พ่อแม่ที่อายุน้อยมักถามกุมารแพทย์ว่าทำไมลูกจึงอาเจียนหลังรับประทานอาหาร มีหลายสาเหตุ หากอาเจียนบ่อยขึ้นหลังรับประทานอาหารถือว่าค่อนข้างปลอดภัยบางครั้งอาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่เป็นอันตราย อะไรคือสาเหตุของการอาเจียนของทารกและเมื่อไหร่ที่คุณควรกังวล?
คลื่นไส้ในเด็ก
แนวคิดของการสะท้อนปิดปาก
อาการคลื่นไส้เป็นความรู้สึกของการอาเจียนที่หลีกเลี่ยงไม่ได้และการอาเจียนคือการปล่อยของในกระเพาะอาหารลงสู่หลอดอาหารและปาก
เมื่อร่างกายต้องการขับไล่สิ่งระคายเคืองที่แทรกซึมเข้ามาปฏิกิริยาตอบสนองต่อไปนี้จะเข้ามามีบทบาท:
- จาม - เอาออกจากจมูก
- ไอ - จากลำคอและปอด
- ท้องร่วง - จากลำไส้
- อาเจียน - จากกระเพาะอาหาร
การสะท้อนกลับอาจรวมถึงการเพิ่มขึ้นของการผลิตน้ำลายก่อนที่จะมีอาการอาเจียน
การอาเจียนเป็นปฏิกิริยาสะท้อนกลับที่ซับซ้อนซึ่งควบคุมโดยพื้นที่เฉพาะของสมองที่ตอบสนองต่อสัญญาณจาก:
- ปากกระเพาะอาหารและลำไส้
- ระบบไหลเวียนโลหิตที่อาจมียาหรือการติดเชื้อ
- ศูนย์ควบคุมของอุปกรณ์ขนถ่ายในหู (เช่นในช่วงที่มีอาการเมารถหรือเดินทางในรถยนต์)
- ศูนย์สมองอื่น ๆ ที่ประมวลผลภาพกลิ่นหรือความคิดที่ไม่พึงประสงค์
สาเหตุของการอาเจียนก่อนหรือหลังรับประทานอาหาร
เหตุใดทารกจึงเรอทันทีหลังรับประทานอาหารจึงไม่ควรทำให้ผู้ปกครองกังวลเนื่องจากเป็นเรื่องปกติในทารก การบ้วนน้ำลายไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในทารกเขาทำตัวสงบ บางครั้งสิ่งนี้จะสังเกตได้หลังการให้นมแต่ละครั้งและอธิบายได้จากลักษณะทางสรีรวิทยาของระบบทางเดินอาหารของทารก
หากเด็กเรอหลังรับประทานอาหารไม่ใช่แค่ปล่อยนมที่กลืนเข้าไปในปริมาณเล็กน้อย แต่เขามีอาการอาเจียนร่วมกับอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้โดยทั่วไปสาเหตุอาจแตกต่างกันไปจากอาหารที่มีคุณภาพต่ำไปจนถึงโรคต่างๆ
สำคัญ! หลังจากอาเจียนอาการไม่พึงประสงค์ของเด็กมักจะบรรเทาลง
สาเหตุภายนอก
หากเด็กอาเจียนขณะรับประทานอาหารอาจเกี่ยวข้องโดยตรงกับอาหารที่เข้าสู่ร่างกาย ไม่บ่อย – ด้วยปัจจัยภายนอกอื่น ๆ :
- มีการรับประทานอาหารมากเกินไป กระเพาะอาหารมีแนวโน้มที่จะกำจัดอาหารส่วนเกินออกไป ไม่ได้มาพร้อมกับการเสื่อมสภาพของสภาพของเด็กและไม่เกิดขึ้นอีกหากปฏิบัติตามบรรทัดฐานเชิงปริมาณของอาหาร
- การสะท้อนการปิดปากในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้หากเขากินอาหารหนักมีไขมันสูง
- บางครั้งพ่อแม่พยายามที่จะเลี้ยงลูกทั้ง ๆ ที่เขาไม่อยากกินเลยหรืออาหารเฉพาะเหล่านี้ บางครั้งเด็กอาจมีอาการปิดปากแม้จะเห็นอาหารที่เขาไม่ชอบก็ตาม เนื่องจากปฏิกิริยาทางจิตประสาทต่อการบริโภคอาหารขยะ
ทารกไม่ชอบสายตาของอาหาร
- ความเครียดจากการทำงานมากเกินไปและประสาท
การปรากฏตัวของโรคในเด็ก
หากอาเจียนที่เกิดจากปัจจัยภายนอกสามารถเกิดขึ้นได้ครั้งเดียวเมื่อมีโรคจะสังเกตเห็นได้บ่อยเมื่อรับประทานอาหาร
