การพัฒนา

"Amoxicillin" ในระหว่างตั้งครรภ์: คำแนะนำในการใช้

บางครั้งจำเป็นต้องใช้ยาที่มีคุณสมบัติในการต้านเชื้อแบคทีเรียในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากภูมิคุ้มกันของผู้หญิงในตำแหน่งอ่อนแอลงดังนั้นความเสี่ยงในการเป็นหวัดหรือการติดเชื้อบางชนิดจึงค่อนข้างสูง และหากสตรีมีครรภ์ต้องเผชิญกับโรคซึ่งเป็นอันตรายต่อเธอหรือทารกในครรภ์ซึ่งเกิดจากแบคทีเรียเธอต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ส่วนใหญ่แพทย์มักเลือกยาที่ได้รับการศึกษาอย่างดีใช้มานานและมีผลต่อจุลินทรีย์ในวงกว้าง หนึ่งในนั้นคือ "Amoxicillin"

คุณสมบัติของยา

ยาปฏิชีวนะนี้ซึ่งออกฤทธิ์โดย amoxicillin trihydrate มีจำหน่ายจาก บริษัท ยาหลายแห่งในสามรูปแบบ

  • เม็ด จำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ในขวดแก้วขนาด 40 กรัม เป็นผงสีขาวหรือสีเหลือง - ขาวที่เติมน้ำเพื่อผลิตสารแขวนลอยรสผลไม้รสหวาน 100 มล. "Amoxicillin" รูปแบบนี้มักถูกกำหนดไว้สำหรับเด็ก แต่ผู้ใหญ่ก็สามารถรับประทานได้เช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้หญิงมีปัญหาในการกลืนอาหารที่เตรียมไว้ หนึ่งช้อนตวงซึ่งขายพร้อมขวดมีส่วนผสม 5 มล. ซึ่งเป็นแหล่งของอะม็อกซิซิลิน 250 มก.
  • แคปซูล เป็นรูปแบบที่นิยมมากที่สุดในผู้ใหญ่ มีเปลือกเจลาตินสีเขียวเหลืองและมีผงสีขาวหรือสีเหลืองอยู่ข้างใน หนึ่งแคปซูลประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 250-500 มก. เสริมด้วยเซลลูโลส microcrystalline และสารประกอบอื่น ๆ "Amoxicillin" นี้จำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ในแพ็คละ 10 ชิ้น
  • ไม่น้อยที่ต้องการการรักษาผู้ใหญ่และยาเม็ด ซึ่งมีทั้งแบบธรรมดาและแบบเปลือกนอก ปริมาณของสารต้านเชื้อแบคทีเรียในแต่ละเม็ดเป็นแคปซูล 250 หรือ 500 มก. ยานี้ยังเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และมีจำหน่ายใน 10, 20 เม็ดขึ้นไป

หลักการทำงาน

"Amoxicillin" หมายถึง ยาปฏิชีวนะซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มเพนิซิลลิน... มีผลต่อผนังของเซลล์จุลินทรีย์ทำให้เกิดความเสียหายซึ่งนำไปสู่การตายของเชื้อโรค ยาเสพติดทำลาย Streptococci, pneumococci, shigella, gonococci, klebsiella, escherichia, staphylococcus, clostridia, chlamydia และจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายอื่น ๆ อีกมากมาย ไม่แตกตัวในกระเพาะอาหารและค่อนข้างดูดซึมเข้าสู่ผนังลำไส้ได้อย่างรวดเร็วโดยให้ปริมาณยาปฏิชีวนะในเลือดสูงสุดภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังการกลืน

สารออกฤทธิ์ "Amoxicillin" จะถูกขับออกทางไตเป็นหลักใน 6-8 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามสารประกอบนี้บางส่วนสามารถถูกทำลายได้โดยการกระทำของเพนิซิลลิเนสเอนไซม์ที่ผลิตโดยแบคทีเรียบางชนิด

นอกจากนี้ยังมีจุลินทรีย์อีกจำนวนหนึ่งที่ไม่ตายหลังจากกินยาสารแขวนลอยหรือแคปซูล Streptococci และ Staphylococci บางชนิดสามารถดื้อต่อยาได้และ Amoxicillin ไม่ได้ผลเลยกับ bacteroids, pseudomonads, mycoplasmas, enterobacteria และ proteas ด้วยเหตุนี้ยาจึงอาจไม่ได้ผลในผู้ป่วยบางรายและก่อนใช้ขอแนะนำให้ตรวจสอบความไวของเชื้อโรค

อนุญาตสำหรับสตรีมีครรภ์หรือไม่?

ในคำอธิบายประกอบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ "Amoxicillin" ไม่รวมอยู่ในรายการข้อห้าม แต่มีข้อมูลว่าในช่วงเวลาที่รอเด็กยานี้สามารถใช้ได้ภายใต้ข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดเท่านั้นหากประโยชน์จากยานี้สูงกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ได้ สารออกฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะดังกล่าวสามารถซึมผ่านรกได้ แต่ในปริมาณเล็กน้อยและในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ "Amoxicillin" อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆที่ทำให้สุขภาพของผู้หญิงแย่ลงหรือคุกคามทารกในท้องได้ นั่นคือเหตุผลที่อนุญาตให้ใช้ยานี้เฉพาะในกรณีที่เหตุผลค่อนข้างน่าสนใจ

1 ภาคการศึกษา

ในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์การพัฒนาของตัวอ่อนจะดำเนินไปโดยเฉพาะ เขามีระบบอวัยวะหลักทั้งหมดและผลกระทบของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยอาจขัดขวางกระบวนการดังกล่าวทำให้เกิดข้อบกพร่องซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ สำหรับเหตุผลนี้ การใช้ยาใด ๆ ในไตรมาสที่ 1 เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา อนุญาตให้ทำการรักษาได้ในกรณีพิเศษ เมื่ออันตรายของโรคสูงกว่าผลของยา

บ่อยครั้งในระยะแรกผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ pyelonephritis และอาการกำเริบของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ นอกจากนี้ยังมีบางกรณีที่แม่มีครรภ์ป่วยด้วยโรค ARVI และเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเธอจึงมีภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียเช่นปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ในสถานการณ์เหล่านี้การใช้ "Amoxicillin" แม้ในไตรมาสที่ 1 จะเป็นสิ่งที่ถูกต้อง

หากมีโอกาสที่จะรอโดยใช้ยาปฏิชีวนะพวกเขาจะพยายามเลื่อนการรักษาไปจนถึงไตรมาสที่สอง

2 ภาคการศึกษา

การตั้งครรภ์ช่วงกลางเป็นเวลาที่ปลอดภัยกว่าในการใช้ยาปฏิชีวนะดังนั้น จาก 13 สัปดาห์ "Amoxicillin" มักใช้ในสตรีมีครรภ์ที่มีโรคติดเชื้อต่างๆ ในเวลานี้แพทย์จะสั่งยาในปริมาณที่ไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก แต่จะทำให้เกิดผลการรักษาที่เพียงพอ ผู้เชี่ยวชาญจะเลือกรูปแบบยาที่เหมาะสมโดยคำนึงถึงสภาพและความชอบของหญิงตั้งครรภ์ ในเวลาเดียวกันเป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะสั่งจ่ายยาด้วยตัวคุณเองเช่นเดียวกับการละเมิดโครงการที่แพทย์กำหนด

เป็นไปไม่ได้ที่จะขัดขวางการรักษาก่อนเวลาแม้ว่าอาการจะดีขึ้นแล้วก็ตาม ในกรณีนี้แบคทีเรียสายพันธุ์ที่ดื้อยาอาจก่อตัวขึ้นและหลังจากนั้นไม่นานการติดเชื้อก็จะรบกวนแม่ที่มีครรภ์อีก

นอกจากนี้ยังเป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะเพิ่มปริมาณโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์

3 ภาคเรียน

ในขณะนี้การรักษาด้วย "Amoxicillin" เป็นที่อนุญาต แต่เช่นเดียวกับในไตรมาสที่สองหลังจากการตรวจของแพทย์เท่านั้น หากคุณละเลยที่จะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญและดื่มยาปฏิชีวนะด้วยตัวเองความเสี่ยงของผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก หากแพทย์เห็นความจำเป็นในการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเขาจะเลือกตัวเลือกที่อ่อนโยนที่สุด

ในขณะเดียวกันมารดาที่มีครรภ์ควรประเมินสุขภาพของตนเองอย่างสม่ำเสมอและรายงานความเจ็บป่วยใด ๆ ต่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษาทันที

เมื่อใดที่กำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์

การรักษาด้วย "Amoxicillin" เป็นที่ต้องการหากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่อไปนี้:

