หัวใจล้มเหลวในเด็ก

หากตรวจพบโรคหัวใจในทารกแรกเกิดและทารกรวมทั้งในเด็กโตตามกำหนดเวลาสิ่งนี้จะช่วยให้สามารถรักษาได้สำเร็จและในหลาย ๆ กรณีสามารถช่วยชีวิตเด็กได้โดยไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

อย่างไรก็ตามบางครั้งอาการที่น่าตกใจก็ไม่มีใครสังเกตเห็น ด้วยเหตุนี้เศษขนมปังอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ดังนั้นพ่อแม่ทุกคนควรรู้วิธีกำหนดปัญหาดังกล่าวในทารกเพื่อให้การรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยขจัดภาวะนี้ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของเด็ก

มันคืออะไร

ภาวะหัวใจล้มเหลว (ย่อ - HF) เป็นภาวะที่เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจลดลงการไหลเวียนของเลือดภายในและภายนอกหัวใจจึงหยุดชะงัก ด้วยพยาธิสภาพดังกล่าวกล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถปล่อยเลือดที่ต้องการได้เนื่องจากร่างกายทั้งหมดของเด็กต้องทนทุกข์ทรมาน

ความไม่เพียงพอเรื้อรังเป็นเรื่องปกติมากขึ้นซึ่งเกิดจากพยาธิสภาพต่างๆของหลอดเลือดและหัวใจ อันตรายหลักของภาวะนี้คือการปรากฏตัวของขั้นตอนแฝงของหลักสูตรดังนั้นหากไม่มีการวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสมพยาธิวิทยาจะกลายเป็นเด็กที่ยากลำบากและเป็นอันตรายถึงชีวิต

สาเหตุ

ในทารกแรกเกิด HF มักเกิดจากความบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรงหรือรวมกัน ในทารกการพัฒนาของ HF เป็นไปได้ทั้งจากความผิดปกติ แต่กำเนิดและเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ แต่กำเนิด หากทารกพัฒนาเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อความเสียหายของลิ้นอาจทำให้หัวใจล้มเหลว

ในเด็กอายุมากกว่า 7 ปีสาเหตุของ HF มักเป็นโรคไขข้อซึ่งเป็นอาการที่เกิดจากความบกพร่องของลิ้นและความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ

HF สามารถทำให้เกิด:

คาร์ดิโอไมโอแพที.
tachyarhythmias เรื้อรัง
โรคไตที่เกิด oliguria หรือ anuria
โรคปอดที่ร้ายแรงเช่นปอดบวมเรื้อรังหรือถุงลมอักเสบจากไฟโบรซิง
การบาดเจ็บ
อวัยวะเกินเนื่องจากการบำบัดด้วยของเหลวมากเกินไป
โรคโลหิตจางรุนแรง
ผ่าตัดหัวใจ.

อาการ

ในวัยเด็กภาวะหัวใจล้มเหลวแสดงออกมา:

หายใจถี่.
ความอ่อนแอ.
เพิ่มความเมื่อยล้า
เหงื่อออก.
หัวใจเต้นเร็ว
ความน้ำเงินของผิวหนัง
ไอ.
ตับโต
อาการบวมของเส้นเลือดที่คอ
บวม.

คำตอบโดยละเอียดเพิ่มเติมสำหรับคำถามเกี่ยวกับภาวะหัวใจล้มเหลวคืออะไรและวิธีการรักษาสามารถฟังได้ในวิดีโอถัดไป

การจัดหมวดหมู่

ตามที่ระบุไว้แล้ว HF ในเด็กแบ่งออกเป็น:

เรื้อรังซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุด
เฉียบพลันซึ่งส่วนใหญ่เป็นภาวะแทรกซ้อนของเรื้อรัง คุณสมบัติหลักของภาวะนี้คือการพัฒนาอย่างรวดเร็วและความรุนแรงของอาการของเด็ก

เมื่อคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของเด็กเราสามารถแยกแยะได้:

ภาวะหัวใจล้มเหลว Diastolic เมื่อช่องว่างมี diastole ไม่ดี
Systolic HF เมื่อเอาท์พุทของหัวใจลดลงเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถหดตัวได้ตามปกติหรือมีปริมาณมากเกินไป