โรคและสภาวะเจ็บปวดที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาปิดปาก:
- การเป็นพิษจากผลิตภัณฑ์คุณภาพต่ำ ยิ่งไปกว่านั้นถ้าแม่กินเข้าไปสารพิษก็สามารถอยู่ในน้ำนมแม่ได้เช่นกัน สารพิษอื่น ๆ เป็นส่วนประกอบของยาบางชนิดที่มารดาให้นมบุตรใช้
สำคัญ! การอาเจียนในกรณีที่เป็นพิษอาจไม่เกิดขึ้นทันที แต่หลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมง
- ระยะเฉียบพลันของโรคที่ขัดขวางการทำงานของกระเพาะอาหาร (ในหมู่พวกเขา - โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบและไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน);
- การติดเชื้อโรตาไวรัส
- ไวรัสตับอักเสบ;
- แพ้อาหาร. หากเด็กกินอาหารใหม่ ๆ และอาเจียนทันทีอาจเป็นอาการของโรคภูมิแพ้ได้
- อาเจียนอะซิโทนิก ความผิดปกติที่พบได้บ่อยในเด็กส่วนใหญ่เกิดจากการขาดคาร์โบไฮเดรตในอาหารและโปรตีนส่วนเกิน เป็นผลให้ "ร่างกายของคีโตน" เกิดขึ้นในร่างกายของเด็กก่อนอื่น - อะซิโตนซึ่งเมื่อเข้าสู่กระเพาะอาหารจะกระตุ้นให้อาเจียน บ่อยครั้งที่เด็กอาเจียนทันทีหลังรับประทานอาหาร ภาวะนี้รักษาได้ง่ายหรือหายเองได้เองเมื่ออาหารของทารกสมดุล
โรคประจำตัว
โรคหลายอย่างในทารกมีมาตั้งแต่กำเนิด:
- Pyloric ตีบ จะสังเกตได้เมื่อกล้ามเนื้อยั่วยวนระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้แคบทางเดินและป้องกันการไหลของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าสู่ลำไส้เล็ก ทารกกินได้ดี แต่จะอาเจียนอย่างรุนแรงทุกครั้งหลังรับประทานอาหาร
Pyloric ตีบ
- ไพโลโรสซึม. มีลักษณะเฉพาะคือไม่สามารถเส้นใยกล้ามเนื้อไพลอรัส (ที่ทางออกจากกระเพาะอาหาร) เพื่อคลายตัวได้ตามปกติ เกิดขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่สองถึงสิบสองหลังคลอด
- สาเหตุที่หายากมากของการอาเจียนหลังอาหารในทารกอาจเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดหลอดอาหาร โดยปกติพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดนี้จะแสดงออกเมื่ออายุมากขึ้น โดดเด่นด้วยการเคลื่อนไหวของหลอดอาหารที่บกพร่องและการขาดการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างระหว่างการกลืน
- ภาวะลำไส้กลืนกัน (อุดตัน) ความผิดปกติที่ส่วนหนึ่งของลำไส้บุกรุกอีกส่วนหนึ่ง ส่วนที่เกี่ยวข้องปิดกั้นลำไส้และการไหลเวียนของเลือด ปรากฏในเด็กอายุ 3 ถึง 36 เดือน
- ความผิดปกติของการเผาผลาญทางพันธุกรรม - การแพ้กลูเตนแลคโตสกลูโคสเนื่องจากขาดเอนไซม์ที่ทำลายพวกมัน
อาการแพ้กลูเตน
อาการเพิ่มเติมสำหรับโรคประจำตัวคือ:
- ความง่วงและไม่แยแส
- ปวดท้อง;
- ท้องร่วงด้วยโรคบางชนิดมีเลือดปนอยู่ในอุจจาระ
- อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น
- หายใจลำบาก
- สัญญาณของการขาดน้ำ - ปริมาณปัสสาวะลดลงปากแห้งขาดของเหลวฉีกขาด
- ลดน้ำหนัก.
สำคัญ! เมื่ออาเจียนรุนแรงเป็นพิเศษและบ่อยครั้งอาจมีเลือดปนเนื่องจากความเสียหายต่อหลอดเลือด
สิ่งที่มองหา
หากเด็กอาเจียนหลังรับประทานอาหารผู้ปกครองควรตรวจสอบสภาพของเขาอย่างรอบคอบโดยให้ความสนใจกับปัจจัยหลายประการ สิ่งนี้จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องในโรงพยาบาล
สถานการณ์ของการอาเจียน
เมื่อเด็กไม่สบายอาเจียนหลังรับประทานอาหารผู้ปกครองควรจำ:
- อาหารและเครื่องดื่มอะไรที่ทารกกิน
- กิจกรรมหรือเหตุการณ์ใดที่เกิดขึ้นก่อนการโจมตี
- ไม่ว่าจะมีการเจ็บป่วยใด ๆ ในช่วงสัปดาห์เดือนหรือปีที่ผ่านมา
เริ่มมีอาการอาเจียน
จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์อย่างละเอียด:
- เมื่อเริ่มอาเจียน (หลังรับประทานอาหารนานแค่ไหน);
- อาการชักจะเกิดขึ้นอีกหรือไม่และบ่อยแค่ไหน
- ความฉับพลันของการโจมตีหรือมีสัญญาณบางอย่างการร้องเรียนของอาการไม่สบายตัวอย่างเช่นคลื่นไส้เป็นต้น)
ลักษณะของการอาเจียน
ที่นี่คุณต้องใส่ใจกับ:
- ระยะเวลาของการอาเจียน
- พวกเขามาพร้อมกับอาการปวดท้อง;
ปวดท้องในทารก
- ไม่ว่าความรู้สึกเจ็บปวดจะผ่านไปหลังจากการระเบิดของอาเจียนหรือไม่และอาการทั่วไปของทารกจะบรรเทาลงหรือไม่
ความสม่ำเสมอของอาเจียน
ควรตรวจและพิจารณาอาเจียนอย่างรอบคอบ:
- ปริมาณรวมของพวกเขา
- สีและการปรากฏตัวของสิ่งสกปรก
เมื่อจำเป็นต้องไปพบแพทย์
หากเด็กอาเจียนหลังรับประทานอาหารนี่เป็นสัญญาณที่น่าตกใจซึ่งต้องได้รับคำปรึกษาจากกุมารแพทย์เมื่อ:
- ทารกยังไม่อายุสามขวบ
- อาเจียนมีเลือดสีกาแฟบดหรือสีเขียวสดใส
- การโจมตีซ้ำเป็นเวลา 48 ชั่วโมงขึ้นไป
- อุณหภูมิสูงขึ้น
- อาการที่คล้ายกันปรากฏในสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ
- ผื่นที่ผิวหนังปรากฏขึ้น
- มีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง
- ท้องร่วงหรือท้องผูกอย่างรุนแรง
สำคัญ! เด็กที่มีอาการขาดน้ำ (ปัสสาวะบ่อยร่วมกับปัสสาวะสีเข้มเยื่อเมือกแห้ง ฯลฯ ) ควรได้รับการตรวจร่างกายโดยด่วน การขาดน้ำเป็นสิ่งที่เลวร้ายยิ่งสำหรับทารกและการคายน้ำจะเร็วกว่าผู้ใหญ่
เด็กที่มีอาการอาเจียนเพียงครั้งเดียวโดยมีหรือไม่มีอาการท้องร่วงดื่มของเหลวให้เพียงพอและไม่มีอาการผิดปกติทางสุขภาพอื่น ๆ แทบไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการอาเจียน
สิ่งสำคัญที่พ่อแม่ควรทำคือดูแลให้ร่างกายไม่ขาดน้ำ
ยา "Regidron"
ด้วยการกระตุ้นอารมณ์คุณไม่จำเป็นต้องพยายามหยุดมันปล่อยให้ร่างกายขับสารที่ทำให้ระคายเคืองออกไป หลังจากอาเจียนคุณต้อง:
- ให้ความสงบสุขแก่เด็กพยายามอย่าส่งเสริมการเล่นเกมอย่าใช้ชิงช้าสำหรับเด็กและโครงสร้างที่คล้ายกัน
- คุณไม่ควรให้นมลูกประมาณ 6-8 ชั่วโมงหลังอาเจียน จากนั้นเริ่มให้อาหารอย่างระมัดระวังในส่วนเล็ก ๆ และอาหารเบา ๆ
- เป็นการดีถ้าเด็กหลับ - การนอนหลับช่วยให้ระบบย่อยอาหารหลั่งออกมาทางลำไส้
- ให้ลูกของคุณดื่มหนึ่งช้อนชาในช่วงเวลาสั้น ๆ หากอาเจียนซ้ำก็จำเป็นต้องใช้สารที่ช่วยคืนความสมดุลของเกลือน้ำเช่น "Regidron"
สำคัญ! ไม่แนะนำให้ดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลแก่ทารก
การวินิจฉัยและการรักษา
การวินิจฉัยการอาเจียนอย่างถูกต้องสามารถทำได้ในโรงพยาบาลเท่านั้น สำหรับเด็กส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมีการวิจัยพิเศษ อย่างไรก็ตามเมื่อสงสัยว่ามีความผิดปกติของช่องท้องจะทำการตรวจวินิจฉัย
การตรวจทารกโดยกุมารแพทย์
หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของการเผาผลาญทางพันธุกรรมให้ทำการตรวจเลือด เมื่อร่างกายขาดน้ำการตรวจเลือดจะทำเพื่อวัดระดับอิเล็กโทรไลต์ (แร่ธาตุที่จำเป็นในการรักษาสมดุลของของเหลวในร่างกาย)
ตัวเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย:
- ในกรณีที่เป็นพิษจะมีการกำหนดตัวดูดซับ (Smecta, ถ่านหินสีขาว ฯลฯ );
- เพื่อคืนความสมดุลของน้ำให้ใช้ยาคืนความชุ่มชื้น (ส่วนใหญ่เป็น "Regidron");
- ในกรณีที่มีโรคประจำตัวและได้มาจะมีการบำบัดที่เหมาะสมบางครั้งต้องมีการผ่าตัด แต่มักจะได้รับการรักษาด้วยยาและการรับประทานอาหารที่เข้มงวด ยาแก้แพ้ใช้ในการรักษาอาการแพ้อาหาร
การอาเจียนในเด็กหลังรับประทานอาหารส่วนใหญ่มักเกิดจากความผิดพลาดในการรับประทานอาหารหรือการโจมตีของไวรัสโรตา โดยส่วนใหญ่ร่างกายจะฟื้นตัวเร็ว เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องให้ลูกน้อยของคุณชุ่มชื้นและรักษาตารางเวลาการพักผ่อน