ที่อุณหภูมิร่างกายปกติ
- ความเย็นของแขนขาเป็นระยะ
- เด็กร้องเรียนเกี่ยวกับอาการเจ็บหน้าอก
- การเต้นของเส้นเลือดปากมดลูกของเด็กเป็นระยะหรือคงที่
- ปอดบวมบ่อย
- พัฒนาการทางร่างกายของเด็กล่าช้าและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นไม่เพียงพอ
- ลักษณะของอาการไอแห้งคอและอุณหภูมิร่างกายปกติ
- โรคหัวใจในญาติ.
นอกจากนี้อัลตราซาวนด์ยังกำหนดไว้สำหรับเด็กที่มีวัตถุประสงค์ในการป้องกันที่ 1 เดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดในครอบครัวหรือมารดามีครรภ์มีการติดเชื้อเฉียบพลันในช่วงตั้งครรภ์ นอกจากนี้ขั้นตอนนี้กำหนดไว้เป็นประจำสำหรับเด็กที่อายุ 12 เดือนเช่นเดียวกับในวัยรุ่น (เมื่ออายุ 14 ปี)
คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเสียงรบกวนในหัวใจของเด็กโดยดูวิดีโอต่อไปนี้
ข้อห้าม
โดยทั่วไปขั้นตอนนี้ไม่มีข้อห้ามสำหรับเด็กทุกวัย แต่ในบางกรณีจะไม่ดำเนินการหากเด็กมีความคิดเชิงลบต่อสิ่งนี้อย่างมากหรือมีพฤติกรรมกระสับกระส่ายเกินไป
ชนิด
นอกเหนือจากอัลตราซาวนด์แบบดั้งเดิมแล้วเมื่อเด็กได้รับการตรวจหัวใจโดยใช้เซ็นเซอร์ที่หน้าอกในสภาวะสงบแล้วยังมีการตรวจอัลตราซาวนด์ประเภทต่างๆของอวัยวะนี้ด้วย:
- Transoesophageal echocardiography ด้วยการศึกษาหัวใจรุ่นนี้โดยใช้อัลตราซาวนด์เซ็นเซอร์พิเศษจะถูกสอดเข้าไปในหลอดอาหารของเด็กเพื่อให้สามารถมองเห็นส่วนที่มองเห็นได้ไม่ดีด้วยอัลตราซาวนด์แบบเดิม การจัดการค่อนข้างไม่เป็นที่พอใจสำหรับเด็กและต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษดังนั้นจึงไม่ค่อยมีการใช้ในเด็ก มีการกำหนดไว้สำหรับโรคหัวใจที่รุนแรงหรือในบางกรณีหลังจากการผ่าตัดอวัยวะนี้
- การทดสอบความเครียด. สำหรับการศึกษาดังกล่าวจำเป็นต้องมีการออกกำลังกายหรือการแนะนำยาก่อนหลังจากนั้นจะใช้อัลตร้าซาวด์เพื่อตรวจสอบว่าหัวใจกำลังรับมือกับการทำงานอย่างไรในสภาวะที่เปลี่ยนแปลง ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญหลายคนและอุปกรณ์กู้ชีพจะพร้อมเสมอ นอกจากนี้วิธีนี้มีข้อบ่งชี้ของตัวเองและมีข้อห้ามค่อนข้างมากดังนั้นการใช้จึง จำกัด ในวัยเด็ก
ขั้นตอนนี้เป็นอันตรายหรือไม่?
การตรวจอัลตราซาวด์หัวใจของเด็กเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ การใช้งานไม่ทำให้การทำงานของหัวใจลดลงและไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารก วิธีนี้ช่วยให้สามารถทำอัลตราซาวนด์ได้หลายครั้งแม้ในวันเดียวกัน นอกจากนี้การจัดการยังไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์และเด็กส่วนใหญ่ยอมรับได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ
วินิจฉัยโรคอะไร?
Echocardioscopy ในวัยเด็กสามารถเปิดเผย:
- ความผิดปกติ แต่กำเนิดของหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งผนังกั้นและวาล์ว
- เลือดอุดตันในโพรงหัวใจหรือที่ผนัง
- การลดระดับเสียงของห้องหัวใจหรือการขยายตัว
- เพิ่มปริมาตรของกล้ามเนื้อหัวใจหรือลดลง
- การปรากฏตัวของของเหลวในถุงหัวใจ (เรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจ)
- การหดตัวของหลอดเลือดหัวใจ
- ความหนาของลิ้นหัวใจ
- การอักเสบของเยื่อบุด้านในของหัวใจที่เรียกว่า endocardium
- การเสียชีวิตจากกล้ามเนื้อหัวใจบางส่วน (หัวใจวาย)
อัลตราซาวนด์ของหัวใจสามารถทำได้ในช่วงอายุใด?
ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิตหากมีข้อบ่งชี้ สำหรับการนำไปใช้งานตั้งแต่อายุยังน้อยเครื่องอัลตราซาวนด์มีเซ็นเซอร์ขนาดเล็ก สิ่งสำคัญคือการตรวจทารกแรกเกิดจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในการตรวจผู้ป่วยรายย่อยดังกล่าว
คุณสามารถรับการสแกนอัลตราซาวนด์ได้ที่ไหน?
ปัจจุบันขั้นตอนดังกล่าวดำเนินการในสถาบันทางการแพทย์เกือบทุกแห่งทั้งในคลินิกคลินิกประจำเขตและในศูนย์การแพทย์เอกชนและในโรงพยาบาล นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการทำกิจวัตรที่บ้านซึ่งใช้ในสภาพที่ร้ายแรงของเด็ก
ขั้นตอนมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?
ค่าใช้จ่ายในการตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการซึ่งคุณสมบัติของแพทย์อำนาจของสถาบันการแพทย์และความแม่นยำของอุปกรณ์มีความสำคัญอย่างยิ่ง ในคลินิกทั่วไปการจัดการสามารถทำได้ฟรี แต่คุณต้องสมัครคิวซึ่งไม่เหมาะในกรณีที่จำเป็นเร่งด่วนในการวินิจฉัยหัวใจ ในคลินิกเอกชนราคาสำหรับขั้นตอนแตกต่างกันไปตั้งแต่ 600 รูเบิลถึง 5,000 รูเบิล
กำลังเตรียมการวินิจฉัย
ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมพิเศษสำหรับการทำ echocardioscopy และไม่มีอาหารพิเศษก่อนอัลตราซาวนด์หัวใจ หากทารกเป็นทารกคุณสามารถให้อาหารเขาได้ทันทีก่อนขั้นตอนเพื่อให้ทารกหลับและอดทนต่อการจัดการอย่างสงบ
หากเด็กอายุมากกว่าวัยทารกสิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับการเตรียมจิตใจของเด็ก:
- บอกลูกน้อยของคุณว่าทำไมและจะดำเนินการจัดการอย่างไร
- ทำให้เด็กมีอารมณ์ดีและเน้นว่าการวิจัยจะไม่ทำร้าย
- ขอให้ลูกของคุณฟังคำแนะนำของแพทย์และใจเย็น ๆ
- อย่าพูดถึงอาการของโรคและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อหน้าลูกน้อยของคุณ
คุณแม่ไม่ควรลืมรับการส่งต่อผ้าอ้อมขวดน้ำผ้าเช็ดปากและของเล่นโปรดของทารกเพื่อการตรวจ
ขั้นตอนเป็นอย่างไรบ้าง?
เด็กไม่ได้รับการฉีดยาชา แต่สำหรับอัลตร้าซาวด์สิ่งสำคัญคือทารกจะอยู่เงียบ ๆ ประมาณ 15 นาที ในการทำเช่นนี้พ่อแม่จะอยู่ในสำนักงานพยายามที่จะเบี่ยงเบนความสนใจและสงบสติอารมณ์ของเจ้าตัวน้อยเช่นของเล่น กระบวนการของ echocardioscopy มีลักษณะดังนี้:
- เด็กถูกจับเอวและนอนบนโซฟา
- เจลจำนวนเล็กน้อยถูกนำไปใช้กับผิวเต้านมของทารกซึ่งละลายน้ำได้และไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้
- เซ็นเซอร์ของอุปกรณ์ถูกนำไปใช้กับเจลและเคลื่อนไปตามหน้าอกของเด็กในระหว่างการตรวจ
- เด็กที่มีอายุมากกว่าอาจถูกขอให้กลั้นหายใจหลาย ๆ ครั้งในระหว่างขั้นตอน
การถอดรหัสผลลัพธ์
การวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับจากอัลตราซาวนด์ของหัวใจดำเนินการโดยแพทย์ของการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ซึ่งหมายถึงตัวบ่งชี้มาตรฐานของเด็กในช่วงอายุหนึ่ง เมื่อสังเกตเห็นความเบี่ยงเบนเขาอธิบายโดยสรุปเช่นว่าผนังของโพรงหนาขึ้น
ในเวลาเดียวกันจะมีการประเมินสภาพของวาล์วซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาว่าเลือดในปริมาณที่เพียงพอจะออกจากหัวใจหรือไม่เมื่อมันหดตัวเข้าสู่หลอดเลือด (พารามิเตอร์นี้เรียกว่าส่วนการขับออก) และเลือดบางส่วนกลับเข้าสู่หัวใจหรือไม่ (ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการสำรอก)
จากผลอัลตร้าซาวด์ผู้ปกครองควรไปพบแพทย์โรคหัวใจในเด็กหรือกุมารแพทย์ในพื้นที่ แพทย์จะประเมินข้อมูลโดยคำนึงถึงภาพทางคลินิกและกำหนดกลยุทธ์ในการรักษาหากพบปัญหาใด ๆ
นี่คือผลอัลตร้าซาวด์หัวใจโดยเฉลี่ยในหน่วยมิลลิเมตร:
โรคที่เป็นไปได้
ในระหว่างอัลตราซาวนด์ของหัวใจคุณสามารถวินิจฉัย:
- เปิดหน้าต่างรูปไข่ โดยปกติจะตรวจพบในเด็กปีแรกของชีวิตในกะบังระหว่าง atria ในเด็กบางคนการเจริญเติบโตมากเกินไปจะเกิดขึ้นเมื่ออายุ 5 ปี ในเด็กโตการปรากฏตัวของหน้าต่างรูปไข่เป็นพยาธิวิทยา
- Mitral ตีบ... ปัญหานี้แสดงออกมาจากขนาดที่ลดลงของห้องในช่องขวาและเอเทรียมด้านซ้ายรวมทั้งผนังที่หนาขึ้นของส่วนเหล่านี้ของหัวใจ นอกจากนี้เมื่อมีการตีบวาล์ว mitral หนาขึ้นและช่องเปิดที่ลดลงซึ่งแยกหัวใจด้านซ้ายจะถูกเปิดเผย
- วาล์ว mitral ไม่เพียงพอ... การปรากฏตัวของมันถูกตัดสินโดยการไม่ปิดแผ่นพับวาล์วในระหว่างการหดตัวของหัวใจและการไหลกลับของเลือดส่วนหนึ่งไปยังเอเทรียมด้านซ้ายจากโพรง
- หลอดเลือดตีบ พยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยโดยอาศัยผนังที่หนาขึ้นของห้องโถงด้านขวาเช่นเดียวกับช่องซ้าย นอกจากนี้อัลตราซาวนด์ยังเผยให้เห็นการตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่
- วาล์วเอออร์ติกไม่เพียงพอ ตรวจพบการมีอยู่ของมันในกรณีที่ไม่มีการปิด cusps ของวาล์วนี้
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ. ด้วยโรคดังกล่าวการเจริญเติบโตจะถูกตรวจพบบนวาล์ว
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย. ในอัลตร้าซาวด์จะดูเหมือนกล้ามเนื้อหัวใจส่วนหนึ่งไม่ทำงาน
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ พยาธิวิทยานี้แสดงให้เห็นโดยการขยายตัวของโพรงของหัวใจและการลดลงของส่วนการขับออก
คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจโดยดูวิดีโอต่อไปนี้