สาเหตุและการป้องกันการถ่ายละอองเรณูในเด็ก

Pollinosis - ชื่อของโรคไม่สามารถเข้าใจได้จนกว่าคุณจะรู้ว่ามันมาจากคำว่า "เรณู" - ละอองเรณู ชื่อแรกของปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์นี้คือ "ไข้ละอองฟาง" เนื่องจากนักวิทยาศาสตร์ที่ศึกษาโรคนี้เชื่อว่าหญ้าแห้งเป็นสาเหตุ และแน่นอนเขาถูกต้อง แม้ว่าในเวลาต่อมาพวกเขาจะพบว่าไม่เพียง แต่หญ้าแห้ง แต่ยังก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่คล้ายกัน Pollinosis ในเด็กรวมโรคภูมิแพ้หลายชนิด: โรคจมูกอักเสบเยื่อบุตาอักเสบโรคหอบหืดหลอดลมบางครั้งผิวหนังอักเสบลมพิษ แต่ส่วนใหญ่เมื่อพูดถึงไข้ละอองฟางหมายถึงโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล

การเจ็บป่วยเกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในอากาศที่เฉพาะเจาะจง พวกมันเข้าสู่ร่างกายด้วยอากาศทางผิวหนังและเยื่อเมือกพร้อมอาหาร

เด็กที่เป็นไข้ละอองฟางพ่อหรือแม่ก็มักจะมีปัญหาเช่นเดียวกัน ในกรณีนี้ทารกจะมีโอกาสเป็นไข้ละอองฟางเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า

ทำไมไข้จามจึงเกิดขึ้น?

Pollinosis เกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง แนะนำให้ใช้สารก่อภูมิแพ้โดยการเชื่อมโยงช่วงเวลาของไข้ละอองฟางและเวลาออกดอกของพืชตามลำดับลักษณะของละอองเรณูในอากาศ

ในประเทศที่พัฒนาแล้วเด็ก 20-40% ป่วยเป็นไข้ละอองฟาง เด็กจากชนบทมีความเสี่ยงต่อโรคภูมิแพ้น้อยกว่า

เด็กจากเขตอุตสาหกรรมและครอบครัวที่ร่ำรวยมีแนวโน้มที่จะป่วย ทารกที่หย่านมเร็วและพ่อแม่ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงที่จะป่วย

การพัฒนาของไข้ละอองฟาง มีสองปัจจัยที่นำไปสู่:

ความไวต่อสารก่อภูมิแพ้เฉพาะ
การปรากฏตัวในสิ่งแวดล้อม

ขั้นตอนของอาการแพ้แบ่งออกเป็นช่วงต้นและตอนปลาย

อาการของระยะเริ่มต้นหรือระยะทันทีจะปรากฏขึ้น 10 นาทีหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ อาการระยะปลาย - หลังจากไม่กี่ชั่วโมงถึงสูงสุดหลังจาก 6-14 ชั่วโมง

เมื่อสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกายอีกครั้งปฏิกิริยาที่รวดเร็วและรุนแรงจะพัฒนาไปสู่ปริมาณที่น้อยลง

อาการ Pollinosis

อาการของผู้ปกครอง Pollinosis มักเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของการติดเชื้อไวรัส:

เด็กดมกลิ่นตาเปลี่ยนเป็นสีแดง
เด็กถูจมูกตลอดเวลาเนื่องจากการเช็ดด้วยฝ่ามือจมูกจากด้านล่างขึ้นเหนือปลายจมูกอาจมีลักษณะพับตามขวาง
อาการคันจมูกเด็กเล็ก ๆ สามารถติดสิ่งของต่างๆเข้าไปกระตุ้นให้เลือดกำเดาไหลได้
อาการคัดจมูกทำให้เด็กนอนไม่หลับความหงุดหงิดและน้ำตาไหลจะปรากฏขึ้น
ใต้ตาเนื่องจากภาวะหยุดนิ่งของหลอดเลือดดำมีรอยคล้ำปรากฏขึ้น (เนื่องจากการบวมของรูจมูก paranasal และเยื่อเมือก) ปากของทารกจะเปิดอยู่ตลอดเวลา อาการแพ้ใต้ตาพบในเด็กป่วย 60%