  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและโรคอื่น ๆ ของอวัยวะหูคอจมูกที่เกิดจากแบคทีเรีย
  • tracheobronchitis, pharyngitis, pneumonia และการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ
  • ท่อปัสสาวะอักเสบกระเพาะปัสสาวะอักเสบไตอักเสบหรือความเสียหายอื่น ๆ จากจุลินทรีย์ของอวัยวะสืบพันธุ์
  • listeriosis, borreliosis, หนองในหรือโรคฉี่หนู;
  • ไข้ผื่นแดงหรือการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสอื่น ๆ
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบถุงน้ำดีอักเสบหรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
  • แผลในกระเพาะอาหารเนื่องจากการติดเชื้อ Helicobacter pylori

ข้อห้าม

ห้ามใช้ "Amoxicillin" ในกรณีที่แพ้ยาปฏิชีวนะหรือเพนิซิลลินอื่น ๆ เช่นเดียวกับยาเซฟาโลสปอริน การรักษาเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับโรคตับหอบหืดหลอดลม dysbiosis โรคไตและโรคอื่น ๆ ดังนั้นผู้หญิงที่เป็นโรคเรื้อรังควรรับประทานยา "Amoxicillin" ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

ผลข้างเคียง

ในขณะที่รับประทาน "Amoxicillin" ในรูปแบบใด ๆ อาจเกิดอาการแพ้ได้เช่นเยื่อบุตาอักเสบริดสีดวงจมูกหรือลมพิษ ไม่ใช่อาการผิดปกติและเป็นลบจากระบบย่อยอาหารเช่นเดียวกับอาการวิงเวียนศีรษะนอนไม่หลับปวดหัวและโรคอื่น ๆ

หากคุณแม่มีครรภ์สังเกตเห็นผลข้างเคียงดังกล่าวคุณต้องแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้และหยุดใช้ยาปฏิชีวนะโดยหาวิธีทดแทนที่เหมาะสม

วิธีใช้?

ตามคำแนะนำ "Amoxicillin" ทุกประเภทจะถูกนำมารับประทาน เนื่องจากอาหารไม่มีผลต่อการดูดซึมของยาจึงอนุญาตให้ดื่มยาปฏิชีวนะได้ทั้งก่อนอาหารและหลังอาหาร โดยปกติจะรับประทานยาสามครั้ง รูปแบบของแข็งถูกกลืนไปกับน้ำสารแขวนลอยจะไม่เจือปน

ปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับทั้งอาการของโรคและความไวของเชื้อโรคต่อการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ระยะเวลาของการรับเข้ายังแตกต่างกันไปสำหรับการติดเชื้อที่แตกต่างกัน แต่โดยปกติแล้วจะนานถึง 12 วัน หากต้องการทราบว่าต้องทาน "Amoxicillin" มากแค่ไหนพวกเขามักจะเป็นไปตามภาพทางคลินิก ทันทีที่อาการของโรคหายไป คุณต้องดื่มยาอีก 2-3 วัน

บทวิจารณ์

มีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับการใช้ "Amoxicillin" ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงหลายคนที่ต้องกินยาปฏิชีวนะในขณะที่รอเด็กรู้สึกพึงพอใจเนื่องจากพวกเขาสังเกตเห็นการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและไม่มีผลเสียต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามยานี้ไม่ได้ช่วยผู้ป่วยบางรายและในสตรีมีครรภ์จำนวนมากก็กระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงในทางลบ

อะนาล็อก

แทนที่จะเป็น "Amoxicillin" แพทย์สามารถสั่งยาจากยาปฏิชีวนะกลุ่มเดียวกันได้เช่น "Flemoxin", "Ospamox", "Amosin", "Ampicillin", "Augmentin" และอื่น ๆ... หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการแพ้ผู้เชี่ยวชาญจะเลือกอะนาล็อกที่ปลอดภัยสำหรับหญิงตั้งครรภ์จากยาต้านแบคทีเรียกลุ่มอื่น ในขณะเดียวกันก็เป็นไปไม่ได้ที่จะแทนที่ "Amoxicillin" ด้วยยาปฏิชีวนะตัวอื่นโดยไม่ปรึกษาแพทย์

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยา "Amoxicillin" โปรดดูวิดีโอถัดไป

ดูวิดีโอ: Refresher Course OB-GYN for Medical Student Part24 (กรกฎาคม 2024).