ไม่เพียง แต่ชีพจรอุณหภูมิและความดันโลหิตเท่านั้นที่สามารถบอกได้มากมายเกี่ยวกับสภาพของเด็ก ความถี่ของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจถือเป็นตัวบ่งชี้ข้อมูลที่ดี วิธีการเรียนรู้วิธีการวัดและความถี่ที่ถือเป็นบรรทัดฐานเราจะบอกคุณในบทความนี้
มันคืออะไร?
biomarker ดังกล่าวเป็นอัตราการหายใจเป็นที่รู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ ผู้รักษาในโลกโบราณสังเกตว่าตัวบ่งชี้นี้เปลี่ยนแปลงไปในคนป่วย วันนี้ NPV (อัตราการหายใจ) ไม่สูญเสียความเกี่ยวข้องในการวินิจฉัยโรคในวัยเด็กและผู้ใหญ่ที่หลากหลาย การเคลื่อนไหวอย่างหนึ่งถือเป็น "การหายใจเข้า - หายใจออก" ชุดหนึ่ง จำนวนการเคลื่อนไหวดังกล่าวในช่วงเวลาหนึ่งโดยประมาณ - โดยปกติคือ 1 นาที
ควรสังเกตว่า NPV ในเด็กไม่เหมือนกับในผู้ใหญ่เลย เด็กเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคหายใจแตกต่างกันเล็กน้อย - การหายใจของพวกเขาตื้นตื้นความถี่ในการหายใจเข้าและการหายใจออกสูงกว่ามาก ความต้องการออกซิเจนของร่างกายเด็กที่กำลังเติบโตนั้นสูงมากและความจุของปอดและขนาดหน้าอกก็เล็ก นั่นคือเหตุผลที่ทารกต้องการการหายใจที่รุนแรง
อย่างไรก็ตามมีบรรทัดฐานบางประการสำหรับวัยที่แตกต่างกัน และการที่อัตราการหายใจมากเกินไปเกินกว่าบรรทัดฐานเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าเด็กมีภาวะขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน) การหายใจอย่างรวดเร็วมาพร้อมกับโรคที่หลากหลายในเด็ก
ทำไมต้องวัด?
อัตราการหายใจควบคู่ไปกับการกำหนดอัตราการเต้นของหัวใจและประเภทของการหายใจเป็นค่าการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดเมื่อตรวจทารกแรกเกิดและทารก เด็กเหล่านี้ไม่สามารถบอกพ่อแม่ได้ว่าอะไรรบกวนพวกเขาและด้วยตัวชี้วัดของ NPV เท่านั้นที่สามารถเข้าใจได้ว่ามีบางอย่างผิดปกติกับทารก โรคส่วนใหญ่ที่มาพร้อมกับการหายใจเร็วในเด็กสามารถรักษาได้สำเร็จ ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีและการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม แน่นอนว่ากุมารแพทย์จะให้ความสำคัญกับ NPV ของเด็กทุกครั้งที่ไปคลินิกตามกำหนดเวลา
ในช่วงเวลาที่เหลือพ่อแม่คอยดูแลสุขภาพของเด็ก ๆ พวกเขาต้องสามารถแยกแยะการหายใจปกติจากความผิดปกติได้
ไม่ใช่เรื่องยากที่จะทำเช่นนี้ความถี่ของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจเป็นพารามิเตอร์ที่แม่พ่อและย่าของทารกสามารถกำหนดได้อย่างอิสระ สิ่งสำคัญคือการทำทุกอย่างให้ถูกต้องและถูกต้องประเมินผลที่ได้รับ
วิธีการวัด?
หากผู้ปกครองคิดว่าเด็กหายใจบ่อยเกินไปควรวัดอัตราการหายใจ ที่ดีที่สุดคือทำเมื่อเด็กสงบเช่นในความฝัน เมื่อทารกตื่นขึ้นเล่นพบกับบางสิ่งบางอย่างมีอารมณ์หายใจบ่อยขึ้นและนี่เป็นเรื่องธรรมชาติมาก
คุณแม่ควรวางมือบนหน้าอกหรือหน้าท้องของทารก การเลือกสถานที่วัดมีความสำคัญมากเนื่องจากจะกำหนดประเภทการหายใจของทารก ในทารกและเด็กอายุไม่เกิน 4-5 ปีการหายใจแบบกระบังลมมีผลเหนือกว่า (เด็กหายใจเข้าท้องเยื่อบุช่องท้องจะเพิ่มขึ้นอย่างเป็นระบบเมื่อหายใจเข้าและลงที่ทางออก)
เมื่ออายุ 4 ขวบการพัฒนาวิธีการหายใจแบบใหม่สำหรับทารกจะเริ่มขึ้น - การหายใจด้วยหน้าอก (เมื่อหายใจเข้าและหายใจออกหน้าอกจะขึ้นและลง) เมื่ออายุ 10 ขวบเด็กจะพัฒนาประเภทที่มีลักษณะเฉพาะของเขามากขึ้นตามเพศ เด็กผู้ชายมักจะมีการหายใจในช่องท้องในขณะที่เด็กผู้หญิงจะมีการหายใจแบบกะบังลม ดังนั้นการกำหนดตำแหน่งที่จะวางมือจึงทำได้ง่ายมาก - จำเป็นต้องสร้างตามอายุของเด็ก
อัลกอริทึมการนับนั้นค่อนข้างง่าย ตอน "การหายใจเข้า - หายใจออก" จะนับเป็นเวลา 1 นาที การเคลื่อนไหวดังกล่าวหนึ่งชุดจะนับเป็นการเคลื่อนไหวของการหายใจหนึ่งครั้ง เป็นความผิดพลาดครั้งใหญ่ในการวัดการหายใจเป็นเวลา 30 วินาทีจากนั้นให้คูณจำนวนผลลัพธ์ด้วยสอง การหายใจไม่เป็นจังหวะเช่นการเต้นของชีพจรดังนั้นวิธีง่ายๆในการวัดค่า NPV จึงไม่เหมาะสม ผู้ปกครองจะใช้เวลาอีกหนึ่งนาทีในการวัดอัตราการเต้นของหัวใจ (ชีพจร) และจะสามารถประเมินสภาพของเด็กได้โดยเริ่มจากเกณฑ์อายุ
นาฬิกาอิเล็กทรอนิกส์นาฬิกาจับเวลาหรือนาฬิกาที่มีลูกศรมีประโยชน์สำหรับการวัด
บรรทัดฐาน
มีหลายตารางบนอินเทอร์เน็ตตามที่เสนอให้เปรียบเทียบข้อมูลที่ได้รับจากการวัดอัตราการหายใจของเด็กกับบรรทัดฐาน เป็นการยากที่จะประเมินความจริงของแต่ละคน กุมารแพทย์พยายามปฏิบัติตามข้อมูลที่เผยแพร่ในกุมารเวชศาสตร์ของ Berkowitz: แนวทางการดูแลเบื้องต้น พวกเขาได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการ:
- ทารกแรกเกิด. อัตราการหายใจ - 30-60 ครั้งต่อนาที ชีพจรอยู่ระหว่าง 100 ถึง 160
- เด็กอายุ 6 เดือน อัตราการหายใจ 25-40 ครั้งต่อนาที ชีพจรอยู่ระหว่าง 90 ถึง 120
- เด็กใน 1 ปี อัตราการหายใจ 20-40 ครั้งต่อนาที ชีพจรอยู่ระหว่าง 90 ถึง 120
- เด็กอายุ 3 ปี อัตราการหายใจ 20-30 ครั้งต่อนาที พัลส์ - จาก 80 เป็น 120
- เด็กอายุ 6 ปี อัตราการหายใจ 12-25 ครั้งต่อนาที ชีพจรอยู่ระหว่าง 70 ถึง 110
- เด็กอายุ 10 ปี อัตราการหายใจ - 12-20 ครั้งต่อนาที พัลส์ - 60 ถึง 90
พ่อแม่ที่เอาใจใส่จะสังเกตเห็นความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของเด็กแต่ละคนได้ เรากำลังพูดถึงความถี่ที่เด็กมักจะหายใจเพราะทารกคนหนึ่งมีลมหายใจ 40 ครั้งใน 60 วินาทีในขณะที่ทารกอีกคนในวัยเดียวกันมีเพียง 25 เป็นที่ชัดเจนว่าในกรณีที่สองความถี่จะเพิ่มขึ้นเป็น 40-45 ถือว่าเป็นการละเมิดและในครั้งแรกใน crumbs ที่มีการหายใจบ่อยๆตั้งแต่แรกเกิดตัวบ่งชี้เดียวกันจะเป็นบรรทัดฐาน พ่อแม่ไม่ควรละเลยการสังเกตของตนเอง ท้ายที่สุดแม่และพ่อรู้ดีถึงลักษณะส่วนบุคคลของทารกมากกว่าคนอื่น ๆ แม้แต่หมอที่ดีที่เห็นลูกเป็นครั้งแรก
เหตุผลในการปฏิเสธ
เรียกว่าการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจเกินความถี่ในทางการแพทย์ "Tachypnea"... นี่ไม่ใช่โรค แต่เป็นเพียงอาการที่บ่งบอกถึงพัฒนาการของพยาธิวิทยาบางอย่าง คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับ tachypnea ได้หาก ถ้า NPV แตกต่างจากบรรทัดฐานอย่างน้อย 20% มีเหตุผลทางสรีรวิทยาและจิตวิทยาที่อธิบายได้ค่อนข้างชัดเจนสำหรับการหายใจของเด็กบ่อยๆ เมื่อเด็กมีความกังวลวิตกกังวลอยู่ในภาวะเครียดตกใจกลัวในสถานการณ์ที่วิตกกังวลพวกเขามักจะตอบสนองต่อความเครียดโดยเพิ่มการเคลื่อนไหวของการหายใจ
อาการหายใจไม่ออกดังกล่าวไม่ต้องการการแก้ไขการรักษาและมักจะหายไปเองเมื่อระบบประสาทของเด็กที่อ่อนโยนแข็งแรงขึ้น หากความเครียดรุนแรงมากผู้ปกครองสามารถปรึกษากับนักประสาทวิทยาและนักจิตวิทยาเด็ก
พยาธิสภาพมักเป็นการวินิจฉัยที่ค่อนข้างร้ายแรง:
- โรคทางเดินหายใจติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
- โรคหอบหืดหลอดลม
- ไข้สูงไข้;
- การบาดเจ็บที่สมองบาดแผลอาการบวมน้ำในสมองและเลือดออกในสมอง
- โรคปอดอักเสบ;
- วัณโรค;
- เนื้องอกในบางส่วนของระบบทางเดินหายใจ
- การบาดเจ็บทางกลที่หน้าอก (ซี่โครงหักรอยแตกและการเคลื่อนย้าย);
- พยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด
เมื่อหายใจถี่การหายใจตื้นในเด็กจะสังเกตได้เฉพาะในช่วงที่มีการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นในบางครั้งที่เด็กเหนื่อยและพยายามที่จะหายใจ หายใจถี่เป็นชั่วคราวและชั่วคราว Tachypnea เป็นแบบถาวร หากอัตราการหายใจส่วนเกินปกติไม่หายไปในเด็กแม้ในความฝันนี่เป็นเหตุผลที่ควรโทรหาแพทย์และตรวจดูความเจ็บป่วยที่อาจเกิดขึ้นกับทารก
จะทำอย่างไร?
หากพบการเพิ่มขึ้นของ NPV ในทารกแรกเกิดควรโทรปรึกษาแพทย์ หากทารกมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยเช่นอาการน้ำมูกไหลไอมีไข้การหายใจเข้าหรือออกยากวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุดคือโทรเรียกรถพยาบาล เด็กโตสามารถช่วยได้ด้วยตัวเอง ข้อกำหนดเบื้องต้นคือไม่มีอาการเจ็บปวดใด ๆ เพิ่มเติม
หากต้องการหยุดการโจมตีของ tachypnea ก็เพียงพอที่จะใช้ถุงกระดาษตัดรูเล็ก ๆ แล้วเชิญให้เด็กหายใจผ่านถุงด้วยวิธีที่สนุกสนาน สิ่งนี้จะช่วยฟื้นฟูการแลกเปลี่ยนก๊าซในเซลล์และการหายใจจะคงที่
การหายใจเข้าและการหายใจออกควรทำผ่านถุงเท่านั้นคุณไม่สามารถสูดอากาศจากภายนอกได้
การหายใจเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน (ความตื่นเต้นความเครียดความหวาดกลัว) เป็นอาการที่น่าตกใจที่พ่อแม่ไม่ควรละเลย สิ่งสำคัญคือต้องรีบดึงตัวเองเข้าด้วยกันอย่างรวดเร็วสงบทารกหายใจผ่านถุงตรวจสอบให้แน่ใจว่าผิวของเด็กมีสีปกติไม่เปลี่ยนแปลงไม่ซีดและไม่ปรากฏตัวเขียว การรักษามักเกี่ยวข้องกับการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของการหายใจเร็ว
สิ่งที่ไม่สามารถทำได้?
ผู้ปกครองไม่ควรพยายามให้ยากับเด็กที่มีอาการหายใจเร็ว ไม่มียาเม็ดและยาหยอดในขณะนี้อาจส่งผลต่ออาการที่แยกจากกันของโรคแฝงที่น่าจะเป็น แต่ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะทำให้สภาพของทารกแย่ลงโดยไม่ได้รับอนุญาตจากยาเหล่านี้ คุณไม่ควรพยายามทำให้เด็กมีความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจสูดดม พวกเขาไม่สามารถช่วยได้ แต่การเผาไหม้ของทางเดินหายใจซึ่งทารกสามารถได้รับเมื่อสูดดมด้วยไอน้ำเป็นภัยคุกคามที่แท้จริง
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ปกครองที่จะต้องเรียนรู้ที่จะแยกความแตกต่างของอาการหายใจลำบากจากการหายใจถี่
สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับอัตราการหายใจในเด็กที่ถูกต้องโปรดดูวิดีโอถัดไป