นอกจากนี้พยาธิวิทยาดังกล่าวเกิดขึ้น:
กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย เนื่องจากความจริงที่ว่าพยาธิวิทยานี้มีผลต่อการไหลเวียนของปอดเป็นหลักภาวะหัวใจล้มเหลวนี้จึงเรียกว่า cardiopulmonary อาการนี้แสดงให้เห็นว่าหายใจถี่ตัวเขียวและไอและในกรณีที่รุนแรงอาการบวมน้ำในปอดจะพัฒนาขึ้น
กระเป๋าหน้าท้องด้านขวา ด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวประเภทนี้หัวใจห้องขวาและการไหลเวียนของระบบจะต้องทนทุกข์ทรมานดังนั้นจึงมีชื่อเรียกอื่น ๆ ว่าหัวใจล้มเหลว ด้วยพยาธิวิทยานี้ตับและม้ามเพิ่มขึ้นและอาการบวมน้ำก็ปรากฏขึ้นด้วย

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเงื่อนไขขั้นตอนต่อไปนี้ของ HF มีความแตกต่าง:

ผม - อาการไม่อยู่ในสภาวะสงบและปรากฏเฉพาะเมื่อออกแรง
II ก - อาการทางคลินิกอยู่ในขณะพักและแสดงออกโดยอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 25-30% RR เพิ่มขึ้น 30-50% และหัวใจล้มเหลวด้านขวา - โดยการยื่นออกมาของตับจากใต้ซี่โครง 2-3 ซม.
II ข - อาการแสดงโดยอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 30-50%, RR เพิ่มขึ้น 50-70%, ลักษณะตัวเขียว, ไอ, หายใจหอบชื้นในปอดและในหัวใจห้องล่างขวา - ไม่เพียง แต่เกิดจากการยื่นออกมาของตับเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการบวมของเส้นเลือดที่คอด้วย
สาม - ด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวด้านซ้ายขั้นตอนนี้มีความโดดเด่นด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของ RR และอัตราการเต้นของหัวใจเช่นเดียวกับการพัฒนาของอาการบวมน้ำในปอดและภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา - การเพิ่มขึ้นของตับและอาการบวมน้ำ

การวินิจฉัย

เมื่อสังเกตเห็นสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็กสิ่งสำคัญคือต้องติดต่อกุมารแพทย์ทันทีซึ่งจะส่งต่อทารกไปยังแพทย์โรคหัวใจและการตรวจดังกล่าว:

การตรวจคนไข้
Echocardiography ด้วย Doppler
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ.
ฟลูออโรสโคป

การรักษา

ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันต้องได้รับการตอบสนองทันทีจากผู้ปกครองและแพทย์ เด็กต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉินซึ่งจะกำจัดภาวะขาดออกซิเจนบรรเทาหลอดเลือดปรับปรุงการหดตัวของอวัยวะและขจัดความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ สำหรับสิ่งนี้เด็กจะได้รับออกซิเจนยาขับปัสสาวะยาสำหรับขยายหลอดเลือดวิตามินยาแก้ไข้กลัยโคไซด์และยาอื่น ๆ ในขณะเดียวกันมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ควรสั่งยาให้กับเด็กที่มีอวัยวะที่เป็นโรค

ในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังการบำบัดจะมุ่งเน้นไปที่:

การกำจัดอิศวรหายใจถี่และการกักเก็บของเหลว
การป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจสมองหลอดเลือดและไต
การปรับปรุงคุณภาพชีวิตและการพยากรณ์โรคของเด็ก

ในกรณีที่ยากลำบากการผ่าตัดจะดำเนินการซึ่งอาจเป็นการใช้การผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจการผ่าตัดหัวใจหรือการปลูกถ่ายหัวใจ สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการรักษาและการฟื้นตัวของเด็กที่เป็นโรค HF ก็คือการรับประทานอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายในปริมาณที่เหมาะสม

สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็กโปรดดูรายการ "ในสิ่งที่สำคัญที่สุด"