การพัฒนา

อาการชักทางเดินหายใจในเด็ก

เป็นการยากที่จะรักษาความสงบของผู้ปกครองเมื่อเด็กร้องไห้เริ่มล้มลงกับพื้นและชักโดยลืมหายใจ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการโจมตีทางเดินหายใจทางอารมณ์และหน้าที่ของพ่อแม่คือต้องรู้วิธีตอบสนองอย่างถูกต้องในสถานการณ์เช่นนี้และจะทำอย่างไร

มันคืออะไร?

ในทางการแพทย์อาการชักในระบบทางเดินหายใจ (ARP) มีหลายชื่อ: เรียกว่าการโจมตีแบบกลั้นหายใจและกลุ่มอาการทางระบบทางเดินหายใจ ในความเป็นจริงอาการเหล่านี้เป็นภาวะหยุดหายใจขณะหลับซึ่งอาจมาพร้อมกับการสูญเสียสติและอาการชัก

ชื่อเรื่องประกอบด้วยสองส่วนซึ่งแต่ละส่วนมีความรู้สึกที่ดีเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น "อารมณ์" เป็นอารมณ์ที่ไม่สามารถควบคุมได้และ "ทางเดินหายใจ" คือระบบทางเดินหายใจ เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอารมณ์ที่รุนแรงการหายใจถูกรบกวน เด็ก "ลืม" วิธีหายใจเข้าและออกระหว่างการร้องไห้ความไม่พอใจความเจ็บปวดความกลัว

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกการโจมตีดังกล่าวเป็นครั้งคราวเกิดขึ้นอย่างน้อย 5% ของประชากรโลกทั้งในผู้ใหญ่และในเด็ก แต่ ARP ในวัยเด็กมักเกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก

ในขณะเดียวกันมีการศึกษาพบว่า เด็กอายุตั้งแต่หกเดือนถึงหนึ่งปีครึ่งมีความไวต่อการโจมตีดังกล่าวมากขึ้น และหลังจากเด็กอายุห้าขวบการโจมตีดังกล่าวจะไม่เกิดขึ้นจริง ในทารกอายุไม่เกินหกเดือนและทารกแรกเกิดการโจมตีดังกล่าวเป็นไปได้ แต่ถือว่าเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก

ทั้งเด็กชายและเด็กหญิงมีความอ่อนไหวต่อ ARP ด้วยความถี่เดียวกัน แต่แพทย์สังเกตว่าในเด็กผู้ชายอาการชักทางระบบทางเดินหายใจมักจะหยุดเร็วกว่าในเด็กผู้หญิง: เมื่ออายุ 3 ปีสำหรับเด็กชายและ 4-5 ปีสำหรับเด็กหญิง

สาเหตุของการเกิด

เด็กทุกคนมีอารมณ์มากกว่าผู้ใหญ่ มันคือข้อเท็จจริง. โดยธรรมชาติแล้วความแข็งแกร่งของอารมณ์ในทารกมักจะเด่นชัดกว่าเสมอและความโกรธความผิดหวังความขุ่นเคืองและความกลัวที่รุนแรงจะแสดงออกอย่างชัดเจนมากขึ้น อย่างไรก็ตามไม่ใช่ว่าเด็กทุกคนจะต้องทนทุกข์ทรมานด้วยสาเหตุนี้จากอาการชักทางระบบทางเดินหายใจที่มีอาการชักและกลั้นหายใจ แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ได้พยายามค้นหาสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดการโจมตีในช่วงที่มีอารมณ์รุนแรงและได้ข้อสรุปว่าบางสิ่งจากรายการนี้อาจเป็นตัวกระตุ้น

  • คุณสมบัติของระบบประสาท - เด็กที่ไม่สมดุลน่าประทับใจมากอ่อนไหวง่ายอารมณ์ไม่มั่นคงจะตกอยู่ในสภาวะแห่งความหลงใหลได้ง่ายขึ้น
  • กรรมพันธุ์ - หนึ่งในสี่ของผู้ป่วยเด็กที่มี ARP มีญาติที่ได้รับความเดือดร้อนหรือทุกข์ทรมานจากการโจมตีเดียวกัน ในกรณีนี้เด็ก ๆ ได้รับมรดกเป็นไปได้มากที่สุดไม่ใช่แนวโน้มที่จะเกิดการโจมตีด้วยลมหายใจ แต่อย่างไรก็ตามประเภทของกิจกรรมทางประสาทที่สูงขึ้นและลักษณะของระบบประสาทที่ระบุไว้ในย่อหน้าก่อนหน้า
  • ความผิดพลาดทางการศึกษา - อาการชักเริ่มแรกเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาของเด็กที่มีต่อทัศนคติที่ไม่ถูกต้องของพ่อแม่ต่อพฤติกรรมและอารมณ์ของเขาอาการ paroxysms จะค่อยๆกลายเป็นบรรทัดฐานของพฤติกรรมของทารก โดยปกติแล้ว ARP จะสังเกตเห็นในเด็กที่ได้รับอนุญาตมากเกินไปซึ่งถูกสร้างขึ้นโดยพ่อแม่ของพวกเขาบน "บัลลังก์" ของครอบครัวในฐานะสมาชิกในครอบครัวที่สำคัญที่สุด
  • ปัจจัยภายนอกและภายนอก - ที่นี่นักวิทยาศาสตร์รวมถึงความเจ็บปวดทางร่างกายความเหนื่อยล้าความเครียดทางอารมณ์ความตึงเครียดความหิวโหย

ในกรณีส่วนใหญ่เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุสาเหตุที่แท้จริงของอาการชักทางระบบทางเดินหายใจในเด็กเนื่องจากอาจมีลักษณะผสมกัน (โดยมีอิทธิพลพร้อมกันของสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ)

ความหลากหลายของ paroxysms

เพื่อความสะดวกในการจำแนกประเภทการโจมตีทางอารมณ์และทางเดินหายใจมักจะแบ่งออกเป็นสองประเภทคือ "การโจมตีสีน้ำเงิน" และ "การโจมตีแบบซีด" (ตามประเภทของสีผิวในขณะที่มีอาการ paroxysm) แต่ในทางการแพทย์มีการจำแนกรายละเอียดเพิ่มเติมซึ่งอธิบายถึง ARP ได้มากถึงสี่ประเภท

  1. ธรรมดา - การโจมตีจะมาพร้อมกับการกลั้นหายใจเมื่อสิ้นสุดการหายใจออก การไหลเวียนของเลือดไม่เปลี่ยนแปลงการหายใจจะได้รับการฟื้นฟูด้วยตัวเอง
  2. สีน้ำเงิน - มักเกี่ยวข้องกับอารมณ์เช่นความโกรธความโกรธความเจ็บปวด ในระหว่างการร้องไห้หรือการตีโพยตีพายเด็กจะหายใจออกอย่างรวดเร็วและแรงกล้ามเนื้ออ่อนตัวการสูญเสียสติอาจเกิดขึ้นตัวเขียวเกิดขึ้น - ผิวสีน้ำเงิน หลังจากฟื้นคืนสติเด็กต้องการนอนหลับและสามารถนอนหลับได้สองสามชั่วโมง electroencephalogram ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทุกอย่างเป็นปกติ
  3. ซีด - paroxysm มาพร้อมกับการสูญเสียสติและเปลี่ยนเป็นซีด แต่ตอนที่ร้องไห้นั้นแทบจะไม่มีที่ใดเลยหรือการร้องไห้ของทารกนั้นไม่มีนัยสำคัญ electroencephalogram ยังอยู่ในช่วงปกติไม่ได้บันทึกการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา
  4. ซับซ้อน - ดำเนินการตามสถานการณ์ "ซีด" หรือ "สีน้ำเงิน" แต่ในรูปแบบที่รุนแรงชวนให้นึกถึงอาการลมชัก electroencephalogram มีความผิดปกติในขณะที่ถูกโจมตี แต่ภายนอก paroxysm ส่วนใหญ่ยังคงปกติ

เกิดอะไรขึ้น?

เนื่องจากเด็กเล็กยังไม่รู้วิธีประเมินและรับรู้อารมณ์ของตนเองพวกเขาจึงไม่รู้วิธีรับมือควบคุมอาการของพวกเขาปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่ชัดเจนจึงพัฒนาขึ้น อารมณ์ที่รุนแรงทำให้กล้ามเนื้อในกล่องเสียงหดเกร็ง

สิ่งที่จะเกิดขึ้นต่อไปมีลักษณะคล้ายกับภาวะกล่องเสียง - ทารกยังหวาดกลัวมากขึ้นจากความรู้สึกใหม่ของความเป็นไปไม่ได้ที่จะหายใจตามปกติเนื่องจากการลดลงของช่องท้องความกลัวใหม่ก่อให้เกิดการปิดที่เข้มงวดยิ่งขึ้น

ในขณะเดียวกันอาการชักสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่สมัครใจและเกี่ยวข้องกับความตึงเครียดทางอารมณ์ของกล้ามเนื้อ การโจมตีใช้เวลาไม่เกินหนึ่งนาทีส่วนใหญ่มักใช้เวลา 15 ถึง 25 วินาทีจากนั้นกล้ามเนื้อจะเริ่มคลายตัวเด็กเริ่มหายใจได้ตามปกติ

อาการและสัญญาณ

paroxysm ทางเดินหายใจที่มีอารมณ์และความรู้สึกแต่ละครั้งจำเป็นต้องมีอารมณ์รุนแรงบางอย่างนำหน้า เช่นเดียวกับที่เมื่ออยู่ในสภาพที่คุ้นเคยและสงบเด็กจะไม่ตกอยู่ในการโจมตี การจับกุมแต่ละครั้งพัฒนาขึ้นตามลำดับขั้นตอนที่เปลี่ยนแปลงอย่างเคร่งครัดการยึดหนึ่งครั้งจะคล้ายกับครั้งก่อนทุกประการ

พยายามที่จะรับมือกับอารมณ์ทารกเริ่มหายใจไม่สม่ำเสมอร้องไห้แล้วจู่ๆก็เงียบค้างและอยู่ในสถานะนี้ในบางครั้งปากมักจะเปิด ผู้ปกครองสามารถได้ยินเสียงหายใจดังเสียงคลิก เด็กไม่สามารถควบคุมการกลั้นหายใจและขัดขวางเจตจำนงเสรีของตัวเองได้ ภาวะหยุดหายใจขณะไม่เชื่อฟังเจตจำนงของเด็ก

ด้วยการโจมตีธรรมดาการหายใจจะกลับคืนมาในเวลาประมาณ 15 วินาที เด็กดูปกติเขาไม่มีอาการอื่น ๆ ด้วย ARP ในรูปแบบอื่นทารกอาจล้มลงหมดสติผิวหนังและเยื่อเมือกของเขาจะซีดหรือเป็นสีน้ำเงิน ระหว่างการโจมตีชีพจรแทบมองไม่เห็นหรืออ่อนแอมาก

ผู้ปกครองควรทราบว่าอาการชักจากความไม่พอใจความโกรธความหงุดหงิดเป็นเรื่องปกติสำหรับทารกอายุ 1.5 ถึง 2 ปี ในเด็กเช่นนี้อาการชักมักเกิดขึ้นตามประเภท "สีฟ้า" หรือ "ซีด" พร้อมกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในร่างกายมากเกินไปหรือการผ่อนคลายมากเกินไป

ร่างกายสามารถโค้งงอเป็นส่วนโค้งได้ (ดร. โคมารอฟสกี้เรียกสิ่งนี้ว่า "สะพานฮิสทีเรีย") หากกล้ามเนื้อตึงมากหรืออ่อนปวกเปียกเหมือนตุ๊กตาผ้าขี้ริ้วหากผ่อนคลาย อาการชักหากมีอยู่ส่วนใหญ่มักจะแสดงออกมาเป็นการกระตุกโดยไม่สมัครใจเช่นแขนขา

การฟื้นตัวจะเริ่มต้นด้วยการทำให้หายใจเป็นปกติ จากนั้นผิวหนังและเยื่อเมือกจะมีสีปกติกล้ามเนื้อจะเรียงตามลำดับ การฟื้นตัวจากการโจมตีปกติทำได้อย่างรวดเร็วเด็กอาจขออาหารหรือเริ่มเล่นได้ทันที ยิ่งการโจมตีนานเท่าไหร่ก็ยิ่งใช้เวลาในการฟื้นตัวเต็มที่นานขึ้นเท่านั้น... ด้วยการโจมตีที่ซับซ้อนที่ทางออกเด็กยังคงร้องไห้เงียบ ๆ เป็นระยะ ๆ สะอื้นและด้วยเหตุนี้เขามักจะหลับไปสองสามชั่วโมง

เป็นอันตรายหรือไม่?

ในทางการแพทย์ paroxysms ระบบทางเดินหายใจไม่ถือว่าเป็นอันตราย โดยปกติแล้วเด็กจะ "โตเร็วกว่า" และเมื่ออายุมากขึ้น ARP จะหายไปโดยไม่ได้รับการรักษา นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าอาการชักดังกล่าวอาจส่งผลทางอ้อมต่อความเสี่ยงของการเกิดโรคลมชักในเด็ก แต่นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถสร้างความเชื่อมโยงโดยตรงได้ สถิติเดียวที่พูดถึงคำพูดนี้ก็คือ ในเด็กที่เป็นโรคลมชักการโจมตีของ ARP ในอดีตพบบ่อยกว่าเด็กคนอื่น ๆ ถึง 5 เท่า สถิตินี้ไม่ได้ชี้ให้เห็นในทางตรงกันข้ามว่าเด็กที่มี ARP เริ่มเป็นโรคลมบ้าหมู

แน่นอนว่าในช่วงที่มีอาการ paroxysm สมองของเด็กจะประสบกับภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลา 10-60 วินาทีเนื่องจากขาดการหายใจ สิ่งนี้อาจส่งผลเสียต่อสถานะของระบบประสาทส่วนกลางโดยเฉพาะเด็กอาจมีปัญหาเกี่ยวกับความสนใจความจำกระบวนการคิดการเรียนรู้ แต่ผลที่ตามมาจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อการโจมตีของการกลั้นหายใจ (ARP) เกิดขึ้นพร้อมกับความถี่ที่น่าอิจฉา

จะทำอย่างไร?

ก่อนอื่นผู้ปกครองต้องพาเด็กไปพบแพทย์ นี่เป็นสิ่งสำคัญในการแยกแยะอาการชักทางอารมณ์และทางเดินหายใจธรรมดาจากโรคลมบ้าหมูชนิดเดียวกันเนื่องจากอาการอาจคล้ายกันมาก เป็นเรื่องง่ายที่จะเดาว่าควรหันไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทและจิตแพทย์เด็ก

ผู้ปกครองจะต้องบอกผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้โดยละเอียดว่าการโจมตีดำเนินไปอย่างไรบ่อยแค่ไหนเกิดซ้ำสาเหตุอะไรในความเห็นของแม่หรือพ่อ นักประสาทวิทยาตรวจสอบเด็กเพื่อความปลอดภัยของปฏิกิริยาตอบสนองความไวการประสานงานของการเคลื่อนไหว

เพื่อไม่ให้สับสนกับ ARP กับโรคลมบ้าหมูขอแนะนำให้ใช้ electroencephalography โดยปกติแล้วเมื่อมีกลุ่มอาการทางระบบทางเดินหายใจจะตรวจไม่พบการทำงานทางไฟฟ้าที่เพิ่มขึ้นของสมอง เด็กจะได้รับ EKG

ก่อนอื่นขอแนะนำให้ปรึกษานักจิตวิทยาเด็กหรือนักจิตอายุรเวชไม่ใช่เฉพาะสำหรับทารกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงครอบครัวทั้งหมดด้วย งานจิตเวชส่วนบุคคลจะช่วยให้ความสัมพันธ์ในครอบครัวมีความสามัคคีกันมากขึ้นและยังสอนให้เด็กแสดงอารมณ์รุนแรงในคำพูด

เด็กอาจได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ - nootropics ยาระงับประสาทสมุนไพรและกรดอะมิโนที่จำเป็นเช่นไกลซีนวิตามิน หากการโจมตีมีความซับซ้อนและมีอาการชักอย่างรุนแรงแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยากล่อมประสาท แต่ไม่ใช่เพื่อการใช้งานอย่างเป็นระบบ แต่มีจุดประสงค์เพื่อหยุด Paroxysm เพียงอย่างเดียว

การเปลี่ยนวิถีชีวิตของบุตรหลานสามารถช่วยป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำได้ คุณควรยึดมั่นในระบอบดังกล่าว ซึ่งทารกจะไม่เหนื่อยมากวันของเขาควรเต็มไปด้วยการออกกำลังกายโภชนาการควรครบถ้วน

แต่ไม่แนะนำให้เล่นเกมบนคอมพิวเตอร์รวมถึงดูทีวีควร จำกัด ให้มากที่สุด 1-2 ชั่วโมงต่อวัน

Komarovsky กุมารแพทย์ที่รู้จักกันดีอ้างว่า ผู้ปกครองอาจสามารถป้องกันการโจมตีได้โดยสังเกตอาการเริ่มแรกของพวกเขาได้ทันเวลา จนกว่าอาการกระตุกจะเริ่มขึ้นผู้ปกครองสามารถเบี่ยงเบนความสนใจของเด็กไปยังสิ่งอื่นได้

การห้ามไม่ให้เด็กมีอารมณ์รุนแรงนั้นไร้ประโยชน์ - แพทย์คิดและยืนยันคำวิจารณ์ของมารดา ดังนั้นการเรียกร้องให้เด็กหยุดตะโกนคำรามกลัวหรือโกรธจึงเป็นธุรกิจที่ไม่มีจุดหมาย แต่ในเวลาที่จะดึงดูดความสนใจของเด็กไปยังบางสิ่งรอบตัวหรือขอให้เขานำบางสิ่งมาเป็นไปได้

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีปฏิบัติตัวหากเด็กมีอาการชักในระบบทางเดินหายใจดร. โคมารอฟสกี้บอกในวิดีโอหน้า