ทำไมทารกแรกเกิดถึงกลั้นหายใจในความฝัน?

หากเด็กหายใจไม่สม่ำเสมอระหว่างการนอนหลับอาจหมายความว่าเขากำลังมีอาการหยุดหายใจขณะหยุดหายใจชั่วคราวซึ่งกินเวลานานกว่า 20 วินาที สิ่งนี้พบได้บ่อยในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ REM (เมื่อทารกหลับสบายขึ้น)

นอนเด็ก

สำคัญ! การหยุดหายใจสั้น ๆ เป็นเวลา 5-10 วินาทีมักพบในทารกแรกเกิดและส่วนใหญ่ไม่เป็นพยาธิวิทยา

สาเหตุของการกลั้นหายใจ

ภาวะหยุดหายใจขณะเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด 1 ใน 100 คน ในทารกที่คลอดตามกำหนดความถี่ของการหยุดหายใจขณะหลับจะต่ำที่สุด (ประมาณ 0.1%) และจะลดลงตามระดับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ การกลั้นหายใจเกิดขึ้น 5-7% ของทารกที่เกิดหลังอายุครรภ์ 34-35 สัปดาห์และในทารกแรกเกิดเกือบทั้งหมดหลังอายุครรภ์ 28 สัปดาห์

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการหายใจล่าช้าในการนอนหลับของเด็กคือการพัฒนากลไกที่ควบคุมจังหวะการหายใจที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการที่ทารกคลอดก่อนกำหนด

สาเหตุอื่น ๆ ของภาวะหยุดหายใจในทารก:

การติดเชื้อ;
ภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์;
พยาธิสภาพการเผาผลาญที่มีมา แต่กำเนิด
อุณหภูมิแวดล้อมที่ไม่เหมาะสม
มารดาที่รับประทานยา opioid หรือยาที่มีแมกนีเซียมในปริมาณสูงในช่วงก่อนคลอดบุตร
การใช้ยาเพื่อรักษาทารกที่ลดการทำงานของศูนย์ทางเดินหายใจในสมอง
เลือดออกในกะโหลกศีรษะ
เอ็นเทอโรไทซิ่ง;
โรคหัวใจ
น้ำตาลในเลือดต่ำ

ทารกคลอดก่อนกำหนด

ในทารกที่โตแล้ว (ตั้งแต่หลายเดือนขึ้นไป) สาเหตุอื่น ๆ มาก่อน ที่เกี่ยวข้องกับลักษณะการอุดกั้นของโรค:

ความผิดปกติทางกายวิภาค - กลุ่มอาการของโรบิน, ปากแหว่ง ฯลฯ ;
อาการแพ้
น้ำหนักมาก
การขยายตัวของต่อมทอนซิลและการเติบโตของโรคเนื้องอกในจมูก
อาการกระตุกของกล้ามเนื้อกล่องเสียง
ความล่าช้าในการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอันเป็นผลมาจากความนุ่มนวลของเพดานปากมากเกินไป

โรคโรบินในทารก

ประเภทของการกลั้นหายใจ

มีสามกลไกในการหยุดหายใจในทารกแรกเกิด:

ส่วนกลาง - เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของศูนย์ทางเดินหายใจในสมอง
อุดกั้น - เกิดจากการอุดตันของทางเดินหายใจในขณะที่รักษาการทำงานที่ถูกต้องของศูนย์ทางเดินหายใจ
ผสม - เมื่อการอุดกั้นทางเดินหายใจนำหน้าความผิดปกติของศูนย์ทางเดินหายใจในสมอง

สำคัญ! ภาวะหยุดหายใจขณะหยุดหายใจส่วนใหญ่ในทารกเป็นส่วนกลางและมักจะผสมกันน้อยกว่า

ผลที่เป็นไปได้

หากเด็กกลั้นหายใจเป็นเวลา 20 วินาทีขึ้นไปในความฝันนี่เป็นอาการที่น่าตกใจที่ทำให้ขาดออกซิเจน ในเวลาเดียวกันเซลล์ประสาทสามารถตายได้ซึ่งนำไปสู่ผลร้ายแรง ได้แก่ :

พัฒนาการล่าช้า
โรคลมบ้าหมู;
ความผิดปกติของระบบประสาท
โรคสมาธิสั้น;
ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

นอกจากนี้การขาดออกซิเจนอาจกระตุ้นให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

สำคัญ! สันนิษฐานว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นเวลานานในเด็กอาจทำให้เสียชีวิตได้อย่างกะทันหัน

การเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยในเด็ก 1 ใน 1,000 คนและยังไม่เข้าใจสาเหตุของมัน ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าการหยุดหายใจระหว่างการนอนหลับเป็นปัจจัยหนึ่งที่เป็นไปได้

อาการกลั้นหายใจ

เด็กหายใจเร็วกว่าผู้ใหญ่มาก เป็นเรื่องปกติถ้าเขาหายใจเข้าและหายใจออก 60 ครั้งต่อนาที เสียงที่เกิดจากทารกเมื่อหายใจมีความหลากหลายมาก นี่เป็นเพราะเขาหายใจทางจมูกเท่านั้น ทารกอาจส่งเสียงครวญครางและคร่ำครวญระหว่างการนอนหลับซึ่งไม่ได้เป็นสาเหตุให้กังวล

จังหวะการหายใจของทารกเปลี่ยนไประหว่างการนอนหลับ มันสามารถเร่งความเร็วช้าลงและบางครั้งก็หยุดชั่วขณะ ตามที่แพทย์ระบุว่านี่เป็นภาวะปกติซึ่งพวกเขาอธิบายว่าเป็นการหายใจไม่ต่อเนื่อง มีโอกาสเกิดในทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือน

ซึ่งแตกต่างจากภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับในผู้ใหญ่ซึ่งแสดงออกได้จากการนอนกรนเด็ก ๆ กลั้นหายใจในความฝันแทบจะเงียบและสังเกตได้ยาก ผู้ปกครองควรใส่ใจกับอาการต่อไปนี้:

ความหงุดหงิดและน้ำตาไหลทารกอาจตื่นขึ้นมากรีดร้องและร้องไห้ระหว่างการนอนหลับ
ความอ่อนแอและไม่แยแส
ขาดความกระหาย
ไอง่าย
หลังจากการหายใจเข้าไปหน้าอกจะหยุดนิ่ง
ทารกพยายามหายใจทางปากเมื่อหลับ

เด็กพยายามหายใจทางปาก

เหงื่อออก;
ท่าทางแปลก ๆ ขณะนอนหลับ

ความรุนแรงของอาการแสดงโดย:

ริมฝีปากสีฟ้าและผิวของใบหน้า
ขาดสัญญาณภาพของการขยายตัวและการหดตัวของหน้าอก
ชีพจรช้าลงอย่างรวดเร็ว

หากทารกแรกเกิดสามารถกลั้นหายใจได้ 2-3 วินาที แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักและไม่พบอาการอื่น ๆ ปรากฏการณ์นี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติเนื่องจากทารกเพิ่งเรียนรู้ที่จะหายใจ

สำคัญ! หากคุณกลั้นหายใจนานกว่า 15 วินาทีและมีอาการที่น่าตกใจเพิ่มเติมคุณควรพาทารกไปพบผู้เชี่ยวชาญทันที แพทย์จะตรวจสอบสาเหตุที่ทารกกลั้นหายใจและหากจำเป็นให้กำหนดการรักษา

วิธีการช่วยเหลือเด็ก

ในเด็กส่วนใหญ่ภาวะหยุดหายใจขณะหยุดหายใจจะหายไปเมื่อระบบประสาทเติบโตเต็มที่ ศูนย์การหายใจในสมองจะเติบโตเต็มที่เมื่ออายุประมาณ 1 เดือนในทารกระยะ หากทารกเกิดก่อนกำหนดเงื่อนไขเหล่านี้จะเลื่อนไป 2-3 เดือน

ในกรณีที่ชีพจรเต้นช้าลงอย่างรวดเร็วและผิวหนังสีฟ้าเช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวของหน้าอกหยุดลงและแขนและขาลดลงทารกต้องการความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน

การกระทำของผู้ปกครอง:

รีบอุ้มทารกขึ้นจากเปลพลิกตัวโดยให้ใบหน้าของเขาคว่ำลงลูบหลังทารกเบา ๆ หากไม่ได้ผลควรเริ่มการช่วยหายใจ
วางทารกไว้บนหลังของเขาบนพื้นผิวที่เรียบและแข็งดูว่ามีการหดตัวของลิ้นหรือไม่ หากมีอาเจียนอยู่ในปากให้ทำความสะอาดด้วยการเคลื่อนไหวเบา ๆ โดยใช้นิ้วพันด้วยผ้าสะอาด
วางมือของคุณไว้ใต้คอกดเบา ๆ ที่หน้าผากเพื่อให้ศีรษะถูกเหวี่ยงไปด้านหลังเล็กน้อยและทางเดินหายใจเป็นอิสระ
หายใจเข้าลึก ๆ ห่อปากของคุณรอบจมูกและปากของทารกในเวลาเดียวกันและหายใจออกอากาศดูการเคลื่อนไหวของหน้าอกของเขา หลังจากยกมันขึ้นแล้วให้หยุดหายใจออก

เครื่องช่วยหายใจสำหรับทารก

สำคัญ! ปริมาตรหน้าอกของทารกน้อยกว่าของผู้ใหญ่มากดังนั้นจึงไม่ควรระบายอากาศออกทั้งหมด

ทำให้จมูกและปากของทารกเป็นอิสระเพื่อที่จะหายใจใหม่ ในเวลาเดียวกันหน้าอกของเขาจะยุบลงการหายใจออกตามธรรมชาติจะเกิดขึ้น
ความถี่ของการจัดการคือ 30 ครั้งต่อนาที
หากสังเกตเห็นว่าทารกหายใจได้เอง (โดยการขยายและหดตัวของหน้าอก) ควรหยุดการช่วยหายใจ เมื่อเขาหายใจอย่างอ่อนแรงและไม่ต่อเนื่องการปรับเปลี่ยนจะต้องดำเนินต่อไปโดยพยายามให้แน่ใจว่าลมหายใจเทียมนั้นสอดคล้องกับลมหายใจตามธรรมชาติของทารก
ในกรณีที่ไม่มีชีพจรซึ่งรู้สึกได้ดีกว่าที่คอจำเป็นต้องใช้การช่วยหายใจร่วมกับการกดหน้าอก ในการทำเช่นนี้คุณต้องหายใจ 2-3 ครั้งจากนั้นวางมือข้างหนึ่ง 2 นิ้วใต้หัวนมแล้วใช้แรงกด 5 ครั้ง ลำดับของการสลับกันในอนาคตคือ 1 ลมหายใจ 5 แรงกดดัน จำนวนการกดหน้าอกทั้งหมดควรเท่ากับ 100 ครั้งต่อนาที

พร้อมกับการเริ่มขั้นตอนการช่วยชีวิตจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลและดำเนินการต่อไปหากจำเป็นจนกว่าแพทย์จะมาถึง

สำคัญ! ห้ามให้นมหรือขวดน้ำหรือยาใด ๆ แก่ทารกโดยเด็ดขาด

การดำเนินการป้องกัน

มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการกลั้นหายใจในทารกส่วนใหญ่จะลดลงเป็นการจัดสถานที่นอนและตำแหน่งของเด็กให้ถูกต้อง:

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกแรกเกิดไม่ได้นอนหงายขณะนอนหลับ ตำแหน่งที่ดีที่สุดคือด้านข้างหรือด้านหลัง
คุณควรเลือกที่นอนอย่างมีความรับผิดชอบ เขาต้องมีความเข้มงวดพอสมควร ไม่อนุญาตให้ใช้เตียงขนนกหมอนและผ้าห่ม ห้ามมิให้มีของเล่นนุ่ม ๆ ขนาดใหญ่บนเตียงของทารก
ควรใช้ผ้าห่มที่มีน้ำหนักเบาเป็นผ้าห่มโดยไม่ต้องยกขึ้นเหนือแนวไหล่ของทารก
จำเป็นต้องควบคุมอุณหภูมิของอากาศในห้องที่เด็กนอน ค่าในอุดมคติคือ 18-20 ° C สูงสุดคือ 24 ° C ที่อุณหภูมิสูงขึ้นสมองต้องการออกซิเจนมากขึ้นและความไวต่อการขาดออกซิเจนจะเพิ่มขึ้น
ห้ามสูบบุหรี่ในห้องของทารก
สำหรับทารกที่กลั้นหายใจได้ง่ายควรวางเปลไว้ในห้องเดียวกับผู้ปกครองเพื่อความสะดวกในการตรวจสอบ

เด็กนอนในห้องพ่อแม่

เด็กที่มีอาการหยุดหายใจตั้งแต่อายุยังน้อยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะทางเพิ่มเติม ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนยังต่ำด้วยการสังเกตทารกอย่างรอบคอบและการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงที