"Ceftriaxone" ในระหว่างตั้งครรภ์: คำแนะนำในการใช้

การเปลี่ยนแปลงที่ไม่น่ายินดีอย่างหนึ่งในขณะรอทารกคือภูมิคุ้มกันลดลงสตรีมีครรภ์จำนวนมากจึงต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เมื่อโรคนี้ก่อให้เกิดอันตรายอย่างมากต่อทารกในครรภ์และตัวผู้หญิงเองแพทย์ควรเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยในเวลาเดียวกัน มาดูกันว่าจะเรียกว่ายาได้หรือไม่ Ceftriaxoneเหตุใดเราจึงต้องฉีดยาปฏิชีวนะในไตรมาสที่ 1, 2 และ 3 จึงมีเหตุผลในระยะแรกผลที่ตามมาคืออะไรและสิ่งที่ผู้บริโภคพูดถึงยาดังกล่าวในบทวิจารณ์ของพวกเขา

คุณสมบัติของยา

Ceftriaxone เป็นกลุ่มยาปฏิชีวนะที่ได้รับความนิยมเช่น cephalosporins... เป็นยารุ่นที่ 3 ของยาเหล่านี้ เนื่องจากสารออกฤทธิ์ของยาถูกทำลายอย่างรวดเร็วในระบบทางเดินอาหารจึงถูกปล่อยออกมาในรูปแบบฉีดเท่านั้น ยาดังกล่าวผลิตโดย บริษัท ในรัสเซียและต่างประเทศหลายแห่งดังนั้นในร้านขายยาคุณจะพบเพียง“ Ceftriaxone” และยาในชื่อที่มีตัวย่อหรือคำที่สองเช่น "Ceftriaxone-Jodas" หรือ "Ceftriaxone-LEKSVM".

นำเสนอเงินทั้งหมดนี้ ผงสีขาวหรือสีเหลืองบรรจุในขวดแก้วปิดด้วยจุกยางด้านบนมีฝาโลหะ (บางครั้งอาจเป็นจุกพลาสติก) หนึ่งแพคเกจสามารถบรรจุได้เพียงขวดเดียว แต่มักจะมี 5 หรือ 10 ขวดในกล่อง ผู้ผลิตบางรายเสนอร่วมกับผงและหลอดที่มีตัวทำละลาย

ส่วนประกอบหลักและส่วนประกอบเดียวของผงคือสารประกอบที่มีชื่อเดียวกันซึ่งนำเสนอในรูปของเกลือโซเดียม ปริมาณภายในขวดเดียวสามารถเป็น 250 มก. 500 มก. 1000 มก. (1 ก.) หรือ 2000 มก. (2 ก.) ไม่มีส่วนประกอบเสริมในองค์ประกอบของยา หากขายผงด้วยตัวทำละลายของเหลวใสภายในหลอดแก้วจะเป็นน้ำที่ปราศจากเชื้อ

หลักการทำงาน

สารออกฤทธิ์ของ "Ceftriaxone" มีลักษณะเป็นฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียซึ่งมีสเปกตรัมค่อนข้างกว้าง ภายใต้อิทธิพลของมันการก่อตัวของผนังเซลล์ในเชื้อโรคจะหยุดลงเนื่องจากเชื้อโรคตายและกระบวนการอักเสบจะหยุดลง

ยาปฏิชีวนะนี้ใช้ได้ผลกับ pyogenic streptococci, meningococci, Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Fusobacteria, Gonococci, Shigella, Salmonella, Clostridia และจุลินทรีย์อื่น ๆ อีกมากมาย

อย่างไรก็ตามอาจใช้ไม่ได้กับเชื้อ Staphylococci, enterococci, bacteroids หรือ pseudomonads บางสายพันธุ์ นอกจากนี้การฉีดจะไม่ส่งผลต่ออนุภาคของไวรัสโปรโตซัวและเชื้อราที่ก่อให้เกิดโรคดังนั้น คำถามเกี่ยวกับการแต่งตั้ง "Ceftriaxone" ได้รับการแก้ไขเป็นรายบุคคล - ยาถูกกำหนดเฉพาะในกรณีที่เชื้อโรคมีความไวต่อมัน

อนุญาตในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

การทดสอบไม่ได้เปิดเผยผลพิษของ Ceftriaxone ต่อทารกในครรภ์ ผลจากการใช้งานในขณะที่รอเด็กจะไม่มีการบันทึกปัญหาการชะลอการเจริญเติบโตและพัฒนาการ ยานี้ยังไม่มีผลต่อการทำให้ทารกในครรภ์ด้วยนั่นคือเมื่อใช้ยานี้โอกาสที่จะเกิดโรคประจำตัวจะไม่เพิ่มขึ้น

สิ่งนี้อนุญาตให้ใช้ "Ceftriaxone" ได้แม้ในระยะแรกหากจำเป็น อย่างไรก็ตามในไตรมาสที่ 1 พวกเขาพยายามที่จะปฏิเสธการใช้ยาปฏิชีวนะนี้หากเป็นไปได้รวมทั้งการรับประทานยาอื่น ๆ ส่วนใหญ่เพื่อลดความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์เนื่องจากในขณะนี้อวัยวะที่สำคัญที่สุดกำลังก่อตัวขึ้น

หากผู้หญิงมีโรคติดเชื้อควรได้รับการรักษาระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์ วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการใช้ยาปฏิชีวนะในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ สำหรับช่วงเวลานานถึง 12-16 สัปดาห์ "Ceftriaxone" จะระบุเฉพาะในสถานการณ์ที่มีภัยคุกคามต่อชีวิตของมารดา ในกรณีนี้การรักษาจะก่อให้เกิดประโยชน์อย่างแท้จริงและความเสี่ยงที่เป็นไปได้นั้นยอมรับได้หากละเลย

ในไตรมาสที่สองสามารถกำหนดยาได้บ่อยขึ้น แต่หลังจากการตรวจทางการแพทย์เท่านั้นเมื่อผู้หญิงมีข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย หากสตรีมีครรภ์ในช่วงเวลานี้ตัวอย่างเช่นเมื่อ 21 สัปดาห์มีอาการติดเชื้อคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่จะตัดสินใจว่าจะฉีดยาปฏิชีวนะหรือไม่หรือ จำกัด ตัวเองให้เป็นยารับประทาน

ในไตรมาสที่ 3 สามารถใช้ "Ceftriaxone" ได้ เนื่องจากสารออกฤทธิ์ไม่ส่งผลต่อสภาพของมดลูกและไม่สามารถทำให้กระบวนการทำงานแย่ลงได้ ในระยะต่อมาสามารถใช้ยาเช่นเดียวกับในไตรมาสที่ 2 ได้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

เมื่อใดที่กำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์

"Ceftriaxone" กำหนดไว้สำหรับโรคติดเชื้อต่างๆx รวมถึงต่อมทอนซิลอักเสบหูชั้นกลางอักเสบหลอดลมอักเสบไซนัสอักเสบและปอดบวม ยานี้เป็นที่ต้องการในการรักษาผิวหนังที่ติดเชื้อและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเช่นเดียวกับการติดเชื้อในกระดูก ยานี้ช่วยในการรักษาโรคจากแบคทีเรียที่ร้ายแรงรวมถึงท่อน้ำดีอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อบุช่องท้องอักเสบเยื่อบุหัวใจอักเสบฝีในปอดและ pyelonephritis

คุณแม่มีครรภ์สามารถฉีดโพลีไฮดรัมนิโอหรือน้ำน้อยให้เขาได้เช่นกันเนื่องจากปัญหาเหล่านี้มักจะติดเชื้อในธรรมชาติ

ข้อห้าม

ห้ามใช้ Ceftriaxone สำหรับผู้หญิงที่แพ้ยาทั้งยาปฏิชีวนะและยาเซฟาโลสปอรินอื่น ๆ นอกจากนี้ยังไม่ควรฉีดหากคุณแพ้เพนิซิลลินและคาร์บาเพน ยานี้ห้ามใช้ในภาวะตับวายและไตถูกทำลายอย่างรุนแรง

ผลข้างเคียง

ระหว่างการรักษาด้วย Ceftriaxone อาจเกิดอาการแพ้เช่นไข้บวมน้ำผื่นแดงผื่นหรือคัน อาการดังกล่าวบังคับให้คุณหยุดใช้ยานี้ทันทีและเลือกอะนาล็อกจากกลุ่มอื่น

บางครั้งการฉีดยาอาจกระตุ้นปฏิกิริยาในท้องถิ่น หากฉีดยาเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อก้อนที่เจ็บปวดอาจเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีด ด้วยการฉีดยาเข้าเส้นเลือดความเจ็บปวดอาจปรากฏขึ้นและบางครั้งก็มีอาการไข้ขึ้น

อาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ของ Ceftriaxone ได้แก่ อาการปวดหัวอาการอาหารไม่ย่อยและเวียนศีรษะ ในบางกรณียาจะกระตุ้นให้เกิดตับอ่อนอักเสบและ enterocolitis ซึ่งเป็นปัญหาร้ายแรงที่หยุดการฉีดยาทันที

สำหรับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลงการฉีด "Ceftriaxone" อาจทำให้เกิด candidiasis หรือการติดเชื้อทุติยภูมิ ในผู้หญิงบางคนภายใต้อิทธิพลของยาปฏิชีวนะการนับเม็ดเลือดจะเปลี่ยนไปเช่นจำนวนเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดลดลงเวลาโพรทรอมบินจะเปลี่ยนไปและการทำงานของเอนไซม์ตับจะเพิ่มขึ้น บางครั้งมีการเปลี่ยนแปลงในการวิเคราะห์ปัสสาวะเช่นตรวจพบเม็ดเลือดแดงในตัวอย่างของผู้ป่วย

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

เมื่อพิจารณาแล้วว่าสตรีมีครรภ์ต้องการ Ceftriaxone หรือไม่แพทย์จะตัดสินใจว่าจะให้ยาปฏิชีวนะอย่างไร ยานี้สามารถฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและเข้าหลอดเลือดดำ เนื่องจากการฉีดเข้ากล้ามนั้นค่อนข้างเจ็บปวดสำหรับพวกเขาเนื้อหาผงของขวดจะถูกเจือจางด้วย Lidocaine ซึ่งคุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าสตรีมีครรภ์สามารถทนต่อยาชาได้ตามปกติ ยาจะถูกฉีดเข้าไปในสถานที่ที่มีการแสดงออกของกล้ามเนื้ออย่างชัดเจน (ไม่เพียง แต่ในสะโพก แต่ยังอยู่ในบริเวณต้นขาหรือไหล่) และสำหรับการฉีดครั้งต่อไปสถานที่จะเปลี่ยนไป

การฉีดเข้าเส้นเลือดสามารถฉีดพ่นหรือหยดได้... หากยาถูกฉีดในเจ็ตจะต้องฉีดสารละลายอย่างช้าๆ ขั้นแรกให้ผงละลายด้วยน้ำเพื่อฉีดในปริมาณ 5-10 มล. ขึ้นอยู่กับปริมาณของยาปฏิชีวนะจากนั้นสารละลายที่เตรียมไว้จะถูกฉีดเข้าไปในเลือดดำเป็นเวลา 2-4 นาที หากมีการกำหนดให้หยดน้ำเกลือสารละลายกลูโคสหรือยาอื่น ๆ สำหรับการแช่ (ยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่มีแคลเซียม) จะถูกเพิ่มเข้าไปในขวดจากนั้นหยดยาเป็นเวลา 30 นาทีหรือนานกว่านั้น

ปริมาณของ "Ceftriaxone" ถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงโรคและหลักสูตร การฉีดสามารถให้ได้วันละครั้งหรือแบ่งออกเป็นสองครั้ง ปริมาณยาปฏิชีวนะสูงสุดต่อวันคือ 4 กรัม ระยะเวลาในการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายแยกกัน สตรีมีครรภ์บางรายได้รับการฉีดยาเป็นเวลา 4-5 วันส่วนคนอื่น ๆ เป็นเวลา 10 วันหรือนานกว่านั้น

ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคความรุนแรงและการตอบสนองของร่างกายผู้หญิงต่อการบำบัด

บทวิจารณ์

ผู้หญิงที่มีโอกาสใช้ Ceftriaxone ในขณะที่รอเด็กออกความคิดเห็นที่ดีมากมายเกี่ยวกับยานี้... ตามที่พวกเขากล่าวยานี้รักษาโรคปอดบวม pyelonephritis โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันและการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็ว ข้อดีของยาคือราคาไม่แพงรายการข้อห้ามเล็กน้อยและสเปกตรัมยาต้านจุลชีพที่กว้างขวาง

สำหรับข้อเสียจะรวมถึงรูปแบบของยาเนื่องจากต้องฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำด้วยความช่วยเหลือของแพทย์และการฉีดเข้ากล้ามโดยไม่ต้องใช้ยาชาจะเจ็บปวดมาก... นอกจากนี้บทวิจารณ์เชิงลบได้รายงานถึงผลข้างเคียงเช่นอุจจาระหลวมผื่นผิวหนังหรือปวดศีรษะ นอกจากนี้ยังมีบางกรณีที่ยาไม่มีอำนาจในการต่อต้านแบคทีเรียบางสายพันธุ์ดังนั้นหลังจากไม่กี่วันนับจากเริ่มการรักษาจึงต้องเปลี่ยนยาด้วยสารอื่น

อะนาล็อก

มียาหลายชนิดที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียที่สามารถแทนที่ Ceftriaxone ได้หากมารดามีครรภ์มีการติดเชื้อแบคทีเรีย ยาเหล่านี้ ได้แก่ "Cefotaxim", "Supraks", "Claforan", "Sumamed", "Vilprafen", "Macropen" และยาปฏิชีวนะอื่น ๆ อีกมากมายในยาเม็ดแคปซูลหรือยาฉีด พวกเขามีสารออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันดังนั้นข้อห้ามผลข้างเคียงและคุณสมบัติอื่น ๆ จะแตกต่างกัน ในระหว่างตั้งครรภ์การเลือกอะนาล็อกสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อจะต้องดำเนินการโดยแพทย์ การดื่มหรือฉีดยาปฏิชีวนะโดยไม่ได้รับการแต่งตั้งจากผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้