ขนาดศีรษะแรกเกิด

ทารกแรกเกิดสำหรับแม่คือสิ่งที่สวยงามที่สุดในโลก เธอไม่อายที่ลูกที่เกิดมาของเธอมีความผิดปกติของศีรษะเล็กน้อย เธอเข้าใจดีว่าในระหว่างการคลอดลูกทารกมีช่วงเวลาที่ลำบากในการเคลื่อนตัวไปตามช่องคลอดและศีรษะของเขาอยู่ภายใต้แรงกดดันอย่างมาก อย่างไรก็ตามกระดูกของกะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิดมีความคล่องตัวเนื่องจากเปลือกบาง ๆ ที่เชื่อมต่อกัน สิ่งนี้ช่วยให้กระดูกเคลื่อนไหวได้ปกป้องศีรษะระหว่างคลอด

ศีรษะของทารกที่เกิดตามธรรมชาติ

เส้นรอบวงศีรษะตั้งแต่แรกเกิด

คุณแม่ยังสาวมักจะถามหมอว่าทำไมลูกถึงมีศีรษะโตเมื่อเทียบกับร่างกาย? ในความเป็นจริงทารกมีเส้นรอบวงศีรษะประมาณ 35 ซม. และศีรษะของทารกแรกเกิดมีความยาวประมาณหนึ่งในสี่ของความยาวลำตัวของทารก ถ้าเราเปรียบเทียบหัวกับหน้าอกก็มีขนาดใหญ่กว่าเช่นกัน ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าความแตกต่างสองเซนติเมตรในช่วงเดือนแรกของชีวิตของเด็กถือเป็นเรื่องปกติ ภายในหกเดือนขนาดเหล่านี้จะเท่ากันและภายในหนึ่งปีเส้นรอบวงศีรษะของเด็กจะน้อยกว่าหน้าอก 2 ซม.

โปรดทราบ! คุณแม่ควรรู้ว่าเส้นรอบศีรษะของเด็กอายุ 1 ขวบไม่ควรเกินเส้นรอบวงหน้าอก หากมีความคลาดเคลื่อนอย่างมีนัยสำคัญคุณต้องไปพบแพทย์

รูปศีรษะแรกเกิด

นรีแพทย์สังเกตว่าในทารกรูปร่างศีรษะหลังคลอดขึ้นอยู่กับว่าทารกจะเกิดมาอย่างไร: โดยธรรมชาติหรือผ่านการผ่าตัดคลอด ในการคลอดบุตรตามธรรมชาติศีรษะของทารกแรกเกิดอาจค่อนข้างแหลมหรือเป็นรูปกรวยอาจมีลักษณะกลม (brachycephalic) รูปไข่ยาว (dopichocephalic) แบนบางครั้งอาจมีอาการบวมน้ำหรือมีก้อน (cephalohematoma) โดยพื้นฐานแล้วเป็นรอยช้ำขนาดใหญ่ระหว่างกะโหลกศีรษะและผิวหนังหลังจากที่ทารกผ่านช่องทางคลอดระหว่างคลอด นี่เป็นเรื่องปกติโดยสิ้นเชิงและไม่ใช่สัญญาณของความเสียหายต่อกะโหลกศีรษะหรือสมอง กะโหลกศีรษะอาจยืดไปข้างหน้าหรือข้างหลัง ทั้งหมดขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางสรีรวิทยาของช่องคลอดของมารดา

พ่อแม่ที่อายุน้อยไม่จำเป็นต้องกังวลไม่ว่าจะมีรูปร่างอย่างไรหัวก็ควรจะกลับมากลมเหมือนปกติ อาการบวมที่หนังศีรษะหรือเปลือกตาที่เกิดขึ้นระหว่างคลอดจะหายไปในช่วงปลายสัปดาห์หรือสองสัปดาห์แรก จุดสีแดงบนดวงตาจะหายไปในเวลาประมาณสามสัปดาห์ 2-3 เดือนหลังคลอดกะโหลกศีรษะจะเริ่มโตในทิศทางตามขวางและศีรษะของทารกจะดูเป็นธรรมชาติ

มุมมองศีรษะแรกเกิด

หากทารกคลอดโดยการผ่าคลอดโดยไม่ผ่านช่องทางคลอดศีรษะจะไม่อยู่ภายใต้แรงกดดัน เธอมีรูปร่างที่สม่ำเสมอและกลมในทารก ระดับเสียงอาจแตกต่างจากตัวบ่งชี้ตารางเล็กน้อย

บรรทัดฐานของการพัฒนาศีรษะของเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึงหนึ่งปี

ตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสถานะสุขภาพตลอดจนพัฒนาการที่ถูกต้องของทารกแรกเกิดสำหรับกุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์คือขนาดของเส้นรอบวงศีรษะ เป็นการวัดที่วัดการเติบโตของสมองของทารกแรกเกิด ดังนั้นในระหว่างการตรวจทารกทุกเดือนแพทย์จะต้องวัดเส้นรอบวงศีรษะเปรียบเทียบกับข้อบ่งชี้ระหว่างการคลอดการวัดในเดือนก่อนหน้าและข้อมูลที่ระบุในตารางมานุษยวิทยา ความล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญเช่นเดียวกับโอกาสในการขายเมื่อเปรียบเทียบกับข้อมูลแบบตารางอาจบ่งบอกถึงปัญหาในพัฒนาการของเด็ก จากการวัดแพทย์จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและหากจำเป็นให้กำหนดการรักษา

ปัจจุบันในคลินิกเด็กหลายแห่งวัดขนาดรอบศีรษะของทารกแรกเกิดด้วยเครื่องวัดกะโหลกศีรษะ อุปกรณ์นี้ช่วยให้กุมารแพทย์สามารถระบุได้ไม่เพียง แต่เส้นรอบวงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระดับความผิดปกติของกะโหลกศีรษะของทารกด้วย

อุปกรณ์วัด - craniometer

อย่าละเลยกระหม่อมบนศีรษะของทารก ด้านบนเป็นกระหม่อมที่ใหญ่ที่สุดและมองเห็นได้ชัดเจนที่สุด มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่รอยต่อของกระดูกหน้าผากและข้างขม่อมมีรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนและมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 3 ถึง 5 ซม. (เส้นผ่านศูนย์กลาง) ในทารกแรกเกิดเป็นบริเวณกระหม่อมที่ช่วยให้กะโหลกศีรษะมีปริมาณมากขึ้น กระหม่อมทำหน้าที่เป็นตัวควบคุมอุณหภูมิโดยปล่อยให้ความร้อนส่วนเกินหลุดออกจากสมองผ่าน "ใบไม้หน้าต่าง" ชนิดหนึ่งที่มีการเผาผลาญเพิ่มขึ้น เมื่อกะโหลกโตขึ้นขนาดของกระหม่อมจะเปลี่ยนไป อันเล็กซึ่งอยู่ในส่วนด้านข้างของกะโหลกศีรษะจะรัดแน่นเร็วขึ้น โดยปกติเมื่ออายุสามเดือนของชีวิตทารกกระหม่อมนี้จะปิดลง เมื่ออายุหกเดือนกระหม่อมใหญ่จะเริ่มปิด การปิดอย่างสมบูรณ์เกิดขึ้นเมื่ออายุหนึ่งปีครึ่งของเด็ก การวิเคราะห์การวัดเช่นเส้นรอบวงศีรษะในทารกแรกเกิดเราสามารถเข้าใจได้ว่ากระหม่อมปิดเร็วหรือช้าเพียงใด

พ่อแม่ที่อายุน้อยมักกังวลเกี่ยวกับขนาดของกระหม่อมที่อยู่ด้านบนของศีรษะของทารก กระหม่อมสามารถมีขนาดเล็กหรือใหญ่ สาเหตุหลักมาจากกรรมพันธุ์ ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามที่กระหม่อมจะปิดแพทย์ไม่เห็นว่ามีภัยคุกคามต่อสุขภาพของทารก บางครั้งการขาดวิตามินในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสาเหตุของกระหม่อมขนาดใหญ่ เพื่อป้องกันปัญหานี้แพทย์ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ร่างกายอิ่มตัวด้วยวิตามินคอมเพล็กซ์และแคลเซียมในระหว่างตั้งครรภ์

โปรดทราบ! ขนาดของกระหม่อมขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการจัดส่ง ทารกอายุครบกำหนดมีขนาดกระหม่อมเล็กกว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนด

กระหม่อมในทารกแรกเกิด

ตามตารางมานุษยวิทยาแยกตามเดือนขนาดศีรษะปกติในเด็กแรกเกิดคือ 34-36 ซม. บางครั้งขนาดศีรษะอาจมากกว่าหรือน้อยกว่าเกณฑ์ปกติ แพทย์เชื่อว่าไม่ควรกังวลเสมอไปเนื่องจากขนาดสามารถสืบทอดจากพ่อแม่ได้

เมื่อเส้นรอบวงศีรษะของทารกแรกเกิดน้อยกว่า 34 ซม. อย่างมีนัยสำคัญแพทย์จะถือว่าสิ่งนี้เกิดจากการคลอดก่อนกำหนดของทารก การเพิ่มขึ้นของเส้นรอบวงศีรษะเกิดขึ้นพร้อมกับช่วงเวลาที่น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างดีในทารกแรกเกิดภายในปีนั้นกะโหลกจะมีขนาดปกติ

ประเภทและขนาดของศีรษะของทารกอาจขึ้นอยู่กับโรคของมารดาที่มีครรภ์ที่ถ่ายโอนในระหว่างตั้งครรภ์ สูตินรีแพทย์ทราบว่าทารกแรกเกิดมักได้รับบาดเจ็บจากการคลอด มีสองเหตุผล:

เมื่อศีรษะของทารกไม่พอดีกับขนาดของกระดูกเชิงกรานของมารดา
ด้วยพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้องของมารดาที่มีครรภ์ซึ่งไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของพยาบาลผดุงครรภ์ในระหว่างกระบวนการคลอด

ปัจจุบันแพทย์มีวิธีการรักษาทารกแรกเกิดดังกล่าว ภายในหนึ่งปีผลที่ตามมาของการบาดเจ็บจากการคลอดจะถูกลบออกและขนาดของศีรษะของทารกจะกลับมาเป็นปกติ

ความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของการพัฒนา

สถานการณ์ที่ยากและอันตรายสำหรับทารกแรกเกิดเมื่อเด็กสะสมของเหลวในโพรงสมองเนื่องจากปริมาตรของศีรษะเพิ่มขึ้น โรคนี้เรียกว่า hydrocephalus (สมองฝ่อ) เป็นเรื่องที่หายากมาก โรคที่สอง - microcephaly (การด้อยพัฒนาของสมอง) ได้รับการวินิจฉัยว่ามีศีรษะเล็กมาก ความเบี่ยงเบนเหล่านี้พบได้ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์จากนั้นจึงเริ่มการรักษา

ความแตกต่างของขนาดศีรษะของเด็กหญิงและเด็กชายแรกเกิด

เส้นรอบวงเฉลี่ยของศีรษะของทารกแรกเกิดคือ 35 ซม. เพิ่มขึ้นประมาณ 3 ซม. ต่อเดือนกุมารแพทย์สังเกตว่าขนาดศีรษะของเด็กขึ้นอยู่กับเพศของเขา เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วเด็กผู้ชายจะมีขนาดใหญ่กว่าเด็กผู้หญิงเล็กน้อยศีรษะของพวกเขาจึงใหญ่กว่าแม้ว่าความแตกต่างโดยเฉลี่ยจะน้อยกว่า 1 ซม. ตารางด้านล่างแสดงเส้นรอบวงศีรษะของทารกขึ้นอยู่กับว่าทารกมีอายุกี่เดือน

เด็กชายและเด็กหญิงแรกเกิด

เส้นรอบวงรอบเดือนในทารก

อายุ	เส้นรอบวงศีรษะเด็กซม
เด็กชาย	สาว ๆ
ในวันเกิด	35,0	34,0
1 เดือน	37,3	36,6
2 เดือน	38,6	38,4
3 เดือน	40,9	40,0
4 เดือน	41,0	40,5
5 เดือน	41,2	41,0
6 เดือน	44,2	42,2
7 เดือน	44,8	43,2
8 เดือน	45,4	43,3
9 เดือน	46,3	44,0
10 เดือน	46,6	45,6
11 เดือน	46,9	46,0
12 เดือน	47,2	46,0

ดังที่เห็นได้จากตารางการเพิ่มขึ้นของกะโหลกศีรษะของเด็กเกิดขึ้นในปีแรกของชีวิต ในปีที่สองของชีวิตเส้นรอบวงจะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 1.5-2 ซม. ในปีที่สามการเพิ่มขึ้นของกะโหลกศีรษะจะช้าลงการเติบโตคือ 1-1.5 ซม.

โปรดทราบ! เส้นรอบวงที่เพิ่มขึ้นรุนแรงเกินไปควรแจ้งเตือนผู้ปกครอง ในกรณีนี้คุณต้องติดต่อนักประสาทวิทยาในเด็กเพื่อขอคำแนะนำ

รูปร่างของศีรษะเปลี่ยนไปในทารกแรกเกิดหรือไม่?

นอกจากความจริงที่ว่าศีรษะของทารกแรกเกิดที่ผ่านช่องคลอดมีรูปร่างผิดปกติแล้วยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้หลังคลอดอันเป็นผลมาจากแรงกดที่ด้านหลังศีรษะเมื่อทารกนอนหงายตลอดเวลา เนื่องจากคุณสมบัติของกะโหลกศีรษะซึ่งกระดูกยังไม่เติบโตพร้อมกัน มันอ่อนได้และแนวโน้มที่จะถือศีรษะในตำแหน่งเดียวกันอาจนำไปสู่ความผิดปกติ - การแกะสลักตำแหน่ง อาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดเมื่อมองจากด้านบนศีรษะของทารก จากมุมมองนี้ด้านหลังของศีรษะอาจดูเหมือนด้านใดด้านหนึ่งมากกว่าอีกด้านหนึ่ง หูที่อยู่ด้านแบนอาจดูเหมือนดันไปข้างหน้า

โดยทั่วไปแล้วการแกะสลักตำแหน่งหรือ plagiocephaly ถือเป็นปัญหาเครื่องสำอาง จุดแบนที่เกี่ยวข้องกับแรงกดที่ด้านหลังศีรษะไม่ทำให้สมองถูกทำลายหรือส่งผลต่อพัฒนาการของเด็ก พ่อแม่ที่อายุน้อยควรทำอย่างไรในกรณีนี้?

หลังจากการตรวจร่างกายแล้วกุมารแพทย์จะแนะนำให้เปลี่ยนท่านอนของเด็กซึ่งจะช่วยลดความไม่สม่ำเสมอให้น้อยที่สุด นี่อาจเป็นการเปลี่ยนทิศทางของศีรษะเมื่อเขานอนหงาย มีความจำเป็นที่จะต้องพลิกทารกไปทางด้านข้างหากจำเป็นให้วางลูกกลิ้งเพื่อไม่ให้เด็กกลับไปที่ท่านอนหงาย เมื่อให้นมควรอุ้มทารกโดยให้ศีรษะหันเล็กน้อยและอย่านอนโดยให้หลังศีรษะอยู่บนมือของมารดา มีคำแนะนำให้วางเด็กไว้บนท้องของเขาบ่อยขึ้นในขณะที่พื้นผิวที่เขานอนอยู่จะต้องมั่นคง

หากความไม่สม่ำเสมอไม่ได้รับการปรับปรุงโดยการเปลี่ยนตำแหน่งตามอายุ 6 เดือนหากทารกอายุเกิน 8 เดือนขึ้นไปและความผิดปกติรุนแรงแพทย์อาจสั่งหมอนรองกระดูกหรือหมวกกันน็อคขึ้นรูปเพื่อช่วยปรับรูปศีรษะของทารก หมวกกันน็อคแบบกำหนดเองช่วยลดแรงกดที่ด้านข้างของศีรษะที่แบนราบ

ร่ายหมวก Helmet

หมวกกันน็อคที่ขึ้นรูปจะมีประสิทธิภาพสูงสุดเมื่อเริ่มการรักษาตั้งแต่อายุ 4 ถึง 12 เดือนโดยที่กะโหลกศีรษะยังคงอ่อนตัวได้และสมองมีการเติบโตอย่างรวดเร็ว การรักษาด้วยหมวกกันน็อคที่ขึ้นรูปไม่น่าจะได้ผลหลังจาก 1 ปีเมื่อกระดูกของกะโหลกถูกหลอมรวมเข้าด้วยกันและการเติบโตของศีรษะจะน้อยลงอย่างรวดเร็ว

วิธีค้นหาเส้นรอบวงของศีรษะ

การวัดปริมาตรศีรษะถึงหนึ่งปีทำโดยกุมารแพทย์ในระหว่างการตรวจทารกทุกเดือน พ่อแม่ที่อายุน้อยสามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อให้แน่ใจว่าลูกมีพัฒนาการตามปกติ การวัดศีรษะทำได้โดยใช้เทปของช่างตัดเสื้อปกติ ต้องสะอาดและใช้สำหรับวัดศีรษะของทารกเท่านั้น เทปพันรอบส่วนที่กว้างที่สุดของศีรษะตามส่วนที่ยื่นออกมาของกะโหลกศีรษะผ่านจุดที่โดดเด่นที่ด้านหลังของศีรษะและสันคิ้ว คุณสามารถติดตามพลวัตของการเติบโตของศีรษะได้ ข้อมูลควรเขียนลงในสมุดบันทึกแล้วนำไปแสดงให้แพทย์ทราบเนื่องจากการอ่านรอบศีรษะมีความสำคัญอย่างยิ่งโดยเฉพาะในปีแรกของชีวิตทารก

การวัดรอบศีรษะของทารก

ในการเลือกหมวก - หมวกสำหรับเด็กไม่จำเป็นต้องรู้ปริมาตรของศีรษะเสมอไปก็เพียงพอที่จะใช้ตารางพารามิเตอร์การเจริญเติบโตของเด็ก

ตารางจับคู่ความสูงของเด็กกับขนาดหมวก

ความสูงซม	50	53	54-61	62-67	68-73
ขนาดหมวก	35	36	39	42	44

ตารางค่าปกติสำหรับเส้นรอบวงศีรษะ

อายุของเด็ก	รอบศีรษะซม
ทารกแรกเกิด	33,0 – 36,0
1 เดือน	35,0 – 38,0
3 เดือน	38,0 – 42,0
6 เดือน	42,0 – 45,5
9 เดือน	43,5 – 47,5
1 ปี	45,0 – 49,0
2 ปี	47,0 – 50,5
3 ปี	48,5 – 51,5
5 ปี	50,0 – 53,0
7 ปี	50,5 – 54,5
10 ปี	51,5 – 56,0
อายุ 14 ปี	52,0 – 57,5

อย่าใจเสียหากการวัดรอบศีรษะของเด็กไม่พอดีกับตัวบ่งชี้มาตรฐาน เส้นรอบวงศีรษะของทารกอายุไม่เกิน 5 ปีซึ่งระบุไว้ในตารางค่าปกติเป็นค่าเฉลี่ย เด็กทุกคนมีความแตกต่างกัน มีข้อ จำกัด สำหรับการเบี่ยงเบนที่อนุญาตของตัวบ่งชี้นี้ซึ่งกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ - คือ 2.5 ซม. หากพบความเบี่ยงเบนและมีข้อกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้คุณควรถามคำถามที่น่าตื่นเต้นกับกุมารแพทย์ซึ่งหากจำเป็นจะแต่งตั้งการตรวจเพิ่มเติมกับเด็ก ในกรณีส่วนใหญ่สัดส่วนของร่างกายของเด็กจะกลับคืนสู่สภาพปกติเมื่ออายุสองปี