ความแตกต่างระหว่างไข้ละอองฟางและโรคอื่น ๆ

ด้วยโรคจมูกอักเสบที่ไม่เป็นโรคภูมิแพ้ภาพของโรคจะคล้ายกับการถ่ายละอองเรณูมาก ในระหว่างการตรวจสุขภาพสังเกตว่า:

อาการบวมหลวมและเขียวของเยื่อเมือก
น้ำมูกใส

การมีหนองไหลออกมาอย่างหนากระบวนการด้านเดียวภาวะเลือดคั่งของเยื่อบุจมูกและการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายบ่งบอกถึงกระบวนการติดเชื้อ

เยื่อบุตาอักเสบที่มีอาการแพ้มักเป็นแบบทวิภาคีโดยมีการปลดปล่อยแบบโปร่งใสและกระบวนการด้านเดียวที่มีหนองไหลก็พูดถึงการติดเชื้อ

โรคภูมิแพ้ไม่ได้มาพร้อมกับไข้หากมีควรหากระบวนการติดเชื้อ

หากอาการทุเลาลงเป็นระยะ ๆ และแย่ลงอีกครั้ง แต่ด้วยความแข็งแรงที่ได้รับการฟื้นฟูขึ้นใหม่ก็คุ้มค่าที่จะสมมติว่าได้รับสารก่อภูมิแพ้ในอากาศตามฤดูกาล

ตามกฎแล้วทารกจะไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากไข้ละอองฟางเนื่องจากความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ในอากาศพัฒนาขึ้นหลังจากผ่านไปหลายปีอาการแพ้อาหารจึงพบได้บ่อยในเด็กเล็ก

การวินิจฉัย Pollinosis

การวินิจฉัยเกิดขึ้นโดยการประเมินประวัติทางพันธุกรรมและประวัติของโรค เวลาที่เริ่มมีอาการระยะเวลาของโรคการตอบสนองต่อการรักษาได้รับการประเมิน
ตรวจเด็ก;
การทดสอบในห้องปฏิบัติการยืนยันว่ามีการผสมเกสรและตรวจหาสารก่อภูมิแพ้ ในระหว่างการวิจัยยังไม่รวมเหตุผลที่เป็นไปได้อื่น ๆ สำหรับการแสดงอาการที่คล้ายกับโรคเรณู
ทำการตรวจเลือดทั่วไป โดยปกติจะมีจำนวน eosinophils เพิ่มขึ้น แต่อีโอซิโนฟิลสามารถอยู่ในช่วงปกติบางครั้งก็สะสมในอวัยวะเป้าหมายเป็นปริมาณมากและเราไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในเลือด นอกจากนี้ระดับของ eosinophils ที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ในโรคอื่น ๆ
ด้วยการผสมเกสรการศึกษาน้ำมูกจากจมูกจะดำเนินการ การปรากฏตัวของ eosinophils ในการวิเคราะห์ยืนยันการวินิจฉัย

ในเด็กเล็กที่มีรอยเปื้อนด้วยเรณูอีโอซิโนฟิลมากกว่า 4% ในเด็กโต - มากกว่า 10%

ระดับของ IgE ในเลือดจะถูกกำหนด

ในช่วงฤดูออกดอกและทันทีหลังจากนั้นระดับ IgE จะเพิ่มขึ้น 2-4 เท่านอกฤดูจะค่อยๆกลับสู่สภาวะปกติและจะเพิ่มขึ้นอีกครั้งในปีหน้า แต่ในผู้ป่วย 50% ระดับ IgE อยู่ในเกณฑ์ปกติ ดังนั้นระดับของ IgE ทั้งหมดจะถูกตรวจสอบตลอดเวลา

กำหนดระดับของ IgE เฉพาะในเลือด

ความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์สูงถึง 50% การวิเคราะห์จะทำในกรณีที่ไม่สามารถทำการทดสอบผิวหนังได้ (อายุโรคผิวหนังการปฏิเสธของผู้ป่วย)

การทดสอบผิวหนังด้วยสารก่อภูมิแพ้ยังคงเป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ทั้งหมด

ความน่าเชื่อถือ - มากกว่า 90% ยาแก้แพ้จะถูกยกเลิกหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะดำเนินการ

ในเด็กการทดสอบจะดำเนินการดังต่อไปนี้: เข็มบาง ๆ มีรอยขีดข่วนเล็กน้อยหรือถูกเจาะที่ผิวหนังจะมีการหยดสารก่อภูมิแพ้เข้าทางบาดแผลซึ่งแทรกซึมเข้าไปในชั้นบนของผิวหนัง ปฏิกิริยาในช่วงต้นจะปรากฏให้เห็นใน 20-30 นาทีซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ช้าใน 6-12 ชั่วโมง

การทดสอบผิวหนังของสารก่อภูมิแพ้ดำเนินการในช่วงอายุใด?

เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีไม่มีปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้ตามฤดูกาลปฏิกิริยาเชิงบวกจะเกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เป็นเวลาสองฤดูกาลขึ้นไป

ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะทำการทดสอบผิวหนังสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีโดยปกติแล้วการทดสอบจะบ่งชี้ในเด็กหลังจาก 5 ปี

การรักษาโรคเรณูในเด็ก

แน่นอนว่าไม่มียาแก้แพ้ เป้าหมายของการรักษาคือการทำให้อ่อนแอลงหรือป้องกันการสำแดงของโรคให้ได้มากที่สุด

ด้วยการผสมเกสรวิธีที่ดีที่สุดคือการป้องกันการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ แต่มีเพียงไม่กี่คนที่สามารถเดินทางไปยังดินแดนอื่นได้

เพื่อลดปริมาณสารก่อภูมิแพ้ในอากาศในกรณีของการผสมเกสรควรปิดหน้าต่างและประตูโดยใช้เครื่องปรับอากาศ มีการทำความสะอาดแบบเปียกทุกวัน

มีการกำหนดยาแก้แพ้ (รุ่นที่สอง) เนื่องจากมีฤทธิ์ระงับประสาทน้อยกว่ายารุ่นแรก

ปัจจุบันมีการใช้ยาสี่ชนิด: Cetirizine (เด็กอายุตั้งแต่สองขวบ), Loratadine (เด็กอายุตั้งแต่สองขวบ), Fexofenadine (ตั้งแต่หกขวบ) และ Ezelastin (ตั้งแต่ห้าขวบ);

เมื่อมีอาการคัดจมูกและบวมจะใช้ยาลดน้ำมูกในท้องถิ่น แต่ไม่เกิน 5 วันและไม่เกิน 1 ครั้งต่อเดือน
โครโมลินมีประสิทธิภาพและต้องให้ยาทุก 4 ชั่วโมง
Leukotriene modulators มีประสิทธิภาพปานกลาง
หากไม่ได้ผลตามที่ต้องการกลูโคคอร์ติคอยด์จะถูกฉีดเข้าไปในจมูก

ตั้งแต่อายุสามขวบ - Mometasone จากสี่ - Fluticasone จากหก - Budesonide ยาเหล่านี้ให้วันละครั้ง หากการบำบัดไม่ได้ผลจำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือเกี่ยวกับภูมิแพ้

ภาวะแทรกซ้อนของการถ่ายละอองเรณู

หากคุณไม่ให้ความสำคัญกับการผสมเกสรและไม่ปฏิบัติตามเด็กก็มีปัญหาเพิ่มเติมอีกหลายประการ

นี่คือการเพิ่มขึ้นของต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์การอักเสบของหูชั้นกลางการพัฒนาของไซนัสอักเสบเรื้อรังการเพิ่มการติดเชื้อทุติยภูมิด้วยการพัฒนาของการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราการพัฒนาของโรคหอบหืดในหลอดลม

อาการปวดหัวผลการเรียนลดลงการนอนไม่หลับและความเหนื่อยล้าเรื้อรังลดคุณภาพชีวิตของเด็ก ดังนั้นผู้ปกครองควรใช้อาการแรกของไข้ละอองฟางอย่างจริงจังที่สุดเท่าที่จะทำได้และปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

คะแนนบทความ: